「女人的未來一定要是媽媽嗎？」這是最近火紅戲劇的招牌語句。我不習慣用影像吸收資訊，但最近剛好看了一本相呼應的書《不當媽會怎樣？》
當媽媽懷孕時，坊間有各種書好比 我著作的《孕動孕瘦》提供飲食、甚至運動參考，產後更有數不盡的育兒百科，你的女性親友也樂於指引你如何適應新手媽媽的情境。那非媽媽族群呢？我...
「女人的未來一定要是媽媽嗎？」這是最近火紅戲劇的招牌語句。我不習慣用影像吸收資訊，但最近剛好看了一本相呼應的書《不當媽會怎樣？》
當媽媽懷孕時，坊間有各種書好比 我著作的《孕動孕瘦》提供飲食、甚至運動參考，產後更有數不盡的育兒百科，你的女性親友也樂於指引你如何適應新手媽媽的情境。那非媽媽族群呢？我們通常無法靠媽媽來傳承如何當一個「非媽」，市面上也甚少相關書籍描述無後女人的生活。
而這本書剛好滿足了這些需求，作者身為一位資深非媽，訪問數百名無後女性，記錄他們為何選擇，或是不得不才成為「非媽」，以及她們怎麼看待自己無後人生的事業、居住地、健康財產，甚至涵蓋到無後的人如何善終。書中清楚呈現非媽生活絕非大家想的悲慘孤苦，一樣可以多元豐富，為社會貢獻心力。作者也沒有教條式地告訴你非媽媽一定要怎樣，也沒有大內宣，推崇不當媽媽一定比較幸福。
其中讓我感觸最深的就是其中一章節，剖析了非媽和媽媽之間友誼為何友誼難以維持。
新生兒的出現需要無止盡的關注、照料才能茁壯，媽媽族群的時間被切很破碎，各種聚會場所又未必適合帶著孩子出席，或甚至到最後一刻因為孩子出狀況，而被迫缺席。非媽族群不免感慨朋友花了兩個小時大聊媽媽經，最後還要補一句「嗯，你沒有當媽媽可能無法理解」。
這種感覺就像媽媽們一起去了不同國度，非媽媽留在原地，只能看著她們越走越遠。於是大人間的友情就像夏天的雪人漸漸融化，等妳想起，已消失殆盡。
這段看完，我深感愧疚。因為我的朋友們與我相約時，並不會只顧自己媽媽身份，談論目前關切的育兒大小事。甚至會直接說「我們不要一直講孩子的事情，烏應該沒興趣」，更主動詢問我最近忙什麼、看診累不累、又換什麼運動玩。反倒是這幾年忙碌的我常常臨時藉故爽約，不然就是自己預設立場，認定媽媽都很忙，應該沒空理我，一拖就是一、兩年不見面，甚至大言不慚的說，有事情臉書聯絡就好。
作者對此提到，友情的維持本該是面對面的互動，通訊軟體只是錦上添花，怎麼能輕易取代？讀到此處，我馬上拍照傳給我已成為媽媽的朋友，想要為我這幾年的疏遠道歉，正當我還來不及打字，溫柔成熟的她就迅速地傳了一句，「對啊，約一下！人不管當不當媽媽，都要有知心朋友。」
相反的，這也讓我想到，在我門診有許多大學剛畢業、相較同齡較早當媽媽的女生。他們也曾和我訴苦當了媽媽後好像和朋友都疏遠了。一方面沒時間主動聯絡，二方面朋友也會質疑她的人生選擇，「蛤，這麼早生真的好嗎？」一句無心的話，就讓她心情起伏不定，覺得被朋友懷疑。當她遇到新手媽媽困擾時，只能問我、問長輩，卻沒有親近的朋友可以討論，倍感孤單徬徨。
維持友誼的關鍵除了為對方保留時間，互相支持陪伴外，還要多注意有些朋友的人生歷程和身份與多數人不同，生活壓力變得更大，更需要被關心被同理。書中也一併提到一個有趣的研究，因為像朋友吐露心事能釋放壓力，促進催產素作用讓我們心情愉悅，因此女性的朋友越多，年老後的病痛就越少。
