0903紐約時報

*【紐約及周邊地區遭洪水侵襲，造成至少43人死亡】
颶風“艾達”帶來的暴雨持續橫掃街道和地鐵，紐約、紐澤西和賓州仍處於緊急狀態。至少11人在地下室公寓內被淹死，一人困在車中死亡，死者還包括一名兩歲的男童。
https://www.nytimes.com/live/2021/09/02/nyregion/nyc-storm

*【疊加的災害曝露惡劣氣候現實：美國還沒有準備好】
在從路易斯安那州到加州遭受破壞之後，東北部發生的致命洪水顯示了適應氣候變化的局限性。專家表示，情況只會變得更糟。
https://www.nytimes.com/2021/09/02/climate/new-york-rain-floods-climate-change.html

*【紐約人迎來了創紀錄的降雨，並發出警告：風暴正在加劇】
週三暴雨襲擊了紐約和紐澤西，造成多人死亡，這對氣候變化提出了一個嚴酷的警告：隨著地球變得越來越熱，暴雨傾倒的水比以往任何時候都多，有可能摧毀毫無準備的城市。
https://www.nytimes.com/2021/09/02/climate/new-york-rain-climate-change.html

*【風暴如何將地下室公寓變成死亡陷阱】
在暴雨淹沒紐約市後，至少有 11 人被發現死在地下室。狹窄的地下室公寓，長期以來一直是紐約市龐大住房存量中，一個普遍存在的現象，也是非法租賃構成的陰暗網絡，通常缺乏基本的安全功能，例如多種外出方式，但卻是許多移民的住所。
https://www.nytimes.com/2021/09/02/nyregion/basement-apartment-floods-deaths.html

*【美國氣候特使John Kerry訪華，雙邊緊張關係為合作蒙上陰影】
John Kerry和中方代表解振華仍在應對氣候變化問題的具體措施上爭吵不休，中國外交部長王毅也發表了好鬥言論，稱兩國在氣候問題上的合作“不可能脫離”地緣政治緊張關係。持續到週五的會談反映了在拜登政府與習近平打交道的過程中，全球變暖這一議題的不穩定性。雖然氣候變化有促使兩國在發展減排技術上合作的可能，但也是一個紛爭點。
https://www.nytimes.com/2021/09/02/world/asia/climate-china-us-kerry.html

*【隨著阿富汗援助恢復，喀布爾機場開始正常運作】
阿富汗在塔利班統治下陷入混亂、孤立和貧困的局面，似乎有所減緩，首先是採取了重大行動搶救喀布爾無法使用的機場，聯合國援助的流量增加，以及有消息說國際資金轉移已經恢復到該國。但這些事態發展，並沒有表明外界對塔利班的懷疑有所減少。塔利班仍被視為是伊斯蘭極端分子的強硬運動，其中許多人被列入恐怖分子觀察名單。原本預計塔利班要宣佈新政府的組成，但現在延遲了。
https://www.nytimes.com/2021/09/02/world/asia/afghanistan-taliban-airport-aid.html

*【塔利班將如何治理？歷史提供了線索】
在塔利班指揮官用槍換取權力的過程中，3800萬阿富汗人只能屏住呼吸，等待他們最近的征服者如何統治。這種不確定性，從華盛頓到北京的外國資本中也很明顯，該組織在1996年至2001年，前一個統治時期的極端主義和殘暴記錄，與其今日的溫和加深其矛盾和不確定性。歷史可以提供一些線索，塔利班，取決於人們如何計算，有點像現代時代接管一個國家的第六個或第七個反叛組織。雖然沒有兩個國家完全相同，但叛軍的統治方式出現了某些模式。
https://www.nytimes.com/2021/09/02/world/asia/taliban-govern-rebel-history.html

