假重罰，真包庇？
台北市政府不要「三講四漏氣」

（本篇文長，但看完你會有收穫，會更了解狀況）

全民關心的「北市診所千劑疫苗插隊案」，我上午追查後，已經初步讓市民了解狀況

因為體諒市府基層公務員的辛勞，也尊重好心肝基金會對肝病防治的貢獻，我上午的貼文沒有火力全開，希望市府可以在下午的記者會，對市民負責。

但很可惜，市府記者會的回應，用八個字形容就是：

「避重就輕、抓錯藥方」

唯一值得肯定的，就是市府坦承給好心肝診所115瓶AZ疫苗，接種超過1000劑，但一大部分都不屬於第一類到第三類人員。

除此之外，對於關鍵問題都迴避了。

疫情當前，有疫苗可以打，基於人性很難拒絕。我不會苛責診所爭取疫苗，也不覺得去打疫苗的人有什麼錯，那是人性的真實面。

問題出在「市府沒有遵守制度控管人性，因而破壞疫苗分配公平性」

最大的問題有二：

1⃣️ 市府為何一次發給這麼多診所根本用不完的量？
2⃣️ 市府為何沒有要求診所「事先」提報員工名冊？

這兩個問題是導致最後有多餘疫苗「食好逗相報」，插隊打疫苗的關鍵所在

既然上午好聲好氣地講，還是得不到答案，那現在就只好再一次「舉手發問」

⛔️ 台北市符合資格已造冊者，還有4萬人未施打，基層診所要問：要多「大」才能拿到1000劑疫苗？

市府說6月2日開始，有些「大型診所比照小型醫院」，可以拿疫苗給員工施打。問題是，「大型診所」要多大才符合資格？

市府從未公告過任何標準，也不曾公布接受診所申請拿疫苗回去打的方案。

好心肝執行長6月6日公開喊話，6/7就拿到150劑AZ，隔天說不夠，市府馬上再追加1000劑。

依照指揮中心統計，台北市目前已經造冊有資格施打疫苗的一到三類人員，還有4萬人未接種。台北市醫師公會也公開聲明，台北市診所人員至少有5000人已登記造冊，但尚未施打疫苗。

