Perceived benefit vs side effect

預防勝於治療相信大家都一定聽過，但現實中要讓病人或普羅大眾了解預防的重要性並非想像中容易。

骨質疏鬆好多老人都會有，不少年滿70歲的公公婆婆如果你捉去照DEXA scan和驗維他命D都會發現骨質密度過低以及維他命D不足。

但當你處方骨質疏鬆藥物時，例如上一代bisphosphonate時，很多病人都不喜歡，因為有反胃、胃痛和食道逆流的副作用。

常常我們都會聽到

「行得走得，無事無幹為什麼要食藥？為什麼要承擔副作用風險？」

「就血骨質疏鬆都未必會死，為什麼要為了不會死的病而冒險食藥？」

近來更愈來愈流行這種要求完全零風險的心態

的確，預防性治療是屬於non event的一種，非醫療相關行業的市民的perceived benefit vs risk跟醫護人員是完全兩回事的。

普羅大眾並不知道原來老人仆街後hip fracture一年內的死亡風險高達30%，平均每10個因仆街而髖關節骨折的老人便有3個會在一年來死去。即使幸運生存的老人亦可能因此失去行動功能，需要更多的支援，更有不少因未能照顧自己而要到護老院。

但對一些嚴重骨質疏鬆但未仆街的老人來說，他們依舊日日行街買餸無難道，你叫他們定期打骨針或飲可能會反胃的骨藥，他們真的會當你發神經。因為他們沒有經歷過老人仆街到底可以有多嚴重。

就骨質疏鬆藥
他們的perceived benefit — minimal
他們的perceived risk/cost — 打針貴、食藥反胃

但對醫護人員，特別是較有經驗的醫生或內分泌科醫生來說，老人仆街是生與死的對決

就骨質疏鬆藥
我們的perceived benefit — significant mortality and morbidity reduction
我們的perceived risk/cost — 打針貴、食藥反胃

是的，當你見識得多老人仆街的個案，你會發現預防是多麼重要的一件事。

但往往病人和家屬並不了解，只有當他們親身體驗過老人仆街之後髖關節骨折時，眼看老人因仆街而死去或從此行動不變時才會明白

「早知當初就吃藥打針」

但世事沒有早知，當他們親身體驗後，往往都已成定局，即使後悔莫及亦逆轉不了。

近排愈來愈多人不信任醫護人員，的確互信是雙向的，醫護人員要加強溝通令病人或家屬更加信任。但當一個人覺得所有醫護都加害你的時候，認為醫護的意見不可信，要求一定不存在的「零風險」治療或預防性治療時，便要承擔decision against medical advice的風險。

這個perception discrepancy在種種醫療情況都可見，如預防心臟病、中風、糖尿病、高血壓、高血脂、HPV、HIV、流感到今時今日的COVID等等。

There is so much a doctor can do
條路自己揀

嶄新護老院舍「凝心薈」開幕典禮
院舍內有Salon, Cafe, 寵物區, 時裝店及花園
俾老人家住宿都可以同社區繼續連繫
唔止係得睇電視打麻雀同做運動～

好同意院長Rebecca所講！
照顧老人家絕非厭惡性行業
感激佢地付出大半生既貢獻
先至有佢地既下一代，可以繼續貢獻香港
所以晚年都值得好好被照顧♥️

#EmceeRayChung

以後唔需要有呢d 新聞啦。

最新成交: 第2181成交(市傳)，應幾堅，感覺7分。佳寶大圍巨鋪， 明購暗蝕。2018年5月以2.0億買入，剛以出2.05億售出。 呎價11320， 建築面積18108呎。

原業主佳寶老闆林曉毅2018年5月用兩億元買入， 連手續費成交約2.2億。以2.05億成交計，今次蝕約1500萬。 但遠好過上月傳出的1.87億成交。市傳是美聯住宅部做。

這間舖上個月曾經傳出科達地產的湯君明以1.87億成交， 湯君明也證實了，後來湯君明話此地方做老人院太貴，取消交易， 唔係太明白點解。

地址是大圍積存街60至68號，佔地逾3000方呎，全幢面積約18108方呎，林曉毅於2018年5月以2億購入，今番 sold 2.05億。 租78萬，收租回報率4.56厘。

大圍有前景， 隨著新世界新樓盤柏傲莊入伙及大型商場落成， 大圍消費力將會進一步上升。此巨舖呎價只是11320， 是大圍栢傲裝的半價，租金回報達4.56%， 老人院收租又穩定，感覺平市值1成交易。

。。。。 之前報導 。。。。

2020-11-28 （星島日報報道）疫情長期起伏不定，有商家由「贏家變輸家」蝕讓沽貨。佳寶超市創辦人林曉毅剛沽售沙田大圍全幢護老院鋪址，作價1.87億，持貨2年半，帳面虧蝕1300萬，幅度約6.5%。

上址為大圍積存街60至68號，佔地逾3000方呎，全幢面積約18108方呎，林曉毅於2018年5月以約2億購入，今番買賣以公司形式交易，最新呎價10327元，現址月租78萬，新買家為科達地產，成交期為本年底，料收租回報率約5厘。

據知情人士透露，佳寶超市於區內承租地鋪多年，2年前市況旺熱，林氏擔憂業主加租，自置物業以便不時之需，現時市面上鋪位選擇多，他再沒有此顧慮，決意沽貨套現，用以應對疫市，並趁淡市適當時機增持超市自用鋪。洽購過程中，有準買家出價逾1.9億，惟要求半年長成交期，為林氏所拒絕！

。。。。。。。。。

物業貸款/中小企資金週轉? 可找我家人生意，康業信貸快遞 - 貸款熱線 2110 2110 (Bonita 徐小姐，講李根興介紹)

記住: 借錢梗要還，咪俾錢中介! ?

今日新聞: 第2080成交(堅)，佳寶蝕讓大圍「鐵約」巨鋪。入2億，出1.87億。

2020-11-28 （星島日報報道）疫情長期起伏不定，有商家由「贏家變輸家」蝕讓沽貨。佳寶超市創辦人林曉毅剛沽售沙田大圍全幢護老院鋪址，作價1.87億，持貨2年半，帳面虧蝕1300萬，幅度約6.5%。

上址為大圍積存街60至68號，佔地逾3000方呎，全幢面積約18108方呎，林曉毅於2018年5月以約2億購入，今番買賣以公司形式交易，最新呎價10327元，現址月租78萬，新買家為科達地產，成交期為本年底，料收租回報率約5厘。

據知情人士透露，佳寶超市於區內承租地鋪多年，2年前市況旺熱，林氏擔憂業主加租，自置物業以便不時之需，現時市面上鋪位選擇多，他再沒有此顧慮，決意沽貨套現，用以應對疫市，並趁淡市適當時機增持超市自用鋪。洽購過程中，有準買家出價逾1.9億，惟要求半年長成交期，為林氏所拒絕！

My comment:

今日星島，真係好難相信這是事實，唔知信邊個 ? 賣公司，check 唔到成交價。if true ... 超平！ 呎價10327， 逾5厘回報。 等如熱賣中的柏傲莊每呎半價。超超超平！

。。。。。。。。。

我剛開始成立個 Whatsapp Private Message List (Not group) 。如你想知道多些最貼市的商舖資訊及我個人分析，可以whatsapp我 (+852) 90361143，我可加你入 《李根興「堅堅流流」商舖資訊》 private message list。??

好多嘢唔方便公開講。

李根興 Edwin

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