有些人論文看得快，有些人卻很慢。＃你是哪一種
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有些人能整理數十篇既有文獻與亞洲現況，制訂 guideline，有些人卻連論文都看不完。
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有些人能整理數百篇文獻，一年發表 10 篇 meta-analysis，但有些人卻連一個主題都讀不完。
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因為，論文是作品，得讀沒錯。
但更重要的，是你帶著怎樣的「目的」去讀這些作品。
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要晨會報告，讀的重點是，與科內臨床工作相關的細節，以及從文字中看出不同醫院的資源與文化不同。要整理 guideline，論文閱讀重點是各篇的 indication、outcome 與普遍的適用性。要發表 meta-analysis，重點當然就是研究設計、評估量表與該文章的特殊意義。甚至，同是實證，要做 EBM 競賽，與要發表 meta-analysis，所閱讀的重點，也有所不同。
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缺乏這種「目的」感，看 paper 只好逐字逐句、鉅細靡遺的讀，自然速度就慢，而且 ＃連重點都抓不太到，更別說本來想完成的成果，品質不佳，甚至半途而廢。
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這堂課，曾秉濤醫師將與你分享，如果帶著「我要發表 meta-analysis」的目的，論文該是 ＃怎麼找、＃怎麼瀏覽、＃怎麼篩選，以及最後挑出來的精華，又該 ＃如何精讀？
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＃用對方法，發表不卡。一起向曾醫師學，「我是怎麼搜尋文獻的：以發表為導向」。
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🎯 克服經費與資源稀少的困境，帶您踏入統合分析的領域。
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☑ 統合分析研究規劃技巧
☑ 正確拆解論文架構
☑ 必學的重要專有名詞
☑ 互動實作：完成一套 Meta-analysis 圖表
☑ 以發表為導向的搜尋文獻
☑ Meta-analysis 圖表優化重點
☑ 給初學者的起步建議
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🔸 11/7（日）統合分析工作坊 #全新梯次
➠ https://meta-analysis.innovarad.tw/event/
起步真的不難，PGY 課後發五篇統合分析論文的課程！
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👨‍🏫 講者陣容
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＃張凱閔，知名復健醫學與超音波學者，台大流病與預防醫學博士，SCI 論文超過 190 篇，並有 25 篇以上為 meta-analysis，探討臨床常見議題。
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＃曾秉濤，專業精神科醫師，擅長從臨床工作找到發表議題，並組成研究團隊，SCI 論文超過 85 篇，並有 70 篇以上為 meta-analysis。
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＃蔡依橙，專業課程開發與整合者，能迅速理解學門架構，並以初學者能理解的方式，建構學習流程。生涯被 SCI 期刊接受的圖表，已超過 500 張，熟悉學術審閱過程與要求。
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🗣️ 學員回饋
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「由於我只是 PGY，很擔心報名後，會聽不懂而浪費錢，結果發現，我的擔心是多餘的！整堂課深入淺出，講師們都把重點講得清楚明白，連新手都可以輕鬆聽懂！包含了如何擬定主題、如何收集文章、如何把題目設定好，使得查詢到的文章量是合適的、如何用軟體分析數據、統合分析的重要觀念、表格要如何呈現才會美觀，一整天下來，資訊和知識的密度極高，完全值回票價！」
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「這次的統合分析工作坊，集合幾位對統合分析很熟悉的老師，藉由指定論文的實際例子，配合互動實作，讓我可以了解完成一篇 meta-analysis 所須經歷的過程。透過老師們的引導，也可以知道整篇論文從構思、搜尋文獻、文獻評讀、資料整理、統計運算、製作圖表到完成文章的脈絡。」