基層診所人員要問：難道會吵的有糖吃，能直通衛生局長官的「大型診所」就有疫苗現貨拿回來打？

不吵不鬧配合政府政策的醫護，就只能乖乖去冒著染疫風險去大醫院打，甚至排隊到現在都沒得打，公平嗎？標準在哪裡？

⛔️ 市民要問：全台北市疫苗去向，真的由一個「股長」說了算？

市府事前沒有要求診所提出造冊名單，就發放超過1000劑疫苗給「診所員工」。事後等媒體踢爆，才去稽查。

如果無人揭發，這1000劑「志工疫苗」就將石沈大海。

記者會上，市府說「好心肝說他們不夠，就再給1000劑」實在令人無法接受。

一個101人的診所，第一次拿150劑，打完都不用對名冊，隔天馬上再1000劑到貨。這麼異常的決策，市府說是一個「股長」就可以拍板。

恕我直言，黃副市長也當了20年議員，市府這樣的說詞，可信度有幾分？如此異常的狀況，真的是由一個疾管科的股長就可以自作主張？

每一劑疫苗的來源和去向，都必須逐日核對。一個診所拿了超過1000劑疫苗，市府上上下下無人發現異狀。每天七點嗡嗡嗡，都在忙什麼？

疫苗是珍貴稀有的戰備物資，這樣管理，台北市政府在做什麼？

⛔️ 好心肝兩家診所、兩次違法，佔用2000劑疫苗（若算入預留第二劑的額度）

罰兩百萬並解約，是重罰？輕罰？還是獎勵？

國內疫苗短缺，已有民眾花費數十萬出國打疫苗。亂打一千劑，只罰兩百萬，一劑AZ兩千元，簡直划算到不行。

好心肝在6月7日首次獲配15瓶時，就已經出現施打非一至三類人員的情況。6月8日第二次獲配100瓶，又發生更多施打非一至三類人員的案例。

第一次15瓶之後「食好逗相報」再追加100瓶。兩天兩次獲配、兩度違法，市府只開一張罰單。如果沒有被媒體披露引起追查，今天會不會再追加？是不是打越多越划算？

市府認為「已經處以法定罰鍰最高額」不能罰更多了。

但問題是：
1⃣️ 這次違法施打疫苗的醫療機構，其實有兩家：好心肝診所、好甘心診所

❓這兩家診所醫療機構代碼是完全不同的。為什麼只罰一個兩百萬？哪一家被包庇？

2⃣️ 行政罰法第18條第1項及第2項規定，裁處罰鍰審酌應受責難程度、所生影響、所得利益、受罰者的財力，可以酌量加重，不受法定罰鍰最高額限制。

❓以兩家診所的財力，以及在疫苗短缺之下一口氣亂打1000劑的故意違法，台北市政府有依法審酌過是否酌量加重嗎？

3⃣️ 行政罰法第15條規定，私法人的董事或代表人，因自己或職員執行職務，導致私法人違法應受處罰者，如果有故意或重大過失，也應該一併處罰。

❓市府只有裁處醫療機構，有沒有考量過連帶處罰做出違法決策的好心肝診所、好甘心診所董事或代表人？

4⃣️ 基層診所和政府簽約，答應在下階段幫忙施打疫苗，賺不了多少錢，是為了推廣疫苗接種，對社會的貢獻和付出。

好心肝診所違法施打「志工疫苗」。而市府的「解約」，無法要求好心肝退回溢領的疫苗，反而解除了好心肝「未來幫基層民眾施打疫苗的責任」。

❓違法施打疫苗的診所，不但自己人先注好注滿，未來當其他基層診所都忙著為民眾施打疫苗時，反而可以在一旁納涼。

這是懲罰？還是獎勵？其他基層診所看在眼裡，不是更痛心嗎？

⛔️ 好心肝千人插隊施打疫苗，後續第二劑問題，如何處理？市府沒有頭緒

因AZ疫苗必須施打二劑，指揮中心已規劃為現階段接種已AZ疫苗者，預先保留下階段到貨的AZ名額。

台北市發生千人AZ插隊事件，第二劑的名額要保留還是不保留？

若不保留，民眾必須接受混打的風險，或是不打第二劑，可能有醫療倫理問題。若保留，那就是更大的不公平。

因為市府胡亂發放疫苗，導致這樣兩難的處境，主事者只有兩手一攤，沒有解方。

⛔️ 市府推出「副局長發配疫苗」「申請流程公開透明」這兩點，根本沒有對應到問題核心

1⃣️ 這次出問題，是因為制度被破壞。疫苗的分配，必須按照既定的規則，而不是用人治來決定。

如果規則不清楚，或者規則清楚但接到有力人士電話就開例外，那就算從股長做決定，換成副局長做決定，類似的情況還是會再次發生。唯一不同的只有換個人送政風調查而已。

柯文哲市長經常把「相信制度，不要相信個人」掛在嘴邊。這種「股長決定出包，就換副局長決定」的作為，根本就是自打臉。

2⃣️ 「造冊流程」的缺失不改，就算公告申請流程，還是會發生「先拿一大批，回去亂打」的情況。

好心肝事件，最大的缺失，就是市府沒有要求診所「事先提出員工名冊」，導致衛生局數量亂抓，事後又被臨時接到消息趕去搭便車的「志工」打好打滿。

北市的疫苗施打造冊與統計就是「一片混亂」。有資格打的，有的因為醫院沒收到名冊所以碰釘子，有的造冊了好幾次卻遲遲等不到通知；沒資格打的，卻在診所打到志工疫苗。

而北市消化獲配疫苗的速度，全國倒數第二，也是公開的事實，跟造冊混亂也脫不了關係。

就算不跟高雄市比，跟疫情同樣嚴重的新北市比，都是嚴重落後。

市府提一個「申請流程公開透明」根本沒有解決造冊程序粗糙落後的問題。

⛔️ 疫苗是珍貴稀缺的戰略資源，而且在EUA（緊急授權）的情況下，每一劑疫苗的來源和去向，都必須做嚴格妥善的控管與追蹤

每一劑疫苗，應該都要按照接種規則，核對事先陳報的名冊施打，不允許插隊，更不允許特權。

除非極為的特殊緊急狀況（例如歐美曾發生疫苗已解凍，但原先在名冊上的人無法施打，為了不浪費疫苗，只好立刻緊急招募路人接種）才可以例外

這題目，很多人基本上不敢追。

不只因為好心肝驚人的醫界人脈，更因為有力人士們平常「喬病床」都需要市府幫忙，對衛生局的業務就是睜一隻眼、閉一隻眼。

但我對於喬病床的陋習很反感，對於進階版的「喬疫苗」更是深惡痛絕！

這些關鍵問題，如果台北市政府沒有答案，那我必須呼籲，中央指揮中心要出面嚴查。

這件事情如果就這樣糊裡糊塗過關，未來大規模施打時，各縣市絕對十倍、百倍的亂象！

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市議員李順進 轉傳 [110/06/03] 中央流行疫情指揮中心及衛生福利部 快訊
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/03] 指揮中心公布新增364例本土、2例境外移入COVID-19個案，另有219例校正回歸個案
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1898129747020101

