嗨嗨~ 大家週六晚上好！ #醫院內各種醫療人員 #營養師工作

有時常常身邊的人會問我說:「momo，在醫院好像不太會看到營養師欸? 營養師都會出現在哪裡啊?」 或是 「齁~ 現在當營養師很好餒! 只要漂漂亮亮的在門診給別人諮詢就好~」
怎麼會這樣XD~~ 所以今天也想跟大家分享 #醫院營養師都在幹嘛

👩🏻‍⚕️醫院營養師主要分成兩種:
(1) 臨床營養師、(2) 團膳營養師
*但每家醫院規模皆不同，營養師負責的業務範圍也會有差異

簡單來說就是，一個負責醫院病人(給予飲食建議)、另一個負責病人所需要''吃''的餐盒(管理廚房大小事)

✅哪裡看的到臨床營養師?
妳以為臨床營養師只待在門診? ❌大錯特錯!!!!
除了在門診解決病人的飲食問題之外，每位營養師幾乎都會分配到幾區病房(或 ICU)，可能需要做住院病人開刀前後、離院飲食的衛教、ICU營養照護或管灌配方的調整；病人若控制的沒那麼好，醫師及護理師也會照會營養師去給予飲食建議或是飲食調整。

不同病況也會調整給予進食的方式: 由口進食、管灌飲食、靜脈注射；不同疾病也需要注意，例如：限制水量、限制某些飲食及營養素。

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這時候若是要訂購醫院便當，護理師協助訂購一般正常飲食、醫生開立醫囑配置病人所需的治療飲食輸入至醫院系統，準備進入吃飯時間前，醫院廚房即將開始他們的作業。

✅團膳營養師的工作內容?
除了需要設計多變化且營養均衡的循環菜單，也會依據病人不同病症給予不同的便當(這就是醫院團膳營養師的厲害之處😆），一天光是便當可能就要處理好幾百份，而且需求還都不同呢！
這個忌豬、那個低鈉；這個因為是腎臟病蛋白質量要控制、那個是細碎飲食，另一個是糜狀飲食，將每道菜分別拿去打泥機絞打。

因此也會分成：
👉一般飲食（素食、忌豬、忌海鮮、忌雞）
👉質地不同飲食（細碎、軟質、半流質、流質、清流）
👉治療飲食（糖尿病、低蛋白、低鈉….）
👉管灌飲食（許多不同營養品配方）
👉有些醫院還有月子餐、試驗餐….等

除此之外，一切廚房的所有大小事物，皆由營養師管理。
🔺食材面: 叫貨→驗收→庫房儲存；到食材成本控管(颱風天菜價很貴)、意外來臨的排解(颱風天不只叫菜很貴，很多菜可能也都爛掉或菜商根本不送… 冰箱壞掉食材怎麼辦XD?)
最後的廚餘可能也需要找廚餘廠商做回收呢！

🔺衛生面: 廚房衛生維護、食品安全管理（如果便當出現異物，也要出面向病人道歉🙇🏻‍♀️）、定期衛生單位稽查評鑑….等

🔺設備面: 冰箱壞了找誰修? 爐子壞了找誰處理? 停水了怎麼辦？各個設備廠商營養師也需要很熟悉。

🔺人員面: 廚房人員人事休假配置(誰負責切菜、誰負責打便當..? 某廚師不想要上某個班) 這時可能就會遇到情理上的取捨。平時打便當和煮飯有廚師及廚工幫忙，當然也需要員工教育，需要定期與他們衛教。

再次聲明，每家醫院規格皆不同因此業務範圍可能有些許差異～

⚠️另外也提醒大家：
👩🏻‍⚕️營養師法第五條規定：非領有營養師證書者，不得使用營養師名稱
因此市面上也出現不少營養OO師、健康OO師，也希望大家注意非國考營養師證照之人員並不能給予飲食建議哦！
（就算有修課程也不行）

總之不管是臨床營養師或團膳營養師都是非常辛苦的，也包含所有醫療醫事人員也都很辛苦>< 特別是疫情期間~~

因此文章的結尾除了大家可以去看看「其他醫事人員在醫院的工作內容」的文章外，也希望大家都有一份感恩的心謝謝醫院裡的所有人員唷^^~

#營養師 #臨床營養師 #團膳營養師 #團膳 #醫院 #醫事人員 #醫粹思

踏出光合之行的第一步

～攏係好朋友‧台灣作夥行

這個周六佳龍展開光合公益關懷之行，簡稱《光合之行》，我們把主題稱為「攏係好朋友‧台灣作夥行」。這是在疫情前就有的計畫，因為疫情緣故順延。但我們希望能到台灣各地進行一場正向旅行。

