在德國
處方籤都是要醫生簽名後才能去藥房拿藥的
不管是看診或是純粹拿藥
如果不能等到醫生回來再進行
診所外會貼休診公告
且註明替代醫生的診所資訊
若診所還是有護士上班
在她們無法處理的狀況下
他們也會把替代醫生的資訊給病患

我在懷豆米時甲狀腺數值出了問題
（我不知道是數值太低還是太高😅）
其實這是很多人懷孕時會發生的
雖然不是什麼大問題
但出現這問題後
或許以後都得服用藥物控制了
而且每三個月要去驗一次血看數值變化
我就是從懷第二胎前期吧～
開始服用甲狀腺藥物一直到現在
每天一早起床就得吃一顆
吃完再去跟醫生拿處方籤去藥局買藥

前兩天藥剩兩顆
不得不趕快去拿藥
剛好遇到我們家醫去度假不在診所
拿到替代醫生資訊後
這位先生利用中午休息時間開車帶我去拿藥
拿完藥順便去外帶中餐

雖然現在只要有Covid19快篩陰性證明就可以在餐廳室內用餐
但在餐廳內起來走動或是進入餐廳時
還是要戴口罩

當天進餐廳前我才發現
我包包裡大人口罩只剩紫色的了
我跟豆比說
『哇～你沒得選了，只能帶紫色口罩了！』
我邊說邊笑😆
他老兄反而一臉無所謂的說
『妳覺得我會在意嗎？😏』

噗～我真的低估他了！

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Coucou法國我的愛🇫🇷落枕驚魂記🇫🇷(文長慎入)
大約兩個禮拜前的今天
一早醒來起床那一霎那
我的脖子居然不能動了😲
心想該不會是落枕吧!
但怎麼這次是前所未有的痛
以前我也有過落枕經驗
但只是脖子經絡感覺緊緊的
這次是痛到像抽筋般😭

一開始我趕緊爬文看影片舒緩教學
該做的都做了
但完全沒有比較舒服
文章有些說要熱敷、有些說冰敷
有些說冰敷後48小時後再熱敷
我看到眼花撩亂
就先試了冰敷
結果還是一樣痛😭
本來我想說躺回床上休息好了
結果我發現😲連躺下去的姿勢都無法
一動就像脖子抽筋般痛到我飆淚😭😭😭
想要依靠在沙發也不行
我一整個早上只能坐在椅子上身挺直、脖子歪斜
想到事態嚴重
我趕緊訊息老公
他又剛好出差還沒回來
他只說他幫我問看看他的整骨師朋友
看是否可以來家裡幫我看看
但得到的回覆是他朋友今天一整天都在診所
無法過來
而那邊太遠
我也不可能自己去
我心裡非常非常緊張
完全不知道自己該怎麼辦😫
因為第一次在法國遇到緊急事件
又剛好老公遠門出差
打電話回台灣給爸媽
邊說邊哭
超害怕
因為覺得我已經無法繼續撐下去了
(大家也許覺得我是不是太誇張，不是落枕而已嗎?)
但當下雖然自己推斷為落枕
也不是很確定
因為我也不是醫生
只覺得我脖子不能動
連走路、坐在馬桶上廁所
都會痛
痛到像抽筋
所以我才非常緊張害怕😖

爸媽也很擔心我
因為他們不知道怎麼會落枕這麼嚴重
叫我去看醫生請醫生開肌肉鬆弛劑
但我說老公出差根本沒人帶我去
這裡沒有朋友、家人
連前陣子去看眼科都是老公帶我去
無法想像自己現在一個人在家遇到這種事怎麼辦
然後我決定想走去附近的藥局去買藥
但看時間中午剛好休息😟
要下午兩點半才開
台灣的藥局不是都沒有在休中午的嗎?
再次應證台灣真的生活機能超方便👍👍👍
然後決定在FB的法國社團先跟大家求救尋求建議
貼文說明情況後
熱心的大家很快回覆我許多相關經驗和求助管道

