【立百病毒】是什麼？專家說它比新冠病毒可怕？陳時中：「4大恐慌因素仍須警示」：新冠病毒還在肆虐，外國媒體又報導警告另一種病毒「立百病毒（英文：Nipah）」可能引發下一波大流行，而且立百病毒人畜共通，比新冠病毒更容易傳播。到底立百病毒是什麼樣的病毒，它對人類真有迫在眉睫的威脅嗎？【註1】
　　
1999年首次由豬隻傳染給馬來西亞農民的「立百病毒」，症狀包含嘔吐、痙攣與腦腫脹，部分患者還會有肺炎、急性呼吸窘迫等嚴重呼吸道問題，嚴重者會出現腦炎與癲癇，並在24到48小時內發展成昏迷狀態，WHO指出，立百病毒死亡率為40%至75%，遠高於新冠肺炎。【註2】
　　
總統蔡英文於2月9日召開國安高層會議後發表談話，其中對於疫情後的衝擊，不得再忽視新興傳染病，從「立百病毒」來看，我國仍會面臨挑戰，因此她已委請副總統賴清德，前副總統陳建仁針對「立百病毒」做超前部署。【註3】
　　
■立百病毒疫情
「立百病毒」具高致死率(40-75%)、且人畜共通，比「新冠病毒」更容易傳播的「立百病毒」曾於1999年在馬來西亞及新加坡造成疫情，且2001年起在孟加拉陸續有疫情通報，但該病毒與1999年造成馬來西亞疫情的病毒為不同株，除此之外，印度也陸續出現疫情。
　　
1998年第一次在馬來西亞發現立百病毒(Nipah virus)，1999年在馬來西亞及新加坡流行，孟加拉在2001年、2003年、2004年的冬天皆發生流行，是人畜共通傳染病，人感染死亡率高，從印度至西太平洋在果蝠分離出病毒，可能為自然宿主。
　　
▶馬來西亞
1998年第一次在馬來西亞養豬戶爆發腦膜炎，進而發現立百病毒，對該國的143個屠宰場的668工作者篩檢，只有7個工作者有立百病毒陽性抗體反應且集中於爆發疫情的三個省份，陽性抗體反應者皆位於有養豬的農場，沒養豬的農場的工作者皆呈陰性反應。
　　
從1998年9月到1999年5月在馬來西亞三個省份爆發265例腦炎，多數為養豬的農人，在豬隻及受感染的病例身上的有呼吸道及神經症狀，並且分離出同樣的核酐酸序列。1638位軍人參與撲殺疫區約一百萬隻豬後有兩位軍人發病。
　　
2001年1月至2月在印度的西孟加拉邦(West Bengal)的Siliguri發生流行，在18個病人中有8個病人有IgM及IgG，此處鄰近孟加拉，經基因定序發現與孟加拉流行的品系較靠近而與馬來西亞流行的品系較遠。(備註：「IgM抗體」是病毒感染後，最早出現免疫反應的抗體，大約在感染後1~2周出現，濃度會隨著清除病毒的作用遞減，之後人體會產生「IgG抗體」，可能在體內停留數月之久) 【註4】
　　
▶新加坡
1999年：在新加坡有11個屠宰廠的工作人員因為接觸由馬來西亞輸入的豬隻而受到立百病毒感染，造成1人死亡。【註5】
　　
▶孟加拉
2019年2月：孟加拉西北部巴利亞丹吉區(Baliadangi Upazila) 發生5人死亡之家庭群聚案，其中1人檢驗陽性。
　　
2019年6月：於同地區發生疑似家庭群聚案例，3人住院中，發病前一天皆曾食用棗類，檢體檢驗中。
　　
▶印度
2018年：印度喀拉拉邦(Kerala)更發生該國第3次疫情，累計17例死亡，與受感染果蝠有關。
　　
2019年6月：喀拉拉邦也公布1例確診，監測的86例接觸者中，包含2名曾照護個案且有發燒症狀之護士。
　　
■立百病毒傳播方式
立百病毒可藉由蝙蝠及豬隻傳染給人類：
▶人類大多數是「直接接觸」生病豬隻或經由呼吸道飛沫、接觸生病動物之口鼻分泌物或其組織所感染。
▶「食用」到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或椰棗、樹汁等，也可能導致感染。
　　
立百病毒也有有限的人與人之間的傳播案例：
▶在孟加拉與印度疫情均發現，立百病毒可經由接觸患者分泌物及排泄物等引起人傳人。
　　
■立百病毒感染後症狀
▶感染立百病毒後：
初期的症狀與流感類似，有些無症狀，有些呈現輕微或嚴重急性呼吸道症狀。嚴重個案可導致腦炎及抽搐，並於24─48小時進展至昏迷。
　　
▶康復後：
可能有後遺症，如抽搐或人格改變。【註6】
　　
英國衛報等多家歐洲媒體報導指出，英國和荷蘭政府資助的獨立組織「藥品普及基金會（Access to Medicine Foundation）」，點名「立百病毒」是下一個可能引發大流行的傳染病種，理由包括：
▶潛伏期更長（有病例顯示長達45天才發病）
▶傳染物種更多種（豬、馬、羊、狗、貓等）
▶傳播途徑更直接（直接接觸病毒，或吃下受污染的食物）
▶感染立百病毒會引發嚴重的呼吸道症狀、腦炎，致死率最高可達到75％。【註7】
　　
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說明，總統對立百病毒的狀況很擔心，且也召開過相關會議，他表示，立百病毒對我國威脅小，各界對於立百病毒會出現恐慌，主要有四個因素：
1.自然宿主為蝙蝠
2.會人傳人
3.致死率達4到7成
4.沒有藥物及疫苗
　　
這四大恐慌因子，讓人容易聯想到新冠疫情的初期，易令人感到害怕，不過日前衛福部與農委會召開過會議討論，認為立百病毒在台灣引起大流行的風險低，但礙於新興傳染病的種類多，只要有潛在風險，都應該提醒社會要提高警覺。
　　
■陳時中分析立百病毒不會在台灣大流行的原因
(一)蝙蝠不會飛這麼遠，難從印度、孟加拉飛至台灣
　　
(二)立百病毒除了蝙蝠以外，豬為主要宿主，但台灣為了防範非洲豬瘟，對豬的管制相當嚴苛，養殖業的感控能力也好，難以藉此傳播至台灣。
　　
立百病毒雖致死率高，不過染疫者會出現發燒症狀，台灣目前廣設發燒篩檢站，還有TOCC(旅遊史、職業別、接觸史、群聚)的詢問，絕對能阻絕立百病毒入侵台灣。立百病毒也不是透過飛沫傳播，主要是透過接觸或體液接觸，只要環境衛生做好，都可以大幅降低傳播的可能性。【註2】
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
( ETtoday健康雲 | ETtoday新聞雲)「新冠還沒走...更致命「立百病毒」又來襲？人畜共通恐更易突變傳播」：http://bit.ly/3kbVnSl
　　
∎【註2】
(ETtoday新聞雲)「WHO列9種「最強病毒」清單　它狠甩新冠肺炎！致死率竟高達75%」：http://bit.ly/3kgh3g9
　　
∎【註3】
