《科技部科普文章分享》【與失智海嘯賽跑—張玉玲致力開發失智徵兆的篩檢工具】：根據世界衛生組織估計，每3秒就新增一位失智症患者，107年底臺灣失智症人數約有28萬人，衛生福利部預估每年會以成長一萬人的速度飆升，失智症成了全球最迫切的問題。
　
臺灣大學心理學系副教授張玉玲正與這波失智海嘯賽跑，積極開發評估認知功能的心理學檢測工具，希望能在失智症發生之前，提早篩檢出失智症的高風險群。
　
研究失智症與張玉玲的成長經驗有關，從小就看著熟悉的長輩發病，儘管家人費心照顧，仍無法延緩症狀惡化。她坦言，過了數十年，失智症仍是無藥可治癒的疾病，但透過認知訓練，確實可以延緩症狀，越早發現失智徵兆，訓練效果越顯著。
　
■得到「MCI」，發展成失智症風險高
在美國佛羅里達大學攻讀臨床與健康心理學博士時，張玉玲就致力投入失智症研究，至今已超過15年了。1990年代學界就提出「MCI」（Mild Cognitive Impairment，輕度知能障礙）的概念，作為失智症發病前期的階段，若在這段時間沒有積極作為，未來很有可能罹患失智症。
　
張玉玲表示，MCI的診斷並沒有明確的標準，2010年她調整了MCI的診斷標準，採用她的診斷標準後，對於確診MCI者，一年後發展為失智症的準確率可提高至 60%。
　
「但得到MCI後再來預防已經晚了，加上如果是以磁振造影（MRI）或是其他生物標記檢驗MCI所需經濟成本相當高，也未必準確。」她希望能開發出便宜、不具侵略性且靈敏的檢測工具，在個案罹患MCI之前，就能篩選出失智症的高風險群。
　
■完整文章，詳( 科技部 科技大觀園)：
https://scitechvista.nat.gov.tw/Article/C000003/detail?ID=0642f644-f4ad-42c3-8e2b-9d024f580b32
　
#科技部科普文章分享
　
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

《疫情出生嬰兒智商較低？關鍵在缺乏「刺激、互動」 想要提高智商這麼做》
美國布朗大學評估672名3個月到3歲孩子的表現後發現，新冠疫情期間出生的嬰兒，出現智商較低的傾向，在語言、肢體動作和整體認知，都不如疫情前出生的嬰兒。研究認為，主要原因是孩子的生活環境缺乏外在刺激，因為疫情導致企業、托兒所、學校、遊樂場關閉，孩子的生活發生很大變化，失去很多活動和人互動的機會，連親人見面的次數都大大減少，同時爸媽在疫情間也身心俱疲，和孩子的互動減少；這些孩子如果沒有好好照顧，出現情緒障礙或自閉症的問題，會是一般人的5倍。

研究發現，根據過去10年統計，3個月大到3歲大的孩子的平均智商是100左右，但新冠疫情爆發之後，在這期間出生的嬰兒，最新數據平均智商是78，互動少了，刺激少了，智商一差就差了22，這測驗分數「低得驚人」。由於小朋友出生後的頭幾年，是建立認知基礎的關鍵，隨著年齡增長，接受矯正的能力也會越來越低。

無論如何，就算疫情期間爸媽和孩子長時間宅在家，只要保持正向的情緒、盡量和孩子對話互動，對孩子的發展都是有好處的。由於大腦只有在感覺到安全感後才會啟動學習功能，所以爸媽最重要的是要用安全感支持孩子，像是皮膚接觸、增加面對面的時間、幫嬰兒按摩、和寶寶說話，都可以增加寶寶的安全感。同時寶寶在嬰兒時期，聽到爸爸媽媽講的話越多，語言能力和智力的發展就會越好，研究發現，3歲前聽過愈多話語的孩子，智商能提高1.5倍。爸爸媽媽對寶寶講話、問寶寶問題，寶寶雖然還不會回答，但是他的大腦會受到良性刺激，發育得更好。早期語言刺激會影響大腦發育，所以趁寶寶還沒學會頂嘴之前，爸媽不妨好好享受跟小寶貝講話唱獨角戲的樂趣吧！

朋友說，我現在真的面臨上有老，下有小的辛苦
最近這段時間，因為照顧肉肉又陪著老爸處理奶奶的事，其實非常疲憊

今年四月開始，奶奶換到爸爸這裡照顧
也是那時候，我發現奶奶開始有一些失智的初期症狀
像是注意力無法集中，開始無法記得有沒有吃過飯了
原本都會每天唸佛的她，已經不記得唸佛了
開始出現，有時候不記得我爸是誰
開始沒辦法自己洗澡，走路的能力也在變差