【🙋‍♂️ 學員提問】#統合分析工作坊
如何從無到有完成一篇統合分析文章並成功投稿，其步驟、流程、障礙為何，以及該如何克服？
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👨‍🏫 從無到有，完成一篇 meta analysis 的論文，整個完整的步驟包含：
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1. 找尋適合的題目
2. 適當文獻的搜尋與整理
3. 萃取結果變數
4. 製作圖表（quality assessment table、forest plot、funnel plot 等）
5. 按部就班開始撰寫
6. 尋找適當的投稿期刊
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初學者也可寫出一篇很好的 meta analysis ，只要 #臨床意義足夠，論文被接受的機會就很高。
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Meta analysis 過程並不複雜，常見困難包含：資料萃取，不知道哪些才是有用的資料；統計相關用語不熟悉，文獻搜尋時不知道關鍵字如何設定；進行研究的途中，已經有類似的論文發表時該如何轉彎，將自己的研究成功發表。因此，如何避免走冤枉路，建議可以多聽有經驗的作者分享。
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至於如何克服，實際上仍需要自己多嘗試，熟能生巧，重複這樣的過程，才知道如何避免重蹈覆轍。不過就算準備充足，面對不同類型的研究，仍會面臨很多挑戰，即使看似走了冤枉路，也可能是將來下一篇成功的助力。
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「正如課程所言，新思惟不浪費大家在假日特意前來進修的寶貴時間，從進行 meta-analysis 在真實世界可能面臨哪些困難與歧視談起，再擴及研究題目的發想與設定、搜尋文獻與取得原始資料的眉角、複習統計概念、破除常見迷思。更重要且難得的是動手實作，這樣的教學法對我而言，正可幫助我克服對於軟體操作的恐懼！」
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「自學 meta-analysis 中過程頻頻受挫，自然而然就和操作困難劃上等號，而新思惟就像是衝刺班，透過老師們循循善誘佐以活潑生活化的舉例，過往的統計難題瞬間茅塞頓開。課程內容更是提綱挈領，完整闡述一篇文獻如何產出，從主題發想、搜索文獻、段落撰寫順序及撰寫細節，學習到很多技巧，超級受用！」
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👨‍🏫 講者陣容
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│ 很多時候研究主題，就是這些很 #吸引人的問題，與 #強烈的好奇心 開始的，這是個很不錯的例子。 │
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【快訊 🎉 蔡尚聞醫師團隊，關於洗腎與腎移植患者接受全關節置換術之預後統合分析，獲 EFORT Open Reviews 刊登！】
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📝 文章介紹
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末期腎病變的患者，接受髖關節或膝關節的置換手術後，手術部位併發症較高，人工關節感染機會也較多，不過，末期腎病變患者一般會接受洗腎治療，但也有部分人最終會接受腎臟移植，蔡醫師團隊對於這兩種人的手術預後究竟有沒有差異，很有興趣，於是有此研究。
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收入了 22 篇文獻共 9384 位患者後，共有 8921 位洗腎、463 位腎臟移植者，手術後整體死亡率，在腎移植患者中略高於洗腎患者（15.8% vs 13.8%），整體手術部位併發症也是（3.6% vs 3.3%）。關於人工關節感染，洗腎患者則略高於腎移植患者（4.0% vs 3.7%）。
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使用多變項迴歸分析，確認各種因素的影響後，會發現其實使用洗腎或腎移植，並不是顯著的預後決定因子。
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這是個蠻有意思的研究，腎臟不好，會造成關節手術的風險，那如果之後把腎移植進去呢？風險會降低嗎？至少以本篇研究來看並沒有，雖然也可能是因為腎移植患者通常經歷過一陣子的洗腎，且移植後的照護也同時合併許多藥物，但無論如何，接受腎臟移植，並不會讓預後神奇的逆轉。
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📝 期刊介紹
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EFORT Open Reviews 創刊於 2016 年，2020 年 impact factor 為 4.618，在 Orthopedics 領域排名為 Q1(12/82) 期刊。
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免收案、免 IRB，突破資源缺乏困境的機會！
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🗣️ 學員回饋
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「這種 #以成果為導向 的學習方式貫穿了整天課程，在這樣的學習架構底下，每堂課都只教必學的重點：繁雜的統計觀念，只聚焦在發表文章必備的部分；統計軟體當然選 CP 值最高的。也因為有這樣的課程安排，讓我能在短短的一天之內，迅速消除對統合分析的恐懼，也對統合分析的架構及寫作有較全面的理解。」
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「新思惟的一天課程學習，教會我們從題目、寫作及分析技巧、文章架構及排版，到繪圖及美化圖表，製作出賞心悅目、令人不忍拒絕的圖表，教會我們如何 #快速踏入寫作的旅程中，告訴我們 meta-analysis 文章並不難，難的是你不願意開始，只要開始你就有機會拚出一篇自己的 SCI。」
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找資料或腦中有疑難雜症
第一個想到的一定是「谷歌」大神
不過你知道有哪些 Google 搜尋的小技巧
可以幫你找到想要的資訊之外
還能同時還剔除掉你不需要的資料嗎？

【製作團隊】
企劃：Linzy
腳本：Linzy
攝影：ChuLin
剪輯：ChuLin
字幕：ChuLin
監製：蜜柑、宇恩、Emma

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參考資料：

一、記者：王榮祥。《李眉蓁論文 被爆整本幾都「複製貼上」》。自由時報。
二、編輯：洪學廣。《李眉蓁論文涉抄襲 哽咽放棄中山大學碩士學位》。中央通訊社。
三、記者：林昱孜。《96％論文抄的？李眉蓁教授慘況曝光》。三立新聞網。
四、記者：蔡佩樺、胡景順、陳威余。《李眉蓁點名踹共論文 蔡總統：我的母校已證明》。民視新聞網。
五、《黨內護航李眉蓁 「抄襲不會只抄四頁」 挨批提油救火》。民視新聞網。
六、Youtube【現場直播】論文爆爭議？李眉蓁召開記者會出面回應｜2020.7.22。中時新聞網。
七、記者：鄭仰哲。《論文被爆嚴重抄襲 李眉蓁控「選舉操作」 並向學校、教授道歉》。newtalk 新聞。

