看到這篇就跑去翻寄生蟲學課本，再開頭先點出你想知道的答案。


Mebendazole（我的老師念做麥本達早）

這個藥主要是針對多種腸道蠕蟲感染做治療（蟯蟲、蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲），而豬肉絛蟲

也會在腸道經過，人以外的動物一般來說都是中間宿主，Mebendazole可以治療豬肉絛蟲，

只是效果可能不是最好的。

（此點有與獸醫同學確認過）

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

豬肉絛蟲（Taenia solium）



疾病（DISEASE）　

豬肉絛蟲病（Taenia sis,pork tapeworn infection）



生活史（LIFE CYCLE）

人類是唯一的最終宿主，也同事是包囊及幼蟲的宿主。成蟲長度約２～４公尺，完全成熟
有８００～１０００個體節，球狀頭節直徑約１ｍｍ，上頭有四個杯狀吸盤級一個２５～
３０小鈎的額嘴。成熟的體節約略呈方型，在體節一側有生殖孔。卵巢是三葉的構造，有
兩葉側葉及一中央葉。豬肉絛蟲與牛肉絛蟲不同的是受孕的子宮在其中央主幹上美編只７
～１２之側支。蟲卵則與牛肉絛蟲無法區別。蟲卵內含六溝胚胎，胚胎外被直徑３０～４
０ｕ淡棕色的卵殼所包圍。

成蟲寄生的部位在空腸的上端，壽命可長達２５年。成蟲可從腸道的食物中取得養分，受
孕的體節以五或六節成群字蟲體脫落，在來開宿主前後可釋出３萬至５萬個蟲卵。

一般包囊的中間宿主是豬及羊、鹿、猴子、老鼠及貓較少被感染。被最終宿主排出的蟲卵
在食物或水中被中間宿主吃下，胚胎便字卵殼中釋出，穿透腸壁進入淋巴管或血管，然後
被攜帶至不同部位之肌肉。成熟的包囊幼蟲，稱為豬囊蟲是一似橢圓球狀的。透明的囊狀
構造，大小約１０Ｘ５ｍｍ，包囊內含一不透明被套疊的頭節，頭節上含吸盤及小鈎，常
寄生的肌肉包括舌肌、咀嚼肌、橫膈肌、心肌，另外肝、腎、肺、腦及眼睛也可能受波及
。當然吃下受感染的豬肉，包囊被消化液溶解，頭節可能突出而附著在空腸的黏膜上，再
過數月便會發育為成蟲。



流行病學（EPIDEMIOLOGY）

豬肉絛蟲感染的發生率隨著地區不同而有差異。在美國本地，本疾病傳播很少見，因為豬
沒有機會接近人的糞便。但由於近來移入者曾多，實際感染的數目可能超過我們了解的。
因感染幼蟲引起的大腦囊尾幼蟲病在美國有越來越多的病例。在中南美洲、非洲、印度及
中國則頗為常見。食物烹調的方式及宗教的習俗會影響此寄生蟲感染的發生率。在衛生設
施不足，及人類糞便沒有妥善處理的國家，盛行率最高甚至可高達２５％



症狀學（SYMPTOMATOLOGY）

成蟲通常只對腸黏膜產生局部的發炎反應。腸穿孔造成次發性腹膜炎及膽囊感染則是少見
的例子。包囊幼蟲感染會造成嚴重的病灶。嗜伊紅性白血球沒有明顯升高，預後相當好。



診斷（DIAGNOSIS）

糞便或肛門周圍區域常可發現體節或蟲卵，要有確定的診斷則需要找到體節，因為其蟲卵
與牛肉絛蟲無法區別。受孕體節的子宮只含有７～１２對側支，頭節上含有小鈎，這都是
與牛肉絛蟲相異的特點。



治療（TREATMENT）

與廣節裂頭絛蟲的治療相似。由於niclosmaid及paromomycin會使絛蟲體節分解，理論上容
易造成蟲卵的感染，也就是囊尾幼蟲病。因此，對於豬肉絛蟲感染，有些專家主張quina－
crine效果較好。但上述併發症到目前為止尚未有病例發現。但使用quinacrine有另一項危
險－嘔吐，這可能引起自體感染。

如果治療豬肉絛蟲感染欲避免自體感染，下面的方法可建議使用。若治療選用的藥物是n－
iclosamaid或paromomycin，可在治療後數小時給予食鹽水催瀉。為預防因quinacrine而引
起的嘔吐，可在治療一小時給予prochlorperazine（Compazine）抗嘔吐劑。



預防（PREVENTION）

豬肉絛蟲感染的控制包括（１）治療受感染的病患，（２）改進衛生，（３）檢查豬肉是
否受感染，（４）徹體煮熟豬肉。將其受感染患者立即加以治療不僅可以減少感染源，也
可減少患者本身自體感染包囊幼蟲病。很不幸地，因為患者並不會在糞便中排出蟲卵，並
沒有簡單的方法可用以確認。在疾病流行疫區，不要讓豬有機會接近人的糞便。由政府出
面檢視豬肉是否受感染，可降低及病的發生率，這在習慣吃生的或未完全煮豬肉的地區尤
然。烹調時將豬肉完全煮熟是最有效的預防方法。在４５度～５０度加熱可將包囊幼蟲殺
死，但豬肉則應至少要煮熟半小時以上。在負２度以下可將包囊幼蟲殺死，但在０度～負
２度之間，它們仍可存活近二個月，在室溫之下可存活近二個月。在負１０度下冷凍四天
或更多是一種有效但卻昂貴的方法。以鹽水淹漬豬肉效果並不好。

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.102.190.86