【27歲澳門男子打復必泰後面癱】

澳門新型冠狀病毒感染應變協調中心表示，今日（4月16日）接獲1宗疫苗接種後嚴重不良事件通報。

患者為27歲男性，於3月20日在仁伯爵綜合醫院經健康評估，接種了一劑復必泰疫苗。4月10日晚上出現輕微頭痛，4月14日下午出現左右面部不對稱情況，左邊面部受累，並出現左眼瞼閉合困難及流淚、左邊咬力下降，伴左面部刺痛，前往鏡湖醫院急診就醫並收入該院神經科，予以類固醇和對症治療，被診斷為左側貝爾氏麻痺症（Bell’s palsy），俗稱「面癱」。4月15日出院，目前患者稱左面部疼痛已基本緩解，但左眼瞼閉合困難及流淚、左右面部不對稱、左邊咬力下降等情況仍未改善。

全文︰http://www.passiontimes.hk/article/04-16-2021/72092

#復必泰 #疫苗 #面癱

請支持PassionPrime：
http://passiontimes.hk/prime/

請支持熱血時報印刷版︰
http://passiontimes.hk/4.0/regform.php

請支持熱血文青課金計劃：
http://www.passiontimes.hk/?view=raise2

請支持熱血主持育成計劃：
http://www.passiontimes.hk/?view=raise

《熱血時報》 iOS，Android App 歡迎下載：

iPhone
https://apple.co/2IfgPoP

Android
https://bit.ly/2HqB4Q4
--------------------
成功之前，我們絕對不要放棄夢想！
Till our dreams come true, we'll fight on.

顏面神經麻痺

病人會突然出現「眼歪嘴斜」的情形，易被誤認為中風。

症狀：
1. 半邊臉部肌肉不受控制、眼睛閉不緊、嘴角歪向一邊、流口水。
2. 臉上的抬頭紋會變得不清楚。
3. 或出現耳後疼痛、味覺異常及淚液減少的情形。

常見的顏面神經麻痺，稱貝爾氏麻痺，多半是因為「病毒」感染顏面神經造成神經發炎，產生顏面肌肉無力的狀況。約八成病人3 個月內會恢復；較嚴重的病人會留下後遺症，需復健治療，

治療：
● 在急性期可給予類固醇，如果有皰疹病毒感染，可以給予抗病毒藥治療，縮短恢復時間；除此之外也可以服用維生素 B 群幫助神經修復。
● 眼睛照護：由於顏面神經麻痺會造成眼睛閉不起來的情形，容易導致角膜潰瘍、眼睛乾澀的情形；需使用「人工淚液」，睡覺時可使用眼罩保護。
● 須注意口腔的清潔，避免蛀牙發生。
● 顏面神經復健：顏面肌肉按摩、電刺激及熱療。


當遇到或顏面神經麻痺，不要緊張，立即就醫，

● 保持良好生活作息與維他命B群營養攝取，避免熬夜，可助神經修復，並減少辛辣食物、酒精及咖啡因等。

● 眼睛保護：因為眼瞼肌肉麻痺使得眼睛無法閉合，容易引起乾眼症或是角膜受損。
a. 平時戴眼鏡，且睡前可戴上眼罩，以防異物侵入眼內。
b. 可以隨身攜帶人工淚液或生理食鹽水保持滋潤。
c. 勿用手揉眼睛。

● 勤做臉部按摩：
a. 在家適度按摩也可以延續療效，減緩肌肉萎縮與僵硬時間，促進局部血液循環，有助於受傷神經組織復原。
b. 在按摩前先塗抹一些乳液，一天做三次按摩方法。

♥ 前額：用拇指由眉毛處分別向上髮際方向按摩。
♥ 眼睛：自眼睛內眼角起，由上而下繞眼臉一圈。
♥ 臉頰：由鼻側到太陽穴，再從嘴角至耳中，最後由下頦至耳下。
♥ 嘴唇：唇部周圍環形按摩，交替拉扯左右嘴角。


當過了黃金治療期才就醫的慢性患者，會因面部神經無力導致反覆乾眼症，甚至角膜潰瘍，臉部不協調的後遺症伴其餘生，所以當自己或身邊朋友發生顏面麻痺時，要盡快就醫治療，可以趕快保護神經，避免不可逆的傷害唷。

顏面神經麻痺
「解剖學色鉛筆的日常- 半邊臉，黃色為顏面神經之分支」

顏面神經麻痺是我門診常見疾病之一，然而常常看到過了黃金治療期的慢性患者因面部神經無力導致反覆乾眼症，甚至角膜潰瘍，臉部不協調的後遺症伴其餘生，是讓我少數極為心疼的疾病之一。

最近在門診治療一位33歲女性，二次因疑似病毒感染半邊臉肌肉無力，診斷為周邊型顏面神經麻痺，有嘴角下垂、無法皺眉及抬眉、口角向健側歪斜、眼睛無法緊閉，病人本身長的很清秀，因為臉部無力都只敢戴著口罩出門。第二次發作時吃類固醇及注射維他命B，復健治療四個多月仍無成效，神經傳導呈現第七對顏面神經近乎無功能，當我在宣讀她神經報告時，心揪了很大一下，她的顏面神經癒後極差，可能一輩子無法恢復。她在診間問我：「李醫師，真的沒別的方法嗎？我一輩子都這樣嗎？我還沒嫁人啦！」看著她清秀氣質的臉龐，我很不捨，告訴她：我們試試打『增生療法』在臉上的顏面神經吧！在診間解釋了一小時神經增生注射施行方式、可能病發症、成效等，我無法百分百保證絕對能讓神經再生，但我希望她好，值得一搏。
雖然超音波下，細小顏面神經走向模糊不清，我憑著對解叵構造的熟悉，將維他命B及增生注射至她五條顏面神經的分支，臉打針完被紗布貼著，被病人媽媽說：怎麼打針完我女兒變豬頭呢？。

兩週後，病人來我診間，開心的說：『我無力的半邊臉終於有動了，我要繼續打增生治療』，我見她雖然臉動作不大，但是真的從零看見進步，我欣慰鼓勵她：我們繼續加油吧！

～～知識小補充：
常見的顏面神經麻痺，稱貝爾氏麻痺，多半是因為「病毒」感染顏面神經造成神經發炎，產生顏面肌肉無力的狀況。約八成病人3 個月內會恢復；較嚴重的病人會留下後遺症，需復健治療， 如：顏面肌肉按摩、電刺激及熱療。

當遇到或顏面神經麻痺，不要緊張，立即就醫，保持良好生活作息與維他命B群營養攝取，避免熬夜，可助神經修復，並減少辛辣食物、酒精及咖啡因等。

最後，祝福全天下受顏面神經麻痺所苦的人，早日康復！