*【阿富汗情勢】
#由於阿富汗人面臨日益嚴重的危機，美國留下了與塔利班合作的可能性。美國及其盟友正在重新調整與現在控制阿富汗的組織的合作水準。參謀長聯席會議主席馬克 A 米利將軍稱塔利班是“一個無情的組織”，但補充說：“在戰爭中，你必須做你必須做的。”
#阿富汗婦女上街遊行，高呼“不要害怕”。週四，數十名女性在西部城市赫拉特街頭遊行，要求獲取更多權利，讓女性進入新政府。雖然塔利班堅稱他們支持婦女權利，但許多人仍持懷疑態度。抗議前一天，塔利班領導人在接受採訪時表示，塔利班政府中不會有女性擔任部長職位。
#自喀布爾撤離後抵達美國在歐洲的軍事基地，已有超過 38,000 名阿富汗人接受了背景安全檢查。美國駐歐洲最高指揮官表示，只有一個人提出了足夠嚴重的擔憂，需要將其移交給當局進行進一步調查。
#資金短缺，無論是合法的還是其他方面的，塔利班都面臨著危機。
#西聯匯款恢復匯款，為阿富汗人重新啟動了一條潛在的金融生命線。
#白宮新聞秘書蕯琪表示，拜登政府沒有考慮減少對阿富汗執政的塔利班政府的制裁或重新開放其進入國際金融體系的管道。
#最後一位離開喀布爾的美國外交官的病毒檢測呈陽性。
#一些急於傷害拜登的共和黨人在從阿富汗撤軍的問題上失敗了。
#在涉及多個政府和組織的艱難逃離阿富汗並在巴黎秘密停留後，Khudadadi於週四參加了東京殘奧會的跆拳道比賽。
https://www.nytimes.com/live/2021/09/02/world/afghanistan-news#dont-be-afraid-women-chant-on-afghanistans-streets-in-protest-against-the-taliban

*【各國政府會正式承認塔利班政權嗎？】
面對該如何與再次掌權的塔利班打交道，各國政府仍在謹慎觀望。為什麼外界都在密切關注阿富汗的未來？要獲得國際承認，塔利班需要做些什麼？這裡是我們的分析。
https://cn.nytimes.com/world/20210902/taliban-un-afghanistan-us/

*【美國外交政策“新時代”：不再尋求用軍事力量重塑競爭對手】
拜登稱將避免動用大量軍隊的地面戰爭，更關注與中俄在經濟和網路安全領域競爭，並側重於使用可以在沒有大量駐軍的情況下發動打擊的軍事技術來對抗威脅。
https://cn.nytimes.com/usa/20210902/biden-defends-afghanistan-withdrawal/

*【超過 80% 的老年人接種了疫苗，但仍“不夠安全” 】
為全國 65 歲以上的人口接種疫苗的努力是成功的案例，但也是強烈挫折的根源，這是發病率最高的年齡組：92% 的人，至少接種了一次疫苗，82% 的人完全接種了疫苗。然而，仍有許多人沒有受到保護。近1000萬老年人沒有完全免疫。這不僅危及他們，而且為冠狀病毒提供了在免疫系統較弱的人體內不斷變異的機會，也可能使第三劑的計劃分佈複雜化。
https://www.nytimes.com/2021/09/02/health/covid-vaccines-seniors.html

*【Covid-19實時更新】
#白宮在呼籲加強全球應對新冠疫情的同時，表示將投資 27 億美元用於疫苗生產。
#在病毒病例激增的情況下，夏威夷正面臨氧氣短缺。根據紐約時報的數據庫，自 7 月 1 日以來，夏威夷一直在與病毒感染和住院人數的最高激增作鬥爭，週二報告的 7 天平均病例數達到 884 例。週一的 7 天住院平均人數達到 427 人的峰值。
#大流行期間，醫院中的抗藥性感染有所增加。美國疾病控制與預防中心報告了這一進展，部分原因是抗藥細菌在重複使用的防護設備、靜脈輸液管和呼吸機等醫療設備上大量繁殖。
#官員表示，華盛頓King County（包括西雅圖及其郊區），由於Delta變異導致冠狀病毒病例激增，將要求在吸引超過 500 人的戶外活動中佩戴口罩。
#北韓拒絕了近 300 萬劑 Covid-19 疫苗，稱其應該被送到疫情更嚴重的國家。
#在艾達受到襲擊後，紐約市恢復了大部分病毒檢測，但一些疫苗接種點仍然關閉。
https://www.nytimes.com/live/2021/09/02/world/covid-delta-variant-vaccine?type=styln-live-updates&label=coronavirus%20updates&index=0

