看到田醫生這篇文章，突然想到我也曾感受到有錢也買不到醫療的經驗😅

還記得上次有跟大家提到，有次在上海小王子因為氣溫變化導致支氣管發炎引起微氣喘發作，那時我緊急帶他到上海認識的台灣醫師診所看診，那時的醫師一方面幫我評估小王子的狀況，另一方面很用心的解釋她開出的每一支藥劑的用途

但有在異國看診的人都知道，當沒了健保卡的庇佑看診費往往非常驚人！那次小王子支氣管發炎就醫費用折合台幣一共是六千多（你沒看錯，就是看一次醫師六千多台幣）這費用包含醫師的看診費、器材費、醫藥費還有掛號費，但在台灣看診，以上所有費用就是150元200百元的掛號費打停！

後來回到台灣，為求安心我又再帶小王子到熟悉的小兒科回診，當然也順便拿出上海醫師開的藥品詢問是否有必要繼續服用？醫師看了藥單和一罐罐原裝藥水，以及一包包包裝完整的支氣管噴霧用藥劑，順道問我在上海這樣看診一次費用多少錢？我當然也如實回答金額，醫師聽了後笑了一下，直說上海這位醫師給的藥非常好！

一開始我不懂？還以為醫師是虧說上海醫師賺很大，所以很敢給貴的藥，但後來醫師講解我才明白，其實是診所出得起成本，而病人也會如實買單，不必斤斤計較每張藥單的健保配額，所以醫師能選擇的藥物就很多，便宜的、貴的都能同時參考只要藥效得當就行，這在台灣越來越難做到！

有些成效很好、緊急使用救命的藥物，即便你想花錢買醫師也沒辦法開給你，因為有錢你也買不到！

這讓我想到前幾年懷孕到加勒比海玉米島遊玩時，因為突然腹痛分泌物變多到當地醫院就醫，但沒想到醫療資源不足，島上沒有專科醫師，也沒有腹部超音波，更沒有孕婦可吃的藥品，所以如果要仔細檢查並且開藥，就必須先買機票飛尼加拉瓜本島，再預約極少數的私人婦產科診所，再花個幾千塊做寶寶超音波詳細看診～

雖然兩國的醫療狀況不同，但那次在玉米島上是我第一次感受到，什麼叫做你有錢也沒醫師、沒藥可醫的驚慌！

會寫這篇不是因為我對於醫學改革或藥成本學多了解，也不知道關注這個議題的人有多少？但在多國行走時所發現的醫療不便是民眾的損失，以及醫藥昂貴也是事實，雖然健保的存在真的非常方便利世，但為了幫你省錢所以給你最便宜的，太貴的就不要看或甚至連看都不能看「看似理所當然的道理卻不一定是對的」！尤其當這件事關乎你與家人的生命健康時～

為什麼要在意這個醫材上限？因為『如果這是你的家人，你會做多少？』。可是上限一旦通過，我們想做多一點！做得更好！也沒得選擇！而從昨天開始，七大類醫材改訂階梯式天花板超過上限需調降，雖然影響有多少只有內行人才知道，但真心希望不會如許多醫師說的，有錢也買不到好的藥與醫材啊！

後來我回台灣兒科診所想幫小王子再購買上海醫師開的備用噴霧劑時，醫師請我到藥局或醫院詢問看看能否買到同類型的藥劑，我找了五間藥局都沒問到，反而是在小王子上次肺炎住院時才又找到相似藥劑，但不同的是，這次是拖到變肺炎住院才能拿得到～

＃純分享個人經驗不喜請繞道

來寫一下小孩意外險理賠

跌倒造成眉毛上3cm撕裂傷
當天慌了馬上送大醫院急診
忘記有另外買實支實付
👉其實可以送整形外科(疤會比較不明顯)
👉當下應該打給保險員(每間理賠項目不同)

▶️費用:
1.第一次急診費
2.隔一星期回診拆線門診費+自費診斷證明
證明正本 200元/份..副本20元/份
收據再印要收50元/份

▶️保險:
1.富邦壽險+實支實付..只收正本
只理賠縫合手術當天..急診費用
美容膠/除疤凝膠都不理賠

2.國泰團保..可以都副本
門診所有費用加起來-掛號費-診斷證明-500=理賠金額
除疤凝膠 800元..我沒請醫生開
其實回診可以請醫生開(但不知道有沒有理賠)
👉理賠上限 5000元

