📣生殖療程中接到疫苗通知該怎麼做 📣準備植入胚胎剛植入胚胎接到疫苗通知該怎麼做？ 👩🏻：『我已經進入生殖醫學療程中（各種荷爾蒙用藥）卻臨時收到打COVID-19疫苗通知，我該去打疫苗嗎？』 🧑🏻：『我剛準備植入胚胎/植入胚胎/或植入胚胎剛驗到孕，卻臨時收到打COVID-19疫苗通知，我該去打疫苗嗎？』 / 🔸先講結論🔸（我真是一個貼心的作者） 『如正經歷取卵手術/胚胎植入/人工授精 美國生殖醫學會指引，請前或後間隔三天！！』 避免疫苗副作用與生殖醫學療程中可能的不適混淆😉 / 閨蜜最近很常遇到患者問此問題 全世界正在面臨一個新興的疾病侵襲 全球已一億六千八百萬人感染病毒🦠 很多關於疫苗的規定視各國客觀條件滾動式調整 地球上人類是一場真實世界的臨床試驗 幾種國際疫苗的效果對抗不同種變形病毒 都尚未有『定論』 連著名的生殖期刊上 都有兩派德高望重的醫師開始『筆戰』✍🏻 閨蜜重點整理一下（隔海觀火）🔭的筆記 / ⭕️正方：（贊成要『隨即立刻』施打） 統計起來8%的婦女正在備孕/懷孕/或坐月子哺乳當中 現有案例發現這些族群一但”有症狀感染”COVID-19 住進加護病房/使用呼吸器/重症的機率升高 也可能因為早產/妊娠高血壓引發胎兒併發症 雖然孕婦相關的臨床試驗少＋剛起步 但不管備孕/懷孕都應該施打疫苗➰ 『利大於弊』👍🏼 不管是兩款mRNA疫苗BNT and 莫德納 或一款腺病毒載體疫苗AZ💉 都可以達到 85%-95%的保護力 美國為所有孕婦設計手機回報系統 目前疫苗後早期流產比率跟未打疫苗自然流產率一致（大約12.6%） 並未有升高（並不會因為疫苗就加重流產危險） 胎兒出生後的先天異常也並未因為疫苗升高 始終還是與葉酸補充不足最相關 疫苗後發燒服用退燒藥🤒️ 也不會導致胎兒畸形 如果有擔心婦女就在滿12週後再接種疫苗 額外的好處也可以透過胎盤傳給胎兒 增加胎兒保護力 ✨很重要再講一次➰ 『如正經歷取卵手術/胚胎植入/人工授精 美國生殖醫學會指引，請前或後間隔三天！！』 避免疫苗副作用與生殖醫學療程中可能的不適混淆🙏 / ❌反方：（現有臨床試驗不足以支撐生殖醫學療程中患者立即施打疫苗） 婦女（尤其孕婦）與小孩被定義為脆弱族群 因此都不被初步納入臨床試驗族群 證據不足是顯而易見的道理 疫苗本身對生殖醫學療程尤其試管嬰兒患者 後續精卵結合的胚胎發育是否影響 有賴從動物實在開始觀察👀 有一些初步的母兔試驗看起來無害 但通常這類型研究需要長時間的追蹤 （可惜研究速度追趕不上疾病大流行的速度)🤷🏻‍♀️ 但整體而言 反方專家的意見仍然覺得大流行的狀態下 先救命最重要（打疫苗自我保護） 綜合反方意見 閨蜜會對很擔心焦慮的患者說 療程前或後三天的話 看疫苗獲得的容易程度 還有此次療程進行至目前的抽血值等等 療程後施打患者會較放心 孕婦優先的莫德納患者也會較安心♥️ / 最後閨蜜的小結論🧑🏻‍🏫 每位婦女根據病史/體重/抽血數值/生殖醫學療程中的用藥 或多或少影響血栓風險不同 生殖醫學療程中的姊妹收到疫苗通知簡訊 請詳細詢問您的生殖醫學專科醫師🧑🏻‍⚕️ 再前往喔☺️ #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #宜蘊生殖醫學 #禾馨生殖醫學 #試管嬰兒 #植入胚胎 #新冠肺炎疫苗 📚參考文獻『Fertility and Sterility』VOL.116, NO.1/July 2021, Page 16-24

