【藥事知多D】止嘔藥知多D：Aprepitant

藥罐子相信沒有多少人會喜歡服藥，更加相信沒有多少人會喜歡服化療藥。
　　
這也難怪。相較而言，化療藥的副作用實在較多、較大、較廣。

那哪一種副作用較可怕呢？
　　
首先說到化療藥，常見的副作用主要是骨髓抑制(Myelosuppression)、口腔黏膜炎(Oral Mucositis)、脫髮(Alopecia)、噁心、嘔吐(Nausea & Vomiting)、腹瀉(Diarrhoea)、不育(Infertility)等等。
　　
唔……不用問，當然是不育。
　　
還有一個，恐怕是噁心、嘔吐吧？
　　
為什麼？
　　
說到底，「不育」是化療藥的後果，而「噁心、嘔吐」則是化療藥的過程，甚至前夕……
　　
這話怎麼解？
　　
其實真正的可怕並不在這些副作用所帶來的痛苦，而在這些副作用所產生的恐懼……
　　
首先說到噁心、嘔吐，依照發生時間的長短，一般可以分為兩種，主要如下：
　　
第一，急性嘔吐(Acute Emesis)，發生在化療24小時內。
　　
第二，延遲性嘔吐(Delayed Emesis)，發生在化療24小時後。
　　
除此之外，不說不知道，跟其他副作用不同，要是一些用藥者過往在接受化療期間曾經出現噁心、嘔吐，這些經歷便可能會在用藥者的心裡蒙上一層揮之不去的陰影，在心理上，便可能會產生一種無形的恐懼，一朝被蛇咬，十年怕草繩，從而在準備接受化療前，單是看這些化療藥，連碰都不用碰，便已經開始嘔吐，稱為預期性嘔吐(Anticipatory Emesis)。
　　
簡單說，單是這種恐懼，就算不服藥，便已經能夠誘發噁心、嘔吐。
　　
你們說，可不可怕？
　　
好！要是這種化療而導致的噁心、嘔吐(Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting, CINV)，其中一種止嘔藥便是Aprepitant。
　　
在藥理上，Aprepitant是一種NK1受體拮抗劑(NK1 Receptor Antagonist)，主要透過阻斷P物質(Substance P)來改善化療而導致的噁心、嘔吐。
　　
不過Aprepitant一般不會孤軍作戰，大多會搭配其他藥一同使用，主要是類固醇（例如Dexamethasone）、選擇性血清素再回收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs)（例如Dolasetron、Granisetron、Ondansetron、Palonosetron），兵分三路，三路夾擊，用來預防這種化療而導致的噁心、嘔吐。

（如欲了解更多用藥資訊，歡迎看看「小小藥罐子」網誌。）

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【#早安關鍵 中國多省份突襲限電，台商中鏢、外資企業受創】https://bit.ly/3EYzwrr

為了達到2060碳中和，中國地方政府近日無預警大限電。台商大本營江蘇省昆山市多家企業未能倖免，受災地區仍在擴散、加劇：https://bit.ly/3EYzwrr

------#更多昨日焦點------

#立院台語質詢引衝突
基進黨立委陳柏惟堅持用台語質詢，並使用「傳譯」機制，備詢的國防部長邱國正則認為語言是溝通的工具，共用工具較方便：https://bit.ly/3iefzDn

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#25人接種未稀釋BNT
新北市恩主公醫院把未開封BNT疫苗，誤判為接種過的剩餘劑量，直接抽取給民眾接種，指揮中心說明可能副作用：https://bit.ly/2Y6walx

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#歌手遭控性剝削判有罪
曾演唱膾炙人口的〈I Believe I Can Fly〉的美國R&B歌手R. Kelly被指引誘男孩、女孩及女人滿足他的性需求，如今終於被聯邦法院判有罪。過程中R. Kelly的律師質疑受害女性「自願」：https://bit.ly/3m43x0q