作者在書的尾聲直言，這個社會到現在都有鼓勵女性生育的文化，最具代表的指標就是各式聚會大家總愛用「你有小孩嗎？」破冰，只要當她回答「我沒有小孩 ， ..... 」現場氣氛總是一陣尷尬，甚至有人開始質疑她的人生選擇。她只好總是用否定自己的方式打圓場，好比「我沒有小孩，但我真的很喜歡小孩」、「我已經很努力了，但還是生不出來」，但話剛出口就感到不舒服，雖然內容都屬實，但到底為何用如此負面的修辭呢？
直到她遇到一個律師，告訴她「有人問妳未必要認真回答。」也或許你可以轉移話題「我沒有小孩。你覺得今晚聚會氣氛如何？」或發揮幽默「我沒有小孩，我今晚要來找人生」。當然妳也可以拿回主導權地說「我沒有小孩，你有想過你沒有小孩人生會怎樣不同嗎？」或是更直白的說，「什麼樣的原因，讓妳想問這個原因？」，她才釋然。作者最後更完整附上了媽媽與非媽族群以及非媽之間的對話技巧，提醒大家避開很「雷」的問話。更重要的是，破冰真的未必需要靠一句「你有孩子嗎？」這問題和問月薪一樣隱私，不是嗎？
看到這段我真的會心一笑，因為這幾年我也是採取先發制人的策略。每當不熟的人頻頻催生時，好比「現在不生會後悔，你小孩一定很優秀，自己是婦產科醫師怎麼不生？」我就會笑笑地說：「那你為什麼要生，生了會後悔嗎？」另外，我也深刻檢討，過去當我遇到和我一樣的「非媽」族群的措辭常常也不太恰當，即使我在診間遇過無數不孕的女性，深知她們的辛苦。但在日常遇到和我一樣無後女子，我卻常預設立場對方和我同一陣線，一樣是「選擇」成為非媽，一頭熱地分享無子的獨立自由，忽略了對方或許陷入不孕陰霾，非自願地成為非媽。
另外值得一提的是，我也注意到隨著「未來媽媽」落幕，竟有人像發現新大陸似地，在網路上留言，建議不熟的不孕女性效仿劇中人物收養小孩，甚至起手式還是「反正這個世界上還有很多小孩沒人愛.....」。其實，受困於不孕的人怎麼可能不明白有此選項呢？但在不清楚對方對生育的想法以及所經歷的壓力下，給予這樣的建議，我認為太殘酷。戲劇的本意應該是想療癒這類族群，藉由劇中人物溫柔提醒她們，妳仍有其他選擇。但那終究是劇，雖說戲如人生，但真實人生每個人的感受經驗皆不同 ，又怎能直接套用呢？我想這也是我私心喜歡真實田野調查書籍的主因，結局或許不盡美好，但往往能更深入多角度，也更真切！
＃我不當媽也不穿高跟鞋了
#不當媽會怎樣
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今年金曲獎最佳新人Whyte -?te壞特
aka #國防醫學院 的學妹 闡述她在醫學院時期的種種
也不禁讓我拉回三十年前
當年我只是一個對醫學與科學研究充滿熱情的青少年
在電影院看了「羅倫佐的油」
PCR聚合酶鏈鎖反應技術發明又得到了諾貝爾獎
心中對醫學熱血的小宇宙再度燃起🔥
於是考進國防醫學院
想成為能助人又會做研究的醫生（想太多）
結果一進學校的考驗不是課業
而是要身強體壯💪🏻
因為唸的是軍事院校 開啟了我的 #報告班長 人生
所以和全國所有軍校同袍參加入伍訓
鋼盔插草、臉上塗偽裝膏
插到枯草會被班長罰跑步
在山坡地翻滾進行射擊訓練
全身黏滿含羞草種子
九週的訓練讓大家變得整齊
胖的變瘦 瘦的變壯
也從那時起潛移默化生活習慣的自律
國防醫學院醫學生生涯中
基本的軍事訓練依然形塑了我們的人格特質
強健體魄（所以門診排很滿）
實事求是（特愛研究國際文獻期刊）
畢業後
在一片掌聲中選擇了婦產科🤰
掌聲之熱烈如同當兵抽到金馬獎一樣
因為那是一個內外婦兒四大皆空的年代
