隱藏版疫苗：2020年版
最近許多父母在詢問我關於13價肺炎鏈球菌隱藏版的問題。奶爸Dr.乾脆把最新所有隱藏版的疫苗，整理成一個圖表給大家參考：
#6合1隱藏版疫苗
在一歲之前，健兒手冊裡面的疫苗時程寫得密密麻麻。
一歲之前要打疫苗蠻多的，不太容易搞懂。其中四個月和六個月的疫苗，以比例上來說，...
隱藏版疫苗：2020年版
最近許多父母在詢問我關於13價肺炎鏈球菌隱藏版的問題。奶爸Dr.乾脆把最新所有隱藏版的疫苗，整理成一個圖表給大家參考：
#6合1隱藏版疫苗
在一歲之前，健兒手冊裡面的疫苗時程寫得密密麻麻。
一歲之前要打疫苗蠻多的，不太容易搞懂。其中四個月和六個月的疫苗，以比例上來說，較為容易引起免疫系統反應而發燒。但是大多數是輕微的，而且很多都不需要吃退燒藥即可度過。
相信大家都有聽過五合一，不曉得大家又有沒有聽過六合一疫苗？
台灣最近引進了一種新型的六合一疫苗hexaxim, 提供給父母多一個選擇，也順便整理一些育兒新知給大家參考:
6個月大的孩子，需要施打公費的B型肝炎、五合一疫苗，還有一些孩子會選擇施打13價肺炎鏈球菌疫苗以及口服輪狀病毒疫苗，所以六個月的疫苗時程，還蠻「刺激」的。
6個月原味版：五合一 + B型肝炎
6個月豪華版：五合一 + B型肝炎 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗
如果在6個月時，若選擇自費六合一疫苗（取代：五合一疫苗加上B型肝炎疫苗），可以少打一針變成：
6個月升級版：六合一
6個月終極版：六合一 + 13價肺炎鏈球菌 + 輪狀病毒疫苗
好多種套餐，哪一種有送奶酪呢？ #13價肺炎鏈球菌_隱藏版疫苗
自從疫情開始之後，這一支疫苗的詢問從來沒有斷過。
大家手上的健兒手冊 肺炎鏈球菌疫苗只有寫3劑：2、4、12
但是真正的完整時程是：2、4、「6」、12
6個月的是隱藏版（自費）
#一定要打嗎？
不是「一定」， 這依個人家庭的狀況自己決定。只是剛好在六個月時，媽媽給予寶寶的抗體下降。自費一劑六個月的肺炎鏈球菌疫苗，可以在的空窗期減少侵入性肺炎鏈球菌感染的機率。仍然要看一下經濟許不許可，如果許可，我是非常建議。
其實當時研究出來要打四劑,有它的道理，有人說只差5-15%保護力⋯兩至三千元 說多不多，說少不少。
如果大家有看過侵入性肺炎鏈球菌的可怕，5-15%的風險？⋯⋯⋯ #水痘疫苗隱藏版的第二劑 「醫生，孩子身上的疹子是怎麼回事？是腸病毒嗎？怎麼連臉上也有？」 徐彥祖醫生臉色一沉
「oh no! 這is水痘」 「孩子不是一歲已經有打水痘疫苗了嗎？⋯還有，我應該叫你 徐醫師還是 吳醫師？」 對的，一歲的確有打第一劑，但其實按照美國常規疫苗的流程，建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降，感染水痘病毒。
奶爸Dr.的確在門診，久不久就會遇到幼稚園/小學的孩子，出現水痘感染。
在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體，會隨著年齡愈來愈下降。 「真的唷？怎麼在健兒手冊沒有顯示出來？」 美國的疫苗政策，水痘疫苗是打兩次：
第一劑:1歲
第二劑:4-6歲
所以如果想要給孩子比較完整的保護力，奶爸Dr非常建議可以在四到六歲左右，給孩子施打第二次的水痘疫苗。有些狀況也可以超過六歲施打。
以往碰到的，大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的breakthrough 案例。在台灣有些特定的醫院診所,可施打自費第二劑的水痘疫苗
結論：
想要給孩子多一點保護力的家長，如果經濟狀況許可，請您跟孩子的兒科醫師討論，或洽詢家附近的兒科診所/醫院。
#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 ：http://www.instagram.com/drblackeye
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輕微水痘 在 Facebook 的最佳解答
您家的小孩，該打第二劑水痘疫苗了嗎?
台灣政府自民國93年1月1日起提供92年1月1日以後出生且年滿一歲的幼兒免費接種水痘疫苗。在這之前，一年平均約有14萬名左右的水痘門診病例， 10歲以下兒童占80%，並以0-4歲嬰幼兒最高。
水痘病毒具高傳染力，經由接觸或飛沫傳染，潛伏期約兩三週，好發於3-15歲的孩童。在同一個空間內的感染率高達9成。所以如果老大得水痘，老二未滿一歲還沒打水痘疫苗幾乎必被傳染，只是幼兒反而症狀較輕微。
水痘列為第三類法定傳染病，依法必須通報。2014年起，已經停止水痘通報，改通報「水痘併發症」及「水痘群聚事件」。正常的兒童罹患水痘以後，大多會自行康復(因此有些人也不是很確定自己是否之前得過水痘，若不確定可以抽血驗VZV IgG就可知道，我之前去韓國進修時對方醫院便要求驗這項報告)。
民國92年以前出生的人，並沒有一歲接種水痘疫苗，但九成都被感染過水痘。這個年齡群的人中感染過水痘的人，之後可能在免疫力低下時得帶狀泡疹(同一隻病毒出來活化)，目前建議59歲左右可打自費帶狀皰疹疫苗(伏帶疹)預防。至於92年以前出生沒得過水痘的病人，建議打兩劑水痘疫苗(間隔4-8週)預防水痘，因為成人得到水痘反而會比較嚴重，發在臉上常會留下水痘疤，至於孕婦若懷孕早期感染水痘，引起胎兒發育缺陷的機率達2.3％。。
現在大部分的小孩(92年後出生的)一歲就已經接種水痘疫苗(公費)，但一劑防護力約八成左右，建議於4-6歲接種第二劑水痘疫苗(自費)可得到較完整保護。
#水痘
#每次看帶狀疱診病人，一定會問家裡有沒有一歲以內的小小孩，家中大小孩有沒有打第二劑自費水痘疫苗。因為住在一起傳染力超高。
#每次幫病人治療水痘疤時，都覺得如果當初沒得水痘就好了。但衛教時發現很多人不知道水痘疫苗。
#趁疫情時把這些衛教陸續整理出來
參考資料:
台灣感染症醫學會
衛生福利部疾病管制