你有跟外人聊過護理的困境嗎？

我有，而且是跟各行各業，職位從基層到主管，甚至到老闆，我都請益過。

我才發現，原來護理人的困境從來不是外加，而是內在，最大的障礙，是「迷失了護理專業」，原因就是「不懂拒絕」。

＃一直叫但最後什麼都做

臨床上非護理專業的雜事可多了，包山包海什麼都包。

除了人力不足共體時艱外，盤點儀器、防火管理、整理床鋪一直到管理門禁，什麼都可以叫護理人員做。

而護理師除了「為什麼～～」這句口號後，通常還是會「好啦～好啦！」的做掉。

＃做了很不甘願抱怨連連

久而久之，護理變成臨床單位的土地公，有求必應，好像什麼都應該出來擋，這個多做一點、那邊多看一下，不只家屬這麼認為，其實很多老學長姐也覺得自己該全包，學弟妹拒絕不合理的要求與制度，還會被反說是草莓族。

但學長姐的抱怨也沒少過，覺得自己是夾心餅乾，因為學弟妹叫不動，主管都是叫自己做。

抱怨歸抱怨，手也沒停過。

＃請問護理專業是什麼

接下來，就到最核心的問題，請問「護理是什麼」？在忙著打掃盤點趕訪客時，你還有時間想著自己明天的護理品質，如何提升嗎？

不可能，因為你下班後還要去趕報告湊時數，睡覺都不夠用了，護理是什麼，應該只是寫在課本裡的一個篇章吧？
試問:

有病人因為你的衛教，加速傷口癒合嗎？
有家屬因為你的指導，返家後能正確判斷病人情況嗎？
有醫師因為你的細心，提早發現病情變化嗎？
有同事因為你的能力，學會更多臨床應用嗎？

很難，因為大家都好忙著要去做雜事，想要一句話講講就結束了。

＃沒有護理專業只是在做雜事

一般人對護理師的想法只有：「很忙、很多事、臉很臭」，但有什麼事是非護理人不可的？把屎把尿一個月三萬元的外籍看護做得更實在；醫療知識醫生講得更清楚；領藥要找藥師，左想右想「啊，護理師會打針啦！」

對住院家屬來說，護理師不過就是發藥打針在門口管人的形象，臉很臭，臭到連基本做人禮貌都沒有，而且現在風頭正盛，講護理師壞壞會被公幹。

這樣的工作領四萬到六萬，很多了！外人根本不理解有什麼好抱怨的，不是說你「辛苦了」嗎？

＃不是自己的事找辦法解決而非忍耐又說自己可憐

護理要專業，首要是把不是護理的事推開，才有空間培養專業。

別再小媳婦樣的說「你來站臨床看看」、「說得簡單」、「根本不可能」、「誰會管你」、「大家都要欺負護理師」、「只有被瞧不起！」.....，拒絕本來就需要勇氣與智慧，不是嘴巴喊喊這麼簡單。

若是你喜歡做雜事就去做，但別把自己的軟弱，說成別人都是壞人要欺負你，有時候只是你自己沒有拒絕的勇氣罷了。

社會事有那麼多種處理方式，別總是停在原點等著王子來救自己，只會出一張嘴一直叫一直叫，最後還是什麼接受，外人看久了，只會覺得護理人就是愛鬼叫而已，不是真的想要好的環境。

＃解決問題
＃具體行動
＃先從知道自己在幹嘛開始

不知道怎麼拒絕，請讀書
《制霸銀座35年媽媽桑教你超窩心拒絕術：直接說NO只會讓人討厭，高明的拒絕反而能獲得幸福》
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為什麼要一直喊著自己的工作有多血汗，然後轉身立刻不合法的租照給安養院、到府打針。

也許乍看下只是為了多賺點錢，跟護理專業有什麼屁關係？

我想說的是：
1.為何要幫助資方踐踏自己的工作環境？

把照租給安養院，表示安養院每個月給個三千元，就可以用二萬多請一個無照人士做你的業務，換句話說，在你的幫助下，這家安養院二萬五不到，可以在評鑑拿出合法數量的護理人力數，換句話說，你的貪小便宜租照，創立了一個25K的護理勞動條件。