使用新聞畫面：

一、記者 陳佳雯 吳承斌。「總統出面了！李眉蓁論文抄襲牽拖蔡英文 小英回應”我的論文沒問題"並勸李"誠實說明"」。【LIVE大現場】20200723│三立新聞台。
二、「論文風波出面道歉 李眉蓁落淚宣布放棄碩士學位」。【最新快訊】。
三、【現場直播】論文爆爭議？李眉蓁召開記者會出面回應｜2020.7.22
四、【論文全抄鐵證曝光】「4頁不算抄」是真的 爆李眉蓁論文爽抄整本123頁。鏡週刊。
五、「李眉蓁論文爽抄拿碩士？96％複製貼上...高市長還選得下去？」。【新聞面對面　精彩片段】20200722。
六、「論文抄襲風爆 李眉蓁拉『韓國瑜、許崑源』救援 喊『蔡英文先回應』 哪招？」【平論無雙 製作人嚴選】2020.07.22
七、「被爆論文整本抄 李眉蓁硬扯許崑源、不到2分鐘閃人」。自由時報電子報/0722。

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歡迎來到「一天聽一點」，我們每週一到週五晚上7點，準時為你更新，結合心理跟生活的真實運用，每天陪伴你進步一點點，如果你每天都想要有所進步的話，就請你一定要訂閱我們的頻道。

在你過去執行很多專案的過程當中，不知道有沒有過這樣的經驗？特別是那種時間的排程比較長的，它不是短期的，它可能是長達數個月的那種計劃。

通常呢，在這個計劃的前半部，比如說它6個月吧，前三個月可能都沒什麼動靜，你也不會有什麼動作；而當你意識到過了三個月之後，接下來只剩下三個月了，這時候你就會開始有所行動。