#衛福編編報報 發文時間：2021.6.3
●記者會直播：https://youtu.be/YpzMKi6nqlk
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(3)日公布國內新增366例COVID-19確定病例，分別為364例本土個案及2例境外移入個案；另有校正回歸本土個案219例，總計585例。確診個案中新增17例死亡。
●今日新增之364例本土病例，為186例男性、178例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2021)年4月28日至6月2日。另校正回歸個案219例中，為120例男性、99例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於5月13日至5月31日。
●綜上所有本土個案共583例，分布地區以新北市265例最多，其次為臺北市224例、苗栗縣34例、桃園市30例、彰化縣15例、臺中市5例、基隆市4例、臺南市2例，新竹市、花蓮縣、宜蘭縣及高雄市各1例。其中雙北地區以外縣市94例中，77例為已知感染源，14例關聯不明、3例疫調中。相關疫情調查持續進行中。
●今日新增17例死亡個案，共計為男性13位、女性4位，年齡介於40多歲至90多歲，發病日介於5月12日至5月25日，確診日介於5月14日至5月27日，死亡日期介於5月28日至6月1日，詳如新聞稿附件。
●今日新增2例境外移入個案中，案9567為印尼籍20多歲男性，5月5日來臺工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館檢疫，在臺期間並無症狀，於25日自主健康管理期滿前，由公司安排自費採檢結果為陰性，後因工作需要，6月1日再次自費採檢，於今日確診；已掌握個案接觸者32人，其中21人列居家隔離，餘11人列自我健康監測。案9883為越南籍20多歲男性，5月18日來臺工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館檢疫，6月2日由公司安排自費採檢，於今日確診；個案在臺期間並無症狀，檢疫期間未與他人接觸，故無匡列接觸者。
●截至目前國內累計9,974例確診，分別為1,143例境外移入，8,778例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另24例移除為空號。確診個案中166例死亡。
●民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。

#防疫最前線#謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員#謝謝所有第一線人員#臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/03] 確診或居家隔離者未及於60日救濟期間內申請國民年金爭議審議，得延長30日
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-61215-1.html

鑑於嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)疫情嚴峻，當民眾有不服勞保局就國民年金所作之核定，卻因疫情確診或需居家隔離等不可歸責之事由，導致在接到核定之次日起，未能及時於60日之救濟期間內提出爭議審議之申請時，民眾得依國民年金爭議事項審議辦法第3條規定，可於解除隔離或原因消滅後之次日起，於30日內以書面敘明遲誤原因，向本部國民年金監理會提出申請審議，以保障其救濟之權益。

另民眾於疫情期間，亦可多利用線上方式提出國民年金爭議審議之申請：本部網站/便民服務/人民線上申辦服務專區/補助相關/國民年金爭議審議/爭議審議線上申辦（聲明）服務（網址：https://service.mohw.gov.tw/NPSC/NPAPApply.aspx）。
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[110/06/03] 戒菸有靠山 0800-636363~戒菸降低新冠肺炎風險 打電話戒菸最安全
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-61198-1.html

近期國內新冠肺炎疫情升溫，醫療院所擴大防疫量能，設立社區採檢院所與重度收治醫院，並進行分流分艙感染管制，期能戰勝疫情，為降低醫院收治承載及避免吸菸者前往醫院接受戒菸的感染風險，國民健康署呼籲想戒菸的民眾疫情期間多多利用免費戒菸諮詢專線0800-636363，由專業諮詢員與您一起討論戒菸計畫，一對一的戒菸諮詢，幫助您成功戒除菸癮。

●戒菸，防新冠肺炎重症
世界衛生組織（WHO）在今年度世界無菸日「承諾戒菸 Commit to quit」列舉出「戒菸有超過百個理由」1，第1個理由就是:吸菸者有較高風險成為新冠肺炎(COVID-19)重症，呼籲全球吸菸者儘速戒菸！ WHO於2021年5月28日更發文指出，吸菸者罹患新冠肺炎發展為重症及死亡風險提高4至5成，因此戒菸是吸菸者降低新冠肺炎病毒所導致的風險以及罹患癌症、心臟病和呼吸系統疾病風險的最好方法2。國民健康署多年來協同醫師、牙醫師、藥師、護理師等其他醫事人員團體推動戒菸服務，鼓勵醫事人員於接觸吸菸民眾時，鼓勵民眾戒菸，目前有近四千家合約戒菸服務醫事機構分布於各鄉鎮市區，民眾可就近接受戒菸服務。

