【公司與產業】VR眼鏡幫醫生學做外科手術

7月的一個上午，在上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的手術室裡，胃腸外科、上海市微創外科臨床醫學中心主任鄭民華正在為一名患者實施3D腹腔鏡手術。他的上方架設了一台有7個攝像頭的全景攝像機，對每一個手術動作、用過的每一個手術設備、切換的每一個腹腔鏡畫面進行360度捕捉，並且記錄下來。

與此同時，在十二樓的教學會議室裡，三十多名實習醫生、進修醫生都戴上VR（Virtual Reality，即虛擬實境）眼鏡，或用手機端視頻播放平臺即時觀看了這場手術的全過程。其間，他們通過抬頭、低頭、轉身等不同動作切換視角和場景，并能隨意以主刀醫生視角察看腹腔內部畫面，深入觀察鄭民華醫生的每個動作細節，以及其他醫生、麻醉師和助手的每一個配合工序。

這是瑞金醫院第四次通過VR直播的方式進行培訓，主要物件包括120多名醫學院校醫學生、外省市進修醫生。作為三級甲等的百年教學醫院，瑞金醫院在臨床醫療工作之外還需要承擔本科生、八年制博士班、住院醫師規範化培訓等教學工作。「以前的微創手術轉播觀摩，只能看到內窺鏡下二維圖像，主刀醫生都未必能出現在圖像中，更別說時其他的醫生助手、護士以及麻醉醫師。無法親臨現場的低年資醫生也只能看到局部，每個醫學生只能選擇站在某個單一角度看，很難從整體上把握和理解高難度手術中的技巧。」瑞金醫院胃腸外科主治醫師潘睿俊對《彭博商業周刊/中文版》表示，「各種新技術在教學領域的嘗試，我們一直在探索。另一方面，借助VR能實現在任何地方，都可以進行沉浸式的學習，那些二線城市的醫院就不用一批又一批派出進修醫生。」

事實上，今年4月14日，英國醫生艾哈邁德（Shafi Ahmed）就在倫敦皇家醫院手術室首次實現了用虛擬實境技術對結腸癌腫瘤切除手術全程直播。沉浸感、突破時間空間限制等優勢，使得VR技術應用為改造傳統外科醫生培訓方式提供了可能性，國內也有越來越多醫院加入試驗隊伍。復旦大學附屬中山醫院直、上海市第六人民醫院、浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心等都進行了手術直播。

身臨其境地觀摩之外，結合虛擬人體、模擬手術平臺進行實際練習或遠端會診，是運用VR重塑醫學培訓體系還需要解決的問題，而VR設備逐漸成熟正加速這些應用場景的實現。

研究機構RnR Market Research發佈的一份《虛擬實境醫療服務市場研究報告》稱：2014年至2019年，全球VR醫療服務市場的複合增長率將達19.37%。而根據美國研究機構Industry ARC的報告，虛擬實境、增強現實醫療健康市場，主要是模擬訓練以及康復治療兩大塊。強生、科匯、達芬奇等醫療器械類公司，都已經將模擬手術放進外科培訓中。蔡司亞太地區銷售和市場總監章平達認為，不少很專業的職業（比如飛機駕駛員）早已經進入模擬式學習培訓階段，但實習醫生臨床學習方式的效率一直沒有明顯提升，虛擬實境會是助推改變的技術之一。醫療應用也是蔡司在VR領域的佈局重點，在與其業務直接相關的細分行業，會著力挖掘VR技術在其中的運用，比如每年1500萬白內障手術都是用蔡司儀器去治療的，背後就是一套手術培訓內容。