注意力篇-1

常常在演講或是粉專的訊息中收到家長這樣的提問:「老師，我小孩的注意力很不集中，我要怎麼辦?」，遇到這樣的大哉問，帶給我的通常都是一場漫長衛教的開始。因為，注意力是一種綜合能力的展現，注意力不集中的分類有很多種，造成的原因也有很多種，不同的注意力分類與不同的造成原因要用不同的方法去介入，否則可能造成反效果，加上有的小朋友可能合併數種注意力不集中的種類，以及數種造成的原因，導致處理起來又更為複雜，因此，家長有必要確實了解小朋友是哪種注意力不集中，造成的原因是甚麼，如此才能夠對症下藥。

在開始解釋注意力的治療之前，家長必須先了解注意力有哪些種類，一般而言，注意力最常被分成五大類，包括:

一、 集中性注意力-能夠將注意力聚焦於當下的工作之上，不被不相關的刺激所干擾
二、 持續性注意力-能夠持續地完成一個工作，不會任意停止
三、 分散性注意力-能夠同時注意兩種以上的刺激，並且正確回應這兩種刺激
四、 選擇性注意力-即使處在多種刺激的環境之下，可以選擇想要專注的內容
五、 轉換性注意力-原本專注於工作之中，受到短暫干擾之後，仍然能夠迅速地回到原本的工作

而這些注意力種類又可以區分為視覺注意力與聽覺注意力等等(因為還有觸覺之類的感官，在此就不贅述)，也就是視覺與聽覺都各自有自己的注意力，而兩者的配合異常也會造成另一種注意力異常的情形。至於造成注意力不集中的原因就太多了，例如大腦異常、視覺或聽覺障礙、過敏之類的身體問題、感覺統合異常、視覺聽覺整合異常、過動、衝動控制不佳、教養方式、3C成癮、動機、適應性、食物、日常作息、運動……原因超級多，幾乎日常生活中所有的刺激都有可能造成注意力不集中的情形，而這麼多的原因所造成的注意力不集中，它們的治療方法可能是相同的，例如感覺統合異常造成的注意力不集中，其治療方法可能會與視覺聽覺整合不佳類似;但如果是視覺聽覺整合異常與過動或是3C成癮的注意力不集中個案，它們的訓練方式可能就是完全相反的，所以確實的了解小朋友的注意力問題，並且找到引起的原因，才能夠對症下藥。在此我也不多說太理論的東西，僅僅就臨床上常見的注意力不集中的行為表現來跟家長們分享，引導家長如何判斷注意力不集中的種類，與在家可以訓練的方法。

下列是臨床上常見注意力不集中的行為表現，接下來的幾篇注意力文章會針對下列幾點分別介紹，家長可以看看下列哪些狀況與您小朋友的行為相符，可以參考看看，但如果想要深入的了解，還是建議家長找治療師做詳細的評估喔!

1. 在教室都坐不住，會跑來跑去，無法好好坐著上課
2. 上課的時候一直東張西望、東摸西摸、或玩自己身邊的東西
3. 跟他說話的時候無法注視著對方，眼睛東張西望停不下來
4. 寫作業的時候無法持續，寫一下就停下來玩兩下
5. 叫他去做事情時，常常做到一半就忘記要做甚麼
6. 手上拿著玩具，但卻一直看著別人在玩
7. 跟他說話時好像都聽不到，或是叫他名字時都沒反應
8. 忘東忘西，東西常常不見或忘記帶回家
9. 容易疲勞，做沒有興趣的事就會打哈欠，想睡
10.眼睛直視前方，但你知道他的腦袋空白
11.在做事情時，容易被外界的聲音或動作干擾
12.做事情拖拖拉拉，要三催四請還是無法完成

以上是臨床上常見的注意力不集中的表現，接下來的幾篇文章會針對上述問題為大家分析解釋，並教大家如何在家訓練小朋友。如果家長們的小朋友有其他的注意力問題的行為表現，歡迎家長留言詢問喔!

