【精神病患暴力挖人眼球？！】
有些事情我早已不想再提，因為就這麼回事：誰來買單？
民眾的憤怒，官方的形式，病人的權益，都有很多可說。
人人誇海口說大話，但沒人要買單，就這麼回事，再說有什麼意思呢？

還是來重提以前曾說過的故事吧…

——
「醫生，我什麼時候才能出院？」一位50歲的女病人靠在護理站旁低頭問我，當時的我在護理站裡面寫病歷。
「你住院住多久啦？」我頭也不抬反問。
「十年。」她冷靜地說。
我抬起頭來，說：「住那麼久啊？那你記得當初是為什麼會送來住院嗎？」
「因為我掐我女兒脖子。」她依舊冷靜。
「那可不行，你只好繼續住啦。」我找出護理站倉庫裡面的陳年病歷，翻看厚厚一疊。

「可是我不會再這麼做了。」她這麼說。
「那…你如果覺得你不會再這麼做，就請你家人來幫你辦出院啊!」這位病人其實在病房長期病況穩定，確實達到出院標準。
「他們要我繼續住。」她無奈地說。
「那你就繼續住啊。」
「那我什麼時候才能出院？」她不死心再問。
「你家人來幫你辦出院，你就可以出院囉。」也只能這樣，難道讓她自己幫自己辦理出院嗎？

「那我不是永遠不能回家？」她說。
「病況穩定，可以申請外出，或著短期回家院外治療啊。」醫院有規定，病情穩定的長期慢性患者可以在家人陪在身旁的前提下，外出走走，甚至回家小住。
「我家人都不帶我回家。」
「妳先生不是假日都會來看你嗎？」我記得有一位經常來探望的家人。

「那是她哥哥，不是她先生。」護理站裡頭值班的護理師說。
「那她先生怎麼不來？」我問護理師。
「她先生車禍腦袋受傷，只能坐輪椅，自己生活都有問題，怎麼照顧病人？」護理師說。

這位病人病況穩定，個性溫和，在這個病房裡還會幫年邁病人取餐，吹頭髮。個子嬌小瘦弱。先生雖然有狀況，但哥哥支持度佳，願意來看病人，也不會積欠醫院伙食費。
這位病人在病房也幾乎沒聽過任何暴力或是無法藥物控制的精神病症狀如幻聽妄想等等。

請問各位：【她什麼時候可以出院？】

我告訴你，除非她家人把她帶回家，不然她【永遠出不了院】。

為什麼？

因為這樣配合的病人，哪裡找？
天底下多的是：病況不穩，個性暴烈，欺負其他病人。個子高大壯碩。家屬不來看病人，積欠醫院伙食費，一天到晚吹毛求疵要告醫護的。
這種精神病患，誰敢收？

「ㄟ不是，嚴重的病人你不收，收穩定的病人幹嘛？」我問護理師。
「醫生你知道我一個人要照顧幾個病人嗎？」護理師插著腰反問我。
「幾個？10個？了不起20個？病人都很穩定啊。」
「我要照顧這整棟兩層樓共80個病人，光發便當取餐就花不少時間。」護理師忙著寫工作紀錄，頭也不抬地說著。「每個病人都暴力，班怎麼上？」

「這邊的病人會暴力嗎？」我問。
「偶爾還是有的會啊，我就被打過好幾次。」護理師摸著後腦杓說。
「也是，我以前也被青少年患者拿木棍毆打，腰部瘀青，眼鏡壞掉。幸好旁人上前阻止。」我回憶道。大家這時候都會苦笑著分享自己過去的（被打）戰績。

「醫師你也會被打喔？那怎麼辦？」
「我是菜鳥，老鳥說忍一忍就算了，說我上輩子欠他的。」
「這老鳥醫師怎麼那麼佛心？」
「當然佛心啊！被打的又不是他!!」我這麼回。即使我知道:當年這位老鳥醫師很可能也被其他病人打過。