近期國內新冠肺炎疫情嚴峻，中央流行疫情指揮中心宣布全國三級警戒延長至110年6月14日，外出時必須全程配戴口罩，違反者得依《傳染病防治法》開罰3千元至1萬5千元。國民健康署呼籲吸菸者，戒菸趁現在，可避免一時菸癮上身，脫掉口罩吸菸讓自己暴露在風險中，也收到罰單，吸菸傷荷包也傷健康，實在划不來。

●不出門也能戒菸 讓戒菸專線幫助您
疫情期間非必要不外出，保護自己及家人，要避免人與人接觸。想要戒菸的民眾，不用擔心到醫療院所會增加感染的風險，而裹足不前，更可以利用此時在戶外也不利吸菸的環境下，增強自己的戒菸意念，即刻撥打免費戒菸專線0800-636363。此專線是國民健康署委託彰化基督教醫院辦理，亦可使用Line通訊軟體（ID：@tsh0800636363）進行諮詢。無論您身在何方，有專業人員提供您便利性、隱密性的諮詢服務，並依您的情況，提供量身打造的策略與方法，過程中也會協助您解決戒菸過程可能遇到的困難與挫折。依國民健康署統計，吸菸者透過戒菸專線諮詢服務與關懷支持追蹤，戒菸成功率達4成。

疫情期間，請吸菸者多多利用免費戒菸專線，如過去戒菸失敗的朋友們，為了增強抵抗力避免感染新冠肺炎，請告訴自己一定要戒菸，讓戒菸專線陪伴您攜手對抗菸癮，抗疫戒菸贏健康！
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[110/06/03] 患有子宮內膜異位症就會不孕?
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=13953

子宮內膜異位症是造成不孕症之原因之ㄧ，但患有子宮內膜異位症並不一定不能自然懷孕。依照美國生殖醫學會分類，子宮內膜異位症分為四期，第一期的極輕微內膜異位不太會影響懷孕功能，而從第二期以後的輕度、中度與重度，都會使自然懷孕的機率降低。

如果經過一段時間的保守治療（如口服排卵藥）仍然無法自然懷孕的話，就需要考慮進一步的手術治療或選擇人工生殖治療。

資料來源：我們好想懷孕（上天最美的禮物）
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#今日疫情重點【新增297例本土，校正回歸258例，死亡19人，疫情沒有下降趨勢；指揮中心加開專責病房，表示醫療量能充足，北市駁斥空床數；指揮中心預估10月底接種一劑疫苗人口達6成；雙北提紓困方案、兵推四級警戒】

台灣今（28）日新增297例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診個案，校正回歸258例（新增與回歸數共555例），2例境外移入，19例死亡，死亡人數屢創新高，年齡介在40多歲～80多歲。重症使用呼吸器的人數從昨日139人，上升到159人。

今日下午15萬劑莫德納疫苗抵達台灣。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥今日上午在全國防疫會議後記者會上表示，過去針對疫苗，封緘審核約需要3週時間，這段期間經過各部會協調，COVID-19的疫苗審核希望縮短到1週，莫德納疫苗也會努力照此時程辦理。

指揮中心今日並公布全國專責病床數量，表列台北市和新北市的空床數各有682和1,183床，醫療量能足夠。但台北市長柯文哲反駁表示，北市各醫學中心量能皆已緊繃，台北市衛生局長黃世傑也表示只剩20張空床，中央公布的空床數數據與地方實際情況出現明顯落差。

■新增297例本土，疫情沒有下降趨勢，陳時中：不是太好的狀況

今日新增的297例本土個案，為157例男性、140例女性，年齡介於未滿5歲～90多歲，發病日介在4月29日～5月27日。其中新北市136例最多、再來是台北市94例、桃園市21例、台中市10例、花蓮縣9例、彰化縣7例、基隆市及台南市各6例、嘉義市2例、新竹縣、屏東縣、台東縣、南投縣、新竹市、高雄市各1例。（見最新疫情概況圖）

校正回歸258例部分，為133例男性、125例女性，年齡介於未滿5歲～90多歲，發病日介在5月11日～27日。同樣是新北市141例最多，再來是台北市114例、彰化縣2例、桃園市1例。

新增個案加上校正回歸共555例確診病患中，具萬華活動史者110例，台北茶藝館9例、獅子會相關1例，其他已知感染源181例、關聯不明143例、疫調中111例。

針對目前的每日病例趨勢，陳時中表示，從校正回歸後，每日確診人數趨向於平坦，但沒有下降，「這樣情況不是太好，」他表示，篩檢上面還是要加快，儘速把社區病人抓出來，阻斷傳播。

不過，陳時中也表示，從發病日作為確診數計算來看，確診人數是有稍稍趨緩；而且目前也沒有疫情突然上升的狀況，代表整體社區管制、三級警戒、口罩、洗手等公衛措施都有一定成效，整體疫情、病例還需要再研判整體狀況，下週一或二會做詳細的報告。