婦產科吃力不討好
醫療糾紛壓力遠勝其他科別
已經好多年都不是大家心中首選
但 #我堅持我愛
完成住院醫師訓練後成為主治醫師
完成訓練成為主治醫師後
依舊有更多抱負 內心一團熊熊火焰在燃燒🔥
又考進 #博士班 一頭栽進醫學研究領域
研究的是最感興趣的 #生殖醫學
也以對胚胎著床的研究發表文章畢業
總希望能看得更廣學得更多 對患者幫助更多
於是我卸下軍職（潛艦中校）
正式成為 #榮民北北
當榮民的期間遠赴 #紐約康乃爾的生殖中心
近身跟隨大師門診、取卵、植入
收穫滿滿地回台貢獻
身分的轉變
從青春無敵的軍校醫學生
轉變成 少數的 #生殖醫學博士
來看看那些年我的斜槓照片吧
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更有雄赳赳氣昂昂的軍裝照
你喜歡哪一種朱醫師？😆
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#生殖醫學博士朱伯威醫師
#往事只能回味
#舊照分享
#母校
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常有朋友問朱醫師門診以外的時間在做什麼
其實除了臨床工作以外
研究與教學也是我的興趣
至今仍會回大學醫學院
幫醫學系護理系等各系所的學生上課
為了準備每次的演講
總需要閱讀文獻搜尋過去的資料、圖檔照片等
一邊準備一邊也想到
過往出國會議以及進修或工作的所見所聞
因為國情與法規的不同
即便同樣有著先進的技術但在應用方面卻有所差異
比如目前海峽彼岸單身女性不能 #凍卵
胚胎切片的技術也需要特許才能應用
鄰近的日本因法令關係，則很少有捐贈卵子的療程
因此疫情前，亦有不少日本夫妻選擇前來台灣 #借卵
也成為台日特殊的 #交流
台灣的人工生殖技術在全球名列前茅
早期在公立醫院服務時
不乏有遠自非洲來的友邦醫師前來學習基礎不孕症
遠自衣索匹亞來台取經的婦產科醫師
肩負著回國貢獻所學的使命
大家或許不知道 衣索匹亞全國雖有 #一億人口
但只有兩個生殖中心
因此不孕症夫妻只能前往海外尋求協助
有些國家則因為人工生殖尚在發展階段
胚胎冷凍胚胎切片等技術應用的
普遍性及純熟度就沒有歐美或台灣高
近年來台灣人工生殖技術施行相關法規日趨完備
政府更大力支持並推出 #試管嬰兒補助方案
期待未來在代理孕母、同性伴侶生育權等等的修法
有更多進展💪🏻
回顧過去在各地的會議、演說、工作或是進修
只覺日月如梭 不知不覺就🐷了
期待疫情早日平息能再有國際會議
還好數位化時代
我們還能把握每次線上會議的機會持續精進！
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#生殖醫學博士朱伯威醫師
#教學服務研究
#各國生殖醫學發展進度不同
#台灣不孕症表現坐二望一
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▍未來的女兒
住院醫師時期，若有病人需要安排超音波檢查，我常跟超音波技術員Eva分工，一方面分擔工作量，一方面也跟有多年臨床經驗的Eva學習，而且遇到特殊病例時，也可以一起檢查討論。
「這個產科病人我先照（超音波）囉。」前一個巧克力囊腫合併子宮肌瘤的檢查報告有點費時，我還在超音波檢查報告上一一填上檢查數字，想辦法畫出不要被G醫師退件的報告圖。Eva 已拿著下一張檢查單，開門喚病人進來。我們都是急性子。