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#冰島女性議員差點過半
冰島一直是世界性別平等和婦女權利的先驅，在過去12年最平等國家的排名中名列前茅。與其他國家不同，雖然冰島某些政黨有要求女性候選人的最低比例，但選舉制度中無法定保障名額：https://bit.ly/2ZFdgmg

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Photo Credit： 中央社

親愛的蔬粉們，大家早上好🙏

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搭配瑋廚配置將近十四種以上中藥香料（大紅袍、花椒、山奈、香茅草、月桂葉、肉桂、孜然、紫草、小茴香、大茴香、丁香、草果、白豆蔻、肉荳蔻）

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蔬食樂小教室

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目前調理包報廢八萬餘元，後續還要完成兩萬多的退款，目前感謝大家的協助贊助款已收到約莫一萬餘元的支持，目前還尚缺四萬多的食材費！

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#郭正亮 真是老來俏啊，現在成為中華民國駐德國大使最大的目標，不說還以為阿亮也在德國呢！

今天網友給了一個消息，新加坡跟澳洲達成了一個疫苗互助協定，他們先把bnt庫存的五十萬劑交給澳洲盡快施打，等到十二月的時候，澳洲再把到貨的五十萬劑 #bnt 轉交給新加坡繼續使用(很有可能是第三劑)，這樣不是很好嗎?那我們要不要把超棒超寶貝的高端送給外國人呢？

經過千辛萬苦BNT終於要來了，但是卻發生一件殘酷的事實，根據中廣新聞網報導，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天(31日)宣布，未來除了將開放12到17歲造冊接種外，18到22歲民眾也可以優先預約接種BNT。消息一出大學生整個歡欣鼓舞，但是另一邊的上班族卻崩潰表示：又被插隊。我們偉大的民進黨政府對於BNT施打的年齡是不是有甚麼特殊政治盤算呢？

郭正亮除了每天被罵之外，連游盈隆好好做個民調也被牽連，謝志偉說他是諤諤之士結果不領情，還是一樣說寧為芳草不為蕭艾，簡單意思是講謝志偉你臭臭的啦！根據諤諤之士游盈隆的臉書文章，他分析上次的民意調查得出一個結論：【民進黨支持者的疫苗偏好為何？根據我的研究，他們的第一選擇是莫德納34.7%，第二是高端25.3%，第三是阿斯特捷利康14.7%，第四是BNT/輝瑞13%，12.2%不知道。這項發現很有趣，可以從多方面去探討，但我這裡要問的是，為什麼只有25%的民進黨支持者選高端？為什麼民進黨支持者不追隨黨的領導？為什麼蔡總統兼黨主席「把手臂獻給高端」的大動作宣傳沒有出現「風行草偃」的現象？我的答案很簡單，因為人民不傻，人民有知識，有理性。】

根據新頭殼的報導看起來罵郭正亮很上火啊！罵到上了越來越多媒體，看來 #謝志偉 到了可以出ｒａｐ和到機場拍送行照的時刻啦！【謝志偉在臉書痛批，難不成400公尺大隊接力，4名選手每人跑完100公尺交給下一棒，跑到終點，只有第4棒有功？

他表示，台灣政府從去年8月到今年1月，一直與德國BNT採購疫苗就是400公尺接力的前3棒，可是第3棒順利接棒跑到一半時，忽見第4棒隊友活生生地被架走，卻另外臨時補了一個人進來，匆忙間，只好交棒給他接著跑，場邊教練還得陪跑到終點（中央政府還得處理只有中央政府能做的事，以便疫苗能拐個彎賣給國家）。現在請問一下，「功勞只歸第四棒？前面三棒都是空氣」？
謝志偉怒批，真的有這種沒腦的人會説「所有功勞都是第四棒的。」他說，有人給郭董拍手都很OK，但是如果拍手的人一邊拍手，一邊嘴説：「政府無能買不到疫苗，只有郭董買到了。」那對不起，「要我閉嘴，很難」！】

