《狗貓輸血在做什麼、要注意什麼》​
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當發現狗貓病懨懨的，感覺特別虛弱，牙齦顏色顯得蒼白，又或者說不上哪裡怪，但是帶到醫院抽血檢查發現，糟了！紅血球數量、紅血球濃度（血溶比 PCV）數值太低，已經達到嚴重貧血的階段，這時候獸醫師就會建議儘快輸血，才能夠挽救動物的生命。​
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輸血是一種救命的手段，嚴格來說算不上治療，只用來爭取更多時間去找出究竟是什麼原因導致這麼嚴重的貧血，接著才能談怎麼去治療疾病。​
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確切輸血的時間點，要看血球減少的速度快或慢（急性或慢性），但是一般來說，如果狗的紅血球濃度PCV 已經低於12～15%、貓PCV低於10～12% 就需要立即輸血。​
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貓紅血球的分類和人類比較像，分為A、B和AB型。台灣的貓咪大多為A型，B型較少，偶而還會有AB型貓的出現。A型貓血中會有B型抗體，B型貓血中會有A型抗體，也就是異體抗體（alloantibody），當貓輸入不同血型的時候，會立即產生嚴重的免疫反應。​
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和人的血型不同，狗的血型以紅血球表面抗原來區分（狗紅血球表面抗原，簡稱DEA, Dog Erythrocyte Antigen）。狗的紅血球上的表面抗原很多，目前已知 DEA1（-）、1.1、1.2、3、4、5、6、7、8⋯⋯等型和Dal，這些血型都還只是冰山一角，真正狗血型共有多少種類至今還沒確立。其中血球表面若是有DEA1抗原，輸錯血引起的免疫反應最強烈，所以狗的血型卡最重要的功能是區分出DEA1陽性犬和陰性犬。​
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和貓不同的是，在狗的血液中，少有異體抗體（alloantibody），狗第一次輸血後大約3-7天才產生alloantibody，因此輸入不同血型的血液時，第一時間產生不良輸血反應較少，但也不是完全沒有。不過因為狗紅血球表面抗原非常多種，為了避免產生抗體後，造成之後再次輸血困難，也就是說，狗輸血前最終還是必須透過交叉配對試驗，才能找出適合輸的血。​
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為什麼輸血必須找到合適的血液才可以進行？因為捐血者的血液輸進貧血動物體內，如果二者之間有異，就會誘發一些不正常的免疫反應，身體會辨識出這些外來的血球，並破壞他們，也就是產生急性溶血的現象。​
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為了避免血液不合適，輸血前驗過犬貓的血型後，第二步需要交叉配對試驗 (cross matching)再一次仔細確認是否安全。交叉配對試驗的方法是把受血動物和捐血動物的血球、血漿在控溫狀態下混合後，等待一段時間，去觀察是不是有凝集的不良狀況。這會需要花上一點時間，當確認配對成功，第三步才是真正去採集捐血動物的血。這是為什麼當主人急忙想幫狗貓取得血液救命時，都必須要在血液中心等一段時間，為的是更加小心的確認血液的合適性。​
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做完測試，找到適合的血液後，整個輸血過程，包含輸血後，都要持續追蹤動物的體溫、呼吸、心跳、血壓、黏膜和皮膚的顏色、以及尿的色澤。如果發覺有異，輸血速度就必須要調降、甚至停止，以免不良反應發生。​
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輸血是一種救命的手段，但輸血還是會有一些風險，我們必須精確比對，盡可能避免血液的不合適造成的急性溶血反應。​
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過去狗貓需要輸血的時候，通常只能靠家長們和醫院努力徵求、篩選健康犬貓幫忙捐血，要是不順利，會延誤病況，造成令人心碎的後果。現在有了犬貓血庫的建立，幫助許多貓狗可以盡快取得適合的血液，搶下黃金治療時間。有些血庫除了提供全血，還有一些其他的血液製品，例如濃縮紅血球(pRBC)、新鮮冷凍血漿(FFP)、冷凍血漿(FP)等，也讓獸醫師們有了更多治療病患的選擇性。​
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希望大家能更了解犬貓輸血時為什麼需要花時間等待採血，以及輸血過程中需要特別注意的事項。以下簡單的插圖，讓大家更清楚輸血時候的處理流程。