而且呢，隨著時間的期限越來越近，你的速度越來越快，那麼關於這樣的一個現象跟狀態哦，有一個名詞叫做「唉呀效應」。

就是當時間過了中線之後，你就會有一種～哎呀，我要快點做！哎呀，來不及了！

這個名詞呢，是誰提出來的呢？它是由一位叫做「康尼．格西克」的學者，他做了一系列研究。

我在這邊跟你分享一下，他研究一群商學院相關學系的學生，他們能用11天的時間分析一個案例，而且要寫一篇論文出來。

那在剛開始的時候，團隊的成員彼此爭論不休，有些人還堅持要引進外部的建議；但是，這11天的計劃，到了第6天，剛好就是這個專案進度的中間點的時候。

在他們討論的過程當中，有一個成員說了一句話，他說：「我們的時間所剩無幾」。

很奇妙的事，就在這句話脫口而出不久，這個團體就拋棄了原本毫無建樹的那些方法，他們擬出修正之後的策略，並且一直執行到最後。

那格西克他就寫道，就這個團隊看他的成員來說，在中間點的時候，成員會產生一種新的急迫感，而這個緊迫感就是「唉呀效應」。

其實呢，這是我們一種心裡的警報系統，它提醒我們我們已經浪費了一半的時間；因此，就會開始給自己一些比較積極正面的壓力，因為「唉呀～我們沒有時間了！」

格西克在他後面的研究當中，進一步確認了「哎呀效應」的力量。

他在一個實驗裡面，他找攻讀MBA的學生，讓他們組成8個團隊，而且要求他們先用15或20分鐘，閱讀設計的概要，再用一個小時的時間去製作廣播的廣告。

此外呢，就像他前面所做的研究一樣，這次他也把成員之間的互動過程記錄下來，而且逐字謄寫對話的逐字搞。

在這一個小時的專案過程裡，在28~31分鐘之間，每個團體都出現了「哎呀」的意見。

比如說，好！我們現在進行到一半，我們現在真的遇到麻煩了，這個就是「哎呀效應」會有的一個談話模式。

而且呢，這8個團隊當中，有6個團隊，在中間點集中爆發的過程當中，出現了最重要的進展！

所以你回想一下，這個實驗的設計是請這一群人，用15~20分鐘去讀設計概要，然後再用一個小時的時間製作廣播的廣告。

他們的製作時間是一個小時，真的很巧哦，在28~31分鐘之間，每個團體都出現了「唉呀效應」！

那讀到這裡我心裡就在想，其實有很多人在面對中年的時候，可能是三十幾歲到四十幾歲這中間，都會在人生裡面開始有一定的「唉呀效應」發生。

比如說，有很多人會中年轉行、中年創業，開始在中年的時候去做一些自己一直在想，但一直沒有去做的事情，

如果以我們人生的維度來看的話，三十幾歲到四十幾歲，是不是就是剛好我們以平均壽命來看的「中間點」呢？

可是很奇妙的一點是，我發現有一些人，他會很積極的去面對「唉呀效應」；在那個「哎呀」發生之後，他真的很認真的去實踐自己的人生。

不管成或敗，他都得到了一定程度的滿足，因為他努力過；可是有些人哦，「唉呀！」就永遠是哎呀而已！

這就讓我想到，這中間的差別在哪裡，雖然格西克他沒有後續的研究；但是呢，我不妨把我自己一些觀察到的經驗，我要先說，這不是實驗研究，純粹只是我自己的經驗來跟你做一點分享。

我發現，我在面對中年那個「哎呀效應」發生的時候，有些人在他人生的後半場，能夠越活越好，我覺得關鍵就在於他前半場的準備。

雖然我們知道有時候時間還沒到，你要一個人去改變跟創業，基本上是不可能的；可是關鍵在於當那個時間真的到了，你在這之前你為自己預備了什麼樣的資源，包含你的信念，包含你的習慣，甚至於包含你的財務準備。

所以我就看到有一些人，他在中年的那個關鍵點，他做了一些轉變和轉型，他就算不成功，他回到自己原本的位置，他也甘願。

那在我的觀察裡，這樣的人或許在世俗成就上，沒有達到一定的成果，可是在他主觀的生命裡，他覺得自己沒有白走這一遭。

可是我也發現很多人，在他人生的前半場，準備的是不夠的，當那個「哎呀」發生，就發生了幾種狀況！

第一個「哎呀」，永遠是「哎呀」，他永遠活在一種驚恐當中，但他實在是不敢做任何的改變。

而第二種呢，它呼應了這個，「唉呀」他做了一些改變。

可是你要知道真實的人生不是童話故事，這樣的改變，無論是中年創業，或者是中年轉職、轉行；如果以大數據的或然率告訴我們，其實失敗率是非常、非常高的。

然而老天殘酷的公平，就會體現在這裡，如果你的前半場準備得不夠，那麼當那個「哎呀」發生，就算你去改變，即使失敗也幾乎很容易，也可以確定的，就是會掉到你的頭上。

然而當我們面臨這樣的失敗的時候，真的有一些人就從此以後一蹶不振，但是有一些人呢，別忘了後半場，後面的40年，是不是也有它的中線？

我發現了有些人，可能在40歲的時候，他的改變沒有得到好的成果，可是他人生的後半場，隨著進入50歲、60歲，又開始漸入佳境，為什麼呢？

因為他那一次的失敗，他真的開始為自己做準備；於是人生後半場，後半場的40年當中的中線的20年，是不是大概會落在五十幾歲，到六十幾歲那個階段？

對呀～其實人生很短，但其實人生也很長，端看你怎麼看！

所以呢，今天透過「哎呀效應」這件事跟你說了這麼多，無非就是想講一句話叫做「成功是給有準備的人」。

希望你聽到這，也不要覺得我花那麼多時間，就只講這一句話。

然而我想有些最簡單的話，它有最深刻的哲理，關鍵就在於我們有沒有為自己做好準備，去迎接生命當中的那個「哎呀」的時刻！

希望今天的分享能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，除了YouTube之外，我們還有Podcast的頻道，你只要在Podcast頻道裡面，搜尋「啟點文化一天聽一點」，你就可以訂閱我們，也記得給我們五顆星評價，我們需要你用具體的行動來支持我們。

然而要是你對於啟點文化的商品，或課程有趣的話，尤其是我們最近的線上課程【理財心裡學】在6月30號的晚上12點之前，有1399的優惠，你加入了嗎？

其實呢，你要面對人生的後半場，或者是無論你在人生的哪一個階段，你要讓自己之後過上一個更富有的人生，關鍵就在於，無論在信念還是實質的層次，以為自己做了多少準備？

【理財心裡學】這門課它會帶給你很大的幫助，讓你在面對真實人生當中，尤其是財務的信念，跟怎麼樣累積財富的實際做法，都會有很具體務實的前進。

透過【理財心裡學】，我相信他能夠為你帶來一個更富有的人生，期待你的加入，也期待你的發現，那麼今天就跟你聊這邊了，謝謝你的收聽，我們再會。