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[爆卦]試管嬰兒比較聰明是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇試管嬰兒比較聰明鄉民發文沒有被收入到精華區：在試管嬰兒比較聰明這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 試管嬰兒比較聰明產品中有1篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅威廉氏後人 - 李毅評醫師，也在其Facebook貼文中提到， < 鮮胚還是凍胚？這是一個很難回答的問題 > 各位好 小弟威廉氏後人 - 李毅評醫師 - 今天是一位41歲的患者，小靈。 備孕超過4年 從來沒有懷孕過 - AMH 5.3，月經還算規則28 - 30天， 超音波下子宮卵巢檢查都正常 雙側輸卵管都正常 精子檢驗也都正常 子宮腔...

「試管嬰兒比較聰明」的推薦目錄

試管嬰兒比較聰明 在 黃大裕 Instagram 的最佳解答

2021-03-31 14:40:45

精神終於比較好了！ 還是得來打個心得感想，以後3/17才有回顧可以看☺️☺️ 打算傻傻去傻傻生的，可以斟酌一下要不要看我的心得，因為我還是想把這一切感受紀錄下來！文長慎入！廢話太多😅 早上很臨時的決定老公也要一起在產房陪伴我，我本來是沒有要他來陪我，因為我知道他也很怕看到血，我也不想他看到了什麼...

試管嬰兒比較聰明 在 黃大裕 Instagram 的最讚貼文

2021-02-22 16:53:15

最新一集的”未來媽媽”妳們看了嗎？ 這集⋯我倒是真的比較有感觸，因為家妃開始努力備孕進入到人工受孕的階段了～ 想到當時我也開始打排卵針，要自己有勇氣往肚皮上扎針，真的不是一件容易的事！但當然這種東西跨出去第一步，也就沒那麼害怕了！ 但我覺得我也蠻聰明的，既然自己打不下手，那就花錢給外面的人打，所以我...

試管嬰兒比較聰明 在 陳菁徽 Instagram 的最佳解答

2021-04-04 15:40:23

『Time Lapse 胚胎縮時攝影培養系統如何挑選出好胚胎』 講Time-lapse實在太拗口了😩 每次跟病人解釋『胚胎監視器』『24小時I’m watching you』👀 （搭配勞勃狄尼洛恐嚇女婿的招牌手勢病人就秒懂） / 📣有幾個優點 1️⃣不改變胚胎生長環境 從前需要觀察胚胎時 必...

  • 威廉氏後人 - 李毅評醫師

    試管嬰兒比較聰明 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的精選貼文

    2020-08-31 20:32:17
    有 202 人按讚

    < 鮮胚還是凍胚？這是一個很難回答的問題 >

    各位好

    小弟威廉氏後人 - 李毅評醫師

    -

    今天是一位41歲的患者，小靈。

    備孕超過4年

    從來沒有懷孕過

    -

    AMH 5.3，月經還算規則28 - 30天，

    超音波下子宮卵巢檢查都正常

    雙側輸卵管都正常

    精子檢驗也都正常

    子宮腔檢查也都正常

    -

    看起來呢

    最大的問題毫無疑問就是女生的高齡了

    -

    面對一個超過40歲的不孕症患者

    吃排卵藥或人工授精說真的效果已經很不理想了

    當然還是有成功的例子

    我自己就不少

    但根據科學證據

    超過40歲進行人工授精機率真的偏低

    -

    後來

    經過台北市眾多不孕症的醫師的建議

    小靈最後決定直接進行試管療程

    很榮幸，

    小靈很有眼光

    最後選擇了我做她第一次療程

    -

    經過適當的排卵針刺激

    一共取卵17顆，

    共有14顆受精，(受精率：82.4%)

    最終發育到第五天的囊胚一共有7顆，(囊胚率：50%)

