[記錄📝]
上禮拜運動量少的可憐。我一直很不擅長，平日晚上突然有事的時候，如何安排週間其他日子的活動。只要一兩天下班後時間被偷走，就會覺得乾脆整週放倒算了😪⋯⋯
而上週那件事就是週三婦科回診🏥。其實現在能三個月拿一次慢性處方箋已經不錯，而我也恰好讓疫情最嚴重的時間卡進了這段不必去大醫院的日子。的確，...
[記錄📝]
上禮拜運動量少的可憐。我一直很不擅長，平日晚上突然有事的時候，如何安排週間其他日子的活動。只要一兩天下班後時間被偷走，就會覺得乾脆整週放倒算了😪⋯⋯
而上週那件事就是週三婦科回診🏥。其實現在能三個月拿一次慢性處方箋已經不錯，而我也恰好讓疫情最嚴重的時間卡進了這段不必去大醫院的日子。的確，吃了那麼多年的藥，早已習慣每天兩顆纈草酸氫偶素錠💊，外表應該不太會變化了、身體也不會特別反應了。不過回想起一開始的日子還真不好過，甚至很多醫生都只能把我們當白老鼠🐁。
所以這句話我本來要寫在最前面的：我恨不得那些(絕大多數都直男癌的)反對跨性別者參加奥運、覺得跨女參賽不公平的人——都被政府免費餵食一年份的醋酸環丙孕酮，衛生局每天派人到你家監督你把藥吞下去。就算花大家的健保費也值得，有些人就是要被迫設身處地才會懂我們的疾苦。
上週四下班決定騎YouBike回家🚴🏼♀️。我真的很痛恨那種假設大家都會做壞事的有罪推定文化😒：我騎到一半發現3檔換成2檔之後就換不回3檔，一眼瞥見旁邊有站點，就決定換一台來騎。可是正當我要借新車的時候，機台卻跳出同一張卡片15分鐘內不得續借的訊息，讓我大為光火😡。的確，台中YouBike在30分鐘內免費，但怎能假設大家都會用跳站的方式投機取巧規避費用？我今天就真的是騎到一半故障了、有立刻換車續騎的需求啊！而我只是變速故障勉強還能騎只是傷腳，萬一是爆胎或煞車故障等更嚴重的事情呢？何不用軟性的方式，15分鐘內續借就把借車時間從前一趟繼續累加，最後根據累積的借車時間來扣款，就兩全其美了嘛！這些官員的腦袋到底長到哪裡去了🤷🏼♀️？⋯⋯後來靈機一動改用app掃碼才續借成功。
而上週久違的實體瑜伽課也終於開張了🧘🏼♀️，雖然還是要全程戴著口罩😷，但看到好久不見的Jade老師真的很開心☺️。還是先從陰瑜伽開始，練起來還不覺得困難，畢竟這是我平常在家自己也會做的。昨天上了一堂難度較高的，就真的痛苦了⋯⋯或許部分因為在熱瑜伽的教室裡上，儘管不是真正的熱瑜伽，室內大概也有30°C🥵、也或許是這陣子協調性和肌力真的流失了不少，一小時練得我汗如雨下💦，頻頻需要非常用力呼吸才覺得氧氣足夠。總之幸好沒有抽筋，這部分就慢慢來吧😌！
昨天傍晚拖著已經上了線上有氧舞蹈💃和瑜伽🧘🏼♀️、還穿著同一件運動背心的慵懶身體，出門跑跑步🏃♀️，畢竟連續下了很久的雨勢終於緩和下來。自覺目前的身體狀況還扛不住連續上坡(儘管只有一兩%)，就決定跑階梯狀的路線，往西⬅️為下坡、往北⬆️為上坡，以微間歇的方式來為跑步強度做些變化。上坡還是跑得咬牙切齒😬、甚至下坡也沒有特別順，但至少感覺最近的身體，肌肉、筋膜等等，透過瑜伽和肌力訓練的調整，慢慢回到適合跑步的正位。就差臨門一腳了🦶🏼！跑完5K又突破微解封之後的個人里程，這次很有感覺應該不會像上禮拜一樣，才跑3.2K隔天就鐵腿了，而實際上也沒有。好的開始！
奥運進入尾聲，大家也對台灣隊這次的表現感到驚艷，也多半歸功於政府花更多經費和心思訓練菁英選手。不過也有人看著台灣羽球後繼無人(從鄭韶婕到小戴中間隔了多久啊⋯⋯😔)、桌球居然能讓老莊打了五屆還在打，而提出另一點憂心的地方：代表國家參加國際比賽的菁英選手就像金字塔🔺的頂端，要靠底下更大的地基來撐住才會穩固，而國家對基層體育運動的重視程度依然有很大的加強空間。
真心的，要是政府真的有注重基層體育，就不會很莫名其妙的讓我們出門跑步還要全程戴著口罩了！飲食可以脫口罩，運動不行？老實說台灣前陣子疫情最嚴重的時候，頂多只要禁止舉辦路跑比賽就夠了，大家不戴口罩在外面自己練跑是一點染疫風險都沒有，就算有，大概只有出車禍的風險的幾萬分之一吧🙄！再來就是游泳池🏊♀️和水域開放得也特別晚，很多人都感慨台灣四面環海的島嶼卻沒屁用，甚至我自己也深受其害，老一輩的觀念就是像升學主義一樣，千方百計想要讓孩子「一個暑假就從0基礎變得多厲害」而不是讓孩子熟悉水性、懂得自救，下場就是讓我錯過了小時候學游泳的黃金時期，到現在依然連100公尺都游不完。我恨啊😢！
