恭賀雅布書卡嫩居家關懷協會正式成立，人在做，天在看！

雅布書卡嫩護理所粉絲頁: https://www.facebook.com/lanyuhomecare/

位在蘭嶼的雅布書卡嫩居家關懷協會，是蘭嶼唯一有做長照與居家服務的協會，但過去由於法規限制，如果要在原住民地區設立護理機構，需要提出土地所有權狀或建物權狀，但蘭嶼土地多為原住民保留地，產權登記為中華民國所有，並由行政院原住民族委員會代管，因此無法設立合法的長照機構，我上任後在立法院舉辦了兩場「落實長照法，困難知多少」公聽會，會中，政大的王増勇教授告訴我在蘭嶼的張淑蘭護理師碰到的困難。我決心要處理這件事情，我數度質詢衞福部照護司，順利推動修改相關規定，而有現在雅布書卡嫩居家護理所的揭牌。

因颱風因素，宜民今天無法親臨現場，但特地製作一段影片恭賀張淑蘭護理師，並期許成為蘭嶼當地的後盾，讓雅布書卡嫩成為名符其實「沒有飯吃的人」最後的庇護所。

我在去年3月23日首度質詢「雅布書卡嫩」居家護理所相關議題並且在105年8月19日實地走訪蘭嶼考察（照片是當時拜訪淑蘭所攝），同年4月、6月總質詢、9月、11月多次質詢，於立法院衛環委員會歷次的質詢中，也時不時的「提醒」，要求衛福部與相關單位，盡速修改「護理人員法施行細則第七條」，避免居家護理所需要建照、居家照顧服務卻不用建照的怪狀況，讓蘭嶼居家護理盡速取得合法資格，以保證偏鄉居民長照醫療品質，落實長照能進到每一位偏鄉居民的家中。

以蘭嶼地區來說，幾乎所有土地都是公有地，9成5建物沒有建照，若按照當時的法律規定申請設立長期照護機構，幾乎是不可能有長照設施可以服務偏鄉，因此在拜訪張淑蘭以後，便積極促成「雅布書卡嫩」居家護理所的合法化，要求跨部會解決問題，也期望「雅布書卡嫩」居家護理所能成為原住民偏鄉長照中心的範例，未來供其他區域參考與實施。再一次恭喜淑蘭及雅布的所有工作人員，人在做，天在看，祝福！

雅布書卡嫩居家護理所開業感恩

高金素梅 20170729

Kokay kanio manga kakteh ko do cinail

因尼莎颱風來襲，今天素梅無法前往參與祝福這一件美好的成就。

「台東縣蘭嶼居家關懷協會」在1999年09月18日成立，開始推動義工媽媽來實行蘭嶼老人居家照顧，同時也開始推動居家護理所的成立。

但是，在推動的過程裡，我們面臨到了「原鄉地區建築法規」的問題，從中我們也看見了中央與地方的相互推卸，使得我們蘭嶼上的專業人才，以及協會裡用心為部落工作的媽媽們，無法成立居家護理所，無法讓我們自己族人來照顧我們的長輩。

一路走來，為了成立居家護理所的工作者們，您們辛苦了，您們的奔波與辛勞終於有了成果，謝謝您們！我也要謝謝「原住民族長期照顧修法聯盟」，在原鄉推動長照的政策上您們就像是我的導師，給予我很多知識與觀念。也謝謝您們跟王增勇教授、日宏煜教授的分享，才能讓社會大眾知道：除了本島的原住民族地區的長照有諸多限制之外，離島的蘭嶼即便有合格的護理師，卻無法擁有合格的建築可以使用，導致我們的長照一直卡在「建築法規」。

高金素梅要說：不是我們原住民違建，是這個政府的政策迫使我們長期以來處在違法的狀態。

關於原鄉的長照服務議題，我在立法院質詢了許多次，也在去年的7月27日針對「蘭嶼設立居家護理所」的問題，邀集原民會、內政部、營建署、消防署共同研商「護理人員法施行細則第7條」的修正問題，終於達成修正共識，增列「位於原住民族地區（部落）護理機構，得以建築師或結構技師等專業鑑定報告，取代建築使用執照」之條文內容，並在去年的11月3日正式公告。

這個修正要點是讓在原住民族地區(部落)設立的居家護理機構，得以結構安全鑑定證明文件以及經直轄市、縣(市)消防主管機關查驗合格之簡易消防安全設備配置平面圖取代建築物合法使用證明文件。

這一個突破不僅解決了「蘭嶼設立居家護理所」的問題，更能讓整個原住民族受益。我相信未來原住民族的長照機構規劃，就可以參考蘭嶼這一先例，作為衛福部和原民會規畫執行原鄉長照機構的參考的依據，更能讓中央重視原鄉長照長期以來的問題。

最後，我要再一次向您們說聲：「謝謝，辛苦了！」面對原鄉長照跟土地建物的問題，謝謝您們的堅持，以及相信我高金素梅，才能讓居家護理所順利成立，並解決所有原住民族部落都遇到的相同問題。

我要祝賀雅布書卡嫩居家護理所的成立，也要祝福蘭嶼這塊土地上的人民，現在我們可以用我們達悟族文化來照顧我們的長輩了，成為「真正有靈魂的人」！
Ayoy

原住民族長期照顧整體規劃

今年初，宜民甫上任就辦了「落實長照法困難知多少」、「長照人才培養與原住民長照」公聽會，發現長照的許多問題，例如某些偏鄉設施不足或無法就地合法，便多次提出質詢。

今天衛福部終於發布「護理人員法施行細則第七條修正案」順利公告施行，為原住民族地區設立居家護理機構解圍。

http://media.ly.gov.tw/page.jsp?id=298036