巴黎南郊Chamarande城堡鐵路小旅行

好久沒在法國搭火車，這算是版主疫情以來第一次搭，使用Navigo地鐵週票從巴黎市中心到這37公里外的郊區城堡也是全包吃到飽，不用多花一毛錢。

市郊短程旅行並沒有檢查員特別關照「健康衛生通行證」，來的時候發現車廂新穎車內有冷氣感覺甚是美好，之前涼爽舒服了快兩個月的夏天，這兩天突然熱了起來，雖然29度C對亞熱帶來的人來說算是小Case，但嬌貴的法國人已經熱得擔心中暑😌，真難想像前天義大利南部熱到48.5度C會艱苦到什麼樣紫Orz 。

RER C線是大巴黎區的連外重量級捷運，除了去西郊的凡爾賽宮外平常很少利用，好好運用其實還可以去大巴黎郊區很多景點，比如向南往Saint Matin Étampes 方向跑約45分鐘就可到達這充滿鄉村風情、治安良好、綠意盎然的十七世紀Chamarande城堡，一下車稍微走個兩分鐘就能到達城堡門口，超級方便。

Chamarande城堡本身不大，但乖乖～綠色園區範圍廣達98公頃，裡頭還有一座湖，湖中還有一個小島...，從2001年開始這裡已經變成不定期的現代藝術展示中心，因為產權為當地縣府所有，所以參觀也是免費的，是家長很愛帶小朋友來休憩野餐的地方，至八月底前附屬的橘園溫室裡還有龐畢度中心的館藏展出。

回程同樣搭RER C線至巴黎市中心前，竟看到法國疫苗大廠賽諾菲的工廠，然後進入市中心Bercy地段時，還超近地目睹巴黎新落成不久像頭歪了的摩天雙塔(Tours Duo)，它高達180公尺，是目前巴黎市內僅次於鐵塔、蒙巴納斯大樓的第三高建築，已超過兩年沒來的人肯定看到也會嚇到吧？！