台灣流行病學學會理事長許光宏在接受《報導者》採訪時表示，觀察防疫作為是否有用，得觀察兩個傳染週期即14天，本土案例自5月15～17日進入高峰，本週正是關鍵，可以觀察疫情是否會在這幾天趨緩；另外一個判斷時間點，則是5月19日進入全國三級警戒，若防疫有成效，也可在6月2日～9日看出疫情下降的變化。（見經校正回歸每天確診數圖）

■死亡個案持續上升，今日死亡19例，此波出現急速猝死個案，年輕個案待了解原因

今日新增19例死亡個案，包含14位男性、5位女性，年齡介在40多歲～80多歲，發病日介於5月10日～24日，確診日介於5月17日～28日，死亡日期則介於21日至27日。疫情自去年爆發以來，共78人死亡，其中71人屬於本土個案、7人境外。

新增19名死亡個案中，目前已知13名皆有慢性病史，也有個案在同日從發病到死亡，或短短幾日。今天最年輕的40多歲死亡個案（案6824），指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥說明，此案在5月18日出現發燒、喉嚨痛，當日前往診所就醫，20日診斷急性氣管炎，23、24日診所就醫、25日到醫院快篩為陰性，26日晚上倒臥在家中浴室，後被送醫但到院前死亡。

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，PCR較快篩敏感，快篩僅能測得病毒量較高的確診者，而病毒量愈高，傳播能力也愈好，但這跟疾病的嚴重度無關。一個病患是否會轉為重症，還是得看病人的臨床狀況，在病患發病一週左右是重要的觀察期。

此外，張上淳表示，最近有幾個死亡個案年紀較輕，但病情突然惡化，並非典型的狀況，慢慢出現愈來愈喘，針對這些個案，「若有足夠時間，確實應該詳細檢討，包括做死亡個案的病理檢驗，才能更清楚了解過世原因。」

■指揮中心指出專責病房已加開且充足，北市駁斥「不要坐在辦公室看數字」

指揮中心表示，以5月11日～26日累計的確診個案收治情況來看，有37%確診者收治在醫院、33%在集中檢疫所、15%在加強版集中檢疫所，安排中、聯絡中各佔約5%，現已有92人解除隔離。　

為了擴增醫療量能，指揮中心日前已要求各醫院加開專責病房，同時開放隔離病床可以多人一室。衛福部常務次長石崇良今表示，目前全國收治確診個案的醫院達180家、病床數共9,015床，目前空床數為7,380床，多數都在中南部。其中北北基桃床數可以陸續開出2,800床（目前北北基桃空床數2,473床），雙北開設速度加快，不過有過多確診者集中在部分醫院的情形，希望透過緊急醫療系統分流。負壓隔離病床部分，全國有919張，前幾天量能最為吃緊，僅剩約200床，目前已協調將部分病人移往專責病房，把負壓病房留給需要呼吸器、插管的重症病人，雙北負壓病房空床數約140床可用。

針對指揮中心公布台北市的專責病房有682床空床，台北市長柯文哲下午立即駁斥表示，請中央「不要坐在辦公室看數字」，應到第一線去看，就知道不可能有幾百床空床。台北市衛生局長黃世傑也表示，呈現數字和解讀的時候，希望能跟地方多了解及溝通，就他所知，台北市的專責病床只剩下20床，很快就會用完，加護病房和負壓隔離病房更吃緊，前幾日北市聯合醫院和台大醫院都有求救或反應，也有救護車送患者到醫院沒有病床的狀況，「今天說我們台北市醫療量能是足夠的，我覺得這個結語是值得再深思。」

■陳時中：雙北1～3類公費族群都可打到疫苗、預估10月接種一劑人口達6成

昨日指揮中心宣布新一批41萬劑AZ疫苗，首波將配送15萬劑，提供給第1～3類公費族群（醫護人員、中央及地方政府人員如村里長等、高風險接觸第一線人員）優先接種，但引發高雄獲得的疫苗較新北多的爭議。陳宗彥今天說明，5月27日前後，新北市分別取得4萬9,300劑疫苗、1萬8,000劑疫苗，總共6萬7,300劑。高雄市在27日之前取得的疫苗較少，共3萬3,800劑疫苗，這次則配給2萬1,000劑疫苗，整體5萬4800劑疫苗，少於新北市。

陳時中強調，雙北是接種疫苗的重點區域，1～3類公費族群絕對可以接種到疫苗，一線的警察也可以接種。台北市副市長黃珊珊表示，剛配發的疫苗到今日已經施打1,132人，會讓專責病房的第一線人員全數接種完畢後，再開放第2、3類；新北市長侯友宜也希望本週日能把疫苗打完。