這一年多的時間，台灣跟世界歷經了許多苦難。COVID-19的爆發改變了我們的生活，防疫固然是重要的，但是仍有許多事情需要我們關心。經歷過太魯閣事故，佳龍有許多省思，從中也看到社會許多被關注的面向，我想呼應吳念真導演所說的：「台灣需要一場幫助別人的運動」。

我們的社會經常因為陷入一些紛擾而讓人與人彼此敵對，這些敵對的慣性，讓我們分裂，讓我們爭鬥，也讓我們疲倦。然而，我始終相信，多數人是良善而願意彼此相助的。因此，在思考要透過光合基金會作些什麼事情的時候，我想到了吳念真導演的話。我們從互助的角度出發，尋找光點，彼此聚合，就能照亮黑暗。光合之行與其說是一場旅行，更像是一場運動，一個聚合光源、在呼吸之間行光合作用，彼此分享養分，彼此向上提升的社會運動。

《光合之行》的首站，我們來到了台中和平區達觀部落，拜訪佳龍的好朋友，一位了不起的女性，前台中市副市長－林依瑩。

我想大多數的人都聽過《不老騎士》，或者看過這個紀錄片。如果沒有依瑩，我們看不到這個美麗計畫的誕生，也可能忽略老人家也有夢想這件事情。依瑩曾是弘道老人福利基金會的執行長，多年來她一直投入老人福利照護，連結各行各業有志之士投入其中。因為感佩她的理念，佳龍2014年當選台中市長後，邀請她擔任我的副市長，希望能借助她的專業，讓台中市政府的社會福利能真的幫助到需要的人。四年的日子，我們沒有浪費任何一天，共同提升台中市政府的長照服務、機構轉型還有人才培育。很可惜，2018年，我們沒有連任，很多理想無法繼續。但依瑩不但沒有放棄，更舉家移民達觀部落，繼續投入偏鄉老人福利照護，考取「照顧服務員單一級技術士技能證照」，投入第一線的照護服務，並發展出24小時的照護計畫。

這天，佳龍隨依瑩深入了解她的工作。來到玉山高中，參與培訓課程，也更了解長照第一線的專業與挑戰是多麼不容易。很高興，在她多年的努力下，已經有許多年輕人返鄉投入長照的服務，這些穿梭在偏鄉的年輕身影，我看到了他們身上的光亮，也感受到極大的溫暖。

上午的課程結束，我抵達双崎部落，參與「台灣善種子義工團」為一位阿公蓋房子的計畫。他們利用週末休息時間，到全台灣行善，也助弱勢起厝。千斤重的建材，他們接力搬進山區不喊苦。烈日底下，只見他們分工有序，合力興建，造鋼構、拉水電、釘木板、鑽孔洞、焊鐵片，爬上爬下，汗流浹背，低頭做事。很榮幸，佳龍接受他們邀請擔任義工團的總顧問，未來與他們一起到台灣各地播下善種子。

我穿上蘇亭熒理事長遞給我的制服與工程帽，也跟著他們爬上屋頂蓋起房子。當然，沒有經過專業訓練的我，也只能做點鎖螺絲，釘釘子的工作，但這個付出的過程，讓人覺得滿足。新屋主是一位阿公，他因為遭逢家變，產生酗酒的習慣，脾氣也不甚好，但因為依瑩邀請他加入「友雞計畫」，讓他能投入養雞與賣雞蛋的工作，從中得到成就感，身心狀況也慢慢有了改變，希望這個眾人合力建成的新家，能讓阿公住得開心，走出過去。

在依瑩的介紹下，佳龍也新認識了兩位分別為71歲及81歲的老人家。他們接受氣切插管治療，身體受盡折磨，原以為是不可能恢復正常生活，但是在依瑩團隊的照顧之下，發生了奇蹟，而這個奇蹟被刊登在今周刊的封面故事，他們也親筆簽名送給我，邀請讀者能撥空閱讀（大安溪畔的小奇蹟！https://reurl.cc/R0AQbr）

