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[爆卦]辦護照要多久急件是什麼？優點缺點精華區懶人包

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「辦護照要多久急件」的推薦目錄

辦護照要多久急件 在 邱默默 Instagram 的精選貼文

2021-08-02 06:17:16

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辦護照要多久急件 在 跟著象總跑步上學 Instagram 的精選貼文

2020-05-11 14:27:27

#左手只是輔助_因為右手才能找到出路 #柏林馬拉松 #參賽者們衝啊 摘錄自 #去你的人生低谷 大約在2002年到2006年間，因為工作的緣故，曾進出德國近二十次，一個人前後在那兒待了七、八個月，卻怎麼也沒想到當時那種寂寞與陌生，隨著時間過去，竟轉換成一種想念。想念的事物其實很簡單，就是那一球0....

  • 辦護照要多久急件 在 Facebook 的最佳貼文

    2021-06-21 03:29:12
    有 3,365 人按讚

    Q:為什麼要去美國打疫苗？
    A: 因為在台灣我不是高官、一線人員，輪到我都不知道民國幾年了😂其實我是被半強迫來的
    現在來《美國不用隔離》美國施打率很高、有效疫苗充足、《打疫苗免費》還送禮物或優惠卷，但想去哪個國家就看個人喜好。

    Q:不是當地居民能在美國打疫苗嗎？
    A:外國人士都可以施打，需提供附有照片的證件或護照。美國到處都能施打疫苗，機場、好市多Costco、藥妝店、藥局、學校、社區⋯
    目前疫苗都還很充足，但你要打的疫苗不一定每間都有，所以不用坐車跑來跑去問，我們去機場的好市多就沒有輝瑞，跑了好多地方，省錢省時間的方法 建議先去網站查詢預約
    網址：https://patient.carbonhealth.com

    Q：妳選擇哪款疫苗？打完有副作用嗎？
    A：我打的是輝瑞，聽美國粉絲說之前輝瑞還缺貨，現在輝瑞很充足，大家都說輝瑞是目前最好的疫苗，就打輝瑞呀。
    我打針的時候不會痛，打完後也無感，過好幾天也沒任何副作用。
    大家都說打輝瑞不太會痛，同行的有些人隔幾天手都還會痠，也有人說手沒什麼力氣，這樣而已。

    Q:美國機場有嬌生疫苗嗎？
    A:有，可是要排隊，出發前先上網查比較妥當。
    同行的朋友說打嬌生很痛，要有心理準備。

    《有關疫苗的相關資訊 網路隨便查都有，你們想知道更詳細內容上網查就好，我想打網路查不到的事情⋯待續

    我來了～

    台灣出發前72小時內的快篩(前三天內的Covid-19陰性檢測報告)才能上飛機，我是在彰化秀傳醫院做快篩，普件隔天拿5000元，急件當天拿7000元，沒事其實普件隔天拿就行了《快篩地點自行網路查》
    下載並填寫(乘客切結書)，於機場報到時繳交。

    再來是美國的網卡，我是買翔翼通訊2300元58天吃到飽，不要買錯網卡，買到容量用完會降速的，網路完全跑不動(美國萬豪酒店就很不怎樣、房價貴、房間小、燈壞掉、沐浴乳又難洗、房間沒有免費WiFi 一開始買錯網卡2天沒網路，我差點沒辦法參加狼人殺複賽）

    出國之前還沒有抗體，就算打完針也不會馬上有抗體，有抗體也不代表不會被傳染，防護裝備必須準備好，口罩😷要記得戴(上網查你買的口罩是否合格)就算打完疫苗建議出門口罩還是要戴著。

    飛機票《要買來回的》會檢查，若沒有買來回可能沒辦法上飛機，必須先訂好住宿《需要填寫美國住宿地址》

    《美國海關不好過》
    護照、文件要準備好，海關單、入境申請單若不會寫先上網查如何填寫

    海關通常會問來美國的目的，就說來旅遊的，美國住所在哪？來多久？旅遊行程？什麼職業？曾經來過嗎？
    不會英文的，可以先查好英文寫在紙條上，
    或者把住宿地點、旅遊行程、返回時間、職業印出來，海關問就拿給他看，身上記得帶美金跟信用卡（不能帶超過1萬美金）
    建議女生不要穿太暴露，穿休閒一點，不要化妝，不然會被懷疑來做非法勾當。