當時奶奶住院，
我便已請爸爸交待醫師會精神科開始進行失智評估
但當時醫師來，好像奶奶又正常了?
問一些數學問題，或記憶問題，突然又可以了

到了七月，爸爸告訴我
奶奶個人衛生，也就是生活自理能力下降
開始有尿失禁，或搞不清楚自己是在尿尿或大便
把爸爸認成他的大哥，或是鄰居
會疑神疑鬼的被害妄想，覺得有人在門外偷看
或是有幻覺，一直說家裡有貓一直沒有趕走，說有老鼠等等
情緒起伏是越來越平淡
走路已需要攙扶
不記得剛吃了什麼，或以為自己剛吃飽了
日夜顛倒，晚上會坐起來，而讓照顧的爸爸無法安心睡覺

我自己的判斷是
如果繼續這樣，我爸可以照顧多久？
我也發現爸爸言語越來越混亂，表達越來越不精準
我自己的猜測是睡眠混亂，以及照顧壓力造成的

奶奶讓爸爸照顧之後，
爸爸無法繼續、穩定地到慈濟當志工
無法和志工朋友再出遊，或是泡溫泉
好像整天都被阿嬤綁住了

其中有幾次姑姑來幫忙
但似乎也感受到照顧奶奶極大的壓力，姑姑過去一年照顧奶奶，照顧得說自己要得憂鬱症了

我想一想，覺得不對勁
一方面是，也許我知道失智（認知障礙症）是什麼，但家人可能搞不清楚
爸爸還常覺得是奶奶跟她在開玩笑，因為好像有時候知道，有時候不知道
但奶奶根本不知道自己前後不一呀！
因此，跑完博士班離校手續後
這段時間，就陪著爸爸聯繫長照

之前，我和奶奶那邊的家人其實接觸少，也不熟
因此，過程中很多事，我是不理不睬的，我不覺得那是我的事
我總是說：我聽一聽，但我沒有想要做什麼
但這次，因為涉及爸爸，覺得爸爸快垮了，我很難不覺得這不是我的事
似乎，也是透過協助的過程，讓爸爸輕鬆一點，我也會輕鬆一點

光看資料
我實在弄不懂什麼喘息服務、日間照顧有的沒有
然後一堆什麼補助
還是撥空先打電話給1966
後來有一個高雄市社會局的個管社工和我討論

比較麻煩的是
爸爸覺得自己很需要幫忙，因為真的很累
又覺得自己不需要幫忙，因為覺得是自己的媽媽要自己照顧
我猜還是有文化上孝道的因素在影響

對我來說最困難的
不外乎要在長照個管、評估個管、日照社工、社區醫師、精神專科醫師、護理師之間溝通
我常常在想，如果我不是學習諮商的，如果我不是輔導教師
我會有辦法這樣充份或精準地溝通，或是FOLLOW整個流程嗎？
連我都覺得壓力這麼大，一般在照顧老人家的人，像我們家是老人照顧老人
哪有辦法講得這麼清楚呢？

我很感謝政府提供長照資源
但也體會到，要弄懂長照，或懂得申請長照，要能清楚表達需求，還真的有點困難
失智的評估，依然在進行中，需要六個月以上的時間
光是等心理衡鑑就要排隊等三個月．．．

另一方面
困難的是，因為我不是整天陪著阿嬤的人，所以我需要自己幫忙整理出阿嬤的病程大概的時間
因為爸爸總是回答的很亂，或答非所問

那天陪著爸爸、奶奶
奶奶醫院診間外，告訴我她很害怕，莫名的害怕，她說她手腳麻（指的是驚惶感）
當爸爸笑笑著跟護理師陳述，「他總是說我是他大哥，但圍圍她還記得，因為他們以前會一起拜佛。」
其實我在心裡偷哭了一下，其實我也只有一年回去看一兩次阿嬤，陪她聊聊佛法而已
我心裡偷哭的還有，其實爸爸像玩笑話地說著，其實很難過，奶奶已經忘了他這個兒子了吧……
這幾次陪著爸爸處理找日照中心、身體健檢等問題，或是聯繫個管員，協助交通接送這堆瑣碎的事
有時候我好生氣，生氣爸爸講不清楚，但我更清楚的是，生氣的背後，我真正的情緒是難過
我知道爸爸也老了，爸爸也累了，我也捨不得爸爸這樣的照顧奶奶，而失去了原本還算快活的退休生活

by圍爸

不記得約會、帶漏東西等健忘行爲，對不少人來說是家常便飯。但若年過中年，記性越來越差，就可能是患上認知障礙症的先兆。精神科專科醫生歐陽國樑解釋，認知障礙症是因腦細胞出現病變而急劇退化及死亡，結果導致腦功能衰退，此情況是不可逆轉，惟有及早發現及適當治療才能延緩惡化。

