< 新光醫院試管嬰兒：收費標準一次完整公開！ >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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今天有一些病人在詢問詳細的收費標準

為了避免麻煩

我想我就直接全部公開好了

不然有時候在門診

光解釋療程、調整適合每個病患的療程內容、說明成功率等等

我就已經講到聲音沙啞了

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至於收費到底多少

我總是直接說13-15萬左右

但要看患者體重跟打的藥會有誤差

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那既然大家想知道詳細的收費標準

事無不可對人言

公開透明

我一次完整地說給妳聽。

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首先，第一個費用會是藥品費

藥品費用的部分變化最大

視你的體重、選擇的療程、需要的天數

通通都不一樣

我以一個平均體重的施打平均天數來說

60公斤的患者打9天的排卵針+1天的破卵針

每天打3支排卵針 + 整個療程可能需要4支拮抗劑 + 破卵針

總費用是29646

我通常說，藥費3萬塊左右。

但這是指標準劑量 (標準體重、標準年齡、標準天數、標準卵巢功能的情況下)

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第二，是每次回診的超音波費、看診費、抽血費的部分

我們通常D2、D6、D8、D10

通常一共回診四次，

每次看診費是374，

超音波費是100

抽血費一般三項是750，若有增加一項多250

總共回診四次是4896

也就是所有回診+抽血的總費用是5千塊左右。

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再來是取卵當天

我們以一個常見的D3胚胎新鮮植入說明

取卵當天、包含麻醉、取卵手術、找卵、受精、培養、胚胎凝膠等

總金額是6.6萬左右。

加上第三天的鮮胚植入

植入費是2.2萬

總金額落在8.9萬左右

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植入後的藥品大多是使用黃體素塞劑等

無論是塞劑、或者是針劑

費用大約是300 * 15 = 4500

大約是5千左右

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也就是說

整個療程

從打針、回診、抽血、取卵、植入、後續用藥

一共是3 + 0.5 + 8.9 + 0.5 = 12.9萬左右

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這是一個完整的新鮮D3植入的標準療程的總金額

我已經把每個金額都算進去了

所以我說13-15萬左右

是這樣來的。

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問題是

每個人的療程情況完全不同

比如說，

你多的胚胎要冷凍

那勢必會多出冷凍費=1.6萬

或者是你要多做胚胎切片、內膜容受性測試等等

那些就是另外算

因為詳細收費標準非常複雜

我在門診時間有限

只能簡單的說明一種常見的標準狀況作為標準

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那為什麼會有人有問題？

原因很簡單

因為費用比今年上半年多出一萬多塊

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我必須承認這是真的

為什麼呢

因為新光醫院過去一直沒有收「受精費」

為什麼過去沒收我也不知道

但問題是

現在每位患者的每一筆帳單都要上傳國健署

為了讓各位可以順利申請試管嬰兒補助費用

國健署如果看到帳單沒有受精費是非常不合理的

如果妳沒有受精

那怎麼會有後續的胚胎植入或胚胎冷凍？

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為了避免各位的申請款項審核出現問題

因此所有的受精費我們從7/1起都如實收取並申報

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另外，由於藥品現在也盡量進入院內從院內開立

這樣才能夠符合國健署的補助規定

那院內藥品跟院外藥局是否會有藥價差等等

這已經完全超出我的管轄範圍了

至於你問我說可不可以自費去院外或別的地方買藥

我都同意，

畢竟，

只要卵有長大就好

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所以

經過我今天下午再次完整的精算過一次之後

我跟各位簡單說明如下：

藥費：不固定，看你的年齡、卵巢功能、體重、對藥品的反應而定

取卵 + 鮮胚植入 (含麻醉不含藥費不含回診費) : 8.9萬左右

取卵 + 全胚冷凍 (含麻醉不含藥費不含回診費) : 8.3萬左右

解凍植入 (不含藥費不含回診費) -> 3.2萬左右

另外，回診、抽血、超音波，則視次數而定。

一次的回診+超音波+抽血費約在1200左右。

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詳細的費用表

都可以上台北市衛生局網站查詢

因為我們是醫學中心

所有費用都需要全部上報給台北市衛生局

並非我一個上任12天的生殖中心主任可以更改

連結如下：

https://health.gov.taipei/News.aspx?n=A0420FBE55D1F966&sms=B8B153B383FA969F

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“我知道，大家很在意費用的部分”

“沒有充裕的時間完整的跟你說明所有的相關費用是我的錯。”

“但對我來說，我最在意的一直都是，大家有沒有在這一次順利懷孕”

“畢竟，我不是新光三越周年慶折扣多少送多少的櫃哥”

“我是妳的不孕症醫生。”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

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信用卡交易手續費哪裡去？除了銀行外有哪些公司在做交易相關服務？
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#手續費去哪裡？

如果你是個小店老闆，客人希望用信用卡付錢，你答應後發現每筆收入少了2-3%，這些錢去了哪裡？

- 收單銀行：0.35%、
來你家裝刷卡機的銀行，他們要確保刷卡資訊（那張卡在什麼時候、買了什麼商品、多少費用）有往下傳，定期跟上游請款後，派錢給你、出帳單給你。

- 清算中心：0.1%、
聯合信用卡中心，或VISA/MASTER/JCB/銀聯。把收單銀行的資訊交給發卡銀行。對收單銀行來說，不用去一家一家銀行（國內近四十家、國外無數家）去做系統介接；對發卡銀行來說也是。

