《文茜的世界周報》
【在澳洲，Medicare全民健保惠及全民，人人受益，宗旨在為每個澳洲人提供免費醫療服務，但澳洲政府也深知，免費醫療對國庫而言，是無止盡的財政黑洞，因此為減輕財政負擔，澳洲政府在全民健保外，透過減稅和保費折扣，來鼓勵民眾購買私人醫療保險，這樣的做法，也因為做到病人分流，大幅提升了醫療服務的品質】

澳洲與台灣一樣實施全民健保制度，且為保證財源充足，要求收入逾一定水平國人繳納醫療保險稅，每年收入扣除1.5%，便可在私人診所和公立醫院接受免費治療，為填補免費醫療為國庫帶來的財務黑洞，澳洲政府因此祭出退稅補助，鼓勵民眾購買私人健保，向收費較高的私人醫院就診。

(澳洲醫師/貝茲)
我想這個道理有點像是， 只要你的收入高過一定水準，只能硬著頭皮買下去

貝茲醫師在澳洲執業的美國人，丈夫協助澳洲政府數位化健保就醫紀錄，多半取得全民健保，與私人保險相輔相成，兩者未衝突的評價，澳洲政府能夠「魚與熊掌兼得」，是靠減稅與「折扣」並進，31歲前買私人健康保險，國家每年幫你支付3成保費，65歲時還可享受35%折扣，70歲時優惠更高達四成，

(澳洲醫師/貝茲)
我聽過使用公立醫院的人說過，即便我沒有購買私人健康保險，又或者這樣那樣，通常都會害怕受到不妥善的治療，但事實上卻沒有發生

特別一點是，澳洲醫療體制下，醫生可自訂看診價格超出健保給付標準的部分，由病人自行負擔，但多數醫生不會多收，一旦慢性病患，這種經常性的醫療使用者就診，澳洲健保體制大大替病人減輕了負擔，美國婦女Kresenda與澳洲婦女Kristy都罹患了罕見先天結締組織異常，皮膚極容易瘀青，俗稱橡皮人症候群。

(橡皮人患者/Kresenda)
這種病是一種連續性變化，有些病人完全不會影響到日常生活，但有些病人例如我就是完全臥床不起

Kresenda為治療此病在美國健保制度下幾乎傾家蕩產，最初向私人業者投保，但十年下來無力負荷，選擇放棄投保。

(橡皮人患者/Kresenda)
購買私人醫療保險後，求診簡直易如反掌，輕而易舉就能找到遺傳學醫生求診，而不光只是主治醫師或是風濕科醫師速度驚人，而且縱使我的帳單堆積如山，我向遺傳學醫生問診的部分 竟沒有自負額要負擔 在經歷這一切後淪落為無人可問診的變化 令我著實吃驚 我就這樣一直等一直等，直到我實在病入膏肓，醫院才收我住院 不斷看各個專科醫生，帳單堆積如山，最後醫院還是全數註銷了

之後，歷經官僚體系漫長的踢皮球過程，Kresenda終於自2018年起，因符合低收入標準，由美國政府納入醫療補助名單，但服務醫師多在偏遠地區，對她而言，這樣的醫療服務形同空中樓閣。

(橡皮人患者/Kresenda)
最後我終於獲准列入低收入戶政府醫療補助名單，原本以為沒有什麼比這個更好了，但這讓我只能看一般專科醫生，或是一般照顧醫師，這些專科醫師根本不在我家附近，你要我開一小時的車子去看病，那根本就是人跡罕至的地方，且你寧可希望自己不要有健保，因為點燃你一絲絲希望，比告訴自己根本沒有希望還要難

相較之下，澳洲健保體制給予Kristy的醫療服務持久且穩定，也是她當初在全民健保外，選擇購買私人保險的最大理由，認為額外多付出每塊錢，能得到同值甚至更高的醫療服務。

(橡皮人患者/Kristy)
對我來說，當我向私人醫院就診，醫師的選擇性相對多，因此當你需要接受治療時，這一點是大大加分，因為在公立醫療體系裡，你可能要等上數個月才能看病，倘若我沒有私人醫療保險，我想這病可能要拖更久，有些人認為不應該把錢拿來買私人醫療保險，但問題在於，你不知道下一秒鐘會發生什麼事

對Kristy來說，澳洲醫師的收費，雖可能因人而異，但服務她的醫生考量罕病患者需長期治療，因此多以健保全額給付來做個案特別處理，大幅減輕了她的財務負擔，數字顯示澳洲僅4%民眾不滿意健保制度，認為需要再改革在美國這個數字是23%。

(CNBC新聞片段)
在2017年，澳洲在全民健保上的花費，占澳洲GDP9.2%，在美國，政府健保花費幾乎是兩倍，占GDP17.1% 換句話說，澳洲人一年的健保花費約莫是5千美金，美國人一年則是一萬美金，儘管花費少了一半，但澳洲的醫療服務品質，不但可以美國相提並論，甚至更勝美國，澳洲人的平均壽命比美國人高出四年，且澳洲嬰兒出生後的死亡率也比美國低，除此之外，孕產婦死亡率，美國比澳洲高出整整五倍

全球醫療費用日益高漲下，澳洲的全民健保制搭配私人保險制，比起美國的純私人保險制，令國庫負擔減輕，也因透過分流病人提升了醫療品質，澳洲全國健保支出
比美國少了整整一半，醫療指數也優出許多。

https://www.youtube.com/watch?v=GpJlCGiIhvY