【烘丙分享】 🍰
烘焙丙級相信對很多人來說是一塊蛋糕，
簡單到不行、又或是學生時期就要考⋯
但零基礎的我，決定去上課學習，因為在家裡沒辦法練習那麼大量的考試題目，
從第一堂用刮刀的樣子有點呆，到後面還算有模有樣，
看到自己的進步真的是這過程最開心的事ಥ_ಥ💛
當時就下定決心要考就一定要考過！！！
真...
【烘丙分享】 🍰
烘焙丙級相信對很多人來說是一塊蛋糕，
簡單到不行、又或是學生時期就要考⋯
但零基礎的我，決定去上課學習，因為在家裡沒辦法練習那麼大量的考試題目，
從第一堂用刮刀的樣子有點呆，到後面還算有模有樣，
看到自己的進步真的是這過程最開心的事ಥ_ಥ💛
當時就下定決心要考就一定要考過！！！
真的完成今年一個小小目標，
覺得蠻有成就感的ʕ •ᴥ•ʔ💖
這陣子看了很多部落格的分享，
我也決定分享我的經驗給大家，
有興趣的就繼續看下去囉！Go!👾🙌🏻
♡♡♡基本考試資訊♡♡♡
考科：烘焙食品-西點蛋糕
地點：育達商職
場次：上午術科，下午學科
時間：術科7:30~12:00 / 學科14:50 (15分鐘後即可提早交卷）考完學科看術科結果，16:30以後陸續發證
♡♡♡必帶物品♡♡♡
廚師服、附網帽子、阿公西裝褲、不露腳趾包鞋球鞋、圍裙、身分證、准考證、計算機、文具、計時器、配方表、透明資料夾(考術科裝報告表就不會髒掉)、衛生紙（考場廁所沒有提供）
*阿公西裝褲就是直筒黑色西裝褲哈哈
*襪子一定要過腳踝，會拉起來檢查
*指甲一定要剪
*不能化妝、不擦指甲油、不能帶任何飾品配件
♡♡♡開始術科開始前流程♡♡♡
7:00~7:30 更衣、報到(若考場人數提早到齊，提前開始以下流程）
1.規則解說
2.術科考場器材清點與器具使用方式
3.主審老師說明作品零分計算規則(最後通牒～提醒大家別犯啊～)
4.考生一人自願抽題(蛋糕丙級的七個題組)，想當然沒人願意自告奮勇，大家的生死決定在他身上！
最後由考官指派一人抽籤，結果是小魔王海綿蛋糕x3＋檸檬布丁派x5!
（喔不～是我最不想要的派😰）
♡♡♡四小時術科計時考試♡♡♡
填上事先準備的配方表的材料跟百分比，
接著計算材料克數，一定要驗算，老師審閱後，直奔術科考場開始實作囉！💨💨💨
♡♡♡術科需留意的地方♡♡♡
【考題：海綿蛋糕x3＋檸檬布丁派x5】
以這次考題為範例，都是個人經驗跟想法，烘焙大神們請多包涵😝
*第一件事，進考場，預熱烤箱！最重要！
*第二件事，洗手！如果比較衰，被發現沒洗可能會被扣分
*完全遵照規則，不要僥倖唷~
*準確快速寫完配方表比較吃香，因為進考場時秤料就不用排隊，電子秤只有2個
*有派皮的考題「一定要先做派皮」
*腦袋順過一遍步驟以及如何運用容器會是省時省力的方法，可以裝一起的材料不要分開量
*須作五個派皮，一個派皮整形後多餘的麵團放入下一塊麵團繼續使用，這樣到最後一份派皮剩下的通常低於10％，所以會過關！
*檸檬布丁餡要煮至濃稠可堆疊，太水狀就886~
*檸檬布丁餡熱填充，抹平才能美美的
*海綿蛋糕最重要的就是加入麵粉的白麵糊不要打太久，打到太稀，烤培就澎不起來了，因為成品要跟模具齊高(或更高）
*絕對不要心急，順順做，找空檔寫報告表，一定可以的
*隨時留意時間，隨時看烤箱溫度是不是你要的，再調整
*學科就是考前把全部題目看過一遍，可以用士林高商做的模擬網頁練習或是App餐飲食品檢定，我覺得很好用，推推！👍🏽
以上是簡單的整理d(^_^o)
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
我聽說蛋糕是烘焙三項中比較難的
（麵包、餅乾、蛋糕）
這次蛋糕一場12取7，下一場12取5，
不過麵包項的竟然12取2...或許麵包才是最難的>_____< ?!