柯文哲為了對國產疫苗潑糞，把高端說的猶如毒藥，無所不用其極抹黑，柯文哲說「如果我是總統，我不會拿國民的生命去賭」​
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這幾個月你防疫疫調匡列做成這樣，等同於讓黑數在全台到處竄，這難道不就是賭上國民的生命嗎?真不懂你到底有什麼資格講?​
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然後說高端還沒解盲就採購，這就更好笑了，你可以告訴我哪個國家不是未解盲就開始預採購的?​
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從去年爆發武漢肺炎初期，有許多國家就開始在研發及預採購疫苗，今年有一些國家如美國、加拿大、以色列為何被外界視為疫苗富翁，就是因為他們在初期就砸了大把銀子在國際上採購疫苗，如美國政府在去年中就開啟了名為曲速行動的計劃，其目的就是為了加速大規模研發出疫苗，採政府和社會資本合作的方式進行，砸了127億美金跟13家藥廠採購，這一些疫苗都在研發階段時美國政府就砸下重金跟他們預採購，就是因為這樣所以人家美國才能買到那麼多你知道嗎?​
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就只有你柯文哲民眾黨跟國民黨，感覺非常的悠哉，彷彿覺得全宇宙繞著你們打轉一樣，全世界的疫苗應該通通完成3期臨床，然後立即產出台灣所需要的量，接著以再以最便宜經濟實惠的價格賣給我們台灣足夠的量，如果照著你們這種作法，我們台灣人早就全部被押著去打科興了，你們這種做法能採購到任何一隻疫苗才有鬼​
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是不是因為你的智商有157所以我跟不上你的想法啊?簡直就是剛愎自用目中無人​
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其實在這種急需疫苗的時刻，你知道同時研發、採購、生產，立即在所有區域佈局如何冷鍊保存、如何進行施打，這每一個步驟都是在跟時間賽跑，去年美國政府在撒大錢到處採購疫苗的時候也引起很多人批評跟爭議，但以結果來說，他們賭贏了，因為事實上誰先砸大錢投資藥廠，藥廠就優先服務那個國家，就是那麼簡單啊，而去年美國預採購了哪些疫苗?​
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法國賽諾菲(Sanofi)/葛蘭素史克(GSK) (21億美元)：​
賽諾菲、葛蘭素史克兩大疫苗廠，在去年4月結成合作關係，共同開發疫苗，並在7月與美國政府簽訂21億美元合作協議，包括協助疫苗開發，並確保1億劑生產​
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輝瑞(Pfizer)/BioNTech (19.5億美元)：​
在去年7月時跟美國政府簽訂19.5億美元契約，承諾生產6億劑疫苗，美國政府將從中確保1億劑，同時獲得其他5億劑​
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阿斯特捷利康(AstraZeneca) (16.86億美元)：​
阿斯特捷利康與英國牛津大學(Oxford University)共同研發的疫苗，在去年5月與美國政府簽訂12億美元合作，以加速疫苗開發；10月時，又追加簽訂有關新冠抗體藥4.86億美元的協議，不僅支持臨床試驗，也確保生產10萬劑抗體藥給美國使用​
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Novavax (16億美元)：​
去年7月美國政府與Novavax簽訂16億美元合約，在其疫苗獲得核准後，供應美國1億劑，Novavax表示其疫苗特色在於加入Novavax的Matrix-M佐劑(adjuvant)，可用更少的劑量激發人體的免疫反應和防護效果​
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莫德納（Moderna） (15億美元)：​
在去年8月就和美國政府簽訂15億美元合約，並確保供應美國1億劑疫苗​
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禮來(Eli Lilly) (11.875億美元)：​
美國在去年10月以3.75億美元與禮來簽約，承諾供應30萬劑抗體藥給美國政府，此抗體藥已在11月取得FDA核准緊急使用授權(EUA)資格，同年12月禮來又以另一項8.125億美元的合約追加了65萬劑​
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嬌生(Johnson & Johnson) (10億美元)：​
嬌生是最早投入疫苗開發的疫苗巨頭，其在去年8月與美國政府簽訂超過10億美元合約，預計在其疫苗獲得核准後供應美國1億劑​
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新興生物科技(Emergent BioSolutions) (6.28億美元)：​
在疫情中備受疫苗大廠青睞、爭相合作的Emergent，在去年6月與美國政府簽訂6.28億美元協議，加快新冠肺炎疫苗的委託研究開發暨生產(CDMO)​
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再生元(Regeneron) (4.5億美元)：​
去年2月就宣布投入抗體療法研發的再生元，在去年7月與美國政府簽訂4.5億美元合作，確保生產數千劑抗體雞尾酒療法，該療法也在11月獲得FDA批准EUA資格，也因用於治療美國總統川普而聲名大噪​
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富士軟片(Fujifilm) (2.65億美元)：​
去年6月富士軟片與美國政府簽訂2.65億美元，透過旗下子公司Fujifilm Diosynth Biotechnologies，生產Novavax疫苗所需的原料藥，進而擴大疫苗的產能​
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Cytiva (3100萬美元)：​
去年10月生物製藥產業服務供應商Cytiva與美國政府簽訂3100萬美元合約，大規模生產疫苗所需的原物料，包括液體、細胞培養基乾粉、細胞培養緩衝液、生物反應器、設備收納包(mixer bag)等​
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相關新聞&參考資料來源：​
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若是總統會選疫苗代工 柯文哲：不會拿國民生命去賭​
https://supr.link/Le6Ef

曲速行動
https://supr.link/soMUR

國家生技醫療產業策進會 / Moderna與美國簽訂15億美元疫苗採購協議
https://ibmi.taiwan-healthcare.org/zh/news_detail.php?REFDOCTYPID=0o4dd9ctwhtyumw0&REFDOCID=0qezac3pkffz8mid&PageNO=1

貝克爾醫療評論（Becker's Hospital Review）/ 美政府曲速行動Top13家藥廠124億美金救疫情
https://www.beckershospitalreview.com/pharmacy/13-drugmakers-contracted-by-operation-warp-speed-in-2020.html