2.一個認為隨便路人借照就可以當護士的老闆，會尊重護理專業？

是的，對這老闆來說，一個高中妹或是外勞等於你至少上學三年、實習一年的護理訓練，護理專業是什麼？吃的嗎？不過就翻身拍痰挖大便啊！隨便一個高中畢業生好用的很！

3.為何要by 家屬order？

就算家屬再三說出意外不會告好了，一個需要居家ON IV的病人狀況是會有多好？依法侵入性治療與給藥皆須醫矚，需要自己叫一個護理師來家打針，by 的是誰的order？是有專業訓練的醫師，還是一個家屬？

護理專業喊這麼大聲掛在嘴邊有個屁用，先有點骨氣向這些不合法有危害專業環境的鳥事說不吧！

話說，還有臉大言不慚的說：「同學，妳看得太嚴重了吧！」是，我是看得很嚴重，我覺得你在挖掉我認真誠懇打造的護理專業城腳！這種不尊重自己專業又理所當然的擺爛茍且態度，我真的很不屑。

與其在那邊想颱風假的事，為何不好好的讓專業給付合理化，總是小鼻子小眼睛在看這一千兩千的加班費，更重要的大格局卻隨隨便便，有個屁用！

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原來BNT疫苗施打前要先稀釋啊，這專業的問題我們來問問曾任桃園敏盛醫院所屬盛弘醫藥公司副總經理兼發言人的台北市議員 #張斯綱

根據中央社在9月28日的報導，【恩主公醫院昨天施打 #BNT疫苗 時，因作業疏失讓25人接種未經稀釋的疫苗原液。#恩主公醫院 副院長王炯珵今天表示，這次配發疫苗包含散裝25瓶，因散裝部分疫苗瓶蓋掉落，工作人員誤以為是已稀釋完成疫苗並進行施打。他代表醫院公開致歉。王炯珵表示，昨天現場工作人員於中午清點施打數量時發現異常，經詢問值班藥師、護理師後發現，本次配發疫苗包含散裝25瓶，因散裝部分疫苗瓶蓋掉落，工作人員誤以為是已稀釋完成的疫苗，未經過再次確認即進行施打。
他表示，接種原液的25人中包含11位男性、14位女性，年齡分布18至65歲間。其中20人已回門診進行相關檢查，有9人同意住院觀察，目前檢查均正常；另5名已聯絡都表示無特別症狀。】

根據TVBS新聞網在9月28日的報導，【莊人祥今天下午在中央流行疫情指揮中心記者會中表示，每瓶BNT疫苗含0.45毫升冷凍濃縮原液，這次事件是將未稀釋疫苗原液抽取0.3毫升供接種，也就是只抽取2／3。 BNT疫苗未開封時每瓶含0.45毫升冷凍濃縮原液，注入1.8毫升生理食鹽水稀釋後，以每劑0.3毫升連同耗損，每瓶為6劑份；以6劑乘上2／3，莊人祥推估這25人接種的BNT疫苗比稀釋過BNT疫苗的4倍濃度。 莊人祥說，mRNA疫苗可能發生的心肌炎及心包膜炎等不良反應，大部分發生於接種後約7天，且接種第2劑發生機率較第1劑高。新北市衛生局持續督導恩主公醫院追蹤關懷25名個案身體狀況，如出現不適症狀務必協助就醫，將由衛生局協助醫院與民眾處理醫療賠償。】

還有就是關於 #高端 的問題啦，根據中時新聞網指出，【日本10月1日起放寬入境檢疫，只要接種完BNT、莫德納或AZ疫苗者，14天隔離可縮短為10天，也就是減免4天隔離，然而我國自產的高端疫苗並未入列。指揮中心發言人莊人祥表示，對於日本未將高端納入豁免疫苗，會請外交部協助，針對雙方疫苗護照的認證，包含技術上的規格問題，以及雙方對其他疫苗或高端的資格認證部分跟日本釐清。】高端沒有被日本納入豁免疫苗，官方竟然主動出擊要去了解，哇哇哇高端真的很高端啊~~

另外根據TVBS新聞網報導，【美國11月起將限制入境民眾皆需要出示完整接種新冠疫苗的證明，不過國內有許多國產疫苗的支持者，都是接種高端疫苗，然而高端尚未取得WHO認可，未來打高端的民眾去美國恐怕會有困難，衛福部長 #陳時中 今（22）日甚至說世界也不是只有美國。高端也發新聞稿指出，已經和歐洲藥品管理局諮詢，將在歐洲多國進行免疫橋接的第三期試驗。
高端疫苗公告，經過2個月來和歐盟EMA進行科學諮詢後，已取得正面回應，董事會決議，高端新冠肺炎疫苗在歐盟之第三期試驗，將規劃以多國多中心方式進行，會與歐盟已上市之新冠肺炎疫苗進行免疫橋接比對試驗，盡快取得歐盟認證。】這又是怎麼一回事呢？

