🌈門診胃腸鏡檢查，術前新冠肺炎評估🌈

我希望這個議題被重視，才不會讓胃腸鏡檢查變成疫情的破口，記得之前的案例也是胃鏡檢查前的ＰＣＲ被發現的，請大家多多分享這篇文章，提高大眾認知與認同💪💪💪💪💪

💖上週五參加了消化內視鏡醫學會舉辦的線上專題
題目: 新冠肺炎下，腸胃內視鏡臨床上遇到的挑戰

專家醫師提到目前北部幾家醫院(台大,北榮,林口長庚, 北醫,北市聯醫仁愛院區以及輔大)的胃腸鏡檢查術前評估規範如下 📣

1. 檢查前七天內電話詢問相關旅遊病史以及症狀,只有林口長庚有此作業流程。（員生胃食道逆流中心以及台北中山我的患者也有）

2. 檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等, 所有醫院都有

3. 門診胃腸鏡檢查前
👉須提供3天內新冠PCR 核酸陰性報告: 北榮,北醫, 林口長庚,仁愛院區 （員生胃食道逆流中心麻醉內視鏡，及台北中山無打過疫苗的患者）
👉須提供3天內新冠抗原快篩陰性報告: 台大（近期可能會修正）（員生胃食道逆流中心不麻醉內視鏡）
👉不需要提供: 輔大

🥸主持人以及專家群一致認為: 打過疫苗不應該取代PCR 或是快篩陰性的報告,因為DELTA突破性感染早已不是新聞, 打過疫苗仍舊可能是感染者.　另外台大的教授也指出：台大近期可能也會因應DELTA突破性感染而將門診胃腸鏡改成需提供“3天內新冠PCR 核酸陰性報告”

📣重點: 因此根據疫情的嚴重度分區　（快篩以及ｐｃｒ的費用根據政府規定，不符合則需自費）：

我在台北中山醫院的患者❤,門診檢查胃腸鏡一律須持有👉7天內新冠肺炎PCR陰性報告才可以檢查，已請護理師聯絡病患！！

我在員林員生醫院胃食道逆流中心的患者💖，門診檢查胃腸鏡一律須持有👉3天內新冠肺炎抗原快篩陰性或PCR報告才可以檢查，已請護理師聯絡病患！！

😊以上規定　會根據疫情做　＂滾動式調整＂
歡迎　各家醫院的內視鏡中心以及檢查室朋友　留言分享你們的處置規範

感謝各專家提供以下該院規範
🌈中國醫藥大學附設醫院：
1.檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等,
2.門診胃腸鏡檢查前不需提供PCR,除非臨床有相關懷疑才需要提供PCR
3.急診胃腸鏡需PCR陰性報告

🌈彰濱秀傳：
內視鏡檢查當天需要有三天內的快篩陰性報告

#消化內視鏡醫學會 #員生醫院 #中山醫院
#新冠PCR #新冠肺炎 #胃鏡 #大腸鏡

4歲來自非洲塞內加爾的艾寶今年4月因發燒不退，從輔仁大學附設醫院急診入院，經診斷為開放性肺結核，歷經5個多月的重症急救與感染治療，期間龐大的醫療費用更仰賴公開募款，如今奇蹟似地恢復健康，讓他直呼「台灣人是我看過最美的風景」。
艾寶表示，今年初到台灣旅遊及工作時，就對台灣人的熱情、道德感、勞資平權及政府體制感到驚艷，他形容「如此和諧的國家體制是我從未見過的」，原先就希望將他所見帶回母國分享給更多的人，沒想到今年4月身體突然出現狀況，不但發燒不退，還合併意識不清、咳嗽、呼吸道等症狀。
艾寶指出，因本身家境不算好，加上語言不通，治療期間擔心醫院會隨時停止救治，沒想到台灣的醫療環境非常友善，不分種族、國籍、貧富都願意盡全力照顧。他滿懷感激的說，「台灣人無私的捐款協助及醫療人員的用心是他看過最美好的風景」。
輔大醫院重症醫學科主任劉偉倫表示，艾寶在台灣疫情緊繃時住進負壓隔離病房，雖然第一時間已排除武漢肺炎（新型冠狀病毒疾病，COVID-19），但他的肺結核檢體不易檢測、感染源不明確，需由侵入性的支氣管鏡確認病灶，礙於語言難以溝通，只能仰賴畫圖、友人電話翻譯等方式耗費不少心力。
劉偉倫指出，經檢驗艾寶有氣管食道廔管、氣血胸、縱膈腔膿瘍等，肺部呈現多個破洞，加上體能瘦弱、凝血功能及營養狀況不好，若開刀取出膿包恐危及生命，過程中艾寶因病況惡化，更2度需面臨急救，最終以插管、氣切，服用抗生素、抗結核病等藥物，肺功能從原先僅剩25%，如今已恢復至接近80%，可正常生活。
劉偉倫表示，一般人面臨如此嚴重的開放性肺結核，大多需要1至2年時間治療，但艾寶僅花5個多月恢復健康，可說是「奇蹟」。
輔大醫院院牧部主任洪萬六指出，艾寶在台治療費用高達500多萬元，透過公開募款如今已募得400萬元，未來若所得超過艾寶所需，會將多餘的金額用來協助院內有需要的弱勢患者。

一葉草的同學最近去捐卵+凍卵
但是很多人對於整個的過程都很陌生
所以想說藉由簡單的訪談跟大家聊聊捐卵+凍卵的過程
讓小草們可以更了解一些生殖醫學

PS. 有任何問題想問廣志的在底下留言
收集之後會有Q&A喔


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哈囉~大家好~我是一葉草
是個喜歡拍影片的實習醫生
在這裡跟大家聊聊生活中的醫學新知，帶你更貼近醫學
讓你走進醫院時，心中不在對於那艱深醫學感到徬徨不安

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#捐卵 #凍卵 #生殖醫學