  • 文茜的世界周報 Sisy's World News

    辦護照要多久急件 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文

    2021-05-15 10:30:00
    有 1,097 人按讚

    0515新加坡聯合早報

    *【澳首班印度撤僑航班抵新德里 70多人不准登機】
    滯留在印度的首批澳洲人將在本週末回家，他們將搭乘一架運送醫療用品的昆達士航空公司飛機返國。70多人由於冠狀病毒檢測結果呈陽性或是曾經同患者密切接觸而無法登機。飛機載去1056台呼吸機和60台氧氣濃縮器，準備在週六離開新德里，前往達爾文，飛機可容納150名乘客。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146799

    *【應對變種冠病病毒 英國將加快第二劑疫苗接種】
    英國首相強森當天在疫情發佈會上說，英國部分地區已經發現印度報告的B.1.617.2變種冠病病毒感染病例，這種變種病毒傳播能力更強。作為應對措施之一，英國將加快為50歲以上及臨床易感人群接種第二劑冠病疫苗，縮短兩劑疫苗接種的時間間隔至8周。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210515-1146930

    *【世衛組織敦促富國捐贈疫苗而不是為兒童接種疫苗】
    世界衛生組織呼籲富國重新考慮為兒童接種冠病疫苗，並將疫苗捐給為窮國供應疫苗的全球冠病疫苗獲取機制（COVAX）。世衛組織表示，正在同美國商討與COVAX分享冠病疫苗事宜。世衛組織高級顧問Bruce Aylward在日內瓦的一個虛擬會議說：“他們（美國）認識到，分享這些疫苗可能有助於確保總體上產生更大的影響。”"
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146797

    *【越南計畫加速冠病疫苗接種計畫】
    越南計畫加速疫苗接種計畫，越南衛生部14日說，當局正尋求3100萬劑輝瑞冠病疫苗。越南衛生部發表的一份聲明中說，到了今年年底，越南預計將會接收共1.1億劑冠病疫苗，包括輝瑞疫苗、3000萬劑阿斯特捷利康疫苗及從全球冠病疫苗獲取機制（COVAX）獲取的3890萬劑疫苗。聲明說，當局已要求向COVAX獲取另外1000萬劑量疫苗。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146795

    *【菲律賓新增6784起冠病病例】
    菲律賓衛生部14日通報新增6784起冠病病例，累計113萬1467起。衛生部說，菲律賓當天新增137起冠病死亡病例，累計1萬8958起。菲人口約為1.1億，自2020年1月疫情爆發以來，已經為超過1160萬人進行冠病檢測。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146792

    *【美疾控中心：美國疫苗接種仍存種族差異】
    美國疾病控制和預防中心（CDC）的最新資料顯示，美國冠病疫苗接種情況存在明顯的種族間的差異，非洲裔、拉丁裔和亞裔的疫苗接種比例明顯低於白人。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146790

    *【日本緊急事態宣言範圍新列入三個地區】
    日本14日宣佈，將緊急事態宣言範圍擴大至另外三個地區。共同社報導，日本首相菅義偉14日傍晚在官邸召開冠病感染症對策總部會議，就基於修改後的冠病特別措施法發佈的緊急事態宣言對象，宣佈新增北海道、岡山、廣島三個道縣。緊急事態宣言期為本月16日至31日。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146780

    *【馬國14日有34人死於冠病 歷來第二高】
    馬來西亞14日有34人死於冠病，是目前第二高的單日死亡病例記錄，也是馬國第二次單日冠病死亡人數超過30人。星洲網報導，衛生總監諾希山說，目前累計死亡病例達1822起。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146777

    *【日本首相菅義偉重申東京奧運會將如期舉辦】
    日本首相菅義偉與千葉縣前知事森田健作舉行午餐對話時重申，打算舉辦今年夏季的東京奧運會和殘奧會。菅義偉與千葉縣前知事森田健作在首相官邸共進午餐時進行了約30分鐘的對話。席間森田健作詢問今年夏季東京奧運會和殘奧會能否如期舉辦的問題，菅義偉重申打算屆時舉辦奧運會和殘奧會。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146772

    * 樟宜監獄一名廚師確診，受影響的A5區域已經進行徹底清潔和消毒。曾在本月10日至12日，到過A5區域的囚犯、員工和新加坡監獄署義工等共1050人，將接受冠病檢測。

