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迷走神經手術 在 Ivy Mok Instagram 的最佳貼文
2021-06-03 14:19:36
(See comment for Eng version 👇🏼) 病人因腸易激(IBS, Irritable Bowel Syndrome) 求診，病史是舌癌，原發於咽喉，癌症是病毒(HPV)引起。醫生就他的消化不適作臨床斷症為腸易激，開了一堆藥給他。他不相信自己真的是腸易激，更不想食不必要的藥，於...
迷走神經手術 在 Vivi Adriana ? Instagram 的最佳貼文
2021-09-03 23:04:21
今天帶了 Mocha 做全身健檢，確定週五得進行拔牙洗牙手術，總花費好幾萬，但我更擔心的是高齡短吻犬麻醉風險太高⋯⋯但我還是決定陪她一起完成這次的治療，希望一切安好。 上週我的偏頭痛又發作了，自高中以來每年大約會發作1-10次不等，每一次都是先從「眼花」開始失去視力，直到眼前全模糊無法行動（短...
迷走神經手術 在 Facebook 的最讚貼文
一個父親從學者本來只想待在象牙塔，後來變成了保健食品發明人的故事，現在女兒快樂又茁壯！
很有趣的科學實驗！
【吳淡如Ｘ林文鑫】讓你聰明又快樂、好睡覺的益生菌！
林文鑫博士花了半輩子全部在研究益生菌，他也是台灣最早研發出對人體有益的益生菌的大學教授，他甚至在益生菌裡面找到了與迷走神經和大腦活動相關的菌株，並且進行培養量產而應用於有需要的人。
請來聽聽他精彩的實驗故事！
如果要當學者，又想要把自己學的東西運用在這個世界上，他應該是最佳典範之一！
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（照片：林博士提供，他說，當時照超音波大家都認為不應該把孩子生下來，可是他終於用一個父親可敬的力量解決了難題！從沒有人要幫孩子動手術，到孩子不必動手術！)
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迷走神經手術 在 Facebook 的最佳解答
而迷走神經受傷的原因，最常見的是糖尿病！神經需要由血管供給氧氣養分，糖尿病患者的高血糖會破壞血管健康，因而影響到神經的健康。糖尿病患者的神經問題可以發生在身體各處，若發生在迷走神經則會導致胃輕癱。
讓神經傳導失能的疾病，像是帕金森氏症、多發性硬化的患者，也會表現胃輕癱。有些患者則是因為接受腹部或食道手術，傷害了迷走神經，而導致了胃輕癱。有人的胃輕癱則是鴉片類的止痛藥、抗憂鬱劑等藥物引起的。
https://www.careonline.com.tw/2018/11/gastroparesis.html
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迷走神經手術 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最讚貼文
我的手術室突然跑進好幾位住院醫師，其中不乏資深的總醫師，他們對我接下來要開的刀很有興趣，因為沒看過想來觀摩一下。
不是什麼了不起的器官移植還是高階腹腔鏡手術。
很普通的闌尾炎手術而已。
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急診有個疑似闌尾炎的會診，我診視過病人與相關檢查後，確立了診斷與建議手術。只是病人過去因其他疾病，腹部已經開過很多次刀，預期腹腔內會相當沾黏，如果用腹腔鏡手術，可能會增加困難度與風險。
於是我決定採行「傳統開腹闌尾切除手術」，避開腹腔內其他沾黏的區域。
我當住院醫師也不過是十幾年前的事，那時候都是用開腹手術來割闌尾，也就是在右下腹劃個三公分的傷口，把闌尾切下傷口縫合結束。這樣的手術法步驟不難，技術困難點在於如何在肚皮上精準定位，刀口正下方就是闌尾，以及從一個三公分的小傷口中，避開其他腸子找到標的物。
不過因為當年我們都是接受這樣的訓練，所以正常情況半小時到一小時就可以完成。
手術進行的時候，來觀摩的住院醫師們覺得很新鮮，他們沒看過更別說開過「傳統開腹闌尾切除術」，因為現在是腹腔鏡的時代，他們一入行學的就是高科技的腹腔鏡手術，這種復古手術反而很少見了～～
這讓我很感慨。
十多年前都還是傳統手術的時期，偶爾會有哪個藝高人膽大的學長或老師挑戰用腹腔鏡來開，大家會當做最新科技一般跑去觀摩，當然也會有更老一派的人覺得不妥或是小題大作，甚至開這種刀的人會被指為異端。
不到二十年的時間，技術已經完全翻轉，腹腔鏡手術統一江湖，住院醫師反而想來觀摩少見的傳統開腹手術。
但是會開這些old school的術式也不壞，很多年前我在台中服務時，總院都是用腹腔鏡來開闌尾切除，結果有一次我去雲林的分院支援值班，還剛好遇到需要開刀的病人。小地方那時候沒有腹腔鏡，還好住院醫師的時候這種刀開不少......
醫學與科技真的是每天都在進步的，一天改變一點，不用跨世紀跨世代，光是我們行醫的當代就能夠體會。
有時候我們看醫學的歷史，「古人」（百年以上的古代人）可能會用一些當代覺得荒謬或早就推翻的方式來行醫，（例如用倒吊、旋轉、浸水來治療精神病）；事實上不需要到古人，跟我們同一個時代比較資深的醫師，可能就經歷過現在年輕醫師無法想像甚至嗤之以鼻的治療。
在現今很普通的強效抑制胃酸的抗潰瘍藥大量且有效使用之前，我的老師們還教我開過所謂的「減酸手術」，用切除迷走神經與一部份胃的方式，來減少胃酸分泌。這種術式現在已經失傳，也淪為老外科醫師茶餘飯後的回味。
更別提在抗癌藥物越來越進步的現在，已經不存著許多看似很野蠻的「大幹一場、狂切海切」手術，當年這可是主流治療方式。
或許我們現在所謂的主流手術，沒過幾年就又會被更新的技術給取代，然而成為偶一為之的復古手術。