子宮外孕是婦產科少數的急刀之一
也是很多人心中有疑惑的一種疾病
以正常的受精過程來說
卵子排卵後被輸卵管用繖部(Fimbria)接住 在輸卵管內受精, 接著在子宮腔內部著床
而子宮外孕就是指受孕的地方不在子宮腔內 整體發生的機率在第一孕期高達0.5 – 1.5%, 且子宮外孕占了懷孕相關致死原因的...
子宮外孕是婦產科少數的急刀之一
也是很多人心中有疑惑的一種疾病
以正常的受精過程來說
卵子排卵後被輸卵管用繖部(Fimbria)接住 在輸卵管內受精, 接著在子宮腔內部著床
而子宮外孕就是指受孕的地方不在子宮腔內 整體發生的機率在第一孕期高達0.5 – 1.5%, 且子宮外孕占了懷孕相關致死原因的3%,是非常危險的狀態!
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而以子宮外孕的部位來說
最常見的就是在輸卵管!
其中輸卵管包含壺部、峽部、撒部
機率附在圖中,輸卵管外
有5%會在卵巢、腹腔中或是子宮頸中生成 治療會比較麻煩!
就算在臨床上有明顯子宮外孕的證據
也不能一言以斷定之
因為有1/30,000的機率會是
”同時有子宮內懷孕合併子宮外孕”
我們稱為Heterotopic pregnancies"
治療也會不適合使用藥物治療。
※危險因子※
而有哪些風險會較高機率造成子宮外孕呢? 總地來說, 所有影響到輸卵管構造的全都是風險, 包含:
1. 之前有子宮外孕過
2. 過去結紮過、有結紮後再重新接輸卵管過
3. 曾有性傳染病、輸卵管發炎(salpingitis)
4. 人工生殖的族群
5. 各種避孕措施會全面降低懷孕機率, 但若還是懷孕的話子宮外孕的機率高!
(子宮內避孕器、口服避孕藥等)
※子宮外孕的表現※
因為外孕其實也是一種懷孕, 所以早期的症狀跟早期懷孕其實很難區別, 而到了後期則會有主要的三種症狀
1. 月經延期
2. 下腹痛
3. 陰道出血
這些在懷孕早期真的很難區分
因為早期懷孕的下腹痛原因很多
包含流產、感染、子宮肌瘤等
甚至非懷孕相關的
膀胱炎、盲腸炎、結石都不能排除。
因為大部分的子宮外孕都在輸卵管內
這些缺乏子宮內膜保護的受精卵
雖無法順利成為正常的胎兒
但還是會不斷長大
膨脹的過程如果破裂就會造成劇痛大出血
淤積在腹腔內, 若出血無法及時察覺及控制 就會引發低血容性休克
包含心跳上升、血壓下降、意識模糊
等危及生命的狀況!
※檢查方面※
子宮外孕的檢查是要Beta-hCG
(人絨毛膜促性腺激素)跟超音波一起配合的 Beta-hCG是在我們胎盤中的組織所分泌
在正常的懷孕當中
Beta-hCG在48小時內要上升至少66%
甚至雙倍
如果上升的幅度不如預期
是第一個懷疑的點。
而Beta-hCG利用不同方式去測定
會有不同的閾值
尿中要比較高20-25 mIU/mL可以測到
血液中則是
輸卵管結紮月經 在 啱Channel Facebook 的精選貼文
#避孕 方法有好多種,最大忌就係一知半解,如果亂咁嚟啲話,下年就可以做爸爸媽媽囉~依家就等 口袋醫生 Pocket Doctor 糾正一下大家對避孕嘅謬誤!
1.#安全期
「安全期咪即係前七後七囉!」,但係「後七」點計法?是月經開始後七日?還是月經完結後七日?首先,所謂「安全期」是指「#月經來潮」以及「#排卵期」以外的時間,於「安全期」發生性行為只是相對沒有那麼容易懷孕,不是百分之一百不會懷孕。
「#後七」的計法,應該由月經開始當天計算,而不是月經完結才計算。假如你以月經完結那天才計算「後七」的話,基本上都是「排卵期」,這段時間進行性行為的話,很快可以慶祝父親節、母親節了囉~
最重要一點是,「安全期」的計法只適合月經非常有規律的女生,如果經期不定,假設一時是30日一次,一時是26日一次的的話,隨時「安全期」變「危險期」。加上男性精子可以在體內存活五天左右,不要以為「安全期」就一定「無事」。
2.#結紮
男、女結紮,即是把 #輸精管、#輸卵管 紮斷,防止它們結合。很多人以為「一紮無憂」,但根據統計,男性結紮後第一年,每一萬人仍有15至20人成功「當爸」。而女性也有可能在結紮多年後,輸卵管因為沒有綁好或自行癒合、接通而再懷孕。
3.#避孕藥
避孕藥有分事前(常規用)、事後(緊急用),事前避孕藥主要成分是「#雌激素 (estrogen)」及「#黃體素 (progestin)」,要長期服用才有效。至於事後避孕藥,大部分醫生不建議於同一經期內重覆服用,因為會擾亂月經週期。
如果打算用這個方法避孕的話,建議先找醫生評估身體狀況是否適合。
#PocketDoctor
#口袋醫生
#Health
#健康生活
輸卵管結紮月經 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的最讚貼文
女性結紮會改變月經嗎?