在上商學院的課的時候，有個商業策略的教授曾經說，創業的定義是你要去發現問題，並想出解決方法，無論你解決的是人們生活上的小問題、還是世界級的大麻煩，你必須要有解決現有問題的理念，創業這條路才能走得長。 ⁡ 我的讀者應該都知道我一年多前開始考慮凍卵，身邊的姊妹們也起心動念，但是大家每次在討論的時候，話題總是會停在「凍卵好像很貴欸」、「聽說很痛很不舒服」，於是我開始認真找資料，發現凍一次卵其實比買一個Chanel還便宜很多，但是在網路上，卻很難找到客觀、詳細的資訊，很少有人分享經驗談，大多的資訊也來自診所的宣傳，於是我想，既然沒有人做，那就從我開始吧，於是 @avocado.official___ 就誕生了。 ⁡ 這是一個關於女性生育議題的自媒體，希望能藉由採訪許多專家跟經驗者，傳遞許多關於凍卵、試管嬰兒、生育保健的資訊。我必須強調，我們都不是醫學專家，所以我們無法給出專業的診斷，但是我們都有多年的採訪經驗，我們可以過濾資訊、也能藉由採訪專家跟經驗者，說出好的故事，還有傳遞有意義的資訊。 ⁡ 同時，我們也不推廣任何一種療程，拿凍卵來說，絕對不是每個女性一生當中必須做的事情，可是我們都必須擁有這個選擇，要擁有這個選擇之前，如何看AMH數值、評估自身經濟能力跟身體狀況、人生規劃、凍卵的副作用，都必須要做全面性的理解，才能做出重要的決定，而我希望若妳，可以提供這些資訊，讓大家在做選擇的時候，有更多依據。 ⁡ 很多人問我，若妳的名字的由來是什麼，因為我們的英文名字是酪梨，裡面的籽很像女性肚子裡面有小寶寶的感覺，而且酪梨是對人體很有營養的Super Food，我們希望我們提供的資訊也能成為讀者的Super power，無論是在凍卵或是備孕的路上，都有強大的力量支持。 ⁡ 說實話，成立公司是個有點衝動的決定，找了很信任的夥伴們，大家一口答應，但當時甚至對於business model都沒有很清晰的計畫，但是走著走著，網站完成了、內容增加了、跟專家們的連結也變深了，最近開始會收到讀者感謝的訊息，少少的幾句話，成為我們大大的動力，希望若妳，可以陪著大家一直走下去🥑 ⁡ ⁡#女性議題 #女性自媒體 #自媒體 #女性起業家 #女性起業家 #創業 #凍卵 #試管嬰兒 #備孕 #健康

📣本日大消息～『孕婦開始施打莫德納疫苗了喔』💉 試管嬰兒患者小欣一早就傳來 讓我提振精神的影像 『這是醫生幫忙的作品喔 跟阿姨問好！』🥰 / 順便也問了關於孕婦＆哺乳婦施打疫苗的問題 很榮幸每天有患者跟我的互動 不然閨蜜 陳菁徽 已經從美妝YT💄 一路精進到看烹飪YT👩🏻‍🍳 減少自己產出暗黑料理的機率 （上週敗了一個電烤盤正在YT研究一百道食譜） （真的沒招了～黔驢技窮）🤷🏻‍♀️🤷🏻‍♀️ / 當然最近的政策常有滾動式調整 因此未來台灣還有什麼疫苗適合孕婦尚待發布 依照英國及德國疫苗注射建議 孕產婦應以mRNA疫苗為主 （如莫德納/輝瑞/BNT） 美法則無特別限制 / 當然所有的疫苗都尚未有長期安全資料 但懷孕/備孕/產後/哺乳都非施打疫苗的禁忌 一般而言在病毒大流行期間 由於高暴露/高風險 懷孕時感染COVID-19易有併發症甚至重症 因此接種疫苗『一定是』利大於弊 而且手邊取得哪一種就會是最好的 / 🔺疫苗注射後如果有副作用可以吃退燒藥嗎？ 🔹發燒是常見的副作用之一 可以備著用來退燒 但不需要常規於注射前使用 / 🔺如果我打完嚴重不舒服該怎麼辦？ 🔹未預期的嚴重過敏反應很罕見 但請在原處停留三十分鐘觀察後再離開 且施打後『補充水分』＋『留意胎動』🤰🏻 如果有持續嚴重不適 發燒超過48小時 劇烈疼痛/噁心/嘔吐/視力模糊/呼吸困難 下肢腫漲 儘速看婦產科醫師🧑🏻‍⚕️ / 🔺莫德納間隔跟AZ不同對嗎？ 🔹莫德納兩劑間隔時間是四週後❗️ / 🔺為什麼疫苗施打時間有人會建議懷孕滿12週後？ 🔹因為懷孕12週內流產比率原本就比12週以後高 並非因疫苗導致流產/畸胎比率上升 決定注射前可以諮詢醫師 / 🔺如果我是孕婦我第一劑已經打了AZ 🔹第二劑可以混打莫德納嗎？ 尚缺乏孕婦混打的實證論文 那目前已有的文獻顯示混打副作用會更大 常見副作用包括疼痛/疲倦/頭痛/肌肉痛/關節痛/畏寒/發燒 AZ在真實世界（病毒的戰場上）🪖 無數醫學論文已證實有效（包括最近最有名的新英格蘭期刊） 如果您打過第一劑無重大副作用 第二劑打AZ是沒問題的 如果第二劑想換藥 建議與醫師討論 / 🔺我正在哺乳需要延後或停止哺乳嗎？ 🔹不需停止或延後哺乳 目前各縣市孕婦 施打莫德納的規定與預約方式不盡相同 閨蜜也會密切參與追蹤喔♥️ #二條線閨蜜陳菁徽醫師 #試管嬰兒 #孕婦打起來 #疫苗 #有人也煮飯煮到卡關了嗎