川普決定向富士軟片子公司投入2.65億美元 加速疫苗生產
https://supr.link/BFSnO

如果不是其中有鬼，為什麼要遮遮掩掩，偷偷摸摸的呢？衛福部如果持續用揠苗助長的方式來圖利國產疫苗，最終只會賠上台灣人民對於國產疫苗的信任。

四個疑問：

一、如果真的對國產疫苗這麼有信心，衛福部為什麼不能夠比照全球通用的標準，來進行EUA的審查呢？

二、如果真的對國產疫苗這麼有信心，衛福部為什麼不能夠依循美國的慣例將EUA的審查過程全程公開呢？

三、如果真的對國產疫苗這麼有信心，負責審查EUA的食藥署同仁的手臂為什麼都不願意留給國產疫苗呢？

四、如果真的對國產疫苗這麼有信心，為什麼名列第二類優先施打名單中的丁怡銘們，會搶著去打莫德納，而不願意等著接種國產疫苗呢？

正因為疫苗產業未來將會成為國家安全的戰略產業，政府除了必須投注更多的資源和技術來整合疫苗國家隊之外，更應該嚴格把關，謹慎審查，來保證國產疫苗的保護力和安全性。

由於新冠肺炎的病毒持續不斷地在變種，可以預期的是，未來每年台灣人民都可能必須施打新一代因應變種病毒的疫苗。國產疫苗應該仿效美國的Novavax和法國的賽諾菲的精神，雖然沒有趕上第一代疫苗的開發，但是卻鍥而不捨的進行研究試驗，終於成為次世代疫苗的佼佼者。

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＃輝瑞疫苗 ＃COVAX

各節重點：
00:00 前導
03:10 疫苗的潛在副作用有哪些？
04:45 所謂的「不良反應」是什麼？
06:24 哪些因素會讓疫苗的風險變高？
07:34 COVID-19 的新疫苗安全嗎？
08:49 台灣能不能拿到COVID-19的新疫苗？
10:09 我們的觀點
11:16 提問
11:35 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：王葦、宇軒
｜腳本：王葦、宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

→12 天用掉一半！為何今年會引爆「流感疫苗之亂」？：https://bit.ly/3eTiEFU
→預防接種受害救濟 - 簡介及申請說明：https://bit.ly/3lsBJBd
→流感疫苗通報不良反應破200例　創4年新高！最多件不是賽諾菲：https://bit.ly/36rcIQx
→韓國流感疫苗危機和新冠疫情疊加恐讓今年冬季防疫雪上加霜：https://bbc.in/38BLU2Y
→國內流感疫情上升 學齡幼兒接種率39.9%比往年低：https://bit.ly/2IucDnh
→流感疫苗增1死老婦心肺衰竭亡　不敢打賽諾菲？幼兒接種率低落僅4成：https://bit.ly/3ksKUAi
→《認識流感疫苗教學手冊》：https://bit.ly/2UjZhMF
→Pfizer press release: PFIZER AND BIONTECH ANNOUNCE VACCINE CANDIDATE AGAINST COVID-19 ACHIEVED SUCCESS IN FIRST INTERIM ANALYSIS FROM PHASE 3 STUDY：https://bit.ly/35ospZK
→武漢肺炎疫苗臨床試驗 輝瑞：預防效果逾90% - 中央社：https://bit.ly/35lGRkU
→What Pfizer’s landmark COVID vaccine results mean for the pandemic - Nature News：https://go.nature.com/35lC0QU
→全球有156國家加入COVAX！預計年底20億劑疫苗公平分配-Heho健康：https://bit.ly/3pmEMNS
→中國轉向加入COVAX，為什麼?- 德國之聲：https://bit.ly/3lrdTFX
→林佳瑩／台灣為什麼要跟COVAX簽約？談全球衛生的合作契機 - 鳴人堂：https://bit.ly/32Di61R
→向COVAX買疫苗28.5億？比起紓困出手千億 專家說合理 - 聯合新聞網：https://bit.ly/36m6MYY
→全球有156國家加入COVAX！預計年底20億劑疫苗公平分配 - Heho健康：https://bit.ly/3ki6pnq

【 延伸閱讀 】

→病毒與人類的終極賽跑！一年內武漢肺炎的疫苗或特效藥會出現嗎？：https://bit.ly/36oAWei
→《認識流感疫苗教學手冊》：https://bit.ly/3koXQaj
→韓國流感疫苗危機：現在我們知道什麼？又該不該去打疫苗呢？：https://bit.ly/36u54Vv
→Pfizer and BioNTech’s vaccine poses global logistics challenge：https://bit.ly/38BMgGQ


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