急性心衰竭 (心衰竭指引 ESC guidelines, 2021)

Part 2~~

key words:
AHF: 急性心衰竭(Acute heart failure)
ADHF: 急性失償心衰竭(Acute decompensated heart failure)
Cardiogenic shock: 心因性休克
MCS：機械式循環輔助 (Mechanical circulation Support)
RRT：腎臟替代療法(Renal replacement therapy)
Natriuretic peptides (BNP, NT-proBNP, MR-proANP)
MR-proANP = mid-regional pro-atrial natriuretic peptide
NT-proBNP = N-terminal pro-B-type natriuretic peptide

AHF流行病學、診斷和預後

AHF 是指 HF 的症狀和/或癥兆迅速或逐漸發作，嚴重到足以使患者尋求緊急醫療照護，導致意外入院或急診就診。AHF患者需要緊急評估，隨後開始或積極治療，包括經由靜脈治療或裝置步驟。AHF在院內死亡率為4%-10% 。出院後一年死亡率: 25–30%，死亡或再入院率高達 45% 以上。

AHF 可能是 HF第一次發作，或者是由於慢性 HF 的急性失償。與急性失償心衰竭相比，新發HF患者的院內死亡率可能較高，但出院後死亡率和再住院率較低。

AHF的診斷檢查包括心電圖、心超、胸部X光、檢查和肺超檢查。尤其無法檢測Natriuretic peptides(NP)時。如果診斷無法確定是否心因性心衰竭時，則檢驗血漿 NP數值（BNP 或 NT-proBNP 或 MR-proANP）。

NPs正常：排除AHF 的診斷。
急性 HF 的臨界值是：
BNP <100 pg/mL、
NT-proBNP <300 pg/mL
MR-proANP <120 pg/mL。

但NP值升高與多種非心臟疾病相關， 在一些患有晚期失償末期HF、肥胖、突發性肺水腫(flash pulmonary edema)或右側AHF的患者可測得低值NP。有AF和/或腎功能異常，其NP數值較高。

AHF診斷流程
• 初步驗血檢驗包括肌鈣蛋白(troponin)、血清肌酐、電解質、血尿素氮或尿素、TSH、肝功能檢查及D-dimer(疑似肺栓塞)；和procalcitonin (感染)，動脈血氧分析(呼吸窘迫)，以及lactate(低灌注的情況)。(註：procalcitonin降鈣素原可用於肺炎的診斷，數據 >0.2 μg/L 時，可能有使用抗生素治療的適應症。)
• 特定檢查包括冠狀動脈造影（疑似 ACS）和 CT（疑似肺栓塞）。
• 急性心衰診斷的NT-proBNP臨界值：
<55歲：> 450 pg/mL
55 -75 歲：> 900 pg/mL
> 75 歲> 1800 pg/mL

AHF臨床表現

AHF呈現四種主要的臨床表現，主要根據充血和/或外周血流灌注不足的原因所呈現出來不同的臨床表現。(參考表21)

四種臨床表現分別是：
1.急性失償心衰竭
2.急性肺水腫
3.孤立性右心室衰竭
4.心因性休克

各種急性心衰竭的臨床表現：

1.急性失償心衰竭(Acute decompensated heart failure, ADHF)
急性失償心衰竭 (ADHF) 是 AHF 最常見的形式，佔臨床表現的 50-70%。它發生在有HF病史和心臟功能異常，包括 RV 功能異常。與急性肺水腫表型不同，發作時程呈現漸進，主要變化是導致全身充血，液體滯留。
治療：
a. 使用環利尿劑，減少水份滯留。
b. 強心增壓劑(Norepinephrine)：於周邊低灌注時使用。
c. 短暫使用機械式循環輔助(MCS)：於周邊低灌注，器官受損時使用
c.腎臟替代療法(RRT: Renal replacement therapy)：如果利尿劑無效或腎病末期時，可考慮使用RRT (Class IIa)