其中有人提到👉Doctolib👈 這個APP
是法國線上預約掛號看病的APP(全國的醫院診所都可以約)
非常好用(雖然之前看眼科早已經知道這個APP)
但不知道原來還可以線上視訊看醫生
社團有人提供這樣資訊
決定趕緊線上預約
當時看了很多診所
有些都預約額滿
而且還要注意有的不接受新病患
所幸找到一個預約當天下午三點
前十五分鐘要在線上先開啟視訊功能
等候醫生上線
雖然醫生沒有準時
但過了十幾分鐘後終於上線了
我其實非常非常的緊張😫
因為法文不好的我
很怕表達不好我的症狀和情況
也很怕聽不懂醫生的問題
所幸百分之八十都還OK
醫生問診大概五分鐘左右
先是問我的名字、基本資料還有法國健保卡號建檔
然後我開始描述我的狀況
表演給醫生看我頭不能轉
基本上是左邊很痛
所以右邊可以轉比較大範圍
左邊不太行
抬頭低頭也不太能夠大幅度
醫生問雙手會不會麻會痛
我也舉高給醫生看說不會
就是頸部歪斜時不時抽筋到很痛
不確定是不是落枕(法文:le torticolis學到的新單字)
醫生也沒有說是或不是
問是要熱敷或冰敷?
醫生回答都可以😲
最後開了處方籤給我去領藥
還說吃藥後一個禮拜還是很痛要回診就醫
因為視訊看醫生
處方籤直接線上下載不用列印超級方便👍

接著我拖著疲憊的身軀一個人從家裡走出去藥局
雖然才五分鐘的距離
但我走了快十分鐘
因為走一步就痛一下
還邊走邊停
脖子歪斜一邊
已經不管路人對我的異樣眼光
終於走到藥局跟藥師說我要拿處方籤
順利拿到我的兩款藥
雖然一開始有點不清楚藥師說明藥物的使用方式
但藥師還算很有耐心地跟我解釋
總算最後有聽懂
回去查了藥名
居然不是肌肉鬆弛劑
兩款都是消炎止痛的
其中一款還是Doliprane(法國萬能止痛藥)
家家戶戶都必備的藥品
搞什麼?Doliprane我家就有了
早知道我就先吃
可能就會比較好
當時實在太緊張害怕
完全忘記家裡有這款止痛藥

另一款是Naproxene sodique(止痛消炎藥物)
一天早晚飯後服用
因為這款藥物非常傷胃
藥師還特別囑咐一定要吃東西再吃藥
如果有胃痛現象立即停藥

回到家吃了藥後大約過了三個小時才有感
比較好一點
老公回到家也拿了護頸給我戴(他從公婆家拿的)
戴上護頸覺得舒服許多
本來還煩惱當天晚上不知道能不能躺著睡(早上是無法的)
後來慢慢躺下是可以的(果然藥物有發揮作用)
雖然一整晚睡得不是很舒服
因為戴著護頸也不敢翻身亂動
整晚直挺挺的睡

隔天再吃了一整天的藥
慢慢有改善
大概第三天我就停藥了
畢竟消炎止痛的藥物還是不要一直吃比較好
雖然某個角度還是會痛
但比第一天好很多了

隔天下午老公帶我去他的整骨師朋友那邊就診
一去我就先說不要喬我脖子
那位醫生朋友很友善
之前我們還一起趴踢喝酒過
所以我覺得給他看蠻放心的
他也沒有亂喬我的脖子
而是讓我躺著用一些手技幫助我肌肉舒緩
還有用精油在我頸肩按壓
感覺很像做SPA
但是很奇怪
他們都要脫掉上衣
好在我之前有過經驗
所以我穿運動內衣
加上老公在場又是朋友
所以其實我也不緊張
整個過程算很舒服
雖然有時候動到那個角度還是會痛
整骨醫生說我這個就是落枕
大概一個禮拜左右會好
看完醫生心情總算好許多
身體也舒緩許多

視訊看醫生大約30歐(健保全額補助)
整骨師60歐(老公說健保沒有補，但有mutuelle補充保險，所以也可以抵掉)
以上是我這次非常非常難忘的緊急法國就醫經驗
來法國三年因為之前都覺得就醫過程很麻煩
還要先預約等很久，所以我都是等回台灣才來個醫療巡迴
畢竟知道怎麼清楚用自己的語言表達情況是很重要的
而且也比較安心
但這次是我第一次自己一個人在法國看醫生
而且是用線上視訊
不得不誇讚這個醫療方式也是挺方便的👍
(好像是因為新冠疫情後為了避免直接接觸病患才新增的功能)
但我覺得真的很棒
雖然當下我真的超緊張
但豁出去了
因為如果我自己不自救
我完全無法撐到隔天
那種痛是痛到會飆淚那種
動彈不得一整天都脖子歪斜
身體僵硬
超痛苦的

