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在 試管嬰兒補助植入顆數產品中有17篇Facebook貼文，粉絲數超過0的網紅，也在其Facebook貼文中提到， < 試管嬰兒補助下：單一胚胎植入的新時代 > 各位好 我是威廉氏後人 – 李毅評醫師 - 自從試管嬰兒補助案上路以來 已經有兩個多月的時間 - 陸陸續續的 在試管嬰兒補助案的引導之下 我們過去的行醫模式備受挑戰 必須做出諸多因應措施 以面對全新的新時代。 - 最大的變化 ...
試管嬰兒補助植入顆數 在 陳菁徽 Instagram 的最佳貼文
2021-09-17 15:25:12
#Time_To_Pregnancy #縮短備孕時間 #到達穩定懷孕所需時間 患者小如產後隔空傳訊💬 ：『哈囉醫師我要來跟您報喜 雖然我的案子跟您不長久 但快狠準 我很喜歡也謝謝您的幫助 應該是試管原因 把最好的都篩出來了 哈哈哈哈哈』 😎😎 / 容我稍微修正一下她最後一句➰ 最終選擇PGS/P...
試管嬰兒補助植入顆數 在 陳菁徽 Instagram 的最佳解答
2021-09-17 15:25:12
#雙胞胎兄弟 #人工生殖 #人工生殖補助案限制植入胚胎顆數 患者小佩傳來雙胞胎兄弟照跟我報喜 ：『他們是你送的貝比👶🏻👶🏻 獅子座兄弟～怕是爸媽被他們駕馭 哥哥睜開眼/弟弟臉比較圓 之後再找時間拜訪醫師阿姨 32週躺著安胎到生 現在真的覺得試管嬰兒補助案限制胎數是有道理的 後期很難熬～😣』 / ...
試管嬰兒補助植入顆數 在 陳菁徽 Instagram 的最讚貼文
2021-09-17 15:25:12
#九次試管的奇蹟 上週末至今 每天都跟不肖子為國手們加油💪🏻 一起跳陳漢典 一起尖叫一起歡呼一起胃痛 重新回味#翻滾吧男孩 感動到哭 也檢討不肖子過太爽人生沒救吃不了苦😩 / 看到選手們全身傷痕仍然保持戰鬥的意志 讓我想起最近一位試管嬰兒姐妹 她現在已經進入規律的產檢 是第九次試管的奇蹟🌅 / ...
試管嬰兒補助植入顆數 在 Facebook 的最讚貼文
< 試管嬰兒補助下：單一胚胎植入的新時代 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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自從試管嬰兒補助案上路以來
已經有兩個多月的時間
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陸陸續續的
在試管嬰兒補助案的引導之下
我們過去的行醫模式備受挑戰
必須做出諸多因應措施
以面對全新的新時代。
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最大的變化
就是植入顆數的嚴格限制
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依照國健署規範：
35歲(含)以下：最多植入1個胚胎。
36歲至44歲(含)以下：最多植入2個胚胎。
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這樣的顆數限制
當然多胞胎率一定是下降的這我們知道
但下修的植入顆數
究竟對我們的懷孕率有著多大的影響呢？
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這是一位33歲的患者，小焞
備孕超過五年
卵巢功能正常，AMH = 4
精子在及格邊緣，但還算正常
子宮腔正常
但輸卵管攝影顯示：雙側輸卵管水腫。
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由於雙側輸卵管嚴重水腫，
小焞於今年六月下旬，
在疫情逐漸解封的時候
於本院接受腹腔鏡雙側輸卵管切除手術
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完成腹腔鏡手術後
並完成試管嬰兒補助案的申請之後
小焞於今年7月中找我接受試管嬰兒療程
共取卵15顆，共10顆受精。
培養到囊胚的有6顆。
品質分別是：4BB, 4BB, 4BB, 4BC, 4BC, 4CC
品質算是還不錯。
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後來小焞接受一次自然週期解凍植入
當時解凍一顆未切片的4BB
就順利懷孕，
真是可喜可賀、可喜可賀。
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針對第幾天的胚胎植入比較好
以及針對胚胎植入顆數的研究
實在是有如天上星辰一樣多
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為了解決台灣目前因為補助案
導致極度徬徨迷茫的患者們
我找了一篇超大型的單一生殖中心分析研究做為說明
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如此巨型的生殖中心
三年多共收集了2萬4千多例的植入療程
平均每年進行將近八千例的解凍植入
大概也只有中國大陸才有辦法了。
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根據北京大學醫學部附設生殖醫學中心的報告指出
2015年初到2018年中，
一共收集了24,422的植入療程
回歸分析分成四組：
1. D3植1顆，共763人
2. D3植2顆，共13004人
3. D5植1顆，共7913人
4. D5植2顆，共2046人