集中性注意力（focused attention）：如果用投籃來形容，孩子的目標刺激很清楚，就是把籃球投入籃框中。當孩子能夠表現出集中性注意力，他的注意力將聚焦在當下他所該進行的活動上，無論是閱讀、拼圖、聽音樂、繪畫、寫作業等任何事。

選擇性注意力（selective attention）：指的是孩子當下是否能夠將注意力集中在單一活動，而不受其他外在不相關刺激所影響。例如當孩子正在寫功課，此時電視裡傳來海綿寶寶、派大星、蟹老闆及章魚哥的對話，或是媽媽在身旁來回走動，或窗外摩托車的引擎聲等，仍然不為所動、注意力不受影響。

持續性注意力（sustained attention）：指的是孩子是否能夠維持一段時間的注意力在連續的活動上。當注意力持續性短暫時，往往容易使孩子處於無法完成的情況，而影響其注意力的表現結果。

轉換性注意力（alternating attention）：指的是孩子是否能夠順利地從一項活動轉移至另一項活動，例如當孩子做功課到一個段落後，要求上網玩線上遊戲十分鐘後，接著其注意力是否能夠順利回到功課上。

分散性注意力（divided attention）：指的是孩子是否能夠在同一時間進行兩件或以上的事，像在教室裡一邊聽老師上課，一邊做筆記；或一邊吃飯，一邊看電視，一邊留意出門時間是否已經到。—王意中臨床心理師

今晚，新北市土城區土城國小，《提升孩子的專注力與自我控制力》演講順利完成。

#認識集中性注意力
集中性注意力（focused attention）：在清醒的情況下，進行任何活動都需要集中性注意力，這是最基本款的注意力之一。以照相為例，好比拿起Canon或Nikon相機，讓眼睛貼近視窗，鏡頭聚焦在眼前即將拍攝的人、事、物，按下快門。（謎之音：能拍出淺景深，效果最好，讓主角明確，背景模糊）。如果用許願池來形容，這時，你很清楚在許完願後，將握在手中的銅板，順勢往池裡一丟（當然得丟準，願望才容易實現）。或想像在天空盤旋、展翅翱翔的老鷹，如何瞄準及鎖定眼前的獵物。

想想，除了以上照相、許願池與老鷹獵物的例子之外，你和孩子心中浮現的集中性注意力有哪些。

#了解選擇性注意力
選擇性注意力（selective attention）：指的是孩子當下是否能夠將注意力集中在該進行的活動，而不受其他外在不相關刺激所影響。例如當孩子正在書房寫功課，這時，客廳電視裡傳來海綿寶寶、派大星、蟹老闆及章魚哥的對話。或是媽媽在身旁來回走動，弟弟妹妹在一旁玩耍，爸爸的iPhone手機鈴聲響，或窗外摩托車奔馳而過的引擎聲等。這時，請觀察孩子是否仍然能夠將注意力集中在寫功課這件事情上。如果可以，這就表現出好的選擇性注意力。

#明白持續性注意力
持續性注意力（sustained attention）：這就如同電瓶一樣，你可以留意孩子的注意力，是否能夠維持一段合理的時間在進行的活動上。例如孩子專心在眼前的畫布，持續將風景油畫彩繪完成，或順利完成梵谷《星空下的咖啡屋》五百片拼圖。

#理解轉換性注意力
轉換性注意力（alternating attention）：指的是孩子是否能夠順利地從一項活動轉移至另一項活動，而仍然可以維持該有的注意力表現。例如當孩子做功課到一個段落，要求上網玩線上遊戲十分鐘後，接著仔細留意他的注意力是否能夠順利回到功課上。這就像是在學校，當孩子下課到操場玩一玩，是否能在回到班上後，繼續專注地上課。

#清楚分散性注意力
分散性注意力（divided attention）：指的是孩子是否能夠在同一時間進行兩件或以上的事，像在教室裡一邊聽老師上課，一邊做筆記。或在家裡，一邊吃飯，一邊看電視。如果孩子的集中性注意力表現不佳，要進行相對複雜的分散性注意力將更困難。（謎之音：一件事情都做不好，就別想同時做好兩件事）－王意中臨床心理師

活動介紹:
依照題目卡找出正確的方塊面，題目卡有三種難度，可依序練習。
透過規則的訂定也可改變活動的難度，
例如將圖片卡放在孩子的工作區外，練習像抄黑板一樣的遠端對應；
排出和題目卡不一樣的組合；
指定部分，由孩子排出剩下的；
輪流排，別人排過的就不能重複等等。

透過對應題目找出正確的組合，練習視知覺、集中性注意力與轉換性注意力，且答案不只一種組合，增加工作記憶和心理彈性。