另外，蘇貞昌和許多塔綠斑知識分子口中的ｍｏｄｅｒｎａ次世代疫苗，看看他們的新聞稿，不是大家以為的多價疫苗啊！【Stéphane Bancel, Chief Executive Officer of Moderna, stated in a press release issued on March 15, 2021, “Our investments in our mRNA platform have enabled us to develop this next generation vaccine candidate, which is a potential refrigerator-stable vaccine that could facilitate easier distribution and administration in a wider range of settings, including potential for developing countries."】是冷藏溫度需求比較輕鬆的版本啊！這樣講了半天，陳時中還嫌ｂｎｔ買太多是怎麼搞的？根據ＥＴＴＯＤＡＹ的報導：【全球新冠肺炎疫情未停，變異株也肆虐多國，全球也開始準備明年新冠疫苗施打計畫，台灣也預定明年2000萬劑莫德納，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中也表態過要買多廠牌疫苗，因此也有像AZ提出購買意願，另外還有鴻海董事長郭台銘洽談的3000萬劑。但陳時中今直言「3000萬劑的量稍微多了一點。」】

最後其實我一直有個困擾不懂，我想問中共同路人郭正亮一件事，根據ｍｓｎ娛樂中心的報導：【中國演藝圈近來相當不平靜，包含吳亦凡、霍尊、張哲瀚在內，接連3個藝人被中國封殺，問題甚至涉及到法律層面，現在就連趙薇都成為「劣跡藝人」，《還珠格格》等作品全遭下架，中國更發出「飯圈清朗行動」要整治娛樂圈，其中明星的粉絲團就在管制範圍內，就連周子瑜的微博粉絲團都發文PO出整改通知，不過沒多久後就刪除貼文。】中共中央網路信息辦公室還發布了十點要求，網信辦這次到底是為啥啊？看不懂啊～～～【1.取消明星藝人榜單。2.優化調整排行規則。3.嚴管明星經紀公司。4.規範粉絲群體賬號。5.嚴禁呈現互撕信息。6.清理違規群組版塊。7.不得誘導粉絲消費。8.強化節目設置管理。9.嚴控未成年人參與。10.規範應援集資行為。】阿亮說說這次趙薇都不見了到底為什麼啦，我想知道啊！



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📍直播大綱：
00:00 開播
07:00 新加坡跟澳洲達成疫苗互助協定
13:00 疫苗接種邏輯一直變
bnt接種年齡 12到17歲造冊接種 18到22歲優先預約
32:00 莫德納次世代疫苗研究針對儲存溫度 非針對多價疫苗
41:00 彭博防疫韌性排名 台灣第41名
45:00 郭台銘洽談3千萬劑bnt 陳時中:多了點/郭正亮:陳時中是心理學家
53:00 綾瀨遙確診新冠
01:01:00 郭台銘採購bnt 謝志偉槓上郭正亮
01:20:00 對岸演藝圈整改
01:38:00 對岸為何要整治飯圈

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《最佳受眾洞察》＃剩食浪費議題
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＃保養品 ＃防腐劑
各節重點：
00:00 開頭
01:08【初聲新聞獎】廣告段落
02:03 防腐劑的定義
03:23 為什麼「保養品」要加防腐劑？
04:18 常見防腐劑有哪些？
05:39 防腐劑會影響健康嗎？
07:29 選購保養品可以注意什麼？
08:17 「無添加」防腐劑的產品，也有問題？
09:08 我們的觀點
10:16 問題
10:42 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：虎斑
｜腳本：虎斑
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：鎮宇
｜剪輯助理：歆雅／珊珊
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