期間我也認識這個奇蹟的幾位功臣。包含傅華國醫師、鄭文琪營運長、梁娟娟護理師等，聽著他們分享治療與照護期間的過程，我也油然產生敬意。照護是一條不容易的路，除了家人的陪伴，醫療團隊與照護團隊更是奇蹟的最大推手。這是此行最重要的收穫，我們都應該彼此努力，讓台灣的長照服務得到更完整的支持，讓長照服務能更制度化、專業化、人性化。

簡單用過餐後，我抵達依瑩所成立的伯拉罕共生照顧勞動合作社參訪。我時常拿到依瑩送給我的有機健康雞蛋，以及用有機雞蛋製成的蛋捲，原來有些雞就養在合作社的後方，山區裡的空氣好，這些雞看起來更顯自由自在，也難怪雞蛋的品質沒話說，不管是想品嘗雞蛋或想支持他們，都可以上網訂購（http://plahan.com.tw/hen/）

伯拉罕跨專業的整合團隊發展出共生照顧模式，核心是照服員，搭配居醫、居服、社工、護理，還有OT（職能治療師）、PT（物理治療師）；此外還有居家打掃與空間美學。未來更希望鼓勵照服員變成「照老闆」，鼓勵年輕人回鄉創業，「現在伯拉罕已經有一半以下是不到40歲的生力軍，這是多麼不容易的成果。在得知伯拉罕的公益送餐服務每個月有近240公斤白米需求，佳龍也代表光合基金會捐出250公斤白米，略盡心意。

最後一站，我們來到「博屋瑪國小」，與比令．亞布校長敘舊，關心學童受教環境。我在擔任立委期間，就積極推動《實驗教育三法》。擔任台中市長以後，有機會關注台中市的實驗教育，因此在任內，推動博屋瑪國小成為全台灣第一個原鄉實驗教育機構。很高興聽到比令校長與我分享這些年的成果，他頻頻感謝這個政策讓學生能得到不一樣的教育環境和成果，但佳龍更要感謝所有投入這個計畫的教育工作者、學生以及家長，還有部落的參與，謝謝你們的相信與付出。

由於和平區山地有許多眼鏡蛇出沒，佳龍從新聞得知有隻名叫「傻瓜」的忠犬，為護主而遭眼鏡蛇咬死，特別請知名燈藝師藍永旗老師製作以傻瓜為原形的花燈，致贈給學校。過去我在擔任交通部長推動台灣燈會籌備期間，和藍永旗老師結下很深的緣分，藍永旗老師百忙之中，得知此事，特別抽空無償趕製，希望學童留心毒蛇之外，也能記得這則在地的溫馨小故事。

這是我收穫滿滿的首趟光合之行，我也希望我們每個人都能為自己規劃一趟光合之行，把助人放在心中，就能充滿正面的能量。成為光，讓我們一起走在光裡。

光合之行的首站從台中出發，陸續將到全台各地，關心偏鄉、長照、農業、地方創生、青年創業、產業轉型、教育、文化與交通和觀光等領域的公益工作者，也是佳龍的好朋友。期待接下來「攏係好朋友‧台灣作夥行」有更多精彩的故事發生。

大家週末愉快。

伯拉罕共生照顧勞動合作社
玉山高級中學 Y-Sun Senior High School
台灣善種子義工團 / T G S V G N P O
臺中市博屋瑪國民小學
銀享全球 Silver Linings Global

【那些創業教我的事】

🤔 常常聽到許多人說想創業當老闆，以餐飲來說，最常聽到就是「我想看見大家吃到我的料理充滿幸福的樣子」「我（或媽媽）有很好的手藝跟理念，一定可以闖出一片天」

💁🏻‍♀️當老闆輕鬆自由，荷包賺滿滿，都是員工在賣肝捐腎，當老闆聽起來真的是好夢幻的職業，頭銜講起來都覺得大頭症要發作😂

➡️事實是這樣嗎？經濟部中小企業處提供了一個數據，創業一年內就倒閉的機率高達90%，而存活下來的10%中，又有90%會在五年內倒閉。

在我面試將近一百位，來來去去的員工已經不記得名字的淺薄小老闆經驗與大家分享以下十點：

1、當老闆頭銜一點也不重要
當老闆的都知道，當員工喊累要準時下班、擺爛不上班，唯一風雨無阻守護公司的只有老闆，小到掃地、清掃廚餘⋯等，大到公司決策營運方向都要執行，對老闆來說頭銜真的一點也不重要，重要的是能夠讓公司未來成長獲利才能走得長久。