    樟宜監獄廚師確診 1050人將接受冠病檢測 https://www.zaobao.com/realtime/singapore/story20210515-1146937?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

    *【中國遼寧新增兩例本土病例 安徽確診增至四例】
    據中國遼寧省營口市發佈通報，5月14日0時至19時，遼寧省新增兩例本土確診病例，新增三例本土無症狀感染病例，均為營口市報告；新增一例境外輸入病例，為瀋陽市報告。另據安徽省疫情防控應急綜合指揮部通報，除此前通報的3例確診病例外，安徽省再增1例確診病例、一例疑似病例。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210514-1146794

    * 遼寧省昨天新增兩例本土確診病例，新增三例本土無症狀感染病例，均為營口市報告。營口市鮁魚圈區現已開展全員核酸檢測。

    遼寧營口鮁魚圈區開展全員核酸檢測 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210515-1146947?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

    *【希臘宣佈重開國際旅遊大門】
    希臘14日正式重開旅遊大門，該國旅遊部長希奧哈里斯在啟動旅遊季的記者會上說，“我們拋下了恐懼和不安的烏雲，向世界開放旅遊業。”入境希臘的國際旅客必須持有已接種疫苗的官方證明，或冠病檢測呈陰性的報告。希臘政府表示，將承認任何一款冠病疫苗，並計畫推出隨機檢測。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210515-1146845

    *【英B1617變種病毒病例激增 當局稱按原定計劃重啟經濟活動】
    英國感染B1617變種病毒病例大幅增加，從上周累計520起，到昨天累計1313起，增加超過一倍。儘管有證據顯示該變種病毒傳播力比原病毒強，但英國當局表示會照原定計劃在夏季重啟經濟活動。對於B1617變種病毒近日在英格蘭某些地區激增，英國疫苗部署部長扎哈威14日受訪時說，目前沒有證據表明，這變種病毒會造成更嚴重影響，或能夠突破疫苗的防禦。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210515-1146846

    *【報告： 英格蘭接種疫苗年長者 近1萬2000人免死於冠病】
    據英格蘭公共衛生署14日發佈的分析報告，英國成年人口三分之二已接種至少一劑疫苗，這有助於英國政府達到在夏季重新開放經濟活動的目標。截至4月底，在英格蘭60歲或60歲以上的年長者中，疫苗避免了1萬1700起死亡病例；疫苗也助3萬3000名65歲以上者免住院。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210515-1146847

    *【歐盟指俄國通過非法選舉等 試圖吞併烏克蘭東部頓巴斯】
    歐盟指出，俄羅斯正通過組織非法選舉，以及向當地民眾發放俄護照，試圖逐步蠶食烏克蘭東部地區頓巴斯（Donbas）。歐盟本周在一份分發給會員國的檔中指出，俄羅斯這些舉動“實際上是將烏克蘭的非政府控制地區納入俄羅斯”。該文件稱，歐盟對外行動署（EEAS）將就此發佈一份報告。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210515-1146842

    *【以出動地面部隊打擊加蕯地帶 納坦雅胡：攻擊行動將持續】
    以色列14日淩晨出動地面部隊打擊加沙地帶，同時以色列總理納坦雅胡宣稱，以軍在加蕯地帶的行動將“需要多久”就持續多久。之前四天的空襲未能平息來自加蕯猛烈的火箭彈襲擊，以色列未理會國際社會要它克制的呼籲，於14日出動戰鬥機和坦克繼續其攻擊行動。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210515-1146841

    *【阿富汗首都一回教堂遭炸彈襲擊 至少12死15傷】
    阿富汗首都喀布爾一所回教堂14日在禮拜時遭炸彈襲擊，至少12人死亡。喀布爾警方發言人Ferdous Faramarz說，包括回教堂導師在內的12人被殺，15人受傷。爆炸發生在回教堂內，當時人們在開齋節的第二天聚集在一起祈禱；週五本應是塔利班組織和阿富汗政府之間停火的第二天。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146784

    *【聯合國將向緬甸提供約1000萬美元人道主義援助】
    聯合國人道主義事務協調廳將向緬甸提供1000萬美元援助，用於通過捐助弱勢群體等方式改善緬甸的人道主義狀況。這是聯合國人道主義協調廳在2021年發出的首筆援助。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210514-1146793

