《端粒效應》

本書作者伊莉莎白.布雷克本在2009年由於發現端粒的特性而獲得了諾貝爾獎. 端粒的狀態也是近代所有專家研究對抗老化一直圍繞的主題

端粒是什麼？ 端粒是由DNA與蛋白質共同組成, 可以保護染色體. 端粒只佔細胞DNA得不到萬分之一, 但是卻是抑制細胞老化的重要角色. 在染色體末端的端粒負責延緩細胞的突變, 衰老, 與健康. 生物學家海富立克1961年發現細胞分裂次數是有極限的, 在他實驗室培養皿中的細胞最多分裂50次, 接著就會死亡, 這也稱為”海富列克極限”. 而細胞每分裂一次, 端粒就會縮短一點, 整體細胞也會更加的老化

那我們的細胞在什麼情況下會分裂呢? 當人體面對心裡, 生理或是環境的一些壓力, 導致細胞狀態開始下滑, 到了一定程度之後, 細胞會自我複製一個新生細胞來取代舊的, 不健康的細胞以維持人體正常運作. 正如前述, 細胞每分裂一次, 端粒就會更加縮短, 導致老化的加速產生

全書探討我們有哪一些行為會導致端粒加速縮短? 而我們又有哪一些方式可以增進端粒的活性, 讓我們常保青春? 我覺得這一本書對於我們身為健康產業的工作人員是非常棒的一本書, 它提供了很多我們平時沒有思考到的方面.. 某些我們覺得稀鬆平常的行為, 也許是加速我們變老的元兇! 而且對於身體造成的傷害是吃再多保健品, 塗再多潤膚乳, 做再多運動也彌補不來的

端粒的縮短與氧化壓力有強烈的關聯, 也就是自由基. 肌肉內的粒腺體會不停的透過氧氣來製造身體需要的能量, 但是假如人體一直在一個處於非正常的狀態之下 (各種壓力), 對於氧氣的消耗量就會增大, 在這個過程當中就會產生自由基. 而自由機會直接攻擊健康的細胞, 進而產生一些疾病, 甚至加速細胞老化, 而直接導致端粒的短縮

那麼會影響端粒變短的因素有哪些呢？

1. 心理壓力: 長期的焦慮會引發HPA軸的內分泌反應, 促使皮質醇上升 (激發”戰或逃”反應). 而血清的皮質醇水平始終高居不下會讓身體處慢性發炎的狀態, 接下來則會導致肥胖, 心血管疾病, 胰島素阻抗, 甚至是精神方面的問題
2. 久坐少動: 人類的老祖宗在遠古時代是每天在原野之上覓食, 狩獵的. 但是進入工業社會的短短一兩百年, 活動量大幅度減少. 再加上飲食結構也在短時間經歷了天翻地覆的改變, 所以一堆五花八門的疾病也接踵出現
3. 睡眠不足: 看到這一本書裡面提到睡眠我一點也不意外, 在”為什麼要睡覺” 這一本書中, 作者已經強調了睡眠的重要性. 時間足夠, 品質夠好的優質睡眠可以最大幅度的提升生長激素與降低皮質醇, 讓身體可以完全進行修補. 但是熬夜, 失眠, 睡眠干擾 (光源, 噪音, 焦慮…) 會讓人失去這最寶貴的 “進廠維修”, 既然每一天晚上休息狀態不佳了, 細胞當然加速老化. 所以 “美容覺” 真的還是有道理的
4. 化學物質: 尼古丁, 酒精, 染髮, 污染的水源, 過度加工的食物, 甚至毒品等等… 這些物質隨便一個對於身體的傷害都不小, 更何況現代人通常都會不止一項的面對這一些壞東西. 身體長期在這些化學物質 “八國聯軍” 的狀態之下, 招架無力, 就會隨之崩潰..

