無論如河開工推書：

【從工會到書店兼居家護理所，無論如河燃燒護理魂】

在承接「有河不可」成為「無論如河」書店兼居護所經營者之前，我是精神科臨床護理老師，像雜草般的生存能力是我在護理領域所學會的本事，熱愛護理教育，一度把護理臨床指導老師作為終身志業，醫院實習場域是個小型社會縮影，養成教育著重協助護生提早社會化以求適應。我在臨床指導老師處在學校體制與醫院鐵板般的制度二大板塊的重壓下，發現學校課程、護理教科書裡護理技術、知識與實際上的臨床護理實務教學，經常有難以接續的斷層。醫療現場醫護集體無感，視而不見的別開頭去，忽略病人的真實狀態與問題，只求用SOP的標準流程快速完成醫護技術與工作，讓我在教學現場常有如霧中尋路般的痛苦，只能靠著直覺摸索，苦於自己到底能帶學生往哪去的無解困窘。

作為一個臨床指導老師，身處醫院與學校體制之中，除了從中找出隙縫安置自身，更渴望從護理實務教育中貼近理解學生年輕世代的生活世界，協助護理學生領略護理之美。但對於各種臨床現象常有一堆問號的困思如濃霧罩頂，被各種田野經驗故事土石流掩埋，我常常無法提取護理實踐知識脈絡與社會、體制、結構、護病間的關係，這是我為何離職進入輔大心理研究所學習行動研究的原因。

我的碩士論文為《困獸猶鬥、霧中取徑：四十解惑的精神科護理臨床老師專業自主歷程》，論文中表明「我離開護理，只為了重返護理」，從一個離職唸心理所又重返精神科臨床實習指導老師工作的主體位置，進行困獸猶鬥般的行動研究探索歷程，開始學習個人身上原有的團體整體的系統位置，不放棄尋出路找方法的可能性。

《對抗生命衝擊的女人》這本書時提出：「沉默」極可能一種活在不利處境中的人不得不選擇的一種生存策略。其所表現出來的依賴權威的現象，不見得代表她們沒有自主思想； 只是她們學會隱藏，甚至是裝死式的木訥呆滯。由這個角度來看，「沉默無聲」是一種對不利處境與不公對待的一種無言抗拒； 在「沉默」中，生命得以無聲地避免招惹壓迫而苟且生存著! 「沉默」不只可能不簡單，它更應該被細膩與尊嚴地了解。

過去的我在護理臨床處境裡經常是使用這種策略，沉默地在縫細之中尋找讓自己得以生存可能性的空間。後來校護協進會創會理事長鄭麗貞接手學校衛生護理學會理事長，邀請毫無組織經驗的我擔任祕書長，讓我看到校護當年創協進會胼手胝足、篳路藍縷從無到有的血汗歷程，所有豐碩的果實從來都不是憑空而生。在學會工作沒錢沒人，也要創造條件讓校護實務工作者寫出自己的實踐知識、動不動就要跟上有關學校護理有關的時事投書發揮作用力、力擋品質不良的學生健康檢查、投入88風災的救災相關後續行動、開記者會指出校護兼職問題等等…，我開始學習面對不公不義，面對不合理的社會現象勇於發聲！

心理諮商所畢業後，一邊從事教學工作一邊籌組工會，二份工作的情緒勞動與工作強度負擔都大，日夜不停沒有假日，組工會無償卻爆肝，只因不捨畢業學生回來哭訴護理勞動現況的種種沉疴，創辨基護工會企圖影響護理學生，即便醫療市場重視護理人力成本大於專業、營利邏輯至上，但仍應堅守護理專業價值，捍衛勞動權。基護工會在2011年籌備會期間，發現短短半年已有七起護士身亡新聞事件，因而在北、中、南、東四區舉辦各種相關活動，目的是喚起護理人員長期缺乏的勞動意識，集結組織護理人員。2012年11月4日，正式成立「台灣基層護理產業工會」，對我而言，這不只是一個工會，更是一個護理體制外的勞動教育場所，因此主張工會理事長採直接民主以及常務理事輪值制，不應一人獨覽話語權，而是讓付出努力有所改變學習的人，輪值當理事長，學習拿麥克風踏上「護理師」這個公共角色與社會對話。

基護工會的民主精神與文化，延續到無論如河書店兼居護所的社會實踐，我和另外三名工會資深幹部作為書店出資者，我們自稱「書店女工」而不是老闆，對等的合作關係讓自主學習的能力與時俱進。其經營理念著重在「書店作為社區護理的平台」，強調三段五級的預防重於治療，與民眾對話「好生好死」的觀念。我們在臨床經常看到許多「無效醫療」宛如地獄的現場，醫護人員泰然自若地快速工作，隔絕感覺停止深思，只有這樣，我們才能成為醫院龐大結構的小螺絲丁，稱職地完成手頭上的工作。缺乏人文反思的醫療，將讓人深陷「活不好也死不了」的處境而不自覺。無論是我創辨基護工會或是接手書店，我都意圖在醫療體制外，開拓護病之間對話空間，尋找一個醫護人文繁花盛開的精神花園。