(聯合報)「立百病毒並未於中國爆發 陳時中指4大恐慌因素仍須警示」：http://bit.ly/3bzxfoA
　　
∎【註4】
(台灣家庭醫學醫學會)｢新興傳染病-立百病毒｣ ：https://bit.ly/3u6orz3
　　
∎【註5】
( 衛生福利部- 衛生福利部屏東醫院)「立百病毒感染症」：https://bit.ly/3ulPiXX
　　
∎【註6】
(Heho健康)比新冠還致命的「立百病毒」疫情全在亞洲！5招預防一次看：http://bit.ly/3bsafrO
　　
∎【註7】
(康健雜誌)「新冠病毒還沒走，更厲害的立百病毒又來犯？病毒專家憂人畜共通更易突變傳播」：https://bit.ly/3aK06rh
　　　　
➤➤照片
∎(環境資訊中心) 印度爆發人畜傳染病立百病毒累積11死，國內暫無威脅仍須注意防治：https://bit.ly/3pJwAGl 　
　　
∎ ( VMEDO ) nipah virus infection：https://bit.ly/3aylkIz
　　
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#科基百科　這陣子不斷被提起的「立百病毒」，真的會成為 COVID-19 的下面一位嗎？
　
今天我們就用短短幾分鐘的時間，告訴你這個半路殺出的程咬金（？！），到底是怎麼回事吧！
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立百病毒 (NipahVirus, NiV) 過去稱為 equine morbillivirus，自然宿主是狐蝠屬與其它蝙蝠物種，中間宿主則有豬、馬、羊、狗、貓等動物，也會傳染給人類。
　
從現有資料來看，病毒會透過蝙蝠、豬隻傳染給人類。直接接觸生病的動物本人（？）或牠的口鼻分泌物，都可能造成感染；同時，病毒也能透過飛沫傳染。
　　
不僅如此，如果一隻不幸感染病毒的果蝠正好路過閃尿，而尿液不小心滴在好香又好吃的水果上，這顆甜美的果實正好被路過的你採摘下來吃進肚，登登登登登登！恭喜你大幅增加了感染風險www
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說是半路殺出的程咬金，其實並沒有那麼正確！
　
1997 年 9 月到 1999 年 6 月，馬來西亞傳出了因為腦炎疫情，造成 265 人感染、105 人死亡，後續調查結果顯示，這起疫情源自可感染豬、人的新副黏液病毒，同時以第一起案例發生地點「雙溪立百新村」(Kampung Sungai Nipah) 命名為「立百病毒」。
　
回顧疫情尚未明朗之時，最初染疫的是 7 位在養豬場工作的工人，臨床所述症狀類似輕微的流行性感冒，也會有不同程度的頭痛、發燒、身體痛和神經症狀，其中神經症狀包含無定向感、困倦、意識混亂、容易驚嚇、嘔吐、無力肢體麻痺等。
　
巧合的是，這些症狀也和感染日本腦炎的患者非常相似，而馬來西亞當時針對中高危險族群施打疫苗，同時進行大規模的滅蚊行動，不過卻沒能控制住疫情（畢竟完全是誤會一場啊QAQ）。
　
而從那起大規模的疫情後，2001 年孟加拉也陸續傳出疫情，但和 1999 年的疫情的病毒不同株。目前在台灣並沒有通報個案！
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為什麼會說它可能是下一個 COVID-19 呢？
　
這個說法其實源自英國衛報的一篇報導，內容主要是說由英國、荷蘭等國出資的非營利組織「藥品可及性基金會」近期發布了一份獨立報告。
　
內容主要是說，在 COVID-19 疫情下，雖然各大製藥廠如火如荼的進行著相關藥物與疫苗的準備，但如果下一個疾病大流行，可能沒有足夠的能量應對。
　
而最原始的報導寫著：中國的立百病毒疫情可能有引發下一場大流行的風險。
　
這也是這次爭議的開始！許多人閱讀報導後，看了這句話著實嚇了一大跳。事後衛報也快速修正了報導，同時發聲明表示，這個說法只是基金會執行長耶爾 (Jayasree K Iyer) 受訪時偶然提起的一段話，並不是中國已經有立百病毒的疫情了！
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所以說啊，立百病毒既不是新病毒，也不是真的再次流行起來。不過病毒總是瞬息萬變，時時警惕、關注疾病消息總是好的，但也不需要太過緊張。
　
平時做好消毒與清潔，同時培養良好的個人衛生習慣，才是防疫的上上策啊！
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正確用法：洗手、消毒、戴好口罩，顧好自己的身體
錯誤用法：聽到立百病毒就緊張兮兮、讓自己睡不著覺
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參考資料：衛福部疾管署《立百病毒感染症》、《立百病毒（Nipah Virus）》、衛報《Pharmaceutical giants not ready for next pandemic, report warns》、中央社《專家示警立百病毒有大流行風險 致死率高達75%》
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延伸閱讀：
變種病毒是什麼？變異病毒株會影響臺灣和疫苗功效嗎？
https://pansci.asia/archives/204065
中研院持續追蹤新冠病毒，發現這種突變最可怕！
https://pansci.asia/archives/205685
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[追🦠日記］
📅四月四日下集 🇬🇧全英閉關Day12
本日疫情指標：死亡新增708人, 號稱新紀錄但只比昨日多3.5%。倫敦死亡人數超過一千人，兩項成長率都比預期低。
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到今天我已兩週沒出門了。家裏有一片大大的窗可以眺望後院和相鄰的社區小公園，每天看公園草地上三兩成群的家庭帶小孩在玩球或遛狗（都是合格的距離XD），其實不太覺得生活和以前有什麼大不同。非旅遊旺時我就是這樣宅在家裡練習居家隔離，如果要參加比賽我一定可以吧。💪