2.急性肺水腫
急性肺水腫診斷的臨床標準包括:
呼吸困難合併端坐呼吸、
呼吸衰竭（低血氧症-高碳酸血症）、
呼吸急促、
>25 次/分鐘和呼吸功增加。

治療：
a. 給予氧氣，持續氣道正壓通氣、非侵入性正壓通氣和/或高流量鼻管。
b. 給予靜脈利尿劑。
c. 如果收縮壓 (SBP) 高，可以給予靜脈血管擴張劑，以減少 LV 後負荷。在少數晚期 HF 病例中，急性肺水腫可能與低心輸出量有關，在這種情況下，需要使用強心劑(Inotropics)、血管加壓藥(vasopressors)和/或MCS 來恢復器官灌注。

3. 孤立性右心衰竭 (Solitary RV Failure)
a. RV 衰竭是由於 RV 和心房壓力增加以及全身充血。RV 衰竭也可能損害 LV 填充功能，最後導致心輸出量減少。
b. 利尿劑通常是治療靜脈充血的首選藥物。
c. Norepinephrine，強心劑、血管加壓劑：適用於低心輸出量和血流動力學不穩定。可能優先選用能降低心臟充填壓的強心劑, 如，levosimendan, phosphodiesterase type III inhibitors。
d. 由於強心劑可能會使動脈低血壓更嚴重，必要時，可以與norepinephrine合用。

4.心因性休克
心因性休克是由於原發性心臟功能異常導致心輸出量不足的症候群，包括危及生命的組織低灌注狀態，可導致多器官衰竭和死亡。

心因性休克的診斷要件：

灌注不足的臨床症狀：例如四肢冷汗、少尿、精神錯亂、頭暈、脈壓變窄、低灌注。血清肌酐升高、代謝性酸中毒和血清乳酸升高，反映出組織缺氧和細胞代謝改變導致器官功能障礙。低灌注並不常合併低血壓，因為可以通過代償性血管收縮（使用/不使用升壓劑）來維持血壓。

應儘早開始治療心因性休克：早期識別和治療潛在原因。
尋找病因(口訣：CHAMPIT)：(see photo)
包括急性冠心症，高血壓急症，快速心律不整，嚴重心搏過慢，傳導阻滯，機械性原因(如，急性瓣膜返流，急性肺栓塞，感染，心肌炎，心包填塞)

嚴重休克病人則需要考慮將MCS(Class IIa)作為移植的過渡時期使用。

急性心衰竭的藥物治療：

利尿劑
靜脈利尿劑是AHF治療的基本。它們增加鈉和水份的排泄，適用於治療大多數AHF患者的體液過度負荷和充血。
a. Furosemide: 起始劑量為 20-40 mg，或靜脈推注 10-20 mg。Furosemide可以每天 2-3 次推注或連續輸注。由於給藥後，會有鈉滯留的可能性，因此不鼓勵每日單次推注給藥。連續輸注時，可使用負荷劑量以更早達到穩態。
b. 利尿劑治療開始後應立即評估利尿反應，並可通過在2或6小時後進行當時尿鈉含量(urine sport sodium) 和/或通過測量每小時尿量來評估。
c. 適當的利尿反應可以定義為2小時後，尿鈉(urine spot sodium) >50–70 mEq/L and/or
d. 前6小時尿量 >100–150 mL/h。
e. 如果利尿反應不足, 環利尿劑IV劑量可以加倍，並進一步評估利尿反應。
f. 如果利尿反應仍然不足，即使利尿劑劑量加倍，但每小時利尿量<100 mL，可以考慮同時使用其他作用於不同部位的利尿劑，即thiazides, metaolazone, acetazolamide。但需要仔細監測血清電解質和腎功能。