再來就是政府似乎把很多基於不同原因理由的政策混淆了，只為了行政上的方便。健身房、游泳池的淋浴間🚿到底為何不能開放？老實說先前之所以不開放是因為百年大旱，限水啊！跟防疫完全沒有關係！想想每間淋浴間之間都是有隔板的！結果現在拜颱風/熱帶性低氣壓回馬槍登陸新竹之賜，終於讓德基水庫也不缺水，全台水情燈號恢復正常！結果淋浴間依然不開放，只用防疫兩字帶過，官員摸摸自己的鼻子，跟我說老實話，你是不是根本就忘記當初關閉是因為缺水？
思考完一輪、罵完一輪，才知道這個世界真的沒那麼美好，這也是為何我們要關心政治。吃個內用餐，用純素甜點療癒一下自己吧🍰！
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當醫生還兼職詐騙集團，上千萬就這樣入口袋，太無良！
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「健保署表示，修正重點包括增列保險對象應遵從醫囑，接受轉診服務，作為推動分級醫療、落實轉診就醫模式；增列以切結方式取代現行的戶籍謄本，以方便未滿14歲兒少就醫；健保身份住院改為醫院查驗健保卡後歸還，以方便患者因病情須持卡外出門診的需求。
同時，當未攜帶健保卡就醫者，鑑於醫師無法即時查閱其就醫領藥紀錄，醫師以開立一般藥品處方箋為限，不再開立慢性連續處方箋；基於保險同一事故不得重複給付原則，也明訂保險對象領藥後，若有藥品遺失或毀損，其再就醫的醫療費用不予給付。」
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「【健康Q&A】
政府說不清楚的 瑤瑤來說清楚系列-
請問家中長輩頻繁看醫生…也吃很多(科別的)藥?到底怎麼吃這些藥你們清楚嗎?」
案例一：李老先生因罹患糖尿病、過敏性皮膚炎、腸胃不適等症狀，經常反覆就醫，前年看病次數多達151次，經過專業藥師不厭其煩到府耐心關懷及指導正確用藥，去年他一年就診次數降到16次，幾乎和一般人差不多。如今李先生和李太太和前往輔導的藥師因接觸頻繁，也建立親如家人的關係。
案例二：79歲的呂老先生因務農長期接觸農藥，除肝功能已有受損外，還合併糖尿病、高血壓、攝護腺肥大、失眠及便秘等問題，還常因頭暈、四肢無力、冒冷汗等常就醫。經藥師到宅訪視發現他常有服用降血糖藥，又長時間沒有進食的情形，判斷應是低血糖所引起的症狀而頻繁就醫，於是與醫師討論調整他的降血糖用藥，如今呂先生的血糖控制已較為穩定，類似症狀就很少發生了，就醫次數由前一年的148次降到去年的59次。
為避免民眾重複用藥，提升用藥安全，中央健康保險署針對門診高利用保險對象，自99年起委由藥師公會全國聯合會執行「高診次暨複雜用藥者藥事照護計畫」，以全年門診就醫次數≧90次為篩選範圍，加以就醫院所超過6家，或領有多張慢性病連續處方箋為輔導對象，由藥事人員親自到宅輔導正確用藥。
這項措施是由健保署先針對高診次暨複雜用藥民眾寄發關懷，告知會有藥師公會全聯會培訓及資格認證的藥師(包括姓名、聯絡電話)，佩帶識別證前往拜訪，拜訪前會先與保險對象聯絡，獲得同意後，再約定適當的訪視時間及地點，保險對象也可以選擇至藥師執業的藥局接受藥師輔導。
健保署統計，去(105)年計有5,101人保險對象接受藥師到宅用藥輔導，每人平均就醫次數較接受服務前1年同期下降20%，門診醫療點數較前1年同期下降13%，總計減少醫療費用支出約3,563萬點。在114位參與計畫的藥師中，有37位不論服務態度及受輔導者門診醫療費用下降率超過17%，因而於日前獲得健保署的獎勵與表揚。
藥師公會全聯會理事長古博仁表示，高診次的民眾不乏是身體合併多種疾病，加上台灣醫療資源非常多，以致一出現有任何病痛就會前往就醫，或者吃了藥自覺效果沒有立即改善，就會到別家醫院診所求診，因此往往會有多重看診及重複用藥的情形。面對這類病患，藥師若能到府訪視，一方面瞭解病患的生活作息，另一方面掌握患者病痛的根源及用藥史，才能提高病患服藥的遵從性，從而避免藥品的浪費。
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資料來源 :
衛福部