目前前兩批共31.62萬劑AZ疫苗已全數打完，而平均一瓶疫苗可打10.5人，因此目前總施打人次已超過33萬。陳時中表示，希望在10月底接種一劑疫苗的人口可以達到6成，因為目前研究推估6成就能有社區防護，觀察國外的施打狀況，兩成以下看不出效果、2～4成些微效果、4成以上效果不錯、6成就能壓住疫情。

■雙北快篩準確度達7成，但當確診病例人數不多，準確度會差很多

指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，由檢驗資料比對判斷，同一個民眾同時接受抗原快篩、核酸PCR的結果，來看出快篩的準確度。這次針對5月21～26日、24家醫院上傳的資料，台北市有5家醫院、新北市有4家，結果雙北的比對結果，快篩陽性的確診率達73～75%。

但雙北以外使用快篩的成效就不高，羅一鈞說，以桃園為例，一家醫院0%，另一家71%。他表示，快篩建議對高風險、相關接觸者身上使用，Ct值低於22以下，快篩檢測率都很高，「因此建議用在感染初期、有明顯症狀的民眾，使用快篩會比較準確。」

■ 台大公衛學院教授陳秀熙：要控制疫情，非藥物公衛介入措施（NPI）須達85%以上

今日新北市政府邀請台大公共衛生學院教授陳秀熙出席記者會，向市民解釋新北市的疫情趨勢。陳秀熙指出確診數的高峰落在5月22日，這是因為社區篩檢站的大量設置，導致能夠被篩檢出來的陽性人數相對增加，而第一波感染主要來自萬華的社區傳染，是在警戒措施尚未實施之前發生。

陳秀熙進一步說明，在多數人接種疫苗達到群體免疫之前，非藥物公衛介入措施（NPI）仍是關鍵，如果沒有嚴格落實三級警戒，疫情勢必會再延長。COVID-19的R0基本再生數（用來判斷傳染病傳播力的重要指標：平均一個感染者，會傳給幾個人）在完全沒有NPI的情況下是5.78，而雙北在實施三級警戒後，NPI達到70～75%，Re（NPI介入後有效再生數）降到1.45～1.73，疫情處於緩步上升但仍可控制的狀態。

但陳秀熙坦言，若要讓疫情真正趨緩，NPI介入必須達到85～90%，讓Re小於1，才能阻斷傳染鏈。他也提醒，根據COVID-19的病程進展，以沒有新增確診者的條件來估計，加護病房的需求高峰會落在6月4日，達到128床。因此，現下完全不能對疫情有所懈怠，必須繼續落實防疫措施。

■ 雙北提紓困方案、兵棋推演四級管制措施

台北市與新北市今日都針對疫情影響推出特別紓困。台北市財政局長陳家蓁說明，短期紓困措施包含延降稅賦、延遲或減免租金、優惠利息、各項補貼（防疫旅館、急難救助、公車、藝文專案）、企業融資和勞工紓困等，失業勞工紓困計畫基本上比照去年辦理，整個短期紓困措施實施期間為5～7月份，後續視疫情狀況滾動修正，民眾若有需要皆可上市府疫情專區查詢申請方法和詳細資訊。

新北市亦提出防疫助扶專案，包含民生救助、青年見習、勞工紓困、社宅租金緩繳、租金及權利金減收、地方稅減免、藝文支持、罰單緩繳、農產銷售等項目，專案預計將持續到8月31日。

由於疫情並未趨緩，雙北都兵棋推演升級四級的管控措施。台北市長柯文哲表示，去年雖然也辦過桌上演習，但過去都未遇到類似這兩週的狀況，現在針對過去的計畫再做精進。「做最壞的打算、做最好的準備，」柯文哲認為並非一定需要封城，可能再觀察兩週，但不能不預先準備，有問題會再與中央商討。

新北市長侯友宜表示，目前設在市內的14個「熱區防疫中心」就是為了加強管制和宣導，為可能的升級做實戰演練。他也說明，去年新北市就已做過兵棋推演，且亦拜訪過台北市、基隆市、桃園市和宜蘭縣等四縣市的首長，「高度管制絕對不會只有新北市，一定是所有北部區域的縣市聯防，」如有必要時，由中央統籌下令指揮來聯合作戰，才能有效防堵。

■ 疫調 VS 民眾隱私，指揮中心說明確診個案資料發布原則與健保卡註記

自5月16日起，指揮中心已授權地方政府公布確診個案的疫調資訊，陳宗彥表示部分縣市政府對依據仍有不清楚之處，中央訂有「確診個案資料發布原則」（https://reurl.cc/4aRa5j），原則上應避免公開確診者過於細節的個人資訊，若要公布收治醫院、工作場所和內容等，應基於防疫需要且事先溝通，足跡部分也只應公布大眾運輸和未實施實聯制、無法確認接觸對象之開放場所。