國內信用卡，是經由聯合信用卡中心處理；國外銀行發行的信用卡則是經由VISA等國際組織處理（我以前在日本看過中國旅客拿銀聯卡出來刷被婉拒，就是因為當時發卡組織（銀聯卡）還沒有跟日本的收單銀行做連結。

- 發卡銀行：1.5%、
收到刷卡資訊後先代墊付款。當然他們不是阿呆，會先判斷是不是偽冒等問題交易，如果不是才先墊款。結帳日再出帳單跟每個客人請款。身為消費者，有時候我們會看到信用卡有交易紀錄，但去看帳單還沒有入帳。就是銀行收到這筆交易請求了，但還沒有完成全部的代墊、記賬、歸戶等動作。

如果發卡銀行代墊後，客人主張非本人交易怎麼辦？通常發卡銀行會往上游（清算中心）回報，請他們再往上游（收單行、店家）確認並釐清資訊，清查繁瑣，會有費用產生，有些發卡銀行會轉嫁給客人有些則有談判空間（確認每筆交易正確性是銀行責任，你沒盡到責任害我被盜刷，還要我出錢，齁）

#紅藍綠又是怎麼回事呢？

如果你除了開街邊店，還自架網站銷售商品，是不是可以沿用同一批刷卡機呢？

當然不能，線上交易時沒有接觸到客戶卡片（卡片本人也有防偽功能）、要另外接線上交易的收單行。

不過線上交易的交易環境複雜（消費者遠端交易，被盜刷變數與風險增加），需要的資訊與資安交易條件也變難。除非你是大商家，銀行基本上不收小商家單，這時候就是第三方收單機構出現的時候了。

紅陽、綠界、藍新，並稱紅藍綠，就是台灣最著名的第三方收單公司。線上商家可以透過他們介接收單銀行。

如果只有收單轉介這個服務就要加收你0.3-0.5%，你一定想到處比價找個最便宜的吧？所以他們通常還有加值服務。

例如代開電子發票，處理電子發票會員載具。電子發票會員載具又是另外一個坑，要讓消費者可以選擇是否要開統編、登記個人載具、線上捐贈發票，如果都不要的客人，還要幫對發票，中獎時候還要寄給客人⋯誰想處理啊，還是付錢給代收機構吧

又例如其他的收款方式，像是轉賬、便利商店的貨到付款代收代付、大額購物的分期付款拆帳與收帳，第三方支付業者提供一站式服務。

商家可以專心賣或跟經營客群就好，把收錢、出帳、確保沒有偽冒還有客人的卡片不會被攔截去盜刷等工作，都交給專業的。

只有小商家用代收機構嗎？其實，連食物熊貓的刷卡都是用綠界代收。你就知道專業的價值。

哪代收機構只賺哪0.3-0.5%嗎？

是你做代收的話，一定會想增加利潤吧。例如用數量跟收單銀行談較低的費用，或是多找幾家收單行跟他們談說讓你做自家銀行（收單=發卡），可以不讓清算機構抽一筆。

三家代收機構中又以綠界科技(6763)在2020上興櫃，2021年的目標是申請上市。報載綠界去年經手的金額約600億，營收超過10億元，超過九成都是來自代收付的抽成。
（台灣2020年的零售業網路銷售金額約3600億元，綠界如果佔了16% ，真的也是很強了～）

而除了紅綠藍外，Acer 旗下的宏碁資訊也有做代收業務，正尋求上櫃中，代表作是江蕙演唱會。

#線上開店平台也說他們可以做金流代收付有什麼好處？

你從街邊店開到自家網站的商城，因為貨好價公道，生意越做越大，一個人忙不過來，於是訓練了資深員工當店長，再找人買網路廣告拓展業務。本以為從此可以翹著腳賺錢，卻發現是新難題的開始。

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店長雖然認真工作但是是個臉盲，分不出老客人新客戶，老是給錯優惠。

又有些客人是網路商店的常客，偶爾朝聖來到本店，報出會員號碼後店員卻怎樣都找不到。

再加上把冷灶炒熱後，後進模仿者跟上，用更低的價格更多樣的話題跟你搶生意。你想要拓展新客戶又力不從心，覺得人生好難，老闆更難。
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整合線上線下的會員資料、購買記錄、根據客戶購買偏好進行分群與導購推波...這些就是開店平台（91App, Shopline, Cyberbiz)等等的賣點。

當然啦，這些業者也整合了前面一篇提到的金流（不只信用卡、貨到付款、帳戶轉帳，還包含各種你想得到與想不到的pay - Apple Pay, Samsung Pay, Line Pay, 街口...), 再加上電子發票、甚至物流等事務。

91App(6741)也是在2020年上櫃，媒體報導2019年的網站成交總金額（Gross Merchandise Volume, GMV) 為99.8億元，營業額6.7億元。也就是過水了近百億，留下6.7億元。

6 .7% 當然不只是信用卡代收的錢，最主要還是電商開店服務費以及會員串接管理等業務。

你說需要這些服務的只有中小企業嗎？91App 的最大客戶是全聯，光光2020前三季就付給91App 3470萬元。

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走到這裡，隔壁鄰居還在掙扎要不要付2% 手續費給收單行，你卻已經從開間小店只收現金，變成線上線下全服務，什麼Pay 都收的數位商家，也不用煩惱收到假鈔、對帳、維繫客戶等等作業面問題～