--
好了，故事還有太多，避免變成牢騷，就此打住。

護理師被打，醫師被打，自認倒楣，沒人買單。
病人權益，家屬權益，含淚自吞，沒人買單。

以這病人為例，司法有介入嗎？警察有介入嗎？直接塞給醫院。

住院費用呢？健保支付，全民買單。
住院費用健保出得多嗎？杯水車薪。很少醫院有慢性精神病房，就是因為賠錢。

更重要的是系統性問題：好的乖的配合的病人，塞滿病房。
這樣才有理由拒絕那些壞的不配合的家屬更惡劣的病人：我們病房已經滿了！

沒人要管，沒人買單，鍵盤網民能做什麼？
「能關注這件事，然後把層級擴大到立法層面，法治及司法層面。不要把病人刑期跟治療綁在一起丟給醫院丟給醫師。」

要判刑的，監獄要有治療功能。不是有病的就丟出來。
要治療的，不要健保全部買單。該出的錢要出，不要凹健保。
醫護被打歪了，病房也不會有警察站崗。這不切實際。
有犯刑的患者，刑期日期強制住院要給法官決定，醫院配合。
醫院既然沒有保防能力，那麼就要司法單位自己設立專門醫院，才有辦法處理。硬丟給沒保防能力的醫院，最後就是現況：病房住滿乖順的病人。

民眾持續的關注，讓關注的漣漪擴大，慢慢會凝聚共識。
然後立法委員會動，立法之後行政會動，慢慢的，快則十年後，會看到曙光。

（照片來自網路奇摩新聞）

九月 #國際失智症月，齡予今天看到非常開心的消息:
健保署 砸3.4億！兒童罕見癌、失智症等5藥納健保給付
-
齡予也是失智症患者家屬。齡予的外公高齡九十多歲，過去幾年也逐漸出現一些失智、退化症狀。
一開始是一向很會開車的外公，開始出一些過去不可能發生的擦撞小車禍，他雖然沒說，但車子出現小傷痕。
本來記憶力很好的外公，開始語焉不詳，有些事情交代不清，遇到詢問有時候眼神也有點飄忽，引發家人注意，家人不排斥就醫而且反應很機警，趕快帶外公去檢查，幸運地及早診斷出來。
遍尋適合治療的過程中，外公一度狀況比較嚴重。跟外公同住的外婆，是外公最重要的慰藉，只要外婆不在，外公就會很焦慮不安，因為很多事情很多人他都忘記，記得最清晰的就是這個老伴。
兒孫輩大家放下手邊工作，輪流帶著他全台趴趴走四處求醫，不管新型藥物要多貴，只要夠減緩症狀，都願意嘗試，外公也在大家哄騙下必須要出入過去最討厭的醫院，而藥費確實也是一筆不小開銷。
不管是病患或者家屬都很辛苦。
比較少能回去看外公的齡予在外公的餐桌、客桌下，壓了好幾張主播照，提醒家人要記得開電視聽我播新聞，提醒外公這是孫女，希望讓他有點印象。
可惜這招沒效哈哈，每次再見到阿公，當我指著照片說這是我的時候，他會看看照片再看看我，說不同人，照片這個比較水。
喜歡看孫女有點惱，但也讓我們開心，阿公雖沒以前精明但還是很幽默。
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全球失智症患者正在快速增加，在台灣，65歲以上的老人約每12人即有1位失智者，而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。
推估民國109年12月底台灣失智人口共303,271人，佔全國總人口1.29 %，亦即在台灣約每77人中即有1人是失智者。
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如今，健保署一口氣宣布五種新藥加入健保給付，包括治療NTRK基因融合實體腫瘤、帕金森氏症等新藥；及2種治療失智症治療藥物於阿滋海默氏病的失智症、放寬成人過動症治療藥品、治療社區性肺炎抗微生物藥物擴增於新生兒及嬰兒。
將分階段在今年11月及明年1月正式上路。
患者跟家屬負擔可以顯著減輕，謝謝政府用心。
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專家們提醒，失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固，以為人老了都是這樣，因而忽略了就醫的重要性，但是事實上他已經生病了，應該要接受治療。
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若家中長輩出現認知功能障礙、記憶力變差、性格改變等症狀，要懷疑可能罹患失智症，建議盡早就醫檢查，因為只有透過確定診斷，評估是屬於哪一類型失智症，病患才能得到適當的藥物與非藥物治療，來改善或緩解症狀，也能維持失智症患者及其照顧者的生活品質。
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台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association
有更多徵兆、病程、治療建議:
http://www.tada2002.org.tw/About/IsntDementia
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讓大腦年輕起來！ 攝取｢心智飲食」延緩失智
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3683483

完整新聞
https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1004377&From=Search&Key=%E5%A4%B1%E6%99%BA%E7%97%87

▍接受失敗

「失敗是一個小小的成功。」這句格言出自一九九八年在攀登印度布洛阿特峰（八四 ○七公尺）時，意外去世的登山運動員埃裡克．埃斯科菲埃。埃斯科菲埃生前是個「力量驚人，令其他登山運動員害怕的怪物」。一九八七年，他遭遇了一場嚴重車禍，從此半身不遂。但具有挑戰精神的他（說明他屬於高自尊）繼續登山，直至意外死亡。