對於輿論質疑註記萬華地區高風險族群之健保卡一事，陳宗彥說明，註記是基於協助醫療機構和醫事人員快速和精確判斷，加速轉診和轉檢，此外也是為醫療人員及同一時段就醫之民眾的健康安全。萬華地區的健保卡註記資料自5月15日開始，在5月29日就會刪除。陳宗彥也呼籲，醫療機構若遇到來自高風險地區的個案，更應協助就醫而不該拒絕。

至於同樣為協助疫調而推出的「台灣社交距離」APP，在疫情升溫的五月中旬後被大量下載，至今約有800萬人下載，不過上傳足跡資料的確診者卻只有29人。亦有使用者反應自己曾接觸過確診者，在APP上卻完全沒有收到通知。對此，陳宗彥表示下載與否是個人意願，但APP要產生效果必須擴大使用者人數，且確診者也需要提供足跡。啟動上傳必須由衛政人員處理，在防疫會議上，指揮中心已提醒縣市政府衛政人員應提供協助，才能達到通知接觸者的目的。

■ 網路私售快篩試劑違反醫材法，指揮中心：未批准任何可個人使用的快篩試劑

警方發現網路上有人私售新冠病毒快篩試劑，陳宗彥說明，快篩試劑屬第三級醫療器材，依據《醫療器材管理法》只有醫療器材商和藥局可販售，擅自透過網路、電話和社群媒體販售都會觸法，可處新台幣3萬元以上、100萬元以下罰鍰。指揮中心提醒非經正式管道販售之試劑無法確認有效性和正確性，民眾勿購買檢測，若發現有類似狀況可向官方檢舉。

陳宗彥也表示，目前未批准任何可以個人使用的快篩試劑，國內快篩都必須由醫事人員來採檢。至於企業提出希望自行快篩，指揮中心已經討論完成，企業應和醫療院所合作，由醫事人員來採檢，相關做法請經濟部和廠商研議後提報指揮中心。

■ 長照機構新規定：新進者及住院後返回機構者須提供核酸檢驗陰性報告

陳宗彥並表示，為避免住宿式長照機構內的群聚感染風險，已訂出收住人員的流程供各縣市政府依循，今日起實施。不建議收住來自社區的新進服務對象，若確有必要，服務對象要先自費做核酸檢驗，提供入住3日前的陰性檢驗報告，且進入機構後應先安置在獨立空間或單人房14天，確認沒有症狀才能解除隔離。

至於原本的長照機構住民，若因病至醫療院所診療或住院，出院前先做公費的核酸檢驗，同樣要是陰性才能轉入或返回機構，但回到機構後不必隔離。

（文 / 陳潔、陳德倫 ；設計與資料整理 / 黃禹禛、柯皓翔、黃適敏 ；攝影 ／鄭宇辰、葉臻、余志偉、蘇威銘）

#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創，來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的？確診數「校正回歸」很正常，但一次回補太多天恐使疫情判斷失準？】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

