【家有過動兒，更需要親師合作，調整教養對策】

職場上擁有「衛福部心理及口腔健康司司長」、「兒少精神科醫師」頭銜的諶立中，曾經是個常跑小孩學校、跟老師道歉的爸爸。直到三個小孩衝動、不專心的症狀愈發嚴重，經評估後才發現，他們都有過動特質。

「原來是這樣！」不僅諶立中夫婦瞬間理解孩子異常行為背後的原因，三個孩子也更了解自己的身心狀況。這個過程，促使父女倆分別走上幫助特殊兒的路⋯⋯⬇️⬇️

【概念文】班級經營方式，有特殊生在時怎麼辦？
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班級是大團體，採取通則（一般規範），特殊生則採特則（另立規範）
通則適用多數能力值在範圍內的人，特則適用在範圍外的人，特殊生不單指智力差、情緒障礙或行為問題，資優生也是特殊生。
假如班上有一個特殊生，他是過動兒（ADHD），常常在課堂上起來走動。身為班級導師該如何處理？
在講如何處理的之前，先確認「我們要的目標」是什麼？
在此例中，ADHD的麻煩為：（1）不遵守上課規則、干擾他人，（2）不好好上課，影響作業不會寫、成績變差，（3）不合群、成績差，人際關係也變差。
那「我們要的目標」是什麼呢？（1）（2）（3）正代表這些事情的急迫與順序性，我認為要從（1）到（3）慢慢導正。
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◎方向一：特殊生經過確診，有醫院診斷證明。
（一）班級會議：
既然此生有醫院證明，便建議在班會時間向大家說明該生的特殊性。暫時以「病理」來向同學說明，他生這病並非自己願意的，有困難大家應共同友善協助。說明ADHD的特質與行為表現，協助大家理解他為何怪怪的。除了讓同學體諒他，另一重點是事先聲明導師會以特則對他。
（二）特殊生以特則處理：
初階特則應先放在（1），讓他上課不要干擾別人。為此目標，可發展出當他無法專心時是否可允許他作自己的事或睡覺（僅以不干擾他人為目標）。
這些特定策略建議與輔導老師、特教老師或心理師共同商量，研擬一套行為制約準則，協助他適應課堂，穩定後再進入（2）與（3），至於能跟一般同學正常表現皆是很後面的目標。
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◎方向二：若特殊生尚未經過醫院診斷，但明顯有此現象
（一）現場處理
未經醫院診斷，為了群體公平，需採用一般通則處理。上課起來走動需有處罰，視班級規範而定。一開始在不知情的狀況下（因為未經診斷導師也無法得知程度如何），都可以直接套用通則，例如請特殊生罰站。想當然爾，他無法久站，可能屢犯。當現場處罰無效時，導師可在班上（公開場合）表明後續的處罰是什麼，重點是不需堅持「非得在現場執行」不可（例如告知家長、勞動服務等），此舉目的在維持通則的威嚴，同時不與特殊生在現場僵持不下。
為避免師生現場角力造成日後緊張對峙、疲倦與衝突，事後趕快尋求輔導系統共同協助。
（二）事後尋求輔導系統共同協助
事後需將此特殊生做轉介，請輔導/特教老師予以評估，啟動輔導系統，甚至是心理師的個別晤談（做進一步理解）。
將輔導結果告知家長，並了解特殊生在家裡情形，如有類似行為也造成家長管教困擾，正好喝成一氣，尋求共同合作。
在此例中，在課堂上起來走動已算ADHD中嚴重程度較高者，因此可以此現象說服家長尋求醫院協助，包括診斷、服藥等，此部分請心理師專業身份協助。告知家長學校輔導系統作法，邀請家長擔任系統其中一員。
導師也需要在系統中擔任一員，負責在課堂上給予特則處遇。雖然此時特殊生還未有醫院診斷，然輔導系統的啟動與動作應足以讓班級注意到該生是特殊的。如此一來便可回到◎方向一的作法。
不同科目的老師亦需要知道這些資訊與行為應對策略，盡量讓系統的大家處遇一致。

寫在前面──我為亞斯伯格症寫一本書
認識亞斯伯格症的兩大核心症狀

第一章　提升社會與溝通能力｜
獨來獨往的亞斯──解開孩子孤獨的枷鎖
容易被捉弄的亞斯──建立社交範本，杜絕惡作劇
有仇必報的亞斯──孩子，以牙還牙不是最佳解
錯誤解讀的亞斯──反諷、抽象談話，讓他有聽沒有懂
自說自話的亞斯──增加話題廣度，開啟雙向溝通
對身體距離「過敏」的亞斯──不喜歡靠太近，但他也想一起玩
不愛看劇情片的亞斯──透過影片，提升社會情緒力
不看人的亞斯──迴避眼神交流，不是因為討厭你

第二章　提升彈性想法與行為模式｜
遊戲規則，亞斯說了算？──輪流制定規則，遊戲好好玩
日常裡，無法變通的亞斯──鬆動固著想法，增加彈性
在考卷、作業裡卡關的亞斯──適時解答，跳脫關卡
無法接受計畫改變的亞斯──給予選項，減緩焦慮
興趣刻板、侷限的亞斯──干涉的尺度，如何拿捏？
當亞斯成為課堂上的未爆彈──預防無預警地雷，提升課堂節奏
歇斯底里的亞斯──情緒來時，「好好生氣」
亞斯，讓科任老師很難為？──給教育人員的因應對策

第三章　幫助孩子接納自我，接受適當的協助｜
抗拒就診的亞斯──如何讓孩子接受評估、診斷與協助？
亞斯是特質，還是障礙？──接納孩子、尋找亮點，最重要
亞斯手足，也需要愛與關注──如何兼顧家中其他孩子的需求？
診斷消失，卻仍存在的亞斯──是否接受特殊教育？要不要轉介？
特殊教育，需要被合理看待──認識資源班，給予孩子正確的協助
當亞斯合併其他障礙──亞斯的共病與鑑別
當亞斯遇上過動兒──團體活動裡的眉眉角角
是研討會議，還是撻伐大會？──營造同理氛圍的親師溝通


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