《血液中的「喬裝者」》

近來香港市面上出現了一批蒙面黑衣，手執警棍或者槍，沒有委任證，可以胡亂打人，濫用暴力而沒有後果的人。他們甚至會混入示威者或者普通市民中，假如他們被發現犯了罪，只要走到警察中叫一聲「自己人」就可以安然無恙。這些最不義的人卻想扮成義士，相當無恥。

其實在血液學的世界中，都有類似的無恥之徒，喬裝成無害的「自己人」，逃過免疫系統的追捕，卻四圍大肆破壞，引起一個死亡率接近百分百的不良輸血反應－－輸血相關移植體抗宿主疾病（transfusion associated graft versus host disease，簡稱TA-GVHD）。受捐者的骨髓、肝臟、皮膚等器官都受到破壞。這是個非常可怕的疾病，且無藥可治，死亡率接近100%，可以說是死亡率最高的不良輸血反應。...

（全文請按下面連結
https://drstanford.blogspot.com/2020/01/blog-post.html ）

大家可能見過紅十字會呼籲市民捐血的其中一句口號「捐一次血可以救三個人」。因為紅十字會輸血服務中心會把捐贈者捐出的血液是分成紅血球、血漿及血小板三個成分，每種成分分別可幫到一個病人，上述的三個成分就可以幫助三個病人。

但原來男性與女性捐出來的血液的處理是有所不同的，女性捐贈的血液是不會用來做血漿用作輸血的。大家又知不知道為什麼呢？

原來這是為了預防一種可怕的輸血反應--輸血相關急性肺損傷（transfusion associated acute lung injury，簡稱TRALI）。

TRALI的病人一般在開始輸血的6小時內出現嚴重的呼吸困難，X光片會顯示肺部都變得花白。TRALI的成因是捐贈者的血清中含有對抗HLA或HNA抗原系統的抗體，這些抗體會攻擊受損者的嗜中性白血球。

那又與肺部何干呢？原來肺部只不過是個無辜地牽涉入戰鬥的受害者。由於病人的肺部本身含有很多嗜中性白血球，當抗體攻擊它們時，就會令到嗜中性白血球活化，放出細胞激素與其他血管活性物質，破壞血管，做成肺水腫。

TRALI的罪魁禍首是對抗HLA或HNA抗原系統的抗體，為了預防TRALI，輸血科學界都嘗試了用很多不同的方法去避開這些抗體。其中一個方法就是不用女性捐贈的血液做血漿，因為女性可能曾經懷孕，接觸到與自身不同的HLA或HNA抗原，令免疫系統製造抗體去對抗這些抗原，令受捐者有較大機會得到TRALI。

那麼女士捐血不是幫得較少人嗎？那倒不是，原來女性的血漿會用來提煉白蛋白（albumin）、凝血因子、靜脈注射免疫球蛋白等不同的血液製品，一樣可以幫助到很多病人。

【 愛捐血 LINE 】https://line.me/R/ti/p/%40blood
一、體重：女性應45公斤以上，男性應50公斤以上。
二、體溫：口溫不超過攝氏37.5度。
三、血壓：收縮壓90~160毫米汞柱，舒張壓50~95毫米汞柱，如兩者之距離低於30或高於90毫米汞柱，須經醫師許可。