台灣的過度依賴醫療已造成許多濫用與傷害，健康並不只在身體，心理及靈性亦是，希望透過深化閱讀與藝術生活化之文化風氣，使人從中獲得自助助人的力量。在選書方面，身心靈系列、文學、生態、藝術人文、歷史與社會勞動等是我們著重的類別，也透過不定期舉辦新書分享、讀書會、藝術體驗，以及生態環境、勞動教育、醫護講座等各類活動，促進對話與交流。近期又與陳光國醫師合作性治療身心聯合門診，創立「性好門診」，滿足個案生理、心理、性衛教諮詢的需求，並擔任性健康管理師的培訓工作。在離開醫院的這些日子裡，我們想做的永遠是將護理從醫院帶出來，走到民眾身邊，讓大家知道護理是獨立且美好的專業。

作為全球首家書店兼居護所，期待未來能再拓展長照功能，實踐「小規模多功能」的社區護理之多種可能性。即便開書店經歷各種艱難，經濟狀況屢屢拉警報，但精神層次的提升與各種故事的開展，讓我感激這份遇合，書店是超越夢想不可置信的美好存在。我從護校一路摸索到心理研究所，求學之路曲折無人引導，與各種書的相遇餵養了我的靈魂，讓我成為今天的自己。Paulo Freire說：「所有知識都要服務於人往前的行動;所有的行動都要朝向社會變革；所有社會變革都要指涉更正義的未來」。期待這本「護理的一百種可能」，可以作為護理主體現身的小踏腳墊，讓尚在框架裡的人們，踏上之後望見更寬廣的蔚藍天空。

本文摘錄至《護理的100 種可能：白色巨塔外的風和日麗》

PART 1 原來護理離我們那麼近｜斜槓人生，就此開演！
作者 梁秀眉

﹝｢沒用的｣科系，大學畢業沒出路，再拿個碩士會更有利﹖﹞

現在是下學期，大三學生多半都在考慮大四時要不要考研究所，問題來了，有些科系在讀大學時就已經覺得對就業｢沒用｣，那麼還要不要繼續攻讀研究所，是一個令人掙扎不已的問題｡

2016年5月，新聞報導輔大哲學系今年轉出57人，相當於一個班級人數，史上最高！尤煌傑教授很感嘆，認為轉系生利用哲學系作為跳板，進入輔大，目的是轉進其他系，這樣的申請入學是天大的詐騙案！前氣象主播李富城卻回應，學生轉系轉得對，因為哲學系未來前途無光。

迥異的觀點，引起網路上熱議，在在突顯一個簡單的問題：「念大學是幹嘛用的？」

可惜，在選科系時，多數人根本不思考這個問題，輔大這個案例就是遵循選校不選系的規則，依照分數落點填志願。結果，依據人力銀行的調查，高達52%的大學畢業生對自己選的科系表示後悔，半數在大學時就覺得上了賊船，半數直到畢業後求職碰壁才懊悔莫及，紛紛抱怨：「這個科系，無三小路用！」

結果，台灣的就學與就業，出現了以下5個扭曲的現象：

扭曲的現象-1：沒用的科系，還要念到研究所？

荒謬的是，即使念的科系無用，很多人不只念完四年大學，還要再念兩年研究所，總共六年！他們有個觀念，以為科系沒用，便想用學歷補足，真是錯上加錯！

「現在大學生滿街都是，不再拿個碩士學歷，會缺乏競爭力。」

碰到有這種想法的人，我一概勸退，鼓勵趁早就業，學得一技之長，擁有工作經歷。事實上，念沒用科系，碩士學歷反而是求職障礙。很多人頂著碩士光環，在求職不斷被拒之後，乾脆隱藏碩士學歷，求的是雇主可以安心錄用，從低階做起。

扭曲的現象-2：主修沒用，就念輔系

我曾經面試一位求職者，念公共行政系，告訴我這個系的目的是「念來當公務員用的。」我很不解，追問他，如果考不上公務員，還有什麼用？

「沒用啊！所以我修了法律輔系，用法律輔系找工作。」

真是奇怪！為什麼要念一個沒用的科系，再念一個輔系補足？而且畢竟是輔系，競爭力上比不上法律系學生，加上法律人才過剩，最後他靠優異的英文能力，在國外當導遊，帶旅行團謀生。所以，念輔系不過是求得心安罷了。

扭曲的現象-3：熱門科系，數十年不變

台灣的科系排行，數十年來變化不大，都是根據「過去經驗」推演而來。傳統上大家都以為念工科才能衣食無憂，念醫科才能賺高薪，一位留美數學博士說，他從小喜歡數學，分數可以上第一志願電機系，但是他選擇數學系攻讀，四年期間過得很吃鱉，親友無不擔心的探問：