血管擴張劑
a. 靜脈血管擴張劑，如nitrate，可以擴張靜脈和動脈，因此減少靜脈返回心臟，充血減少，後負荷降低，增加心搏出量，因此緩解症狀。
b. Nitrate主要作用於靜脈，而nitroprusside則是動靜脈擴張。由於它們的作用機制，靜脈注射後，血管擴張劑可能比利尿劑更有效。急性肺水腫是由於後負荷增加和液體重新分配到肺部，而沒有周邊積液。
c. 當 SBP > 110 mmHg 時，可以考慮使用靜脈血管擴張劑來緩解AHF症狀。它們可以以低劑量開始並逐漸增加以達到臨床改善和血壓控制。應注意避免因前負荷和後負荷過度降低而導致的低血壓。因此，對於 LVH 和/或嚴重主動脈瓣狹窄的患者，應謹慎地使用。

強心升壓劑 (Inotropes)
a. 低心輸出量和低血壓患者的治療需要強心升壓劑（見表 22）。使用於左室收縮功能障礙、低心輸出量和低收縮壓（例如 <90 mmHg）導致重要器官灌注不良的情況。必須從低劑量開始謹慎使用，並在密切監測下逐漸增加。

b. Inotropes其是那些具有腎上腺素能機制的藥物，可引起竇性心動過速，增加 AF 患者的心室率，可能誘發心肌缺氧和心律異常，增加死亡率。

血管加壓藥(Vasopressors)
a. Norepinephrine具有顯著動脈收縮，適用於嚴重低血壓患者。主要目的是增加對重要器官的灌注。但會增加 LV 後負荷。因此，可以考慮同時併用Intropes + Norepisnephrine，特別是對於晚期 HF 和心因性休克的患者。

a. 休克患者第一線血管加壓藥的比較：Dopamine vs Norepinephrine，顯示在心因性休克患者Dopamine發生較多的心律不整，和死亡率。但低血容量或敗血性休克則沒有。

b. 在另一項前瞻性隨機試驗中，在急性 MI 引起的心因性休克患者中比較了Epinephrine vs Norepinephrine，由於頑固性心因性休克發生率較高，該研究提前終止。

c. Epinephrine會有較快的心率和乳酸中毒。儘管存在樣本量相對較小、追蹤時間短以及缺乏有關最大達到劑量的數據，但該研究表明Norepinephrine有較好的療效和安全性。這些數據與一項包括 2583 位心因性休克患者的綜合分析一致，顯示與Norepinephrine相比，心因性休克患者使用Epinephrine的死亡風險增加了三倍。因缺乏有關劑量、持續追蹤時間，和病因，使這些結果仍需進一步探討。

鴉片類製劑(Opoid)
a. Opoid類藥物可緩解呼吸困難和焦慮，在非侵入性正壓通氣期間用作為鎮靜劑，以改善患者的適應能力。 副作用包括噁心、低血壓、心搏過緩和呼吸抑制。
b. Morphine給藥與會使機械通氣頻率更多、住院時間延長、重症監護病房入院次數增加和死亡率增加。因此，不推薦在AHF中常規使用opoid類藥物。嚴重頑固性疼痛或焦慮治療的情況下，亦可考慮使用opoid類藥物。
c. SBP <90 mmHg時，勿用Morphine.
d. Morphine會抑制呼吸，使用時特別注意呼吸狀況及保持呼吸道通暢。

Digoxin
a. AF患者使用了乙型阻斷劑，但仍有心室心率過快(AF with RVR) (>110 b.p.m.) ，可考慮使用Digoxin。
b. 如果未曾使用過Digoxin，可以靜脈推注 0.25–0.5 mg。
對於CKD或影響Digoxin代謝的其他因素（包括其他藥物）和/或老年人，維持劑量可能難以理論上估計，應檢查血清Digoxin level。