    這算是一個幾乎都符合標準的狀況。

    -

    那時

    小靈問我，那接下來我應該進行鮮胚還是凍胚植入？

    這真是一個天大的大哉問。

    -

    究竟鮮胚好還是凍胚好

    這個問題真是非常非常的困難。

    因為，每個患者情形完全不同。

    因此沒有標準答案。

    -

    聰明的小靈聽到之後，再接著問，

    那以我的情形，

    李醫師建議我選擇凍胚還鮮胚？

    -

    嗯…，妳卵比較多顆

    就選凍胚吧

    -

    後來小靈在休息了一個週期過後

    接受我的賀爾蒙藥物凍胚療程

    於今日確認懷孕，

    應該是單胞胎。

    真是可喜可賀、可喜可賀。

    -

    針對凍胚好還是鮮胚好這個問題齁

    拜託不要再傳訊息給我詢問

    我真的無法回答

    因為每個患者、每個醫生的差異實在太大

    每次看學會開會時

    兩派的人都快要打起來了

    -

    不過呢

    針對某一種特定族群

    凍胚似乎很明確比鮮胚好。

    -

    根據「刺胳針」（The Lancet）2019年的論文

    常在看新聞的人一定對這個奇怪的名字並不陌生

    也相信大家都可以接受「刺胳針」的公信力

    -

    2019年

    來自上海與南京的團隊

    合作了一篇巨大的臨床試驗

    一共收集了1650位試管療程患者

    “隨機分配”成兩組

    一組鮮胚，一組凍胚

    然後仔細分析懷孕率的差異。

    -

    為什麼這篇研究這麼難能可貴

    因為大部分的國家之中

    試管嬰兒費用很高

    每位醫生和患者差異也很大

    -

    真的很難有辦法找到將近兩千人

    完全無視醫師的習慣

    完全無視患者的選擇

    "純粹隨機”分成兩組

    這真的只有極權國家才做得出來的研究。

    -

    黨叫妳鮮胚就鮮胚

    黨叫妳凍胚就凍胚

    台灣大概很難做出這樣的隨機分組研究

    -

    完完全全的隨機分組

    然後兩組都800多人

    兩組的平均年齡都是28.3歲

    平均BMI都是22.4

    平均不孕時間都是3.2年

    平均基礎濾泡量都是16顆

    打針平均天數都是9.3天

    平均總排卵針劑量都是1600單位

    平均取卵數都是14顆

    都只值一顆中高品質的囊胚

    -

    唯一的差異真的只在於凍胚還是鮮胚

    -

    當然我們是建立在假設這數據是真的的前提下看論文

    畢竟「刺胳針」對論文的審查是極為嚴格的

    當然如果妳要假定中國的數據造假到沒人看的出來

    那我也無法排除

    只是我覺得在這個完全不政治的試管嬰兒議題上

    這麼拼命去造假說真的沒什麼必要。

    -

    扯遠了

    最後凍胚組跟鮮胚組的懷孕率如何呢？

    -

    凍胚組的懷孕率是62.1%，鮮胚組的懷孕率是48.6%

    凍胚組的活產率是50.4%，鮮胚組的活產率是39.9%

    中重度卵巢過度刺激的比例，凍胚組是0.5%、鮮胚組是1.1%。

    -

    看起來

    在這樣的卵多族群中 (平均取卵14顆)

    凍胚植入看來明顯是較好的結果。

    -

    可能的原因很多

    過多的卵生成了較一般月經高出許多的雌激素

    似乎對著床造成了負面的影響

    -

    這跟過去許多針對多囊性卵巢的試管嬰兒研究

    有著類似的結果。

    只是這一篇超大規模的隨機分組實驗

    再次證明了這件事情的正確性。

    -

    針對取卵數目較多的族群

    凍胚植入似乎是一個過度刺激風險較低

    而且懷孕率跟活產率都較高的作法。

    -

    因此

    我給小靈選擇凍胚植入

    畢竟她取了17顆卵

    17顆卵養出的內膜

    可能已經偏離最理想的情況

    另外凍胚也是相對安全的作法

    較不會有嚴重的卵巢過度刺激症候群的發生

    -

    參考資料：
    1. The Lancet. Volume 393, Issue 10178, 30 March–5 April 2019, Pages 1310-1318 Frozen versus fresh single blastocyst transfer in ovulatory women: a multicentre, randomised controlled trial

    -

    “鮮胚還是凍胚這個議題還有非常多的爭議，兩派的支持者都有，但針對卵多的族群，似乎凍胚很明確是比較好的選擇。但是，幾顆卵叫做卵多的族群？又有著不同的見解。醫界就是這樣，永遠吵不完，無論多小的小事，都能吵。”

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