這兩天才注意到後院的櫻桃樹冒出了綠芽，別人家的櫻花早就開了ㄧ樹。狐狸一直沒有回來，只有鄰居的大黃貓走過。
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📺每日記者會（四月四日）
今天是不管部部長( Michael Gove, Chancellor of the Duchy of Lancaste and Minister for the Cabinet Office) 和NHS醫療長(Professor Stephen Powis, NHS England medical director) 主持。

摘要：
📌倫敦的新增人數穩定了，中英格蘭上升得快(47%)，整體來說過去幾天新增人數算穩定
📌在英國其他地方改建七八個「南丁格爾」野戰醫院
📌已有7名醫護人員染疫殉職，希望民眾在家待好別讓他們白白犧牲
📌倫敦大學和賓士汽車合作的氧氣罩已經開始出貨了，到下週可以日產一千具。
📌同時也向瑞士、德國購買呼吸器，中國的300具今天也到貨（他還特別感謝中國）。
📌具有領取免費營養午餐資格的學童將會領到食物券，確保他們在復活節假期也有食物。
📌實際死亡人數會比每日公布的高，因為在醫院外過世的人數要等死亡登記資料公布之後才知道，時間上有落差。但死亡人數成長率開始下降。
📌斥責5G 訊號會傳播新冠病毒是很糟糕的假新聞 。英國鄉民傳言5G訊號會傳播新冠病毒，造成英格蘭中部一些5G基地台被縱火破壞。＃新證據顯示染新冠病毒會出現腦炎