血栓栓塞預防
a. 推薦使用肝素（例如低分子量肝素）或其他抗凝劑預防血栓栓塞。
c. 若正服用服抗凝劑或禁忌，則不需使用肝素。

短期機械式循環輔助(MCS)
a. 心因性休克可能需要短期 MCS 以增加心輸出量和維持器官灌注。
b. 短期 MCS 可用作恢復前(BTR, bridge to recover)，治療策略決定前(是否繼續積極治療或視為無效醫療, BTD, Bridge to decision) 暫時過渡期的使用。臨床研究證據仍然很少。因此，不支持在心因性休克患者中未經選擇地使用 MCS。
c. 心因性休克 II (IABP-SHOCK-II) 研究中的IABP-SHOCK-II顯示，主動脈內球泵浦 (IABP) 和合適藥物治療之比較，於心因性休克患者接受早期血管再灌注的急性 MI 後之休克中，30天和長期死亡率沒有差異。根據這些結果，不推薦 IABP常規用於 MI後的心因性休克(Class III)。然而，其他非ACS引起的心因性休克，對藥物治療無效，IABP作為BTD、BTR ，仍有幫助(Class IIb)。
d. 在小型隨機試驗和傾向匹配分析中將其他短期 MCS 與 IABP 進行了比較，但結果不確定。ECMO與 IABP或 MT進行比較的RCT亦無確定結果。
e. 一項僅包括觀察性研究的綜合分析顯示，與對照組相比，接受靜脈-動脈 (VA-ECMO) 治療的心因性休克或心臟驟停患者的預後良好。 VA-ECMO 也可用於治療暴發性心肌炎和其他導致嚴重心因性的疾病。
f. 根據心肌功能異常和/或合併二尖瓣或主動脈瓣閉鎖不全的嚴重程度，VA-ECMO 可能會增加 LV 後負荷，同時增加 LV 舒張末期壓力和肺充血。在這些情況下，可以通過經中隔/心室心尖通氣口或使用解除LV 負荷（例如 Impella 裝置） 。

本文出處：
https://reurl.cc/VEy9Gn

Ref:
European Heart Journal (2021) 00, 1-128
https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehab368/6358045#292214341

《大流行時代媒體的責任：我們如何看待疫情中仍只考慮商業利益的媒體？散播謠言獲取收視率的媒體？》

* A. <被指散佈虛假疫情資訊 澳洲天空新聞被 YouTube 封鎖一週>

為了避免錯誤的疫情資訊散佈，YouTube 會對違反禁止傳播疫症錯誤資訊的頻道，作出封鎖 1 星期的懲罰。

日前 YouTube 就以此理由，對澳洲天空新聞台的 YouTube 頻道作出懲處，按照現時的政策，同一帳號於 90 日內違規 3 次就會被永久移除。

澳洲天空新聞台是傳媒大亨梅鐸旗下新聞集團的子公司，其 YouTube 頻道有 185 萬用戶，今次 YouTube 對其作出封鎖 1 星期的懲罰，將會影響他們的廣告收入。

澳洲天空新聞的編輯則表示，YouTbe 的決定是對自由思考能力的攻擊，令人感到不安。YouTube 發言人回應傳媒提問時表示，他們「不容許否認 COVID-19 病毒存在的內容」或鼓勵公眾「使用 hydroxychloroquine 或 ivermectin 去治療或預防病毒」，因為上述藥物都未證明其效用，而天空新聞的片段並沒有提供足夠的反方背景資訊。

YouTube 未有公開有問題的影片。消息指是與資深主持 Alan Jones 的節目有關，他在 7 月 12 日的一個節目中與國會議員 Craig Kelly 認為 Delta 變種並沒有原本的病毒危險，又指疫苗沒有幫助，但天空新聞及後已經發聲明道歉。

澳洲天空新聞承認有舊影片不符合 YouTube 的政策，但認為他們已經「認真履行合乎編輯和社群期望的承諾」，且否認有主持人曾經說過 COVID-19 病毒不存在。
ABC News(Australia) https://www.youtube.com/watch?v=gKxBvmiso6w