一般來說，沒有人喜歡失敗。然而，為了改變，我們必須採取行動，因此我們得要承擔可能失敗的風險。正如我們的一位病人所說：「我們要接受的不是失敗，而是『會失敗』這個念頭。」有時候，當心理醫生認為病人需要經歷失敗，才能去除心理障礙時，會「特意要求」他失敗一次，而不是讓他不惜任何代價地避免失敗。

我們對塞巴斯蒂安就是這麼做的—他來我們診所諮詢，因為他依靠服用抗憂鬱藥治好了憂鬱症，但很不放心，害怕憂鬱會復發。他覺得患憂鬱症的經歷令他變得脆弱，在他眼裡，他是因為缺乏自信而引發憂鬱症，然後憂鬱症又反過來令他更加不自信。

害怕失敗和自信不足的心理，一直困擾著塞巴斯蒂安。在與他深入交談之後，我們發現了他的恐懼的來源：他的父親是一個焦慮而專橫的完美主義者，對孩子的評價總是十分地嚴苛。

孩子們的成績單，會在一家人吃晚飯的時候被大聲地念出來，沒考好的孩子就遭殃，即使那只是相對來說成績差了一點點。他從來不鼓勵自己的孩子，因為「好好學習是分內的事」。因此，塞巴斯蒂安被養成了一種極為嚴格的訓令式思維：「你應該一次就學會」、「你永遠都不能犯錯」、「你必須要掌握所有知識」等等。他的自尊水準因此低得出奇，總是害怕自己表現得不好。

在治療的時候，塞巴斯蒂安很清楚自己問題的原由，但顯然他不能改變自己看待問題的方式。我們採用了被認知心理治療師稱為「現實檢驗」的治療方法：透過現實來檢驗預言是否為真。換句話說，讓他真的失敗一次，看看成人後的失敗，是否和童年時的失敗一樣可怕。

在說服了塞巴斯蒂安並徵得他的同意之後，我們決定讓他進行三次「檢驗」，在每次「檢驗」中，他都要讓自己失敗：
一、去一家電腦商店，告訴售貨員他完全聽不明白店員的說明。
二、去自己所住街區一家熟悉的店鋪，假裝在挑選完東西後才發現沒帶錢。
三、故意遺漏工作週報的一部分，不做好充分準備。

這三次檢驗的難度是逐漸遞增的，但我們都已經事先確認了不會引起太大問題，包括工作週報。

塞巴斯蒂安完成了檢驗，發現失敗並沒有招致任何災難，他的自尊反而提高了—售貨員承認自己解釋得不太清楚；商店老闆笑了笑，讓他先把東西拿走，下次再來付錢；同事們則對他表示問題不大……漸漸地，塞巴斯蒂安成功地消除了因過度害怕失敗，而綁手綁腳的心理障礙。他的憂鬱症也因此加速痊癒。

以下是幾個如何應對失敗的建議：
一、看待問題並不是非黑即白
這是缺少行動力的人身上最常見的問題之一。除了巨大的成功和災難性的失敗，他們想像不到還有什麼其他結果。由於他們很清醒地看到自己不能獲得成功，於是預計自己會遭受災難性的失敗。
大多數情況下，只需要調整一下對失敗的看法即可。

二、記住每個人都曾經失敗，正在失敗或將會失敗
我們的社會對於失敗的態度很虛偽：當人們慶祝成功的時候，經常會忘記提起成功之前遭受的失敗。於是，很多人以為別人沒有失敗過。但成功的人一般是以失敗開頭的。我們經常參加精神病學大會，注意到很少會聽到大家談論某個方法的失敗，然而討論失敗的方法和討論成功的方法一樣有意義。
在與年輕的心理治療師討論的時候，他們經常告訴我們，他們聽從資深醫師的建議，並嘗試他們推薦的方法，但不能達到同樣的效果。於是他們得出結論，自己是資質平庸的醫生，自尊受到打擊。實際上，有經驗的心理治療師很可能對自己初期的摸索閉口不談，而只展示好成果，這能使他自尊得到提升。

三、從失敗中汲取教訓和經驗
將你的失敗看作瞭解自己的資訊來源，而不是自己無能的證據。如果你可以達到此種心態，每一次失敗都會使你離成功更近一步。

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《#恰如其分的自尊【暢銷經典版】》
L’ estime de soi
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作者：克里斯托夫‧安德烈, 弗朗索瓦‧勒洛爾

... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

各位朋友好：

傳統教養對於「失敗」，常給予負面回饋，這其實讓大人小孩都會傾向畏懼改變。就我的觀點來說，只要有意識地繼續努力，就比較不像「失敗」，比較像「還沒成功」。

我很喜歡圖裡的比較，相對於傳統思維，更能鼓舞人心，並且踏實地看待自己。這也符合正向教養的精神，一個自動自發的孩子，常常比不敢輕易嘗試的孩子，會有更多的「失敗」，不是嗎？

祝願您，能重新定義「失敗」，並且藉此更認識自己！

許多人說我們直播怎麼沒甚麼塔綠斑鬧場，一定是肥宅私底下跟當局有交易的關係

但其實原因不是這樣，由於這些來鬧場的塔綠斑程度都很低，高一點的像是上次認知作戰的林先生，低一點的像是鬧場洗版的低階塔綠斑，我們都會毫無差別的加以處刑。

這邊的就列出幾個慘遭我們處刑到撤銷自己洗版文字的塔綠斑慘況，被笑到連他媽都不認得了。但是千萬別誤會，我們是很歡迎塔綠班繼續來這邊丟人現眼的，因為在這黃鐘毀棄瓦釜雷鳴的時代，料理塔綠斑是很有樂趣的呢。

你看看你塔綠斑～～～～


So ss 來來來來我們今天要處刑1450了
So ss說科學就不會死人喔你還敢說相信科學
科學就不會死人喔你還敢說相信科學
科學會死人啊你有沒有智商
你治療癌症你要用化療
你要用放射線療法
是不是會殺死正常的細胞
甚至到了最後很有可能身體太過衰弱
你可能還是會死
但所以我們得了癌症不要治嗎
我們得了癌症不要醫嗎
你連科學的精神都不懂
在這邊講說科學就不會死人
科學當然會死人
坐飛機會死人開車會死人吃食物也會死人
但是科學的意義在隨著時間進步
不斷的把那個比例往下降
而不是像你這種智障一樣
覺得科學永遠不會死人
你知道每一個歷世歷國歷代的太空人
升空都是冒著死亡的風險嗎
他們願意犧牲啊因為要給後代帶來更好的生活
結果就像你這種笨蛋你這種笨蛋
你以為科學不會死人 科學會死人
你會不會死 你也會死
出車禍你會不會被撞死 你也會被撞死
但是有大腦的人會評估風險
決定要不要採取這一個科學手段
因為科學不是神學好嗎 你有夠智障的
神學都不敢保證會不會死人
上次是不是有一個牧師說
我要試驗會不會死後復活
然後埋進地底三天之後挖出來
果然死了
這是什麼東西
你盡量留啊我們這邊每隔一兩次直播
我們就會掛一個1450出來
掛一個塔綠班出來在那邊處刑
你問你媽問你老師什麼叫做科學不會死人
科學當然會死人
但是科學死的人是會為了整個風險評估之後
評斷出來冒的風險
那不然咧怎麼沒有
So ss怎麼不繼續洗版啊
相信塔綠班嘛相信你們的真主至大啊
呼吸也會死人吃飯也會死人喝水也會死人
你要不要不吃飯不喝水不呼吸
現在塔綠班更反智了
塔綠班說看直播就安全嗎
不是很安全
但是你要看直播看到猝死
除非我們放A片好不好
那你如果看我看到猝死
你內心可能產生了一個什麼
我不太想要知道的一些事情好不好
這真的很好笑好不好
ct peng我把你標下來
等一下來來來
你來我們這邊騙我們 我把你置頂
ct peng說什麼
朱大全世界支那武漢疫苗有做三期上市
都是二期後就取得EUA
你是石器時代來的人是不是
現在塔綠班 不是塔綠潘...
現在塔綠班都不敢這樣講了
我當年都打過了北檢還去抓他
全世界的新冠肺炎的疫苗
以美國的Moderna跟Pfizer BNT來講
都是三期期中之後取得EUA上市
ct peng你要嘛不識字
要嘛你拿到的是石器時代的網軍資料
還二期後就取得EUA
我告訴你那是范綱皓
就是民進黨的一級主管
那個網路部的那個傢伙寫的 錯誤
怎麼樣這百分之百是錯的
你去查輝瑞還有Moderna都是三期做到期中
然後申請EUA
現在Moderna跟輝瑞三期都做完
已經在申請完整藥證了
你們這些徒子徒孫愧對陸之駿
拿這種錯誤的垃圾資料出來講丟不丟人
虧你們叫做塔綠班
塔綠班好歹不會拿水槍來射人
你拿這個水槍來射我是開我玩笑是不是
我從小到大看到騙人不打草稿
然後信心十足的就是最近這一群塔綠班
國外的疫苗都到三期期中才能申請EUA的時候
現在就講說二期就申請EUA的
瞎扯 真的扯到一個不行
你今天要講
有人問說這個人在哪我置頂了你自己去看
ct peng大概姓彭吧還是姓潘不知道
你以為我智障不會去看這種正確的資料
二期後跟我們的二期期中就申請
所謂的緊急授權
跟三期期中這中間差了一兩萬人
數學爛到這種程度
有沒有這麼丟人
來結果每次這樣一罵結果就不見了
爛透了愧對你們的列祖列宗
各位有沒有什麼叫做戰勝
各位去看我置頂的那一篇
ct peng撤回了這一個訊息
各位塔綠班是打得贏的
塔綠班是打得動的好不好
人家就算是塔綠班面對科學的時候
是必須要低頭的
你明顯講的就是錯的 廢話
好等等我現在又要置頂一個愚蠢的塔綠班了
好啦erron Chang現在我們已經置頂了
他說復必泰不是到德國訂的啊
是從中國上海訂的啊你們不會忘記了嗎
你知道我個人面對這些網軍的時候
記憶力特別好
在今年八月以前全世界的BNT Pfizer疫苗
只有兩種來源
一種是輝瑞的周邊廠他的藥廠所生產的
美國有五個廠歐洲好像有兩個
另外一個是德國BNT自己合作的廠
德國本身有兩到三個好像另外一個在比利時
除此之外沒有任何在中國生產的BNT疫苗
到現在都沒有
沒有原液 分裝的也沒有
也沒有分裝什麼都沒有
這個erron Chang
剛好提醒了我們今年稍早的時候
有很多的塔綠班就用這個東西來汙名化BNT疫苗
說好髒喔經過那樣子一手這髒了噁心了
那但是現在證明根本沒有這件事情
沒有你還在那邊講
還有這一個在那邊說了個半天現在還要說
我們這樣講
各位很多人問說為什麼1450都不來我這一台
還有人說這朱學恒內心必定有鬼
不是 是我們都常都會給予迎頭痛擊
我們都會打到他媽都認不出來
好啦還有這個erron Chang說這樣子嗎
去問你媽啦
你覺得我們會客氣嗎 沒有
所以第一個既沒有在中國分裝
也沒有在中國製造
都是德國原廠跟輝瑞原廠
差就差在那個標籤好不好
請大家繼續笑他
那看他什麼時候要撤回
這邊再宣布一下
剛才被我們公開處刑的這一位erron Chang
又撤文了
所以各位應該就知道本地簡直就是
塔綠班的處刑地
血流五步 身首異處 多的很了
那你造謠完就跑我們是不會饒過你的