▶️整形外科費用參考
1.縫合手術 1 cm 4000元起跳
2.拆線 1000元起跳
3.要先打電話去預約..現場有人就無法馬上處理

結論:
1.該買的保險還是要買
2.保險百百種..到底要買哪一種?
3.馬上買了一年期的意外險(都有賠)㊙️

✅你想到的任何產險/人壽公司都有
加入line客服...會有專業保險人員回答呦
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#歡迎光臨臺灣吧 #健保 #臺灣 #衛福部 #健保25週年
臺灣優秀的醫療環境 💊🛌💉
還有親民的健保用過都說讚 💪
但你一定聽過 #健保要破產了？
哪泥～這樣的話，我們的健康該怎麼辦？

讓我們從沒有健保的日子開始說起
一起來看看健保的未來該何去何從！

人類世界臺灣健保的八大秘密
等你來揭秘 ⛏！
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㊙ 8大秘密在這裡 ㊙
0:00 訂閱開場記得打開鈴鐺喔
0:20 新聞報導中的健保現況
0:53 秘密一：沒有健保的日子怎麼看病
1:42 秘密二：全民健保上路了
2:43 秘密三：紙本健保卡可以集點數
3:47 秘密四：全民健保真的讓全民健康嗎？
4:45 秘密五：臺灣人把醫院當賣場逛
5:24 秘密六：健保正在破產中
6:37 秘密七：健保資源的分配
7:45 秘密八：健保的未來怎麼辦
9:02 一起來想一想
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⛏ 秘密來源（供探勘挖掘）⛏
◤秘密一
1. 以前的醫藥費很貴：1965-12-08/聯合報/07版/聯合副刊
2. 基本工資數據，勞動部：https://www.mol.gov.tw/topic/3067/5990/13171/19154/
3. 沒有全民健保時，有不同的保險制度：結穗跨步 全民健保十八紀實 / 蔡淑鈴總編輯 . --
臺北市 : 健保署 , 2013.12
4. 洗腎一次要花多少錢：陳文侯。洗腎篇 洗腎（血液透析） 37年來的演變與展望。http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=52

◤秘密二
1. 健保的人口覆蓋率：Tsung-Mei Cheng (2015) Reflections on the 20th Anniversary of Taiwan’s Single-Payer National Health Insurance System. Health Affairs. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1332
2. 93% 醫療院所 加入全民健保：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密三
1. 紙本健保卡：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
2. 三卡召喚就醫資料、雲端系統就醫資料與用藥紀錄：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密四
1. 找到心臟手術治療方法：冠狀動脈繞道手術術後抗血小板治療之比較研究。Journal of Data Analysis ； 11卷5期 (2016 /10/01) ， P39 - 52
2. 伴侶的暴力傷害：利用傷害型態及醫療利用辨識親密伴侶暴力受虐者。醫務管理期刊 ； 13卷1期 (2012 / 03 / 01) ， P32 - 47
3. 健保也降低了貧富生存時間差距：健保前後不同收入區域口腔癌預期壽命損失分析實施國民健康保險後，收入和地區相關人群口腔鱗狀細胞癌患者的生存差異減少。成功大學公共衛生研究所學位論文； 2013年（2013/01/01），P1-26

◤秘密五
1. 看病次數世界第三：衛生福利統計動向 (2013)
2. 看診時間只有 5分鐘：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
3. 上路五年，急診與洗腎增加比例：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.

◤秘密六
1. 健保有盈餘作為儲備金、健保局向銀行借錢：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
2. 2002年第一次調漲保費、給付上限與部分負擔、藥價調查：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密七
1. 衛生福利部中央健康保險署網站
2. 中華民國開發性製藥研究協會提供之資料

◤秘密八
1. 墨西哥糖稅：M Arantxa Colchero, Barry M Popkin, Juan A Rivera, Shu Wen Ng (2016) Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study. BMJ. 253: h6704.
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