大腦運作大致分四個狀態，由接收、整合，至儲存及表達各種資訊，牽涉多種認知功能，包括記憶、運算、抽象思維、語言、空間感等。十隻手指有長短，年紀越來越大，某項功能變差是正常；大部份認知障礙症患者，數項認知功能會同時出現問題。

若身邊人近期思考、反應變慢，與其自己嚇自己，不如參考網上的評估工具。網上資源分為問卷和測試兩大類。問卷由專人根據認知障礙症的病理而設，方便旁人觀察症狀，判斷是否需要求醫；測試多以遊戲形式直接考驗記憶、集中力等。譬如一分鐘觀看數十張圖片，見到重複出現的圖片，要立即按下確認，若分數較同齡測試者低，建議作詳細檢查。

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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不記得約會、帶漏東西等健忘行爲，對不少人來說是家常便飯。但若年過中年，記性越來越差，就可能是患上認知障礙症的先兆。精神科專科醫生歐陽國樑解釋，認知障礙症是因腦細胞出現病變而急劇退化及死亡，結果導致腦功能衰退，此情況是不可逆轉，惟有及早發現及適當治療才能延緩惡化。

大腦運作大致分四個狀態，由接收、整合，至儲存及表達各種資訊，牽涉多種認知功能，包括記憶、運算、抽象思維、語言、空間感等。十隻手指有長短，年紀越來越大，某項功能變差是正常；大部份認知障礙症患者，數項認知功能會同時出現問題。

若身邊人近期思考、反應變慢，與其自己嚇自己，不如參考網上的評估工具。網上資源分為問卷和測試兩大類。問卷由專人根據認知障礙症的病理而設，方便旁人觀察症狀，判斷是否需要求醫；測試多以遊戲形式直接考驗記憶、集中力等。譬如一分鐘觀看數十張圖片，見到重複出現的圖片，要立即按下確認，若分數較同齡測試者低，建議作詳細檢查。

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【全球樓行「戀殖」張堅庭 籲BNO送子女赴英 授英倫買樓三大秘訣 (蘋果日報 ) ( https://youtu.be/o2itR_w6Ezs )

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以下為本段內容文稿：

你會不會感覺到有些人，就是活在自己的世界裡？他似乎不願意去理解，從別人的觀點跟角度，怎麼認知眼前的事物。甚至於你會感覺，他好像不是沒有「意願」，而是沒有「能力」 。

的確喔～在心理學裡面，這種認知的落差跟認知的障礙，有很多的研究。今天我就想要跟你分享，一個很經典的研究。這個研究跟你分享完之後，我或許沒有辦法提供出，怎麼樣去面對這樣的人，或者是你就是這樣的人的時候，該怎麼辦。

但是呢，我覺得透過這樣的一個理解，不管你是不是這樣的人，或者是你有沒有遇上這樣的人；多一份理解，就會多一份包容。而有了這份包容，很多不必要的爭執，就不會發生。

這個實驗呢，我們在心理學裡面叫做是「麗莎跟安妮」的實驗。麗莎跟安妮，其實是兩個娃娃；一個叫做「麗莎」，一個叫做「安妮」。那實驗者呢，就用這兩個娃娃，來跟孩子們演出一個小故事。

做實驗是嚴謹的，所以呢，他們在孩子面前先幫這些娃娃命名。讓大家很確定知道，誰是麗莎、誰是安妮。在最初的實驗當中，所有的兒童在問他們，哪一個是麗莎、哪一個是安妮？

所有的兒童都答對了。所以，可以確定不管他們的身心狀態是如何，他們至少在確認事物的名字，這個連結上是沒有問題的。

接著呢，他們用這個娃娃玩一個遊戲。這遊戲就是，麗莎把一個彈珠放到籃子裡面，然後離開。而安妮這個時候出現了，安妮把彈珠拿出，來藏在自己的盒子裡面。也就是說麗莎原本自己的籃子裡，已經沒有彈珠了。

於是故事到這裡，實驗者就問孩子，一個很關鍵的問題。這個問題就是，麗莎會去哪裡找彈珠？如果孩子是指向麗莎自己原本的籃子，這就通過了信念問題的考驗。

代表他們能夠理解，麗莎現在有一個錯誤的信念。簡單來說呢，就是麗莎並不知道，她的籃子裡面的彈珠，被安妮拿走了。

所以，如果她回來再去找她的彈珠，自然而然會先從她自己的籃子裡去找。但是如果這些孩子，他們指向安妮的盒子，那就沒有通過信念問題的考驗。因為這代表他們知道彈珠藏在哪裡，卻沒有辦法理解，麗莎為什麼不知道彈珠在哪裡。

接下來，實驗者還重複演出整段的情節，但是最後把彈珠藏到自己的口袋裡。那每一次情境結束之後，實驗者都會問兩個關鍵的問題。包含一個叫做「現實的問題」叫做，彈珠到底在哪裡？