    *【美國股市週五收高 標普500指數收高1.5%】
    美國股市週五收高，標普500指數收高1.5%，科技股領漲。這是美股連續第二天攀升。道瓊工業指數上漲360.68點，漲幅1.06%，收在34382.13點；納指漲304.99點，漲幅2.32%，收在13429.98點；標普500指數漲61.35點，漲幅1.49%，收在4173.85點。本周，美國三大主要股指經歷了大漲大跌的過山車行情，道指週一至週三連跌三天，累計下挫近1200點。同期，標普500指數與納指累計下跌4%和5%。美股週四和週五連續反彈，科技股漲幅領先。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210515-1146925

    *【天問一號今早著陸火星】
    中國首次火星探測任務天問一號探測器今早在火星烏托邦平原南部預選著陸區著陸，這是中國首次在火星上留下印跡，邁出了中國星際探測征程的重要一步。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210515-1146922

    *【武漢九級龍捲風致六死兩百多人傷】
    中國湖北省武漢市14日突發九級龍捲風，截至今天淩晨4時30分，已有六人不幸死亡，218人受傷。昨晚20點39分，武漢市蔡甸區奓山片區、武漢經開區軍山片區突發九級龍捲風，風速23.9米/秒，部分村灣房屋受損，大量樹木折斷，部分工棚倒塌。據統計，截至今天淩晨4時30分，因災不幸死亡六人，受傷218人；倒塌民房27戶85間，損壞民房130戶400間、塔吊兩座、臨時工棚8000平方米。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210515-1146923

    * 中國江蘇省蘇州市吳江區盛澤鎮部分地區昨天19時前後突遭龍捲風襲擊，初步研判為EF3級龍捲風，中心最大風力17級。截止今天5時，災害共造成四人死亡，19人輕傷，局部電力設施、多處房屋受損。

    蘇州盛澤鎮龍捲風造成四人死亡 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210515-1146949?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

    *【構建全球最大半導體產業供應鏈 韓擬10年內投資6040億元 力保晶片強國地位】
    隨著美國和中國搶佔晶片供應鏈的競爭日趨激烈，為了保住晶片強國地位，韓國政府宣佈，計畫在今年至2030年間，投入約510萬億韓元資金，構建全球最大半導體產業供應鏈。韓國政府13日在三星電子平澤工廠舉行“K-半導體戰略報告大會”，公佈旨在實現綜合半導體強國目標的“K-半導體產業帶”，計畫建立起集半導體生產、原材料、零部件、設備和尖端設備、設計等為一體的高效產業集群。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210515-1146848

    *【中國“千人計畫”學者因向美國隱瞞實情被判監】
    美國司法部宣佈，一名參與中國政府“千人計畫”的風濕病學教授因在申請聯邦研究資金期間向聯邦當局隱瞞實情而被判處監禁。58歲的鄭頌國(Song Guo Zheng，譯音)居住在俄亥俄州，曾在俄亥俄州立大學和賓州立大學領導一個自身免疫研究團隊。他承認，他向美國國立衛生研究院(NIH)申請科研經費時，隱瞞了他參加了中國“千人計畫”以及與中國政府控制的一家中國大學有關聯及合作的重大事實。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210515-1146936

    *【俄羅斯將美國和捷克列入不友好國家名單】
    根據俄羅斯法律資訊網站當天發佈的文件，此舉是落實俄總統普丁今年4月23日簽署的一項總統令，對外國不友好行為採取反制措施。對不友好國家在俄的外交使團、領事機構及國家機構代表處與俄境內個人簽訂勞務合同、雇傭協定等做出明確限制，其中捷克雇傭俄羅斯雇員的人數上限為19人，美國為零。另據俄羅斯媒體報導，俄政府14日已通知美國駐俄大使館，對其雇傭當地雇員的禁令延期一個月實施。美駐俄大使館當天表示，將對俄羅斯公民的領事服務延長一個月。美駐俄使館網站4月底曾發佈消息說，使館將從5月12日起大幅縮減針對俄羅斯公民的領事服務。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210515-1146938

  • 報導者 The Reporter

    辦護照要多久急件 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文

    2021-04-21 17:17:57
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    #今日疫情重點【後疫情時代的最後一哩路：今起AZ疫苗自費接種；疫苗開打1個月進度緩慢，恐難與國際邊境開放接軌；國產疫苗完成二期試驗在即，下一步怎走國內尚無共識】

