為何現在檯面上的新冠疫苗無法終結疫情? 剛剛看到一篇華爾街日報的文章，覺得這個觀點很有趣 (只能當作者個人臆測，主流目前不會納入這些考量) 大概分為：1️⃣ 載體不可複製而無法延續免疫力、2️⃣ 沒有採用佐劑增加免疫反應、3️⃣ 生理上對上呼吸道鼻腔的抗體濃度不足 1️⃣ 載體不可複製而無法延續免疫力 作者引用2007年一篇 正在開發的HIV/AIDS載體疫苗 的回顧文獻 說明若是以病毒載體疫苗而言 其實有可複製載體與不可複製載體(Replicating and non-replicating viral vectors)疫苗的差別 可複製載體像是：麻疹和水痘疫苗 感染人類的病原體在不管是在體內（動物胚胎）或體外（細胞培養）連續好幾代的複製，並且在人類有複製能力。 因為可複製載體有這種特性，所需要的劑量通常更少 代表可能相對較少的副作用 不過，可複製載體也不是沒有風險 免疫缺陷者就完全不能接受這種疫苗 因為這病毒等於是活的，接種者會因為這種疫苗真的會得病 最典型的就是小兒麻痺口服疫苗，因此而停止使用了 而且HIV/AIDS疫苗若想要以麻疹疫苗為載體 即便活麻疹載體病毒通過雞胚胎進行一系列複製 隨著每一次傳代，病毒在雞細胞中的複制能力變得更強 但是若在人類細胞中則失去複制能力。 這也不能叫做可複製載體，而是屬於不可複製載體了 (畢竟HIV病人是免疫缺陷，不可以有任何弱病毒感染的風險) 2️⃣ 沒有採用佐劑增加免疫反應 但是不可複製的疫苗也是有辦法提升它的保護力年限 最典型是破傷風和A型肝炎，是用 #佐劑 成分增加免疫生成反應 在嬌生和AZ疫苗使用非複製型腺病毒，並且不包含這類佐劑設計的考量。作者認為這導致降低了效果 不過與非佐劑疫苗相比，含有佐劑的疫苗會引起更多的局部反應（如注射部位發紅、腫脹和疼痛）和更多的全身反應（如發燒、發冷和身體疼痛）。 3️⃣生理上對上呼吸道鼻腔的抗體濃度不足 另外在抗感染方面 從生理推斷比較大的問題是 肺部、下呼吸道有豐沛的血流供應，所以有足夠的康體 但是鼻腔和上呼吸道可能就不足 這是抗感染一直看不到盡頭的原因 當Delta的親和力是對上呼吸道增強了，這個可能就是重要原因 展望未來，Covid-19 疫苗將得到更新以對抗該病毒的變異，據倫敦帝國理工學院的研究人員稱，下一代疫苗也可能側重於增強鼻子和肺部潮濕表面的免疫力。(鼻噴疫苗?) -- 麻疹疫苗對生命有益，水痘免疫接種可保護 10 至 20 年，破傷風疫苗可維持十年或更長時間。 但是要聲明，未必它們的機制就適合新冠疫苗 研發疫苗的原則： 是提供保護，但沒有嚴重疾病或死亡的風險。 疫苗效果的里程碑，共有三階： 1. 全面防止感染和傳播 (接近消滅疾病) 2. 防止嚴重疾病和傳播 (壓制疾病，此為現在COVID19疫苗的位置) 3. 僅針對嚴重疾病的保護 從這篇文章來看 疫苗研發方向一定還是朝著non-replicating viral vectors 來確保大眾和免疫缺陷者的安全 但是如何同樣劑量下增加免疫反應 另外怎麼增加抗感染的效果 我們還有超過一百支各國的國產疫苗和國際藥廠正在研發 希望最後能有被稱為上帝的解藥成為終結疫情的關鍵 引用原文 Some Vaccines Last a Lifetime. Here’s Why Covid-19 Shots Don’t. Researchers have calculated a key number—the threshold of protection—for other vaccines. Covid-19’s is still a mystery. By Jo Craven McGinty