胃痛都會傳染？說的是由幽門螺旋桿菌引致的胃炎或胃潰瘍等胃病。不用公筷、攬攬錫錫更是播菌高危，為何會這樣？

腸胃及肝臟科專科蕭嘉輝醫生指，幽門螺旋桿菌是一種人傳人的細菌，經口水或糞便傳播。「一家人一起生活，一人帶菌，不用公筷也有機會感染。」怎樣才知道自己是否帶菌者？蕭醫生話可以做個簡單的測試。

胃炎、胃潰瘍等胃病，一定是由幽門螺旋桿菌引致？非也，蕭醫生指，幽門螺旋桿菌只是其中一個原因，而服用藥物也有可能致病，如心臟病人服用阿士匹靈等的薄血藥又或是非類固醇的消炎止痛藥，有可能引起胃黏膜受損；而非藥物引起的胃潰瘍，如自體免疫病克隆氏症、或巨大壓力令壓力荷爾蒙升高，也令病者有機會患上胃潰瘍。但只有因幽門螺旋桿菌引起的胃病才會傳染。

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小朋友都喜歡吃煎炸食物，是否可以喝涼茶清熱？有中醫就不太贊成，因為小朋友處於成長期，陽氣一定比較盛，容易熱氣很正常，但其體質易熱亦易寒，如吃太多寒涼食物，會削弱陽氣，影響日後發育，所以並不建議十歲以下的小朋友喝涼茶。如果喝錯了，可能會出現頭暈、食慾不振，甚至尿床的症狀，若真的要喝，最多都只能用菊花焗水。



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