    自去（2020）年底英國開打全球第一劑COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）疫苗後，開啟了後疫情時代。台灣開打疫苗屆滿1個月，接種狀況不甚理想，據指揮中心統計，目前優先施打疫苗的四類族群共61.8萬人，僅3萬4,000人施打，接種率約5.5%。前任副總統陳建仁16日也在Facebook上疾呼：「台灣的COVID-19疫苗接種率亟待大幅提升，才能走完成功抗疫最後一哩路！」。

    今（21）日起指揮中心再開放1萬劑AZ疫苗，供商務人士、需出國工作、留學、就醫等原因者可自費施打，前天（19日）開放預約申請，今日預約已達5,000多人。4月23日起，將再開放第五、第六類族群接種，分別為5萬名警察、憲兵等維護社會運作必要人員，以及20萬名長照社福機構、社福照護人員與受照顧者。

    由於AZ疫苗不斷傳出血栓疑慮，其他進口疫苗又沒有下文，台灣兩家國產疫苗高端、聯亞則加快腳步研發。高端疫苗已於3月底、聯亞則於4月中完成第二期臨床試驗受試者收案，進行受試者研究統整後，申請食藥署緊急授權，期望讓國產疫苗加入台灣下半年疫苗接種的選擇，但相對國外疫苗研發都是在三期試驗期中時緊急授權，對於是否二期試驗通過就能直接上路，國內專家尚無共識。

    ■AZ疫苗接種一個月僅3萬多人，23日再開放軍警與長照機構接種

    中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中多次呼籲，未來防疫政策的方向就是全民接種疫苗得到一定的涵蓋率，即全台至少6成人口施打疫苗，才能放寬檢疫強度。他呼籲，台灣社區防疫做得好，民眾沒有接種疫苗的急迫性，但「打疫苗是為了未來開放國門，必須增強整體民眾對病毒的防禦率而打。」

    但台灣的接種速度自始至終都相當緩慢，儘管行政院院長蘇貞昌、陳時中，到縣市首長都帶頭示範接種，也開放到第四類（包括醫事人員、中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線人員，以及外交等因公務出國人員與運動選手）。但接種人數只有3萬多人，平均一天接種約1,000多人，總接種數只佔優先開放人數的5.5%。

    更緊張的是，目前分兩批到貨的AZ疫苗，分別於5月31日、6月15日到期，陳時中表示，就算一天接種數達2,000人，也接種不完，如果藥廠沒有提出可延長效期的證明，這些疫苗只能報廢處理。

    ■國產疫苗高端、聯亞皆已完成二期臨床試驗收案，力拼夏季前通過緊急授權

    林口長庚感染科主治醫師陳志榮說，台灣下半年預計還有國產疫苗，也還有莫德納疫苗將抵台，AZ疫苗並非唯一選擇；尤其社區感染病毒的風險，目前趨近於零，民眾很難有急迫的動力去接種疫苗。

    台灣目前有兩家國產疫苗進入臨床試驗二期，分別為高端、聯亞。前者於3月30日完成3,700人第二期臨床試驗的受試者收案；後者則於4月16日完成收案。兩家疫苗廠都在拼進度，希望能在6、7月向食藥署申請緊急授權，並加入台灣接種疫苗的選擇。

    高端疫苗總計畫主持人、台大醫院感染科主治醫師謝思民表示，去（2020）年底歐美已開始接種疫苗，預計今年下半年，國外可能已接種到一定比例，台灣可以買到哪些種類的疫苗、COVAX又能供應多少疫苗數量，很難有定論，因此最安全保險的作法，就是發展國產疫苗，尤其希望趕在2021年下半年開始接種。

    「目前國際緊急授權的標準跟台灣的標準相同，會看受試者打完兩劑疫苗28天後，體內中和抗體的生成性、安全性，來判斷疫苗是否有效、可以通過緊急授權，」謝思民說。

    所謂緊急授權是指，當大眾健康受到威脅時，所採取的特殊授權方式。主要方式是讓未被核准的醫療產品上市，或擴大產品的適應症範圍。這次所有的COVID-19疫苗，從輝瑞、莫德納等，都是在三期期中臨床試驗下，就先開放緊急授權上市施打。