聽到叫喚，進來檢查的孕婦懷孕十八週，第一胎。老公陪著來，白天門診可以陪同的老公並不多。兩個都打扮普通，很一般的新手父母。
產科超音波檢查多數是例行項目，孕期二十週後的基本檢查包含頭寬、大腿骨長、腹圍，週數再大一些之後，會確認手指頭和嘴唇。大家很關心的生殖器性別，其實不在例行檢查項目之內，例如印度等某些國家，因可能牽涉到特定性別偏好，法律規定不能告知胎兒性別。白話來說，就是一定週數前不能告訴孕婦胎兒性別，以免重男輕女的情況下導致女胎兒被墮胎。臺灣比較沒有這類問題，但倒是遇過幾個外籍孕婦家庭，特別要求我們不能透露胎兒性別，「以免出生當天的驚喜被提前揭穿。」這倒跟大部分臺灣家庭不太一樣。
「媽媽你今天是第三次產檢，醫師有跟你說會做唐氏症血清篩檢吧？」Eva不只是收檢驗單做檢查的技術員，她已經很熟悉婦產科門診的各種程序。主治醫師和資深熟練的護理師和技術員一起工作，其實比跟實習醫師一起工作順手得多。
「那個可以不做嗎？」先生問。
「唐氏症風險一般大概是八百分之一，除非有特殊宗教信仰，多數媽媽都有驗。」Eva回他們，「你們等一下可以再跟醫師討論看看。」
Eva一如例行檢查的程序，一一檢查了胎兒的姿勢、羊水量、頭寬、腹圍。「這邊是寶寶的手指頭，有沒有看到？一、二、三、四、五，五根手指頭喔。」胎兒在子宮內通常是握拳的姿勢，有時候會張開手掌，再握起來。手掌打開時，是數算手指頭和確認手掌發育的最好時機。
「黑黑的部分是羊水，胎兒泡在羊水裡，會喝羊水，然後尿出來。」Eva邊檢查邊解釋，超音波探頭掃過胎兒的身體，確認胃和膀胱內的羊水。我的檢查報告寫完了，站到Eva身後看她檢查。孕婦和她的先生盯著超音波檢查螢幕，十分開心的表情。
「在裡面會喝羊水喔？」先生問。
「是啊，所以出生的時候，小寶寶肚子裡是飽飽的喔。」Eva說。
「手腳都正常嗎？」先生又問。新手爸爸果然比較興奮。
「對啊，剛剛算給你看那個是右手，這邊是左手。」Eva熟練地把探頭轉到另一側，「左手握著拳頭，不過還是可以算一下手指，你看，一、二、三、四、五，也是五根手指。」
孕婦的笑容帶著滿足和愛意。準備要當媽媽的人，好像都特別溫柔。是啊，那螢幕上看到的生命，正被她餵養著，被她的子宮以羊水包覆著，被她用身體保護著。
「那是男生還是女生？」先生問。
「我看看喔。」Eva的超音波探頭在孕婦微凸的肚子上滑動，超音波螢幕上，胎兒腿稍微張開，胯下三條細線，女性外生殖器的影像，十分清晰。「是女生。」Eva給了確定的答案。
先生一句話都沒說，直接走到檢查室門口，甩門而出。
「碰」的一聲，門自動闔上。
躺在床上的孕婦，兩行眼淚「唰」地流下來。
我和Eva 嚇到一句話都說不出來，前一刻溫暖幸福的空氣，好像突然被抽空了。
===========
這孕婦有很甜的笑容，皮膚白皙，齊眉瀏海，過肩直長髮。老公是個外國人，又高又瘦，一頭捲捲的金髮。
「林醫師你好。」先生會說中文。呼，我稍微鬆一口氣。之前遇過一對女生不會說英文、男生不會說中文的準爸媽，產檢過程我得中文說一次，英文再一次，可累的。
一樣是異國通婚，歐美籍的男性配偶有些會中文，有些則是醫師與太太配合他們一起用英文溝通；若是臺籍男性和東南亞籍女性結婚，先生卻幾乎都不會東南亞太太的語言，總是年輕的東南亞裔孕婦，睜著大眼看著先生和醫護人員溝通，偶爾應答幾個單字，或者她們說著帶腔調的中文，即使有一些名詞不懂，也咬牙試著弄清楚每個醫囑。