[疫苗💉] 前陣子才說睡眠品質似乎改善了，最近又發現面臨另一個問題： 不知道是不是很多原本使用大眾運輸通勤、通學的人還不太敢回到公車🚌或捷運🚇上，上下班的車潮壅塞反而比疫情爆發前更嚴重，以前可以接得上的班次現在有時候都接不上了，每天就這樣多花了半個小時來通勤。也似乎影響到了我的時間安排，發覺有時候只要晚上有安排事情，就很難再擠出多少時間來跑步⋯⋯該說幸好現在都還沒什麼比賽可以參加嗎？ 然後前幾天開會時也發現另一個問題，因為我們的產品開始有客戶的壓力，主管要跟我討論一份進度來執行。可是我後來開會開到一半腦袋就打結了🪢⋯⋯因為我發現我很難把這些具有高度不確定性的研發進度或流程，寫成白紙黑字，就算現在我們已經沒在拉進度條了，我還是很難描述要怎麼寫，最後結論只好說：給我兩個禮拜讓我好好想一想。(響起陳綺貞的歌) 尤其我覺得我是以一個藝術家的大腦🧠來做研發，就像有時候我拿起吉他🎸彈出一首曲子，而且還彈得很熟，結果叫我寫譜我還不一定寫得出來。所以最近的研發工作，其實就是我做到一半發現節外生枝，然後直覺發生了什麼事情之後就開始浩浩蕩蕩的實驗探討🧪⋯⋯然後就把原本進度計畫中要做的事情取代掉了，結果主管又倒頭來說這不是原本就該知道的事情⋯⋯我真的很無奈啊！🤷🏼‍♀️當初或許原本就知道但都只有隨口說說，要不是我花了一個月的實驗去驗證，還做出R平方0.99的回歸曲線，我們整個團隊不就可能花更多時間都在兜圈子白做工🔄嗎？總之我的風格跟跟主管要的方式不符已經好一陣子了，我覺得是時間好好思考這個問題⋯⋯ 而最近的好消息是我打第二劑疫苗了💉！先前自費打第一劑12週後就開始密切注意指揮中心公布的疫苗接種計畫，最近終於等到了，可是預約系統上選的時間都卡在中秋連假以前，而這幾天晚上還有其他事情。一番掙扎後約了9/16晚上七點🕖，因為回想打第一劑的時候大概12小時開始發熱發冷，隔天發燒🤒️、頭痛、不舒服一天之後第三天基本就沒事了。 下班雖然想盡可能早點回家但交通狀況還是讓我拖到18:25才到家，想著再怎麼樣也要出門跑一下🏃‍♀️，因為前天瑜伽課前耍廢沒跑步。現在雖然慢慢看開自己不一定要天天跑步，但也發現另一個問題，就是心裡說OK身體說不要啊🥴！我的身體有個奇怪的地方，其實已經很多年了，就是只要超過36～48小時沒有劇烈運動，就會嚴重頻尿，就算沒有喝太多水也一樣。而且似乎也不是因為沒流汗的關係💦，因為頻尿的當天通常糞便也會偏硬，顯然是身體要靠定期頻繁的運動來維持保水能力(?)而不過度排水⋯⋯有沒有醫學專業人士知道這是怎麼回事啊🤔？跟電解質有關嗎？ 總之昨晚18:35才起跑，想著大概只有兩圈森林公園的額度，就稍微衝快了一點想速戰速決。結果就用16:07.0”(Stryd精準測距)完成了測三千？而且每公里配速還越跑越快也不會覺得太喘，表示我的跑力應該沒有退步太多，真的認真起來測可能還有機會破15分鐘。是件好事情吧？ 回家擦擦汗、衣服也沒換就去大墩路上的診所打疫苗了，醫生也說通常AZ第二劑的副作用比較小，所以應該沒什麼問題。打完休息20分鐘就回來叫了個VegFarm的未來肉漢堡🍔當晚餐。晚上睡覺除了剛躺下去可能因為傍晚跑步跑比較快而有點亢奮、入睡時間稍久了點，而且也有做夢之外，並沒有什麼不舒服，不像第一劑那樣凌晨醒來心悸。保險起見還是帶了止痛藥來上班💊，結果除了早上只有微微的茫感、接種部位越來越痠痛(但沒有第一劑嚴重)之外，身體沒有反應🪨、體溫也完全正常。到發文的現在也沒事。看來AZ第二劑副作用較低這件事在我身上是真的，而以我對自己身體的了解程度，也完全在預期之中☺️。 醫生說我已經打兩劑了，今年就算是打完了，但黃卡還是要留著，因為不知道什麼時候要不要打第三劑，想想這個「病毒」應該是會跟人類共存了，只希望「疫情」能夠早日緩解到讓大家不必再犧牲旅遊和各種經濟活動的程度🙏🏼⋯⋯ 收收行李，看起來明天一大早照原訂計劃兩鐵回家的行程應該是沒問題了(搭區間車🚃到最近的車站再騎10公里左右🚴🏼‍♀️)。連假不知道能騎到多少山路呢？想到就覺得興奮🥰。也打算把Jade老師的新書「陰瑜伽」帶回家看📖。 #流水帳 #疫苗接種完成