訪問陸克文澳洲前總理陸克文2日抨擊，天空新聞「遵循Fox新聞模式」，有900萬澳洲人（佔澳洲總人口1/3）通過YouTube和Facebook在線收看內容，「這創造了一個另類的媒體生態系統，鼓勵觀眾不信科學、不信事實。梅鐸從中賺了一大筆錢。」

去年10月，陸克文發起一項請願，要求政府調查梅鐸對媒體的壟斷和對政治的操縱，現已有超過50萬人聯署。
ABC News In-depth:Misleading vaccine information broadcast on Sky News https://www.youtube.com/watch?v=Df1Fnw2M6f4

B：Twitter夥兩通訊社打擊假消息
社群媒體Twitter周一宣布，已經與美聯社和路透社簽署協議，這兩大國際通訊社將與Twitter合作，更迅速地為該社群平台的用戶提供可靠的新聞資訊，藉以加強打擊網上假新聞、假消息。

Twitter稱，當「事實出現爭議」時，通訊社協助提供實時可靠資訊就尤其重要。

兩大通訊社會為熱門事件（出現高流量推文），協助Twitter展示更多可信的背景資料等內容，不坐等失實訊息在網上瘋傳。

就像其他社群媒體，總部設於美國舊金山的Twitter早已受到各方壓力，要求該網站採取更有效措施，杜絕假新聞和失實資訊。今年較早前，Twitter已推出一項名叫「Birdwatch」的計畫，要求用戶協助找出有誤導成分的推文並作事實查核。

本周一，Twitter宣布將與主流通訊社合作，當察覺到用戶就某些話題，尤其是一些有爭議性和可能導致失實內容流傳的話題，開展對話時，美聯社和路透社實時提供的可靠內容便會在Twitter平台顯示出來，讓用戶看到，而不會坐等失實訊息在網上瘋傳。

Twitter又稱，當「事實出現爭議」，或Twitter本身的策展團隊沒有必須的專業知識，或無法取得有關某主題的足夠權威性的報道內容時，通訊社協助提供實時可靠資訊就尤其重要。

這次是Twitter首次正式與新聞機構合作，提升該公司社交平台內容的準確性。Twitter發言人表示，該公司將與美聯社和路透社分開合作，兩家通社訊社之間不會有互動。

C：假科學論文瘋傳 助長新冠陰謀論
造假的科學論文一旦發表就覆水難收，加劇新冠病毒的假訊息危機，不僅影響民眾接種疫苗的意願，也使人命安全受到威脅。

公眾對疫情的興趣濃厚，以及美國國內對於如何遏阻疫情爭論分歧，助長了錯誤的研究在網上傳播，繼而由疫苗反對者推波助瀾，即使最後撤回研究，也為時已晚。
華府智庫大西洋理事會數碼取證研究實驗室資深研究員布魯金（Emerson Brooking）說：「一旦論文發表，就覆水難收。」該實驗室專門辨別與揭露假消息。

布魯金說，造假論文對於新冠病毒懷疑論者和陰謀論者可謂火上添油，這些論文往往會在網上瘋傳。

這些研究結果會透過來自邊緣網站誤導的文章來進一步過濾。

醫學期刊《疫苗》（Vaccines）在六月底刊登一篇論文，以「新冠疫苗的安全性—我們應重新思考這項政策」為題，結論指「新冠疫苗每挽救三人生命的同時，也會有兩人死於疫苗副作用」，並在社群媒體瘋傳。科學家和疫苗評論家馬龍（Robert Malone）對這篇研究的摘要的一則推文，在Twitter被轉發數千次；保守派政治評論員惠勒（Liz Wheeler）在討論這篇研究的影片中稱「保證讓人大吃一驚」，facebook瀏覽次數超過25萬。

期刊後來以「出現錯誤解讀」為由撤回論文。

另外，白宮為了改變年輕族群疫苗接種率偏低的現象，邀請社群媒體知名網紅組建宣傳團隊，鼓勵接種疫苗之餘也為不孕傳言等闢謠，目前加入的已經超過五十人。