“端粒酶” 是存在細胞中, 維持端粒活性化的酵素, 端粒的縮短都是來自端粒酶含量不足, 來不及維持端粒的健康, 而讓細胞衰老. 而要如何維持端粒酶的水平呢? 首先第一點讓我非常意外: 心態！

由於本書另一位聯合作者: 伊麗莎.艾波是臨床心理學專家, 她與伊莉莎白博士合作了很多研究, 她們發現積極的心態有助於維持端粒穩定, 也就是焦慮之下的正向思考. 為了讓人們對於壓力的抵抗能力增加, 在 “認知行為理論” 中的一些概念就非常有幫助, 例如: 如何看待壓力, 如何接受自我, 對壓力作出正確的判斷, 而降低身體與心理的緊張

人在壓力下, 會產生相應的應激反應. 而假如我們認為這是一個 “好壓力”, 那麼身體就會把它視為一種挑戰, 腎上腺素會加倍分泌. 接下來流入心臟與大腦的血液流量會增加, 血液中的含氧量也會增加, 精神上也會產生極大的專注力; 反過來說假如我們解讀這是一個 ”壞壓力”, 皮質醇則會迅速升高, 維持心率加快, 使人可以忍受疼痛, 同時會放大不安. 我已經知道長期的皮質醇反應會影響身體健康, 但卻沒想過透過自己心態上的調整就可以在內分泌上產生這麼大的改變, 進而影響身體狀態!

運動當然可以延緩身體老化, 那麼是什麼運動都可以嗎? 該怎麼做呢?

常運動的人, 端粒比較長, 自由基也較少, 免疫能力也比較強. 而運動當下所產生的生理反應與前面我們提到的 “好壓力” 是一致的, 同樣會使身體進入一個亢奮狀態, 所以保有運動習慣的人較不容易焦慮. 因為有壓力產生時, 大腦會馬上將其識別為 “運動” 反應, 而將腎上腺素提高, 皮質醇水平降低 (這一點在我之前讀過的 ”運動改造大腦” 與 “真正的快樂處方” 兩本書裡面也有提到)

而常運動的人得到一些文明病的機率也更低, 更加可以確保端粒的健康

那麼, 哪一種運動對於端粒最有益呢? 各位觀眾: 有氧運動! 在研究中發現, 一週三次的有氧運動, 連續半年, 端粒酶的活性提高了兩倍, 而肌力訓練則沒有這個效果, 但是可以當做有氧運動在骨骼肌肉方面的補強. 也就是說, 端粒酶的活性與心血管的強化有關 (以上這一句是書上原文, 只有做肌力訓練的別跳腳…)

而研究又發現, 頂尖運動員端粒的長度與適度運動者相似, 也就是說運動也有一個劑量效應, 並不是說越多越好. 事實上, 同時從事多種運動的人被發現端粒狀況最為健康, 端粒酶活性也越大! 所以別將自己框架在一種運動之下, 小孩才做選擇, 大人我都要!!!

關於睡眠, 與我之前寫的 “為什麼要睡覺” 結論一致. 維持健康其實做好三件事就足夠: 飲食, 運動與睡眠. 而睡眠也是前兩者的基礎, 熬夜, 睡眠時數不足, 睡眠模式不規律, 都會讓身體的氧化壓力增加, 進而促使端粒縮短 (想想你的生長激素)

在飲食方面, 本書推薦的是地中海式的飲食, 減少精緻糖類, 以全榖高纖的原型食物為主, 並且攝取優質蛋白質 (魚類), 最重要的是充足的日照 (每日20~30分鐘與太陽適當的接觸) ,因為維生素D被研究發現與維持端粒長度有重要的關係

書本裡面還有提到很多可以抑制端粒短縮, 防止老化的方式. 讓我不禁深思, 在現在有多少的生活方式, 其實是正在漸漸地讓我們走上老化的這一條路？(有沒有看過一些人煙酒不離手, 但每天狂抹保養品? 其實是沒有用的…) 而我們不能等到已經老年了以後才來正視這些問題.. 成年之後, 我們每一天, 每一個月, 每一年, 都在不知不覺的老去, 唯有正視這些問題, 才可以不讓歲月在我們的身上留下足跡!!!