因為，大家在看這個故事演出的時候，是用一個全觀者的角度，所以你自然而然會知道，現在彈珠在哪裡。而另外一個問題，就是關於「記憶的問題」，就是彈珠一剛開始在哪裡？

毫無例外的所有的小朋友，都回答對了這兩個問題，代表他們知道彈珠當下的位置，還有他們也記得最剛開始彈珠在哪裡。然而，關鍵的問題就在於，那這個時候，麗莎會去哪裡找彈珠？

在這個問題之上呢，孩子的回答產生了一些不一樣的結果。「一般組」的兒童，這邊所謂的「一般」就是他們在身心檢核上，他們並沒有泛自閉傾向，或者是其它的障礙。

「一般組」的兒童，他們的答對率是85%，指向麗莎她自己本來的籃子。而「唐氏症組」的兒童，答對率是86%。所以跟「一般組」的兒童，基本上是一樣的，但是如果面對「自閉症組」的兒童，就是他們在身心評估上面，他們有自閉症的傾向。

這些兒童，他們的答對率只有20%。所以，這也意謂著，對於多數的自閉症患者來說，他很難去「換位」到別人的位置，去理解別人其實不知道，或者是別人其實知道某件事。

他只會從自己全觀的角度，覺得自己知道的，別人也「應該」知道、自己認為的，別人也「應該」要這麼認為。所以，這個經典的實驗，最後的結論就是，自閉症的孩童沒辦法理解，自己和娃娃對事物的理解，是不一樣的。

這個研究，充分的支持自閉症的兒童，沒有辦法用我們一般人的心智理論。簡單來說呢，就是他們沒有辦法推己及人。他們很難理解別人的信念跟觀點，因而在需要預測別人的行為，跟情緒的時候，處於一個很嚴重不利的位置。

那麼當你瞭解，這個經典實驗到這裡，可能你的腦海裡，已經連結到某些人的臉孔。但是呢，跟你分享這個，並不是要你直接貼他們標籤，說他們就是「自閉症」或者是「泛自閉症」的患者。

我真正希望你能夠接受的是，第一個，你必須要知道有些人真的就是「不懂」。他們就是沒有辦法運用一般人的心智理論，去理解你的理解。所以，有時候我們會有很大的情緒的，往往不是在於相關的人，他本身沒有「能力」，而是在於他沒有「意願」。

當你意識到這些人的白目，他可能是沒有「能力」的時候，這時候你還需要發這麼大的火嗎？你會對一個還在襁褓中的嬰兒生氣，說他為什麼不會自己走路，你會嗎？其實沒有必要對不對？因為，他還沒有能力啊。

然而第二個部分，就牽扯到實際的教學經驗了。在我的實際教學，跟教練的經驗當中發現哦，在我們成人的世界裡，這種所謂「泛自閉」的人，比你我想像中的，還要來得更多誒。

然而這些人，往往不是一般認知裡面的「低成就」，反而他們在自己的領域裡面，都有很高的成就，只是他們在人際裡，真的非常的辛苦。所以，你也是這樣的朋友的話，可能你所需要的，是第一步「接受」自己的狀態；而第二步，做一些適當有效的學習。

對一般人來說，學習人際是不能「套公式」的。因為活的人，不能用死的方法來對待。可是對於「泛自閉」的朋友來說，我就會給一些系統性具體的方法。哪怕是一個蘿蔔一個坑，一個刺激一個反應。

你要知道這些朋友，在他們的生命裡面，他們非常的認真努力，他們在專業裡面站到了一個高度，可是他的靈魂中也有一份渴望，渴望跟人好好的連結。

但是當我們認知到，他有一些功能上的障礙的時候，就好像是當你近視，戴眼鏡就可以了。所以囉，最後我想告訴大家的就是，第一，這世界上，真的有人跟你不一樣；他認知的世界，真的跟你不一樣。

他可能不是沒有那個「意願」好好跟你在一起，可是他沒有「能力」，請你包容這件事。

而第二，當你發現自己在人際裡面，還有生命當中，很多關係的辛苦的時候，為自己付出學習的代價，這永遠是值得的。希望今天的分享，能夠為你帶來一些啓發跟幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。別忘了在訂閱旁邊的小鈴鐺，按下去，這樣子你就不會錯過，我們所製作的內容。

然而，如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話，我們近期的課程，是在1月26號開課的『幸福工作坊』。

這一門課由嘉玲老師擔綱，她會讓我們一步一步的學會，怎樣建立一份美好的親密關係，怎麼樣讓自己長出愛人跟被愛的能力。

不管你現在已婚未婚，不管你現在有沒有伴侶，這個『工作坊』都會帶給你很大的幫助。期盼你能夠把握這難得的機會，希望在1月26號的教室裡，能夠見到你，謝謝你的收聽，我們再會。