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根據這個超大規模的回歸分析
我們發現
不分年齡的總懷孕率的結果是這樣的
最好的當然是D5植2顆，平均懷孕率有53%
其次是D5植1顆，平均懷孕率有44.3%
再其次是D3植2顆，平均懷孕率有42.1%
最差的是D3植1顆，平均懷孕率是21.5%
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也就是說
其實D5植一顆，跟D3植兩顆
似乎是差不多的成功率
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根據同一篇論文的各年齡分層的懷孕率報告中顯示
在30-34歲這一個族群
也就是補助案限制只能植一顆的年紀中
D5植一顆，跟D3植兩顆的懷孕率
都是44%
但雙胞胎的比例是20%跟2%。
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也就是說呢
這就是國健署的植入顆數限制的由來
針對年紀不算大的試管嬰兒族群
D5植入一顆，
相對於D3植入兩顆
都可以得到還不錯的懷孕率。
但當然不能跟D5植入兩顆相提並論就是了。
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參考資料：Reprod Sci. 2020 Dec;27(12):2271-2278. Pregnancy Outcomes of Single/Double Blastocysts and Cleavage Embryo Transfers: a Retrospective Cohort Study of 24,422 Frozen-Thawed Cycles
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“我們過去總是習慣了D5植兩顆，懷孕率都有到6成左右。”
“但現在變成D5植一顆，懷孕率始終是得掉到4成左右”
“對於習慣考一百分的我來說，實在是很不適應懷孕率必然得下降這件事。”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
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試管嬰兒補助植入顆數 在 Facebook 的最佳解答
< 國健署提醒：試管嬰兒補助常見錯誤說明 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
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試管嬰兒補助案已經上線一個多月了
短短的兩個月時間
相信全台灣生殖中心都盡其所能地配合國家的政策
加班加點的在幫有需求的不孕夫妻做試管
我從7/1到今天為止
也已經完成了將近200台的取卵手術
取卵取到都快要形成運動傷害了
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經過這將近兩個月的時間
有需多在執行面會出現的盲點
最近也一一浮現
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為了解決這個問題
國健署將最近常見的錯誤一次性地整理給大家
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幾個跟各位最相關的重點說明如下：
第3點：結案同時可以同時申請下案
也就是說，
如果第一次補助案申請結案完成
比如說取卵後但因卵子品質不佳沒受精
在結案的同時即可同時申請下一次的補助案號碼
不需要等國健署審查完成或撥款完成才申請
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第5點：無法植入原因不能是希望蒐集兩顆胚胎再植入
可以是體況不佳等等情況
針對36歲以上的婦女
若第一次取卵受精成胚胎後只剩下一顆
是不能單純以胚胎顆數不足兩顆作為無法植入的緣由的
這一點確實是許多高齡卵少的患者常見的問題
不過看來國健署也提出了非常明確的答覆了
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“經過這兩個月的努力，已經有許多人因此順利懷孕了”
“在此恭喜所有經過補助案順利懷孕的好姊妹們
“接下來該準備迎接升級版的十四次產檢了！”
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
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試管嬰兒補助植入顆數 在 茂盛醫院小王子 李俊逸醫師 Facebook 的精選貼文
咦？免疫可能造成不孕😱
我有免疫問題嗎🤔
如果有不明原因不孕、高齡、卵巢早衰、體質過敏者
或者反覆性流產、植入四顆以上好胚胎仍失敗等問題，
建議可以做免疫檢查💡
少數人的免疫系統自體抗體過高，
會攻擊胚胎或排斥先生精蟲😵
可以透過抽血檢查免疫相關檢測，
來排除或治療導致失敗的因素。
有免疫性抗體體質在生活中如果能搭配飲食作息的調整，
也會增加成功的機率唷！
改善體質，祝你好孕！
想了解更多好孕資訊、試管策略
歡迎報名線上說明會～
有機會抽中小王子一對一諮詢唷！😍
📍線上講座時間：9/7(二) 晚上7:00
📍講座主題：開啟好孕GPS-個人化試管策略
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