不經一事不長一智
我覺得我又更勇敢了
希望這勒勒長的驚魂記分享
大家能夠更了解人在異國生活的諸多不便
也因為此學會更堅強
最後非常感謝FB法國在地台灣人的社團
大家熱心的線上回覆與幫忙🙇‍♀️🙇‍♀️🙇‍♀️

#附上一張落枕紀念照
#隊友平常不拍落枕這麼醜才要幫我拍

【藥氣】#診邊故事

「即使處方籤給病人，我也完全不怕患者自己去外面抓，阿銘你知道為什麼嗎？」跟神醫學姐喝茶時閒聊，神醫學姐突然問我。

的確，我自己服用神醫學姐開的藥時，身體也驚覺這藥氣走的十分迅速且確實，身體從裡到外都有“通”開的舒暢感。但我以同樣的處方自行配藥時，即使藥材是一模一樣的等級與藥廠，服用起來就是欠了一個整體感。

「嗯……我想首先是調藥，一個處方必須符合患者當下的體質。但服藥治療後，體質當然會跟著改變，藥方也必須跟著調整，如同開車看路調方向盤，不可能一路都是筆直的方向。」我思索著。

「嗯嗯，還有呢？」學姐表示肯定，但似乎我尚未回答到核心。

「欸……學姐的藥無論品質與等級都比較好？」我知道學姐用的藥品質很高，是故我診所也用一樣的規格。

「這是一定的啊！我們的藥材品質與成本都比較高，才用的順手啊！不過這不是我想表達的，用藥療效最關鍵的是另一件事。」

「到底是什麼？好想知道喔！」我把椅子往前挪了些，方便偷學。

「第一是我把脈很準，我很清楚患者的病位病性是什麼，在哪個層次，太陽、少陰（六經），要用甚麼藥把病氣趕出去或是修補身體。

第二，「意念」，我方中每味藥都下指令，大黃等一下要瀉邪氣，理中湯要處理中焦的濕氣……我會跟打仗一樣調兵遣將，跟每味藥溝通好它要去哪裡幹甚麼。」學姐認真地分享用藥的心法，比起分享用藥的DO（比如什麼病用甚麼藥的經驗），我體驗到學姐所說的是更深的心法（BE）

這段話我思索了很久，原先我解讀為中醫界常有的神話故事：神醫開藥如用兵，能指揮藥氣直達病所，盪滌邪氣……這是中醫內科醫師的功力，要磨練十數年，是故也不多想。

但就我近來的體悟，覺察是療癒的開始，病痛是身體要告訴我們訊息的一種語言。

我轉念一想，當一個中醫內科醫師能夠清楚地指揮藥氣到病所，是否也代表了病痛要訴說的語言被聽懂、被覺察？

我是中醫外科醫師，更加熟悉的是手下的資訊，因著對結構的了解而決定針下幾分，手挪幾吋，但這些只是基本功，真正決定療效的是診斷。能診斷出患者的肩膀痛來自於腳踝，或診斷出患者的腰痛來自於心結，我可能僅僅只是告訴病人這件事的存在就能產生改變。

診斷其實就是一種協助患者的自我覺察，而治療是一種跟身體的對話。

患者藉病痛訴說故事，醫師與患者一起用診斷、治療、以及生活型態的改變來回應與病痛的對話，這是我正在從事的療癒模式。

*保護當事者隱私,人物與部分細節經變造

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【診邊故事】伴大家入眠
病痛是身體在跟自己對話
而阿銘師就可以說是翻譯機呢~

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今晚21:30
●【診邊特輯】
鍼臍妙下背痛緩解法，內臟型專用！
附上快速連結：
https://youtu.be/T69UuYL89bE

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#中西醫師黃獻銘 #診邊故事 #人生的功課 #恐懼