#輸卵管水腫（hydrosalpinx）產生原因可能來自過去的發炎、子宮內膜異位症、沾黏與手術史及不明因素等。輸卵管水腫又可分為雙側及單側，備孕策略也略有差異。

#雙側輸卵管水腫
📌「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「阻斷手術（tubal occlusion）」
📌搭配試管療程（IVF）

#單側輸卵管水腫（unilateral hydrosalpinx）
📌依據年齡、卵巢目前功能、過去的孕產史及未來生育胎數計畫，來與主治醫師討論最佳處置方式，可以搭配「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「輸卵管的造口手術」
📌文獻統計 #手術處理單側輸卵管問題後，有效提升自然懷孕機率。亦可搭配試管療程（IVF）縮短備孕時程。
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深知大家對於輸卵管手術的恐懼，實際上越來越多文獻顯示，輸卵管水腫進行手術處理能有效提升懷孕機率☝🏻反之若不處理輸卵管水腫問題，無論在懷孕率、著床率以及活產率，都下降了約 50%，甚至還有較高的「自發性流產」機會。

以下分別列舉 4 項各具公信力的研究成果說明：

1️⃣兩篇大型的統合分析結果（Meta analysis）指出
👉🏻當輸卵管水腫而不處理，可能會影響懷孕率，即便是試管嬰兒療程成功機率亦會受影響，推測原因可能是：
－水腫的輸卵管內積液，可能沖刷影響胚胎在子宮腔著床
－子宮內膜的接受度，可能因輸卵管水腫而下降
－輸卵管內積液可能直接對胚胎造成毒害

2️⃣文獻指出
👉🏻當輸卵管水腫嚴重程度在超音波下已清晰可見時，對懷孕的負面影響將更顯著。

3️⃣隨機對照試驗（RCTs）比較懷孕率發現
👉🏻有輸卵管水腫的患者在接受「腹腔鏡輔助輸卵管切除」後，進行試管療程，其成功率與「沒有輸卵管水腫」的女性相仿。

4️⃣依實證醫學進行的分析（Cochrane analysis）也告訴我們
👉🏻若已確認是輸卵管水腫，且其中的「積液」有「流向子宮腔」的可能，那在試管療程前，先進行「腹腔鏡輸卵管切除」或是「阻斷術」，對懷孕率有絕對的幫助。
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其實台灣試管技術成績很好👍🏻全球坐二望一
費用方面也因為近期 #試管嬰兒擴大補助上路，有感的減輕了試管療程帶來的經濟負擔。

即便輸卵管水腫，實現懷孕的夢想都不是件難事
真正起步難的是要克服心中的恐懼
大家都可以來診間與主治醫師好好討論
如何能做最有效的處置
加速大家抱一個健康寶寶回家的願望😊
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☎️試管嬰兒補助專線：0965-063-580
✅申請試管嬰兒補助：https://bit.ly/3w4qcwk
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🏥禾馨門診網路掛號：https://bit.ly/3608j7m
☎️禾馨特約診請致電：（02）2311-0353
☎️宜蘊特約診請致電：（02）2706-5288
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#生殖醫學博士朱伯威醫師
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#禾馨醫療
#禾馨生殖醫學

哈囉～Mei還活著喔！😄來跟大家報平安一下！
手術完真是元氣大傷啊～😷而因為有粉絲私訊關心，所以乾脆來跟大家報告一下，
就直接複製貼上，昨天在個人臉書的PO文好了！因為現在還很虛啊…😶
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哈囉…我手術很順利，痛……😵
昨晚八點多就出院回家了！
週二當天早上八點住院，當天下午手術，結果因為手術前要先做x光檢查，心電圖，抽血……
時間上很趕，所以把病房護理師搞得緊張兮兮，然後因為我只能在腳上抽血（雙手淋巴結切除，所以雙手不能打針，抽血，量血壓）
護理師又一直抽不到，好不容易抽到血，送檢查時又說凝血無法檢查，
主治醫師等著手術，但是麻醉醫師沒看到檢查報告堅持不麻醉，
後來又抽了二次才抽到，就這樣一直到下午三點半才準備進手術室，
這時大姐剛好從台中到高雄榮總，就跟老公一起在手術室外等待……（謝謝親愛的大姐😗）

而我到晚上七點左右在恢復室醒來，因為好冷，冷到醒過來，哈！
然後我吵著要拔尿管，要回病房，護理師堅持說要有醫師同意才能拔，然後八點才讓我回病房……

就這樣，到八點半終於回到病房，然後因為沒排氣，所以不能進食😑
然後就一整天沒吃東西沒喝水，一直到隔天中午才吃了稀飯，

然後主治醫師來查房，看著我的傷口，幫我傷口換藥，一直得意的說她縫得好漂亮，還要我老公一定要看，根本就沈浸在她的世界裡，很妙的女醫師……😅
然後下午一點多才拔了尿管，因為是說怕病人尿不出來一用力，腸子會從傷口跑出來，

然後因為這次是預防性切除卵巢及輸卵管，所以要自費，所以每當使用了一個東西，護理師就拿單子來簽名，一直簽一直簽……
連我已經躺在手術檯了，還簽了二張……
結果手術費用一共花了八萬😣（一趟日本之旅的費用了），哇嗚…
難怪主治醫師叫我當天住院當天手術，不要住太久，自費還真不便宜……

提外話～週二早上在心電圖室等待時，就看著門外，結果我乳癌的主治醫師剛好走來要去手術室，她剛好往裡面看就看到我，然後走進來關心了我一下，讓我振奮了一下！
看主治醫師（女）兩旁跟著好幾人，覺得好帥呀！外科女醫師，真是不簡單😘

而這次手術，辛苦老公的照顧陪伴，還有婆婆專程從台中來高雄照顧兒子，還有大姐在手術當天特地趕來，還有安親班老師，然後也很謝謝高雄榮總主治醫師及團隊，還有85病房的護理人員，
因為有你們大家，才能讓我還在這兒滑手機，噗……哈哈…😂😅😄

生產後約2個星期，此時以降回到月子中心，就在一個早上，她突然大量出血，於是馬上座救護車來掛急診，緊急輸血。
如果沒有記錄，就沒有人知道媽媽是多麼辛苦懷著每一胎
其實裡面的血已經有打馬賽克，所以別擔心，請安心觀看~
從切除輸卵管→試管嬰兒→住院待產→醫院接生→全程在新竹馬偕醫院
由院長-翁順隆醫師院長 親自操刀，強力大推，成功率非常的高~!!
院長非常細心，馬偕醫療體系很可以~我很放心~

第一次做試管嬰兒，很幸運的成功了，於是我把這項紀錄起來，拍成影集
分享給想做試管嬰兒的人，加油!!
從切除輸卵管→試管嬰兒→住院待產→醫院接生→全程在新竹馬偕醫院
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