2、當老闆沒有固定薪資
無論公司是否有虧損，都必須按照員工勞務報酬每月給予酬勞，至於老闆呢？就算虧損，還是要自掏腰包挖老本按時發薪水給員工，並想辦法讓公司繼續營運。

3、當老闆沒有自己的時間
員工總覺得老闆上下班好自由，但其實員工通常只需要在上班時間專注於工作，下班時間若沒有特別的事項，通常都能清楚把工作與私生活分開，擁有高品質的生活。

但是老闆除了在公司上班外，還要想辦法外出應酬、簽署合約、開拓生意版圖，自己的私人時間基本上少之又少，若有小孩的老闆，忙碌程度就更不用多說。

4、當老闆扛著業績壓力
員工業績不好的時候，可能會遭受白眼，但對老闆來說，公司業績沒有起色的話，就要準備借貸週轉，更嚴重的話就是停損出場，小至虧損，大至身家財產全損失。

5、當老闆很孤獨
若是以開車來比喻，老闆就像掌握方向盤的駕駛，既使再靠近的副駕駛都看不見駕駛所見的風景與危險，更無法體會駕駛需要聚精會神同時處理超過數十個以上的動態訊息，若是少注意到某個重要訊息，也許就會讓整車的人都翻車，坐在副駕駛與後座的人累了隨時可以休息打瞌睡，但駕駛是沒有辦法一絲鬆懈。

6、當老闆必需承擔非常人的考驗
員工總是喊著要加薪、要福利、要培訓、要
，老闆付出一切心力與金錢栽培，員工不會感謝老闆只會覺得「老闆很有錢，一切都是應該的」。

花了好幾萬栽培員工讓員工有證照在身上，員工背後造謠拍拍屁股的走人，身為老闆也只能自己拔除背後的刀，流著血繼續帶領公司前進。

7、當老闆必需在該領域有一定的經驗
看別人創業好簡單容易，錢感覺好好賺⋯請記住不懂的行業千萬別碰！既使是經營ㄧ家路邊攤都沒有這麼簡單！如果自己都不懂市場狀況，如何獲利都只能靠運氣了！

8、當老闆要有被討厭的勇氣
人人都想當好人，不想被討厭，但當老闆就是必須明確指出錯誤的地方，而不是為了和諧忽視對錯隱忍，當員工把私人情緒帶入工作，也必須明確直接了當告知請對方改善。

9、當老闆必須有情有義的狠下心
再怎麼重感情的老闆，都必須有情有義的狠，遇到資深員工搞小團體、造謠生事、擺爛⋯等，身為老闆若是做事不明確果斷，公司就無法向前邁進，並且會讓公司整體運作下降導致虧損，果斷明確的快節奏才能保持公司營運正常。

10、當老闆要有同理心但不要期待員工有同理心
創業的是你，員工只是選擇你的公司作為養家餬口的工作，要同理員工但不要期待員工同理你。

㊙️ 你適合當老闆嗎？看看自己是否有以下5項人格特質？

1. 擁有非常人的毅力
開創公司過程篳路藍縷，沒有資金、沒有人力、沒有適合的地點⋯等，每一個細節都是在反覆考驗創業心態是否足夠堅定。

2.擁有強烈企圖心與耐力
沒有強烈的企圖心，很容易在這場名為創業的賽事中放棄，這是創業中最常見也最基本的人格特質之一。

3.擁有豐富的人脈網絡
無論是同業、供應商還是通路，說穿了都是人際關係，如果人脈關係良好豐富，就能縮短草創的艱辛，想創業請先開始學習如何交朋友吧！

4.具有敏感的商業敏銳度
時時吸收新知與他人交流，在市場脈動中找出自己最強差異化並洞悉市場脈動，隨著市場變化再調整營運策略。

5.樂於助人，喜歡分享
擁有這樣特質的人，對員工、盟友都會不吝分享，自然也會建構起良好的循環🔄

看完以上，無論是當老闆或是當員工，技能都能夠磨練，但唯一無法改變的就是心態！只要保持正向學習的心態，都能走出屬於自己的一片天！

如果你有一個十八般武藝都精通的老闆又重用員工，請好好珍惜那一位為公司與員工奮鬥的老闆！

🔜 我是一個愛吃愛寫文章的護理師，投入餐飲產業至今約14年的時間，著迷於美食、鍾情於料理，對於食材有異常執著的熱情與理念🤗

💁🏻‍♀️我是料理女王，一個在餐飲路上築夢的女子

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