    ■以抗體保護力取代三期臨床試驗當作替代指標，可不可行？國內尚無共識

    由於一支疫苗從研發到拿到許可證，往往需要10年以上的時間，此次疫情緊急，目前所有的疫苗都採緊急授權。但國內遇到的困難是：國外疫苗如輝瑞、莫德納即便是緊急授權，都是第三期試驗期中報告釋出後緊急授權，也會繼續將三期試驗，也就是大規模的社區試驗做完。但國產疫苗僅做完二期試驗，是否就可以接種呢？

    食藥署藥品組副組長吳明美日前接受《報導者》採訪時表示，國產疫苗二期試驗若確認安全性、有效性，則可先緊急授權100萬劑疫苗使用，但還是得做完三期臨床試驗，證明疫苗有效，才會核發合格的藥證許可。

    但謝思民認為，中和抗體保護力濃度若達到標準就能取代三期試驗直接接種，是國際共識，包含B型肝炎、水痘等疫苗也都是如此。他表示，台灣如果做大規模的第三期臨床試驗，不僅沒有環境，即社區沒有個案；也無法輕易拿出大筆資金來協助試驗；若進行三期試驗，做完也至少到年底，拖慢了疫苗接種的時間。

    「遇到這個問題（三期試驗無法進行）不是只有台灣，現在還有上百種疫苗在研發，因此世界衛生組織正研擬一個抗體保護力濃度COP（Correlate of Protection）來作為取代第三期臨床效果的指標，讓各國疫苗廠遵守，只要疫苗試驗抗體保護力超過COP，就能緊急授權。」

    林口長庚感染科主治醫師陳志榮解釋，過去無法做三期試驗的疫苗，主要原因可能是疾病發生率太低，無法用臨床試驗看出結果；另一種情況是其他疫苗廠已經做過第三期試驗，收集了相當的有效性臨床資料、累積抗體數據，可以很明確知道，多少抗體就能讓人體得到保護力，「後面的疫苗廠做時就不需要第三期，只要把抗體做出來，一群人接種、抽血，抗體達到標準就能證明有效，這也能讓國產疫苗做不了第三期試驗的困境得以解套。」

    ■COP出爐時間未定，疫苗未做三期試驗，未來恐不被國際承認

    台大臨床試驗中心主任陳建煒則有不同意見，他表示COP若制定出來，確實將成國際共識，但這也代表目前並無標準。美國食品藥物管理局FDA在今年2月發布最新的緊急授權準則雖肯定抗體保護力的重要性，但也加上但書：「現有疫苗形成的中和抗體對於保護力還未有解釋，而且中和抗體對於保護力的有效程度，可能會因爲疫苗種類而有所差異」。他表示，「我們都希望國產疫苗能夠成功，但是科學只走到這步，就不能直接跳到結論。」

    陳建煒說，COVID-19疫情爆發一年多，各國確診者數據、資料都在收集研發中，第一代疫苗最早研發出來的疫苗如莫德納、輝瑞，即便追蹤時間也不長，但都已完成三期試驗，如今這些廠商擴大試驗對象到兒童、孕婦、預防變種病毒，而研發新版疫苗時，就可加速疫苗試驗，僅需觀察抗體保護力濃度即可。但國產疫苗的狀況不同，沒有前一代疫苗可相比，「過去也有二期做完結果不錯、三期卻失敗的例子，美國食藥署在2017年公布資料，有2個疫苗在二期試驗表現良好，三期卻完全失敗，這也是我們要考量的。」

    台大兒童醫院院長、台灣感染症醫學會理事長黃立民說，COP的標準比較容易針對「病症清楚」的疾病來制訂，但COVID-19病況多樣，不容易判斷疫苗對民眾的保護力程度，「接種疫苗的人，未來如果出現感冒症狀，可能不會意識到自己被感染，這樣很難確認多少程度的抗體保護力，可以預防感染；也因為需要觀察的人數、數據龐大，很難定期追蹤、驗抗體，因此要知道多少抗體就能預防感染，並藉由這個標準讓全世界都能互通，是非常困難，COP恐怕在幾個月內不會訂出結果。」

    他認為，國產疫苗做完二期試驗，國內可採緊急授權接種，但因為沒有做三期試驗、也沒有拿到國內藥證許可，未來若接種國產疫苗的民眾入境其他國家時，恐不被國際所承認。

    ■「疫苗護照」國外試辦惹議，「免疫／抗體護照」也有執行困難度

    根據數位出版機構「Our World in Data」全球疫苗串接資料，目前全世界已有173個國家／地區開始接種疫苗、至少32個國家實施接種疫苗後，程度不一的減免檢疫政策。