#sandywuofficial 看好多人報告自己打疫苗各式各樣症狀，酸痛忽冷忽熱暈眩⋯也好多人按時報告自己發燒的歷程。37.5開始紀錄、38.3就哇哇叫、39.2就說人生沒燒成這樣過，我心裡五味雜陳。 #身體不好是很痛苦的事 ，控制不住的感覺非常討厭，我不是要拿這種事情來比較，也有更多人健康情況更加惡劣難纏，但那些打疫苗第一次使用退熱貼的、第一次高燒睡不著的、第一次冷到夏天蓋滿毛毯的⋯可知道這是我好幾年的日常？ 我常跟大家分享人生故事的時候快速帶過26歲開始生重病的事（今天一樣會快速帶過）講到發燒，40度連燒多天完全沒有出汗跡象是常有的事；好端端跟朋友們吃著飯突然覺得全身發冷，冷到狂顫幾乎抽搐、十分鐘後就直衝40度送急診也是常發生的事。 也曾高燒40度一連多天在家睡睡醒醒昏昏沈沈，好不容易「感覺」退燒了開心得不得了，一量，39.5；維持40恆溫居然都習慣了，這種荒謬的苦痛是很無奈的。 還有一次感覺頭暈目眩不舒服，擔心自己又要發作，快速衝到廁所想卸完表演的妝、快速洗個澡躺平，才剛碰到淋浴蓮蓬頭就開始心跳加速脖子僵硬，水越開越燙我的胸前背後都燒紅了，還是冷到齒牙互撞，迅速關掉水龍頭裹上毛巾，就這麼兩步，我走不到房間。真的冷到受不了，蹲在地上動彈不得。 家人把我硬搬到床上，蓋上好幾層大大小小的毛毯暖被，好幾個人同時為我搓著被褥想加點溫，我仍然冷到無法自拔，想當然爾又是高燒好幾天的起手式。 這些都還沒列出酸痛軟弱無力、脫水打針、急診住院、抽血昏倒、找嘸病因的各種過程。看大家光是一個發燒38.5就要各種發文紀錄（沒有不行）只是看得我一直在想，我這短短160公分長的身體到底都經歷了什麼？這種日子過了好多年，而這好多年我也都在電視上螢幕上活動上跟大家相處互動工作⋯ 果然， #腎上腺素是拿來狗急跳牆的 ，而我的日常就是每一天都在奮力抵抗身體的各種孱弱，卯足全力擠壓彈跳越過磚牆。雖然心靈很健康（ #柑霞祝 ）但把這靈魂體的「體」給搞瘋了，一點都不好玩。 現在的我花費了好多時間跟精力才慢慢找回身體的平衡狀態，慢慢地、偶爾很神通廣大地，感受到身體些微/微量/細微的變化，然後回應她的需要（像照顧小女朋友一樣）柔聲跟她問妳怎麼啦～她會沈默不語然後指指某個方向告訴我，這裡啦！妳每次工作到凌晨就忘記我！妳每次都亂吃亂喝害我不舒服！妳不休息放鬆我又過敏尋麻疹了啦！ 久了訓練過了也就找到跟小女友戀愛的方式✨。 雖然我身子沒有大家好（居然有人長到30幾歲第一次高燒有夠不可思議）想想，也好。趁這次打疫苗的契機，提醒各位健康有多重要， #身體平常要保養顧惜 、發燒不可怕大人也不會燒壞腦子，而且有太多知識可以幫助我們解決問題或 #舒緩焦慮 。身體是活的一個個體，它沒有要故意讓你酸痛不適，這是它的功能；渾然天成。 度數不是勳章，也不用隨時線上報告375了386了397了⋯⋯多喝水快滾去睡才是現在該做的事呀。現在的痛要牢牢記得（人類有多健忘天啊）我們都一起變成更能同情共感的人吧。 今天要聽：告五人的在這座城市遺失了你 *親愛的記者朋友們這篇文字超多的，如果要寫成新聞，辛苦你們了。但家裡長輩年事已高啊～千萬別用太可怕的標題，他們是真的會嚇到長輩文萬箭齊發啊。