#車禍後只要走路就會喘?
#復健科門診秒轉急診
本週來一位45歲中年男性,他被兩位同事帶來,當診時間已經是晚上九點,他住的地方和我所在的醫院開車要25分鐘,來門診主述是:#兩個月前車禍撞到左胸之後都會喘,我看了他住家地址,問他「為什麼要從那麼遠的地方來,你附近就有一家很大家的教學醫院啊。」他說「因...
#車禍後只要走路就會喘?
#復健科門診秒轉急診
本週來一位45歲中年男性,他被兩位同事帶來,當診時間已經是晚上九點,他住的地方和我所在的醫院開車要25分鐘,來門診主述是:#兩個月前車禍撞到左胸之後都會喘,我看了他住家地址,問他「為什麼要從那麼遠的地方來,你附近就有一家很大家的教學醫院啊。」他說「因為我的同事的妹妹上次車禍有給醫師妳看過,他們覺得妳講得很詳細,叫我來,我這個問題困擾我兩個月了,醫師妳看看有沒有什麼檢查或者是復健可以改善我這個問題。」
而他兩個月前的車禍,當時有去急診,照過X光沒有骨折、氣胸、血胸。他說那一次車禍很多地方都挫傷,他在家裡休息幾天之後,其他車禍痛的地方都好了,但是越來越容易感覺喘不過氣來。
接著我問他平常的生活習慣和病史,本身有高血壓,#收縮壓平常控制都在180到190以上,心臟科醫師有開高血壓的藥給他,但是他有記得才吃沒記得就沒有吃,血壓從來沒有低於180 ,他只要走路走一下子就會喘,有時候會胸痛,而且痛到兩邊肩膀,沒辦法輕鬆爬樓梯,爬一層樓就喘得要命,有抽煙跟喝酒的習慣,這幾年沒有運動習慣,體重直線上飆。
我聽到以上敘述,過去實習跟住院醫師訓練的 #內科魂被喚醒,我反射性地回答他:你這樣血壓沒有好好控制的話隨時可能會爆血管、中風、心臟病發。
解釋了現在可能喘的幾個原因,請他做胸部X光、心電圖,當下心電圖顯示:#急性心肌梗塞!再安排抽血:心肌酵素超標!
我跟病人說:你現在有急性心肌梗塞塞,我現在要把你轉到急診室,現在是很危險的情況。
病人回我:為什麼要把我轉到急診啊?我都還能走還能動,我明天還要上班,我可以不要住院嗎?
我回答他:急性心肌梗塞,不處理你可能會死掉,而且現在天氣那麼冷,你隨時會路倒、半夜睡到昏迷,你的血管塞住了,隨時會怎樣沒有人知道。
在同事強烈建議他請假住院,接下來安排心導管手術。
—————-
依照目前文獻顯示:#因車禍撞擊而引起的心肌梗塞很少見。外傷所引起的急性心肌梗塞,原因是血管內膜受到撞擊的力道而剝離,因而產生了血栓。
而此位病人血壓控制不佳,有抽煙喝酒肥胖的問題,全身的血管會硬化的機率大增,冠狀動脈可能因粥狀硬化引發剝離,而車禍有可能會增加血栓形成。急性心肌梗塞的黃金治療的90分鐘,若延誤可能因心肌缺氧引發心律不整、心臟衰竭,甚至猝死。
車禍胸部挫傷 在 SUPERMOTO8 Facebook 的精選貼文
騎車千萬不要從右側,甚至路肩水溝蓋超車,也希望政府不要再亂宣導騎車靠右行的白痴政策了!
#道路工程亂做 #駕照亂發 #政策亂宣傳 #這些才是路上三寶多的原因啊
車禍胸部挫傷 在 Facebook 的精選貼文
昨天早上發生了車禍😢
限動告知一下親友們,就去休息了…
晚上醒來全身酸痛,是車禍後必經的正常現象。
很多人私訊關心,在這裡跟大家說明:
在南下工作的白牌車上補眠的我,突然車子劇烈左拐右彎旋轉打滑,我整個人突然四處亂撞的感覺,最後撞上護欄,車子停了。
當下我頭暈目眩,噁心想吐,胸口劇烈疼痛,用一點力氣問司機發生什麼事了?司機也問我還好嗎?我迷糊中說:「我現在好痛」
司機打了電話報案,叫了救護車🚑於是我被攙扶上救護車,躺著一路雙手緊扶胸口,很痛,車子震盪更痛,所以只能用力扶住胸口減少疼痛。
到了急診室照X光,初步檢查所幸沒事(但查了網路資料,有些骨折損傷幾天後才會看得出來)
當下身體多處瘀青,手肘破皮流血,護士幫我擦藥包紮好,請我起來走一走,沒事就能離開了。(怎麼可能沒事,就是到處痛啊,尤其胸口只能一直扶著才能行動,無法打噴嚏、大笑等,一點動作都會劇烈疼痛)不過生命無大礙啦!隨後,司機跟我說要去警局做筆錄,就一起去了。(司機手部嚴重燙傷)
在警局外有三組人馬,原來前方也有兩部車禍,初步判定三輛車是同一起車禍事件。可能因為疫情,筆錄在戶外做,超熱的…因為我在車上睡覺,基本上我也說不出事故為何發生,只能說如上的撞擊經過。
後來當場先和司機談好6000元賠償和解。
胸痛到無法正常拍攝,於是坐車回家休息…
目前腳、下巴的挫傷瘀青稍微動到就超痛,手肘要持續擦藥包紮,預計幾天就會好吧…
最嚴重的是「胸口挫傷」,目測只有淡藍色瘀青,但估計是合併嚴重肌肉拉傷,影響現在有些行動不便😣
大概就是網路上查到的這個狀況⬇️
胸部挫傷有時會合併肋骨骨折,但有部分肋骨骨折初次 X 光無法看出,應定期回門診追蹤。如有肋骨骨折,在深呼吸、咳嗽、大笑時,可能會使疼痛加劇,建議以手輕壓在肋骨骨折的部位局部支托,可減輕疼痛症狀。
我現在就是深呼吸、咳嗽、大笑時,會疼痛加劇!要一直用手做局部支托,減輕疼痛。
目前應該只能盡量多休息,如果一週後還是很痛,可能要再去門診檢查吧…查網路說胸部挫傷骨折,X光可能照不出來,要照超音波,不知道需要去照嗎…好麻煩😩
總結就是:
雖然衰衰的,但沒有生命危險,就是不幸中的大幸。
行動會痛,但不是不能行動,還是能緩慢的處理工作…
祈禱趕快康復,有什麼方法能加速復原嗎?
目前有先冰敷了..但還是很痛呀,肯定的😂
#圖文不符
車禍胸部挫傷 在 蘋果即時新聞 Facebook 的精選貼文
幸好沒事! #顏清標 #顏莉敏 #車禍
《標哥女兒座車遭撞!台中副議長顏莉敏胸部挫傷 3人驚魂送醫》
https://tw.appledaily.com/local/20210502/GSTRJN3UKVABNM6YNW6ZVU65PQ/
👆挺蘋果!新聞即點即看
📱怦然心動的《蘋果》App 手刀免費下載→https://bit.ly/3wh8nvu