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2021-04-16 04:34:48
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運動過量肌肉溶解 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳貼文
【減重中最常見的錯誤飲食方式】
今天有一位減重的患者朋友回診,她目前已經看了三個禮拜。
紀錄上來說,她第一週瘦了1.2公斤,第二週也瘦了0.9公斤,結果這週只瘦了0.3公斤。
她覺得很奇怪,怎麼會前兩週的平均體重都有減少接近1公斤上下,但這週只下降不到一半。
詳細詢問了一下,原來她最近這一週的飲食開始有了一些差異。
她看網路上說「綠拿鐵」很營養,於是就照著在早上喝了一個禮拜。
她的綠拿鐵裡面除了蔬菜之外,也會加入一隻香蕉、半顆酪梨、一把堅果。
另外,因為她把主餐的澱粉量減少,想說在「餐間」吃一些小餅乾與小麵包應該不會影響太多,於是她這週就有吃小點心的習慣。
聽到這裡,我心裡大概有個底了,因爲如果以理想的減重飲食方式來說,她已經踏入了幾個誤區。
▎綠拿鐵與蔬果汁的健康迷思
很多人減重的時候看網路飲食教學,於是嘗試打綠拿鐵或是蔬果汁,希望可以快速方便的補充纖維質,又或者替代早餐進食。
確實綠拿鐵與蔬果汁有很多的纖維質,但是容易被忽略的是它的隱藏熱量與升糖指數(GI值)。
綠拿鐵因為打入了像是「香蕉」、「酪梨」、「堅果」這些熱量不低的材料,一杯綠拿鐵熱量可能會落在200-400大卡之間。
如果不小心加太多材料,可能熱量又更高,搞不好可以抵半個便當了。
同時,水果本身的糖分已經不少,如果又打成「液體溶解狀態」,在腸胃的吸收速度很快、上升血糖的速度也快,就形成我們所謂的「高GI」食物,可以說是減重的大敵。
記得以前大學的時候,有一段時間自己爲了方便,經常喝「無加糖現打果汁」,結果短短一個月就胖了3公斤。
因此減重的時候,無論是蔬菜或是水果,我們都建議用「吃」的,而不要用「喝」的。
▎以為正餐少吃可以吃零食
這件事情幾乎是最常見的錯誤。
一般來說,吃零食會有幾個問題,熱量、種類、時間點。
熱量上,許多看似量少卻高熱量的精緻食物最容易積少成多。
種類來說,比起不吃正餐改吃餅乾,還不如正餐好好把飯吃完來的健康。
時間點來說,進食的頻率越頻繁,越有可能刺激胰島素分泌、減低脂肪代謝效率。
如果是有在運動、訓練,希望增加肌肉量的人,胰島素的分泌可以幫助肌肉生長,因此受到多餐的影響程度較小。
如果完全沒有運動、體脂率過高、泡芙人,胰島素的過量分泌就有可能會導致脂肪代謝能力下降,這時候就會建議不要「太高頻率」的一直進食。
像大家熟知的間歇性斷食、168斷食,也都是利用減少進食頻率,來避免胰島素過度分泌的問題。
▎減重更應該在正餐吃足營養
很多時候,在服用中藥調整消化速度與過度飢餓的現象之餘,正餐更應該把該吃的營養吃足。
減重來說,我們最怕的就是「肌肉量流失」,如此代謝能力便會下降。
所以用餐一定要吃足「蛋白質」,如果可以的話,會建議吃到與體重數字相符公克數的量。
也就是60公斤的人,一天至少要吃60g的蛋白質(三份雞胸肉),如果想促進代謝,則建議可以吃到1.5或2倍,也就是90-120g。
蔬菜量來說,多吃也能幫助飽足感與維持排便,一餐至少要吃一大碗,理想如果可以吃到2碗,飽足與排便一定不是問題。
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「兔仔跳」傷膝蓋?亂咁嚟會腎衰竭??
「兔仔跳」如果動作以膝蓋超出腳踝嘅姿勢深蹲然後快速躍起,呢個動作係解剖學角度黎睇會對膝蓋造成好大負擔。除非有教練/專業人士去指導,如果唔係一般都建議大家兔仔跳時以比較安全嘅半蹲姿勢跳躍形式去訓練彈跳力。
如果無教練/專業人士去指導同唔了解自身身體情況下,對於一般人呢個動作唔適合做過量嘅次數/超越正常下數因為可能會引致橫紋肌溶解症,就算身體健康同有運動習慣嘅人突然間催谷唔常用嘅肌肉進行訓練時就有機會引致橫紋肌溶解症等肌肉損傷嘅疾病,橫紋肌溶解症再嚴重啲仲會引致腎衰竭!