「我先生來臺灣教書，已經很多年了。」太太溫柔地笑著介紹，甜蜜地輕拍老公放在她肩上的手，先生看著懷孕的太太，滿眼愛意。
「好的，如果中文解釋有聽不懂的地方隨時跟我說喔。」對於要一起迎接家中新成員的佳偶，我總是衷心祝福。能夠陪伴他們在人生中的重要時刻，是婦產科醫師的福分。
「醫師，確定是女孩嗎？」在三十二週產檢時，她突然很認真地問。
「確定啊。」我把檢查探頭滑到她子宮底，「你看，小朋友屁股在上面，大腿中間可以看見外陰唇，是女生。」
「好。」先生認真地點頭。
「怎麼了嗎？」我有點疑惑。很少遇到這麼在乎胎兒性別的歐美人。
「我先生家，三代都沒有女兒。兄弟的孩子也都是男孩。」太太仔細跟我說明。
「這樣喔。」我鬆了一口氣，原來是好事，「那這是家族中的寶貝公主喔。」
「對啊。」太太笑得很燦爛。
先生倒是帶著嚴肅的神情。當爸爸這件事，一開始興奮，再來就感到沉重的責任了吧。
「要注意胎動，有任何不舒服，隨時來產房喔。」這是接近足月前的例行叮嚀。
她又突然問，「醫師，我的預產期確定嗎？」
「咦，我們在第三次產檢的時候，已經確定預產期囉。」我對她突然一一再次確認覺得疑惑。
「那我什麼時候會生？」她再問。
「預產期前三週，到預產期後兩週，都有可能。」我露出疑惑的表情。
「是這樣啦，」她還是那甜甜的笑，又有幾分承擔著特別任務的神情，「我公公在問我什麼時候會生。」
咦？公公這麼在意？
「這是家族中第一個女孩，他要從美國飛過來迎接他的第一個孫女。」她接著說。
「你公公要抓準時間，不錯過出生那天嗎？」我很訝異，眼睛瞪大看著他們倆。
「對啊。」她和老公笑著大力點頭，「他要第一時間迎接他的孫女。」
「好寶貝啊！」我和跟診護理師異口同聲感嘆。
「呵呵。」先生從她背後環抱著她的肚子，裡面是一個全家族期待的寶貝。
行醫十多年，我忘不了這個特別大老遠飛一趟，就為了第一時間迎接孫女的家庭。
如果每個女嬰，都是這樣被期待，有多好。
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本文摘自《#診間裡的女人2》
不再害怕失去，婦產科女醫師陪妳找尋被遺忘的自己
作者：林靜儀
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各位朋友好：
在傳統上，孩子是父母的財產，生命像是物品可以被評價，這是重男輕女的重要前提。所以在我們傳統上很難談愛，成績不好也可以被講成是壞孩子，更不認為一個生命的存在本身就有價值。
有時候想著，被傳統思考制約的人，實在很可憐。但如果這樣的人是握有資源的長輩，那晚輩更可憐。
還好，現在資訊發達，不同文化的價值觀有機會流通，我們可以看到其他文化對人的尊重。我們可以重新選擇適合我們的價值觀，學著愛自己，不把生命當成物品評價，相信生命成熟之後有能力可以成就他自己。
當我們能相信自己，可以時時刻刻看見自己的價值。那麼，我們便願意相信，另一個生命也能展現獨特的價值，不論這生命是男是女。
祝願您，能試著暫時放開自己的價值觀，體會這個世界的廣闊，而不是把對世界的認識侷限在自己的期待，把自己活得如此狹窄！
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