    （推薦閱讀：【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/3swCbkE）

    例如，以色列是疫苗接種比例最高的國家之一，以色列政府發綠色通行證給接種完兩劑疫苗及確診康復者，出入大型活動、酒吧、餐廳等場所都須出示通行證；其他如丹麥、歐盟、美國加州等也正採用或研擬疫苗護照。

    不過，疫苗護照的爭議頗多。世界衛生組織WHO公開聲明不支持疫苗護照，因為這會加劇不公平的現象，並非每個國家都能夠接種疫苗；美國、英國也同樣因為公平問題與護照會侵犯個人隱私等考量，疫苗護照推行的十分不順利。再者，黃立民也表示，不同疫苗的效力不一，是否要採用相同的隔離檢疫減免方式？若不同，也可能會引起各家廠商的抗議。

    謝思民指出，除了各家疫苗認定困難外，接種疫苗的人，是否真的有產生抗體？打完疫苗之後，多久時間內確保體內還有抗體？自然感染病毒者也會有抗體，這類人是否也發護照？「種種問題，因此要用接種疫苗與否，來認定是否可以給予國際通行護照，愈想愈不可行。」

    而「免疫／抗體護照」，是專家們正討論的解套方式。謝思民和陳志榮都認為，不管打什麼疫苗、何時打，只要在出國前驗抗體，符合國際標準COP的抗體濃度效價，就能全球統一認定，民眾也能安全出國。

    但抗體護照還有不少技術性問題需要克服，包含測量的設備、標準，「COP如果真的制訂出來，會改變很多未來防疫的準則跟方向，」陳建煒說。在COP順利出爐之前，免疫護照是否可行，仍是未知數。

    ■嬌生疫苗也傳血栓疑慮，應與腺病毒機制有關，但引發原因仍在研究中

    4月13日，美國CDC宣布，暫停接種嬌生（Johnson & Johnson）疫苗。嬌生疫苗在美國已接種680萬劑，但陸續出現6例接種後嚴重血栓的案例，其中1名死亡、1名病危。

    陳志榮表示，嬌生疫苗和AZ疫苗的製作方式，都是採用腺病毒當作載體，將新冠病毒的棘蛋白送入體內，雖然發生血栓的原因目前仍不明朗，但各界都在研究，血栓副作用的原因與腺病毒相關，但引發機制還不明確。

    陳建煒說，這次AZ疫苗接種後出現的血栓，與一般臨床常見的血栓並不同。過去的血栓西方人發生率比東方人高，多是手術後臥床，下肢出現血塊凝結。「但這次的血栓出現在正常血流的部位，如腦部，接種疫苗後造成大的血塊凝結，同時合併血小板低下，容易大出血而致命。」

    黃立民也補充，AZ疫苗接種後出現的血栓是全新的副作用，無法得知我們接種後發生率有多少，且較晚接種的東方國家看到歐美的接種狀況，也導致AZ疫苗的接種率下降，劑量數不足就難以比較、證實血栓的發生率與高風險族群。

    而英國將30歲以下年輕族群接種疫苗改成其他疫苗，也並非年長者比較不容易發生副作用，而是年長者自然感染的重症比例較高，施打AZ疫苗是利大於弊的考量。

    ■疫苗接種是未來趨勢，急得總統呼籲「繼續幫忙」

    如今歐美各國都以極快的速度大量接種中，有些國家已開始討論接種後可縮短檢疫、隔離與自由通行的可能性，也是未來各國恢復通行的解方之一，若台灣若疫苗接種比例太低，未來面對國際趨勢難以接軌，也沒有條件開放國門、放寬邊境。

    疫苗接種人數低落是台灣目前的難題，儘管疫苗無法完全取代防疫措施，但仍可以有效提高民眾對病毒的抵抗力，面對疫苗施打意願不高的狀況，急得連總統蔡英文也趕緊呼籲：「這部分非常重要，還需要大家繼續幫忙。」（文／陳潔；攝影／余志偉 )

    #延伸閱讀
    【疫苗，行不行？流感 VS. COVID-19十大問題解析】https://bit.ly/38IiBdp

    #報導者 #疫苗 #COVID19 #接種 #進度

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