【我的孩子眼歪嘴斜，這是怎麼了？！】
文 / 賴俊維 東元醫院小兒科主治醫師

在新竹地區工作半年以來，已經看過兩個突然眼歪嘴斜的小朋友了。父母親們一定都非常緊張，孩子這是發生什麼事了呢？莫非是中風了？？

大部分的孩子是只有臉部的症狀，這並不是中風，而是『週邊型顏面神經麻痺』(Bell's palsy，又稱貝爾氏麻痺)。

病人會出現半邊臉部肌肉不受控制，眼睛閉不緊，嘴角歪向一邊，口水會流出來，半邊臉上的抬頭紋消失，另外有時會出現耳後疼痛、味覺異常及淚液減少的情形。

為什麼會發生這種情況呢？大多數是因為病毒感染顏面神經造成神經發炎；或是病毒感染後，患者免疫反應異常造成的顏面神經的水腫、發炎、細微出血而引起麻痺。這個疾病還算常見，兒童的發生率在十歲以下為十萬分之三，而十歲至二十歲的發生率約為十萬分之十。

治療方面，如果小朋友發生了這種情況，一定要前往醫院就診請醫師評估後治療！在急性期我們會使用藥物治療，常用的藥物就是類固醇和抗病毒藥物。在療效上會比傳統保守治療要好。另外，若病發時眼睛無法完全閉合的小朋友，須使用人工淚液保護眼睛。

自我照護方面，可以在專業人員教導下自我進行臉部按摩，避免肌肉僵硬，另外可以嚼口香糖，做吹口哨、皺眉及提眉毛的運動。吃東西方面，避免吃過硬或太過辛辣的食物。天氣冷時，麻痺的情況會更嚴重，要特別注意臉部的保暖。

這個疾病雖然嚴重，但是會慢慢痊癒的，需要患者以及家屬的耐心和時間。大約有百分之八十左右的患者在三個月內會痊癒，而小孩子的恢復程度又遠遠比成人要好！

少數較嚴重的患者會留下後遺症，這時就可能需要復健治療。復健治療的項目主要包含顏面肌肉運動治療，內容有按摩、電刺激及熱療，運動治療和按摩可促進恢復，電刺激可避免肌肉萎縮。

不只是兒童，成人也會發生顏面神經麻痺，機率更高。因此如果哪天起床照鏡子忽然發現你自己或是孩子眼歪嘴斜了，要馬上來看醫生喔！！

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🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸 眼睛無法完全閉上該如何是好？
🔸 臉部運動怎麼做？
🔸 顏面神經失調我可以做什麼？
🔸食物會助長發炎反應！？


#影片大綱
🔸臉部運動五招式
- 抬眉式：頭不動，僅抬眉及眼睛上看。
- 閉眼式：閉上患側眼，靠意志力持續練習。
- 一式：嘴角向兩外側拉開「一」嘴型。
- 嗚式：噘起嘴巴，越尖越好。
- 鼓氣式：鼓起臉頰。
🔸頻繁練習：早午晚至少各做一次，每個動作停10秒做15次，做完後用熱毛巾溫敷臉部。
🔸保護面部：避免頭部吹風，若騎車者可配戴口罩或圍巾。
🔸睡覺時可佩戴眼罩，勿用手直接揉眼。
🔸注意飲食：避免酒精、辛辣，及香蕉、青椒、甜椒等。


主講 ：楊筱薇。汪俐彣
內容腳本 ：楊筱薇。汪俐彣
導演：汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯：汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予。 賴通䇇


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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