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2018年10月30日下午，儀君與前行政院長張善政先生一同拜訪坪林區漁光里的有機茶葉產銷班。張院長也在他的臉書專頁上，放上了這次拜訪的短片。這個短片的按讚數、觀看數與分享數，都有不錯的成效。儀君一方面謝謝張院長為我們坪林的有機茶做了那麼好的宣傳，另一方面也想跟大家分享一下這個茶鄉所面臨的問題與困境。作為北台灣最重要的茶產區，坪林的茶農卻面對了許多讓好茶可能會消失在我們生活裡的高牆。
　
過去，這些茶農的先人因為水源保護區設立時，政府給予的土地稅率誘因，把茶園登記成了林地。但法規上，只有農地可以種茶，於是他們三不五時就會收到林務局的罰單。茶農苦笑著說，這樣的罰單，「基本消費」就是六萬起跳。這對於一生守著土地種茶的茶農鄉親來說，實在是一種難以承受的不堪。
　
且因為住宅位於水保區之內，他們的房舍基本上都無法改、增建。兒女長大之後，除了下山在城裡居住、生活而成為「城漂」之外，在住房問題難解的情況下，自然無法回鄉。
　
但，這個狀況除了讓年輕人承擔必須離鄉的不得已外，更嚴重的是，讓坪林的茶產業面對了非常嚴重的斷層。坪林出身的年輕一代，算算也有數百人，然而回鄉的，只有三十人。茶葉的種植、烘焙，老一代的精湛農藝與製茶技術，能承接者寥寥無幾。茶農朋友告訴儀君，再過十幾年，要喝坪林茶恐怕就是種奢望了。
　
而對於現在用生命在有機茶領域努力的茶農、甚至是「茶青」（返鄉種茶的青年）而言，現行產銷一體的制度，對他們而言，也不盡公平。五、六十歲的茶農，只會種茶、烘焙，也就是聚焦在「產」上，他們對於如何撰寫計畫書去申請政府創生計畫的補助，壓根一竅不通。所以茶農開玩笑說道，他們是「自作自受」～只能自己生產自己銷售，叫他們拿鋤頭栽種很容易，但為了拿補助而拿筆寫企劃很困難！
　
聽著這些在地最真實的心聲，儀君決心要協助茶農鄉親解決問題。正如茶農鄉親所言，他們世代在這裡種茶，現在除卻夫妻倆在山上之外，一家老小都在城裡；城裡的親人喝的都是翡翠水庫的水，他們自是比任何人都在乎坪林的環境，也因此那麼用心地以有機農法種茶。所以，儀君會以過去跟茶農鄉親一同奮鬥的歷程與結果為基礎，在未來更進一步地解決這些關鍵的問題。
　
在法規方面，儀君認為市府應與中央商議，一方面協助茶農變更地目，且給予有機茶園一定的租稅補貼；另一方面，對於超過法令規定之坡度之土地，以換地方式讓茶農能在合法的土地上種植。同樣的，在住居問題上，儀君也會要求市府向中央提出修法之需求，適當放寬但採嚴格審議的方式，讓有需要的茶農得以增、擴建其住宅，藉以讓茶鄉青年得以返家，讓坪林的優質有機茶能夠傳承。
　
且儀君亦會要求市府農業局，對於產銷體的方式進行檢討。農會不應只注重信用部，而應該在銷售輔導上，給予我們坪林的有機茶農更多的幫助。以補助申請而言，農會就可以發揮極大的作用，來讓茶農鄉親更容易真正獲致實質的利益，而不是讓他們耗費心神卻無法獲得國家對於有機農業的獎勵。
　
八年來，儀君一直與坪林的有機茶農站在一起，攜手向前。馬上就要投票了，也期盼更多的鄉親能與儀君一起在未來的四年裡，一同為我們寶貴水源地茶鄉有機化的擴大打拼。11月24日，要拜託大家用選票支持儀君。票投8號陳儀君，就是「Vote for Dream」，陳儀君拜託大家！拜託拜託！

永昌於106年第二屆第六次議會定期會議，向朱立倫市長及警察局胡木源局長反映設立「檢舉違規即時查詢系統」，以提供市民即時瞭解自身是否違規遭到舉發及檢舉，並於107年7月1日正式啟用「交通違規簡訊通知服務系統」，當系統受理檢舉案件後，系統將以簡訊方式通知已申辦之被檢舉人，以便民眾立即得知違規行為進而改正，除大幅減輕警察受理檢舉工作，並能讓受罰民眾能及時提供行政機關相關佐證減少烏龍裁罰發生的機率。

永昌向朱市長指出，民眾有違規事實理所當然會遭到檢舉受罰，但永昌關心的不只是違規取締，很多民眾檢舉案反映出新北市警力不足處理日益增加的檢舉案的情況，而造成民眾往往收到裁罰通知單時間，早已超出違規日期數月的情況，被檢舉人因收到罰單時間過長而無法保存及提出佐證說明情況，進而造成烏龍裁罰案件發生，向永昌陳情的民眾按裁罰單是五月份遭到存證檢舉違規，違規通知單(紅單)後於九月份時收到，收到違規通知單與違規日期差距約近四個月左右，而五月至九月份期間違規累計收到近二十張罰單(合計金額超過萬元)，而該陳情案件並非一般交通違規，也因此永昌為改善警察工作品質及提升警察效率，故於議會定期大會上提出設立「檢舉違規即時查詢系統」之要求，並請警察局訂定檢舉日期規範、提出增加警力之需求，同時避免在民眾不知造成違規的情況下日後陸續收到多張罰單，減輕警察辦案壓力及化解延伸出的違規案件糾紛。

再者，許多違規檢舉案反映出新北市實際上不少路段需要重新檢視道路現況，像是路寬不足、瓶頸路段(路口)，許多舊有道路、既成道路是否有被妥善管理及更新，更是造成交通裁罰的原因，為永昌關心本案的原由。

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【新聞連結】：
〈台北都會〉違停連續檢舉惹怨 新北議員促發簡訊通知
(2017-10-13)
http://m.ltn.com.tw/news/local/paper/1142904