［關於眼睛］ - 問答問題（二） #長文慎入

問題：
生活在高壓環境會讓五官肌肉緊繃，長期下來是否可能會傷害到眼睛，問壓力與近視的關係？
如果是孩子，家長可以怎麼協助放鬆呢？

本來想要查找資料，解釋眼睛的原理與脈絡。
看了許多篇文章、報導及少許論文之後，發現看了好像幫助不大，大略上都是談少用電子產品或多紓壓多親近大自然等，所以，反過來從實務回推思考，或許在日常生活中，還有更多應該注意的地方。
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為什麼在高壓的環境底下，會顯現五官肌肉緊繃呢？
「長期在壓力環境造成腦神經緊繃，顯現在五官。」

原理的順序大致上是遇到壓力，造成神經緊繃，逐漸腦內增壓，壓力升高令頭骨緊縮，緊縮拉扯至顱骨錯位。
當錯位逐漸開始造成腦部循環變差，甚至使神經管道受限或壓迫時，又回頭過來，因為循環變差，導致肌肉僵硬，產生睡眠障礙，更無法有效的在睡眠中放鬆與修復，乃至於慢慢因為廢棄物過多令大腦生病，思想與情緒均難以控管。

關鍵還是「長期」！
如果只是短期或突然的壓力，最多造成一陣子的情緒波動或表情變化而已，必須是長時間處在壓力環境，或者非常深刻的影響，例如：創傷。

身體現象可以做為壓力過高的判別，例如：肩頸緊繃、全身緊繃、眼睛乾澀、嘴唇乾裂、下顎緊咬、頭痛、偏頭痛、頭漲、鼻腔塞住等，其中的部分致因可以試著從腦神經緊繃的方向思考。

先不要緊張，這年頭誰沒有壓力？誰肩頸不緊繃？
問題是。
你有沒有辦法意識到壓力？
你能否紓解這些壓力背後的問題？
你能夠常常感覺到輕鬆與舒適的身心嗎？
能夠先意識到，然後調解它，或者遠離，只要能夠時常令自心放鬆即可，遇到壓力，察覺，處理或不處理，放鬆。

你說：「沒辦法。」
沒辦法的話，某些問題會越來越棘手。
沒辦法也得想辦法，找出辦法，慢慢解決。

肩頸以下的緊繃會影響睡眠品質，令身體的能量越來越差，越來越能修補，像是電池快速老化，充電變慢，電容變少，續航變短。
頭痛、偏頭痛或下顎緊咬等，會嚴重的影響心情，思考不順暢，容易緊張與焦慮，甚至易怒，生氣又造成腦神經與肌肉雙重的緊繃，痛症又更加不適，陷入惡性循環。

最主要的致因是「內在壓力」，而不是外在壓力。
外在壓力僅只是促發內在壓力，如果當事人沒有感受到，或者，經由特殊的修煉可以化解，如：轉念。因此，偶爾也可以見到在環境極端艱難的處境，仍然健康的長大或安然無恙。
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終於，要談「眼睛」了。
這部分比較科普，專有名詞不需要查詢，從實務經驗裡面聊聊，直接忽略專有名詞都可以讀得懂。

眼睛的周遭，由額骨、蝶骨、顴骨、篩骨、淚骨等幾塊骨頭組合而成，此處以功能分類，額骨與意識有關，蝶骨掌管中樞與平衡，顴骨與咬合相關，篩骨及淚骨則與情緒息息相關。換句話說，眼眶部的週遭匯集了幾乎大部分的顱骨板塊。

通常用眼非常出力的人有「過度專注」的現象。
換句話說，滿「執著」的。
伴隨著憤怒，悶氣，悲傷，忍耐等諸多情緒，由於每個人的個性與體質不一樣，而有不同的情緒表現與身體反應。

以成年人來說，至少要先觀察以下幾點：
一、平衡：
1、生活是否平衡？是否過度忙碌？是否過勞？
2、是否承攬過多他人的議題？
二、意識：
1、平日所見所聞都是什麼？
過多負面訊息，例如：新聞與政論節目。
過多使腦神經不正常放電的資訊，例如：驚悚恐怖的影劇，暴力、恐懼與惡意的環境。
2、造成負面心理影響的行為。
例如：抱怨、批評、說謊、傷害他人、不珍惜或破壞物品等。
三、情緒：
1、是否長期沉浸在某種情緒或環境裡？
2、最容易引發情緒的人事物有哪些？如何改善？
四、健康：
1、空氣：是否處在潔淨與安適的處所？
2、陽光：是否按時起居、外出和時常運動？
3、食物和水：飲食知量、來源和料理方式。