→50種常見防腐劑總質詢，戳破無添加防腐劑的騙局！：https://bit.ly/3zyuWNq
→不用防腐劑可以嗎？圖解認識化妝品保養品防腐劑迷思（上）：https://bit.ly/3mPmC8F
→Paraben、甲醛、多元醇、鹵化物防腐行不行？圖解認識化妝品保養品防腐劑迷思：https://bit.ly/3mJftGB
→化粧品防腐劑成分名稱及使用限制表：https://bit.ly/3mJrlZf
→【事實釐清】網傳「醫界在在乳癌切片中，發現一種叫做Parabens的成分。這種成分就是藏在沐浴乳中，一旦使用超過十年，就可能誘發乳癌」？：https://bit.ly/2UX8wX4
→近6成化妝保養品含過敏元凶 衛福部8年前就該管制：https://bit.ly/3sYnpoG
→美髮師天天洗 手滲血「怕爛」，不知對MI過敏 可就醫做貼膚測試：https://bit.ly/3kB41Kz
→嬰浴品誇低敏 防腐劑摻更廣：https://bit.ly/38pmcNK
→British Association of Dermatologists healthy skin for all：https://bit.ly/3Bfuxjs
→化妝品與防腐劑的恩怨情仇：https://bit.ly/3mIeBC6
→保養品中的防腐劑，醫師教你看清楚：https://bit.ly/3ysNNbe
→不含防腐劑是真的？藥師釐清「保養品」NG觀念！：https://bit.ly/3BmFMGP
→【美妝糾察隊】保養品中加「防腐劑」到底會不會傷害肌膚？：https://bit.ly/3kB4lJh
→化妝品會很毒嗎？化妝品防腐劑有幾種？保養品防腐大揭密：https://bit.ly/3mRpmC6



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#水果冰 #VitamixA3500i #陳月卿 #蘇起
#火龍果香蕉冰淇淋 #為什麼開始喝精力湯 #vitamix百週年

00:05 火龍果香蕉冰淇淋
00:37 陳月卿蘇起為什麼喝精力湯
01:16 全果汁? 榨汁?
01:38 蔬果為什麼要打成汁
02:08 喝精力湯為蘇起陳月卿帶來什麼好處?


【在家自製純天然粉紅水果冰淇淋】
天氣炎熱，大人小孩都愛吃冰，大多抗拒不了冰品的誘惑。
好一點的冰加了大量鮮奶油和糖，甜了嘴、肥了腰；糟的有反式脂 肪、香精、乳化劑，甜了嘴、傷了身。
如果要吃冰，自己在家裏做的，比較營養而且衛生，又沒有添加物，可以放心吃。
👉想吃冰+1
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#火龍果 含有一般植物少有的植物性蛋白、花青素和高量的可溶性膳食纖維，有減肥、降膽固醇、潤腸、預防大腸癌等功效。其植物性白蛋白，可 包覆體內重金屬排出體外，並可保護胃壁。
火龍果的種籽富含不飽和脂肪酸，花青素含量比葡萄還高，具有抗氧化、抗衰老的作用，用調理機擊碎，更能幫助吸收。
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女性生理期間，絕不要吃冰。
吃的時候最好在嘴裏含一 下，調整一下溫度，再吞下肚，這樣對胃傷害比較小。

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⚠️陳月卿特此聲明⚠️WARNING⚠️
最近多起詐騙盜圖並自行P圖後在網路上下廣告，請大家務必留意，我沒有推薦任何家的低價出清的絞肉機、桑椹產品、青X柳茶、減肥減糖產品、烤箱、鍋具、苦茶油、無花果、睡眠噴霧等等，任何未經合法授權擅自使用本人陳月卿肖像、姓名等相關元素的行為（包括但不限於用於商品實體宣傳、網路宣傳、商家品牌推廣等行為），均是對本人陳月卿肖像權合法權益的嚴重損害，涉及上述行為的相關侵權行為人應立即停止侵權，請立即有效刪除、下架所有相關訊息（包括但不限於網路上之商品宣傳圖片）並公開澄清事實、道歉。

本人已留存上述侵權行為之相關證據，並保留法律追訴權，如相關侵權行為人未立即停止侵權行為，本人將進一步採取必要之法律手段維護本人的合法權益。陳月卿特此聲明。