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其他時事隨便說：

😷首相強森的懷孕的未婚妻，今天傳出也有症狀，已閉關一週還沒有全康復 ＃希望她的狗沒事

😷強森今天寫信邀請工黨新黨魁施塔爾（Keir Starmer）以及其他反對黨下週一起開會 ＃強森日記之我還活著

😷週日晚上女王要透過電視對全國演講，她當女王以來只有過四次這種特別演講。#莫名地好期待

😷今天倫敦外圍一家醫院因爲氧氣用光，封閉急診室與大門入口，發通知勸導民眾前往附近其他醫院。＃買了呼吸器忘記買氧氣😳

😷全球有200家分店、很受亞洲客喜愛的Cath Kidson 過去兩週尋找新買主不順利，週五已申請指定債務管理人。還不一定會進入清點債務的階段（申告破產前一階段），但技術上可以延緩10天的債務。#可以確定NHS不會領到小碎花口罩😰

🦌在介紹威爾斯國🏴󠁧󠁢󠁷󠁬󠁳󠁿羊羊之亂的留言底下，有網友提到🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿英格蘭國有🦌鹿亂跑。我查一下喔，是位在大倫敦東北一個自然保育區附近的國民住宅區，也是因為街道人車少了，野鹿就上路了。＃嗶嗶倫敦天龍國不屬於英格蘭國

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📅4月4日週四官方數字：
重症確診41903(^3735, 比前日少16%)
死亡 4313(^708,比前日^3.5%)
檢驗183190 173784(^9406,比前日少11%)，確診率22.9(^1%)

🦊大倫敦確診10764(^517,比前日少46%!!)，死亡1054(^162, 比前日^1人)

統計圖表來源：Dail Mail,