以孩子來說，以上幾點可以由家長觀照。
給予平衡的生活條件，不過度優沃，也不至於過於辛苦。
有意識的減少負面訊息的刺激，包含資訊與情緒，玩電動遊戲絕對比看政論新聞或聽父母吵架來的健康，大人的問題大人自己解決，減少情緒化的行為，避免把情緒宣洩在家中和孩子身上。
來自於成年人（尤其父母與老師）言教與身教的衝突，教導與行為不一致是最負面的心理影響，例如：要小孩不要玩電動，自己一直滑手機；叫小孩認真唸書，自己從不讀書；規定小孩要有規律的作息，自己的生活卻亂七八糟；教導遵守交通規則，自己卻常超速；或者，過多的批判，卻沒有建設或實質的建議與結論。

但是，孩子有可能不擅於表達，加上觀察與協助。
觀察：
先「找對比」點（如：上學前與放學後），看看哪邊不一樣，行為，睡眠，言語等；再「找情緒」，看看哪邊有反應，回頭再找孩子遇到的人事物，在學校的環境，老師的個性與品格，同學的家庭與身心狀況等。
協助：
提供豐富的人生選項，不是只有課業或眼前的生活，還有各式各樣的可能，例如：關注他人、友愛環境、親近自然等。
一個人「眼界」開闊，「視力」也不可能太差。
換個說法，不容易太過執著，不過度用力，也不會只專注眼前，當然就能看得遠，看得清晰，很難近視。

留意身體的循環，眼睛是神經末稍最純淨的組織，理論上是不太會生病的設計，只要小孩睡得好、吃得下、排得出，加上很有動力，也常常在外活動，就不會有太多的問題，就連成年人也是如此。
固然，不過度使用眼睛是保養的方法，但真正的關鍵並不是眼睛的使用方式，只要有使用就會有傷害，跟肌肉一樣。
可是，偏偏又不能不使用的時候，更應該注視的是，造成腦神經壓力的根源，以及，身體的修復機能是否良好與眼睛週遭的循環代謝是否順暢。

家長最難的協助，還是在經濟條件，家庭關係，情緒控管，生命議題。
經濟條件最基本容易滿足，夫妻是否合諧，情緒能否內斂調合，是日常生活的考驗，而生命的議題則是心與心的關係，在不言而喻之間發生作用，家長的生命是否修煉或經營出安定、肯定、完整、快樂、喜悅、愛、自信、踏實、誠信、善良、溫暖等正向特質，並能夠多一點照顧、陪伴和愛才是真正的協助，生命是用愛與陪伴澆灌出來的，從來不是用金錢可以買到。
很多人終其一生，不要說全部解決，光是意識到少數幾個問題，或鬆動少數幾個就非常的了不起。

簡單的說，家長自己要先夠放鬆，家長放鬆，孩子也會跟著放鬆，如何讓孩子放鬆？你做什麼放鬆就做什麼，出去玩，做自己喜歡的事，跟放鬆的人相處，親近自然，有些人讀書可以放鬆，有些人運動可以放鬆，每個人適合的都不一樣，但是，興趣可以培養，人生值得探索。

不過，也不用太擔心，兒孫自有兒孫福，生命自然會找到出路，也有很多的案例是在惡劣的環境，長出絕美的姿態，反而過於優沃的生活與過多的協助也有可能限制了另一種可能，自然就好。

「以孩子為師，因教養而令自己變得更完整。」
我認為，這麼想，就可以了。

【想休息、想運動不用等有空！每天一點小改變，放過被壓榨的身體！】


醫學文獻指出慢性壓力是健康最大的殺手。壓力作用於染色體，使端粒變短，細胞複製過程發生問題，身體無法正常運作，發炎因子上升，免疫體系失常，產生種種併發症。


預防醫學進步，壓力危害健康，過勞會死的觀念大家都懂。所謂運動、休閒、飲食、睡眠的管理，每個人都理解。每到歲末年初，常聽人許願，要開始新生活，建立新習慣。但是根據美國Scanton大學的調查，新年的願望，一年之後92%失敗，80%的人甚至在第二個月就宣布放棄。我的建議是從小處著手，小小的改變，容易實現，就算失敗也不會太挫折。