再來談談 #朱立倫 擔任黨魁的第一仗，根據蘋果新聞網的報導，【當選國民黨主席的朱立倫，還沒正式上任，也尚未布局黨務工作，但是隨即就要面對10月23日的立委陳柏惟罷免案，由於近期兩份關於罷免案的民調，其中一份是在疫情期間表態贊成罷免，距離成功罷免門檻還差7%，另一份則是前立委顏寬恒表態加入罷免義工後的民調，雖跨過25%門檻但也僅多2%，尚在誤差範圍內；國民黨內人士更分析，本次罷免案不像是外界預期一定過關，但是關係著朱立倫回鍋黨主席的第一戰，若是沒成功罷免，恐怕「首戰變終戰」，真的讓朱立倫變成跛腳主席。】那麼國民黨在這一仗將如何布局呢？

然而昨天台灣民意基金會董事長游盈隆就在我們節目上說了：「以蔡英文目前的情況，會去思考 #陳柏惟罷免案 對整個大局的意義，「我不覺得他們已經理清楚」到底民進黨要以多大的力量投入，他們還沒決定，也看不到有什麼民調，陳柏惟罷免案有政治意涵，綠營會審慎評估，若在民進黨的支持下，陳柏惟突圍成功，沒有被罷免掉，對年底公投將會是重要的意義。」感覺陳柏惟罷免案將變成藍綠對決的第一戰，而且還會連動到之後的林昶佐罷免案與4大公投啊…


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📍直播大綱：
00:00 開播
15:00 BNT與莫德納疫苗 都送三期 為何一個藥證過了另一個無
20:00 打臉進口對岸疫苗說 台灣依法不可進口國藥與科興
28:00 台灣代理疫苗的流程-當初政府要求出示原廠證明合理嗎?
47:00 恩主公醫院誤施打未稀釋BNT/BNT疫苗能放寬到抽7劑嗎?
01:07:00 高端疫苗副作用 /高端已和歐洲藥品管理局諮詢 將在歐洲多國進行免疫橋接的第三期試驗
01:16:00 罷免陳柏惟案

倫敦保濕補水｜水光針

最近店裡水光客人真的是激增
私人診所排隊搞得好像GP😜

說真的，除了脈衝光子之外
我最喜歡的治療就是水光和微針了
（俺是混油老皮）
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手打和機打各有優點，簡單分類就是
📎手打適合「治療」
📎機打適合「保養」
看當下的皮膚狀況諮詢選擇就可以了
我比較推薦bespoke啦，功能比較全面
不外乎就是補水、提亮、淡化黑色素
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操作人員當然選有豐富經驗的
但不能保證有經驗打的就不會瘀青喔
（有些眼周的毛細血管真的是避不掉😣）
不過至少在消毒護理的衛生專業上面
一定是比較周全的
我自己通常會用不同的消毒工具
做兩到三次的事前準備
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沒什麼禁忌症
當然懷孕、備孕都別來🙏
生理期無所謂，但有些人會比較容易瘀青喔
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術後盡量使用壓瓶式的保養品、避免大面積流汗、減少臉紅的機會😏我說的是喝酒、吃辣和烤肉
48小時內不要化妝
其他就沒什麼了
有問題的時候當下再諮詢就好啦

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「如何建立寶寶健康作息 Ep.4 | 如何訓練寶寶自行入睡」影片連結：https://youtu.be/w9tW9Syr5B4
「如何建立寶寶健康作息 Sp.1 | 0-2歲的寶寶應該睡多久」影片連結：https://youtu.be/Xwhlll5CqAc
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「你今天陪寶寶玩了嗎 Ep.2 | 如何透過遊戲引導7-9個月寶寶健全發展」影片連結：https://youtu.be/asjGaZyvnDY
「你今天陪寶寶玩了嗎 Ep.3 | 如何透過遊戲引導10-12個月寶寶健全發展」影片連結：https://youtu.be/Q_qAauCuWdo
「寶寶準備好吃副食品了嗎 Ep.1 | 0-6個月寶寶發展指標」影片連結：https://youtu.be/pHltbr-VhxY
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美國紅十字會認證成人嬰幼兒急救、心肺復甦術、自動電擊器講師

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