「念數學系，將來要做什麼？」

「當數學老師嗎？那麼，你有補修教育學分嗎？」

拿到博士學位時，正好碰到大數據時代來臨，還沒申請教職，就被國內企業搶走，薪水高到讓他自己也嚇一大跳。

這不是特例，數學背景一直以來在全世界都非常吃香。2014年，美國人力資源網Career Cast公布一項職業報告，指出數學專才最容易找到高薪工作，2022年前還會增加23%職缺，包括華爾街金融業、能源企業、科技實驗室及大學都需要數學人才，平均年薪305萬元台幣。所以，科系有用與否，不是光聽親友說了算，或社會上的人云亦云，還必須查證資料。

扭曲的現象-4：沒用的科系，也是有用

大學不是職業訓練所，很多科系看似無用，卻是無用之用，對我們社會的文化、美感、觀念等都會帶來潛移默化的效果，有其不可取代的價值。

這種「無用之用」論點，常常會聽到，因此在選填大學志願時，少有人會問大學是念來幹嘛用的？根據人力銀行調查，只有1/6的高中生會考量到銜接未來就業。浪漫歸浪漫，理想歸理想，我仍然要務實的說出內心話~~

對於多數人來說，念大學是短短四年，未來職涯是長長數十年，謀一份差事，圖一碗飯的溫飽，找到可以發揮的舞台，有一個在天地之間立足的定位，仍然至關重要。相反的，找不到合適的工作、不斷求職碰壁或長期失業，對一個人的打擊不輸於親人過世。所以，念一個有用的科系，讓自己在畢業後能快速接軌社會，人人都要正視它的重要性。

扭曲的現象-5：沒人探究「念大學要幹嘛用？」

多年前，我在台南包一輛計程車，老司機的兒子高職畢業，40歲開一個大工廠，常常要面試新人，有一次老司機聽到有一個碩士來應徵，兒子並未錄用，老司機覺得奇怪，便問兒子原因。

「我不是找做學問的人，是找會做事的人，」兒子老闆解釋後，嘆了一口氣說：「大學不教做事，這些學生怎麼找事？」

兒子老闆講的話很淺白，道理也很簡單！如果多念四年大學，不是讓人更容易找到合適工作，讓生活過得更美好，要不然大學設那麼多是要幹嘛用的？

讀書，可以是一件很純粹﹑很享受的事；讀大學，也未必一定要和就業掛勾｡但是對於讀大學等於好前途的人來說，就必須慎重地去選擇有利於就業的科系｡不過一旦讀到｢沒用科系｣，也不必擔心害怕，再縮回學校多讀兩年研究所，還不如勇往直前跨進社會，及早接受現實考驗，及早磨練出一招半式，掌握時間，站穩腳步｡

*** ***
歡迎加入我的Line@ ID：@ca141719
或點此直接加入：https://line.me/R/ti/p/%40bfj9781d

*** ***
洪雪珍最新力作＜你的強大，就是你的自由＞
在各大書店與網站都可以購買：
-博客來：https://goo.gl/zqRv5c
-金石堂：https://goo.gl/uzEGpG
-誠品：https://goo.gl/DhCcHe
-電子書獨家＞樂天KOBO：https://goo.gl/GLKKXs

圖取材自：每日頭條

企業最愛研究所／政大衝第二 台科大退出前5
.
遠見雜誌昨發表企業最愛研究所調查，前5名為台大、政大、成大、交大與清大，台大仍居冠，但很久沒排進前5名的政大，今年異軍突起衝到第二，台北科大和台灣科大這兩大技職名校則退出前5名。
遠見分析，外商及大公司愛傳統名校，但中小型企業偏好科大生。至於政大商學院學生一直受企業歡迎，且今年前兩季金融相關行業聘雇熱度為近3年最高，商管科系學生出路廣，政大排名因此水漲船高。
.
遠見指出，去年跟1111人力銀行合作調查，受訪企業中，外商公司只占4%，上市上櫃公司有12%，很多都是中小企業。今年與全球最大人事顧問公司藝珂合作，以藝珂台灣客戶為調查對象，近600家受訪企業，外商占39%，上市上櫃企業有28%，近5成企業員工數超過500人，最受歡迎研究所排名較能反映外商及中大型公司意見。
.
藝珂人事顧問公司東北亞區總經理陳玉芬認為，這兩年調查顯示，中小型企業偏好科大生，但是大型金融機構找儲備幹部，常要求台大和政大學生優先。科技外商則指名台、成、清、交學生，是造成傳統名校名列前茅的原因。
.
在8大專業領域方面，最常雇用排名台大與政大勢均力敵，分別在3個項目裡拿下第一。台大領先的是「資訊、工程、電機」、「數理化、生命科學」與「醫療、衛生、護理」；政大則在「商管、財經」、「媒體、傳播」及「人文、社會科學」3個領域居冠。
原本都在11或12名的東吳和輔仁大學今年都打入前10名，分居8、9名。遠見指出，研究生最大的優勢是「專業知識技能」，其次是「國際觀與外語力」及「解決問題能力」，東吳和輔大因為學生在國際觀和外語能力表現好，因此排名再往前。
.
今年受訪知名企業平均願為研究生每月多付3740元，而去年受訪中小型企業，平均只願意為研究生多付2212元，研究生選擇大型企業較有薪資優勢。