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【什麼情況不能捐血？ ⬇️】

捐血者有下列情形之一者，應暫緩捐血：

一、婦女懷孕中或產後（含流產後）六個月以內者。
二、大手術未滿一年或一年內曾接受輸血者。
三、四星期內曾接種麻疹、德國麻疹、腮腺炎及小兒麻痺（口服）等活性減毒疫苗者。
四、六個月內曾罹患肝炎或密切接觸肝炎病患者。
五、現患梅毒、活動性結核病、糖尿病、心臟病、消化道潰瘍出血、高血壓、腎臟病、哮喘、感冒、急性感染、傳染病、過敏病症者。
六、自瘧疾疫區回國一年內或曾在三年內罹患瘧疾者。
七、曾在七十二小時內拔牙者。
八、曾在五天內服用含Aspirin類藥物或其他可抑制血小板功能之藥物者，不得捐血小板。
九、B型肝炎表面抗原檢查呈陽性反應者。
十、C型肝炎病毒抗體檢查呈陽性反應者。
十一、民國六十九年至八十五年間曾在英國輸血或曾至英國旅遊或居留時間合計超過三個月者，或民國六十九年以後曾於歐洲旅遊或居留時間合計超過五年者。
十二、經通報為嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例，於治療痊癒後，未逾三個月內者。
十三、曾與嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例密切接觸，於最後接觸日起一個月內者。
十四、自有地區性傳播嚴重急性呼吸道症候群之地區回國後一個月內者。
十五、自西尼羅病毒流行區離境日起一個月內者。
十六、懷疑自己感染愛滋病毒者或二年內曾與可能感染愛滋病毒者發生性行為者。
十七、一年內曾從事危險性行為或曾罹患性病（梅毒、淋病、披衣菌、生殖器皰疹、軟性下疳、尖型濕疣等）者。
十八、一年內曾刺青者。

文獻資料： http://www.blood.org.tw/Internet/main/docDetail.aspx?uid=6378&pid=6377&docid=26984

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LINE特別和台灣血液基金會一起攜手打造出親切暖心的「LINE FRIENDS主題限定捐血車」，未來兩年將在台北、新竹、台中、台南、高雄巡迴募血。

全球首創LINE 粉紅泡泡滿滿 主題限定捐血車

熊大、兔兔、莎莉、雷納德、愛德華,從天花、壁面、和地貼全部大面積的以粉色系包膜，一邊捐血，看著天空粉色雲朵，或是看著前方熊大、兔兔為你加油打氣，彷彿在跟你輕聲說一句「謝謝你的愛心！」


防疫跟我這樣做！保護捐血人也保障用血安全，來捐血時請配合以下注意事項：
自國外返台、COVID-19（武漢肺炎）確診痊癒者或與確診者密切接觸者，需暫緩捐血28天，以保障用血安全。

進入捐血點前先用乾洗手，防病毒傳播；離開捐血點再次洗手，病毒遠離我。

捐血室（車）外設體溫篩檢，體溫超過37.5度者請勿進入捐血點；如果捐血後出現發燒、呼吸道感染或肺炎徵狀，請撥打良心回電專線通知捐血中心。各捐血中心良心回電專線→https://bit.ly/3bT7kXx

捐血時請全程配戴口罩，保護自己也守護他人。

防疫不可少，捐血不能停，醫療用血需要大家挽袖相助

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分段重點
00:00 開場介紹
01:24 館長中槍，兇手想致人於死？
08:03 槍號刻意抹掉，行兇過程有何秘辛？
14:18 性騷擾並非單一事件？
19:16 冒名頂替案，為何出現案外案？
20:31 洪素卿剖析館長傷勢
24:20 中槍後身體會有什麼反應？
25:22 嚴重受傷後，可怕的突發狀況？
27:30 館長受傷，肌肉量會掉多少？
30:07 簡單跌倒會影響多少肌肉動作？
31:25 館長可能知道幕後黑手是誰嗎？
35:07 館長的傷口輸血暗藏的危機
37:32 中槍直播其實很聰明？
39:44 王瑞德最難忘的社會案件
41:23 黑道老大受訪怎麼評論館長？
44:43 黑道老大認為館長得罪誰？
47:07 館長歷經這次事件會有什麼改變？
50:04 兇手為何拒絕將手機開鎖？
55:00 館長的個人魅力在哪
58:23 對黑道千萬別犯的忌諱
1:02:25 直播交代遺言，竟要這樣才有法律效力？
1:05:14 館長療傷要留意什麼狀況？
1:06:37 運動員最怕什麼傷？
1:07:57 館長中槍疑點？找的到藏鏡人嗎？
1:09:46 槍手安家費的秘辛

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其實用親屬的血來醫治家人有一定的風險，兩者的血液容易產生排斥反應，病人可能導致死亡。

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