如果想對自己好一點，現在就可以放下工作，休息十分鐘；想運動，現在就可以運動十分鐘；想戒菸，今天就少抽一根菸；想孝順，現在就可以打電話給父母。不要忘了微小的改變，只有微小的不便，日積月累就能帶來關鍵性的好處。(資料來源: 註1)


【推廣全民運動，健康是財富之本】
運動可提昇健康、防百病，增加工作效率，增加生產力，進而提升經濟。國民健康署鼓勵生活化身體活動，運動量可分段累積，例如每次15分鐘分2次，或是每次10分鐘分3次完成，效果與一次做完30分鐘相同。國家衛生研究院發現，每天只要刻意的健走，從15分鐘開始，持之以恆，就可延年益壽。


國衛院溫啟邦教授彙整最近發表的期刊內容，製作運動妙方─「新版運動指引 」，鼓勵國人運動，其實運動很簡單，建議可以從每天運動15分鐘開始，再逐漸延長運動時間。


另溫教授發起籌備成立「臺灣醫事人員促進運動聯盟」，強調醫事人員自身開始運動，更能教導、鼓勵民眾養成運動習慣。(資料來源: 註2)




【Reference】
1.來源:
➤➤資料
∎(註1) ( 遠見雜誌 )-【想休息、想運動不用等有空！每天一點小改變，放過被壓榨的身體！】 : http://bit.ly/2SL7dHp
∎(註2) ( 國民健康署 ) 【推廣全民運動，健康是財富之本】: http://bit.ly/2sEiMFx


➤➤照片
∎( 國民健康署 ) 【推廣全民運動，健康是財富之本】: http://bit.ly/2sEiMFx
(照片人物: 曹純鏗、蔡明忠、紀政、溫啟邦、呂鴻基、邱淑媞、吳成文、熊昭、李伸一)


2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/


3. 【國衛院論壇2019年度議題】簡介
➤http://bit.ly/2MtCqgA


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許多中風患者在發病之前，其實就已經出現過「小中風」的症狀了，只是因為這些症狀的持續時間都非常短，容易誤以為只是身體一時疲勞的表現，因此錯過了最佳就醫時間，導致中風的悲劇。到底小中風是甚麼？又與中風有哪些關係呢？

小中風症狀
1.半邊肢體麻痺、麻木
2.走路不穩
3.說話不清楚
4.吞嚥困難
5.一側視力模糊
6.短暫失憶、意識改變

「短暫性腦缺血」就是所謂的小中風，即中風前兆。常見的症狀其實跟中風很類似，林志豪醫師指出，這些症狀出現的時間非常短，大概2至5分鐘就會結束，所以患者容易誤認為是感冒或疲勞導致。

小中風症狀出現應盡速就醫
林志豪醫師分享，曾有位長期高血壓的65歲男性，在一星期內突然變得容易頭暈、走路不穩、說話偶爾會不清楚，但因為症狀來得快、去得也快，休息一陣子之後就回復正常狀態，因此不以為意。

沒想到某天早上家屬發現發現他倒在床上叫不醒，緊急送醫之後才發現是腦幹型中風。這類型的中風通常會造成意識改變、四肢無力，且可能會導致昏迷甚至死亡。林志豪醫師提醒，若是出現小中風的症狀，千萬不能輕忽，要盡速就醫檢查，避免憾事發生。

中風與小中風
發生小中風症狀後，轉變成中風的機率
一星期內　中風機率：一成
三個月內　中風機率：兩成
一年內　中風機率：三至五成

曾有研究發現，小中風症狀發生後，三天內就醫與一天內就醫相比，中風機率竟然從20%降至2.1%，因此盡早就醫非常重要。

小中風轉為中風的高危險群
1.年紀大
2.血壓高
3.小中風症狀多、持續時間長
4.糖尿病患者

中風如何預防？
1.定期健康檢查
若家族內有高血壓、糖尿病、中風病史，建議要定期做健康檢查，國民健康局提供45歲以上民眾三年一次免費健檢，可多加善用。

2.良好生活習慣
飲食、睡眠規律
避免菸、酒等易導致動脈硬化的危險因子
適當運動
保持心情愉悅

3.出現任何症狀立即就醫檢查
林志豪醫師再次強調，若有任何小中風症狀或身體異常，一定得立即就醫檢查。

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