就例如香港曾經有海關學員接受訓練期間圍繞足球場「兔仔跳」時出事,有兩名學員跳兩圈後出現不適入院,其中一個學員由於體力透支引發橫紋肌溶解症而肌肉酵素阻塞腎血管及排出深色尿液,最後需吊鹽水同洗腎沖走酵素。
提醒大家做任何運動都要量力而為唔好Ego!除咗「兔仔跳」外都有案例係有人同朋友鬥深蹲做1000下後出現橫紋肌溶解症!所以大家唔好做啲咁危險/「無謂」嘅次數!
*橫紋肌肉溶解症:橫紋肌肉溶解通常發生在肢體運動相關的橫紋肌,通常由於肌肉受長時間壓迫或過度使用,令肌肉細胞壞死,肌球蛋白溶解於血,嚴重可致不能行動及影響腎功能,再甚者會致急性腎衰竭而致命。
資料來源:
https://www.bastillepost.com/hongkong/article/522000-海關學員操到體力不支-見習督察肌肉溶解入icu
https://hk.appledaily.com/china/20121206/MQQ3GZ7A6Q2CDEN7KYI3DKTXHI/
https://topick.hket.com/article/2413195/【瘦身陷阱】19歲少女狂做深蹲1000下肌肉酸痛%E3%80%80排茶色尿險腎衰竭
圖/文 :Hugo
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食肌酸上力啲?副作用喺吸水?飲得水少會受傷?
「肌酸」(Creatine)喺由三種重要的氨基酸(Arginine、Glycine、Methionine)所構成,人體中肝腎等器官能將這三種氨基酸轉換成肌酸。肌酸除了由食物(牛、羊肉、與魚類...)或補品補給外,人體亦可以自行製造。
肌酸功能
「肌酸」可以幫助「蛋白質合成作用」,有研究發現連續服用「肌酸」6星期會令身體肌肉纖維增大15%。因為當「肌酸」係增大肌肉纖維時,「酵素脢」(Enzymes)都會被啟動促進肌肉「蛋白質合成作用」。
「肌酸」會增加肌肉細胞內嘅含水量令讓肌肉變得「又大又有力」,仲可以令更多肝醣進入肌肉,讓肌肉不斷供應能量令訓練時更持久,所以令到你感覺「上力啲」。
「肌酸」可以增強「衛星細胞」(Satellite Cell)嘅活動力讓「衛星細胞」能快速修補受損肌肉細胞。因為肌纖維同肌膜之間有一種扁平突起嘅細胞叫做「衛星細胞」,排列係「肌纖維」表面上。如果做完激烈運動後「肌纖維」會受損,呢個時候就要靠「衛星細胞」修復受損嘅肌纖維細胞。
副作用
肌酸最大嘅副作用就喺「Hygroscopic吸濕儲水性」!當它進入體內消化道時會好似海綿吸收器官組織壁同血液中的水份,甚至包括「connective-tissue締結組織」嘅水份,如果身體太少水份有可能令韌帶、筋這些締結組織在運動時造成撕裂受傷!
如果攝取過量嘅「肌酸」會吸收血液中太多嘅水份,就會造成「Intravascular volume depletion血管壁血容量虧損」有可能間接導致腎臟結石症狀發生。
食用「肌酸」注意事項
食用「肌酸」最緊要多飲水,因為「肌酸」需要大量水嚟溶解。如果水飲得太少又肌酸過量就好容易抽筋。
建議安全服用劑量:每日按體重最多唔好超過3至5公克,超過20公克就可能出現不良副作用(浪費錢、抽筋、腹瀉、腹脹等症狀發生)加上身體無法吸收。
*始終每個人身體質素不同,如有需要建議尋找專業人士評估適唔適合使用肌酸。
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之前我哋有係漢堡 talk乜Show講過「肌酸」,
有興趣可以喺YouTube搜尋「EP02:認清肌酸Creatine原理 中文字幕」。
https://youtu.be/72E56L4kttg
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圖/文 :Hugo
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