來函照登
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醫生我想請問您⋯多囊性卵巢導致的亂經(滴滴答答來不完的那種)除了吃避孕藥控制經期,有沒有其他方式可以改善?
我家長輩都跟我說她們結紮後經期就正常了⋯⋯真的有這回事嗎?
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好啦關於多囊性卵巢的治療我們今天先不談
最主要我今天的點是在結紮這件事
為什麼會有人覺得結紮完月經會正常呢?
反過來也常常有人會問我說蘇醫師蘇醫師結紮完是不是會讓月經亂掉?
現在是怎樣
總之
大家就是會覺得結紮會影響月經
我告訴你
不會
對
就是不會
也有人說男性結紮會不舉
不舉你個頭
男性結紮是紮輸精管不是紮小鳥也不是切睪丸不是閹掉好嗎
我沒有鼓勵女性結紮
之前說過了
要紮請你老公紮不能什麼事都要叫女人來做生小孩是女人來生然後不想生也要叫女人來紮如果要紮我強烈建議老公來紮這樣比較公平
理由之前跟大家聊過了👇👇👇
男性結紮?女性結紮?
https://drsu.blog/2019/02/27/super190227/#more-2686
不過還是要糾正一下錯誤觀念
女性結紮紮起來的是輸卵管
他是一條馬路
事實上負責荷爾蒙調節的是卵巢
會產生月經的是子宮
不關輸卵管的事謝謝
子宮力?女性結紮會老得快?
https://drsu.blog/2018/06/13/super180613/#more-1802
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
輸卵管結紮月經 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的最佳解答
男性結紮?女性結紮?
前兩天有個準備第二胎剖腹產的媽咪問我
蘇醫師蘇醫師我剖腹產的時候可以順便結紮嗎
“可以呀當然可以
只是
為什麼不叫你老公紮呢?(指)”
”阿我肚子都打開了就順便啊(恩恩好有愛)”
”女性結紮之後反悔了不容易接通啦叫你老公紮(再指)”
我看到有人在旁邊發抖。
不~要~吧~
這樣我會不會變娘啊啊啊
好的
今天我們來溝通幾個觀念
不談大道理
很多正確的資訊網路都找得到
*男性結紮關起來的是輸精管女性結紮關起來的是輸卵管
兩者都不會影響荷爾蒙
因為男性女性荷爾蒙分別是睾丸跟卵巢經由血液分泌的
所以紮完之後男的不會不舉變娘炮女的也不會老得比較快因為你本來就會變老月經也不會受影響
*男性結紮由陰囊進去就是很表淺的刀
恩恩
聽到之後是不是那裡縮了一下但麻醉之後真的不會痛
*男性結紮不是閹掉
人類紮的是輸精管不是睪丸
除非你是小狗
小狗才是閹掉
*女性結紮剖腹產的時候可以順便做但是腹膜外剖腹產就沒有辦法
因為腹膜外剖腹產不進到腹膜內紮不到輸卵管
沒有懷孕的時候目前主流是用腹腔鏡做
剛剛生產完一兩天內可以從肚臍打個小洞做但我不喜歡因為你剛生完小孩很累了為什麼還要多挨這一刀折騰呢這不公平吧
*不管男性結紮女性結紮基本上都很安全
但男性結紮優點就是
哪一天反悔了重新接通的機率真的比較高
*不要告訴我你絕對不會反悔
人生
很難說的
最後
我必須說
男性結紮另外附加的好處就是
不會過了十幾20年有人帶個小孩要回來分家產
一般自然懷孕從媽咪肚子出來的一定是媽媽的小孩
但男人從外面帶回來的不一定是自己的小孩
懂?