呼籲大家～真的不要放棄，
我這場有考生，才開始不到15分鐘，跟考官說他忘記接下來怎麼做，自動放棄離場…考官還給他機會說確定要走嗎？
其實正大光明地看對面同學的動作或許能回想起來啊，幹嘛放棄呢！(⊙v⊙)
雖然能不能做出來還是要看自己的造化！（哈哈哈噓不是我說的，但真的是正大光明，因為沒隔板)
今天小小的紀錄希望可以幫助到也想考的朋友，
平時不要造口業，扶老太太過馬路，再稱讚你朋友好美好帥，當然還有認真練習，一定都會過的～～～
Fighting!
要相信自己，後來就會感謝自己❤️🏆
#丙級檢定
#烘焙檢定
#蛋糕丙級
#做蛋糕
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要計任何百份比數～有它就方便很多了！
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#胃食道逆流 進階班
*究竟你是不是 #真逆流 呢? #食道酸鹼檢查 的關鍵報告! *
我給患者的食道酸鹼報告裡最重要的三個數據分別為
1 #食道暴露胃酸時間 百分比( #AET),
2 #總逆流次數 (Total reflux number)
3 #症狀關聯指標 ( #SI, #SAP)
食道暴露胃酸時間百分比(AET)基本上大於4.2%就是異常了,特別是在亞洲區,然而在國際的標準則是定在6%以上是確診,4-6% 則被認為疑似的程度,4%以下則是一定不是.
總逆流次數 (Total reflux number) 基本上24小時內非用餐時間大於40次就是異常了,而在國際的標準則是定在80以上是確診,40-80則被認為疑似的程度,40以下則是一定不是.
症狀關聯指標 (SI, SAP) 是利用患者紀錄症狀的時間,對照機器往前2分鐘內是否有逆流來判斷相關性, SI ( symptom index ) 指的是在所有症狀發作的時間,有50%跟逆流有關就是異常,而SAP (symptom association probability)則是用統計算機率的方式計算95以上才是異常. 目前認為SAP比SI更加準確.
情境1
如果你的報告是食道暴露胃酸時間百分比(AET)大於6%,總逆流次數 (Total reflux number)大於80次以及症狀關聯指標 (SI, SAP)大於50/95,那恭喜你,你真的是逆流,而且吃藥治療的幫助應該是不錯,如果效果不好可能是藥物劑量不足或是生活沒有好好修正.像這樣的患者也是做內科內視鏡手術( STRETTA, ARMS, ARMA)或是外科腹腔鏡手術( 胃底摺疊術) 會有幫忙的.
情境2
如果你的報告只有食道暴露胃酸時間百分比(AET)大於6%,那你仍是真逆流喔! 吃藥以及是手術治療的幫助應該是不錯.
情境3
如果你的報告只有總逆流次數 (Total reflux number)大於80次, 那你可能是弱酸性逆流!也就是逆流的胃液酸鹼值PH介於4到7之間, 只要控制逆流,症狀應該也會改善.但要小心的是這裡面可能藏有假逆流,例如吞空氣再隔出來的壞習慣(RUMMINATION),所以還要配合其他檢查才能確診.
情境4
如果你的報告只有症狀關聯指標 (SI, SAP)大於50/95, 那你可能是敏感性食道!也就是逆流次數不多也不嚴重,但食道的感受很強, 需要使用的是非典型胃藥才可以得到比較好的治療成效.
情境5
如果你的報告是食道暴露胃酸時間百分比(AET)小於4.2%,總逆流次數 (Total reflux number小於40次以及症狀關聯指標 (SI, SAP)小於50/95, 那很抱歉,你是假逆流,把胃藥停了把!!認真找其他原因治療,不要執著於胃食道逆流了.
#24小時食道酸鹼，#24小時ph
#bravo
#96小時食道酸鹼
#假逆流
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#胃食道逆流 進階班
*我的胃鏡正常, 但我真的覺得有逆流阿!*
#崴爺：與其當憤青，不如努力做奮青。憤怒，有種魔力，會讓人原地打轉。
你是否有過自己覺得明明是胃食道逆流的症狀,但去看醫師做 #胃鏡,醫師卻說沒事,讓你開始懷疑人生!!!! 來胃食道逆流中心看診的患者有九成都是這樣的故事,就讓我來分享一下我是怎樣看待這樣的情形!還在等待門診的患者也可以先了解一下,才不會太焦慮.
#糜爛性食道逆流 疾病( #GERD)
其實胃鏡檢查只能看檢查當天你的食道是否有發炎潰瘍,如果有發炎,你的逆流會被診斷為糜爛性食道炎 (Erosive esophagitis),這代表你食道逆流次數多而且胃酸已經造成食道傷害,也就是有看到糜爛性食道炎就代表你夠嚴重了!! 臨床診斷就是糜爛性食道逆流疾病(GERD). 分級用洛杉磯分類依照食道糜爛長度由輕度到嚴重稱為A,B.C.D. 目前健保制度是規定醫師在胃鏡有糜爛性食道炎才能夠開立氫離子幫浦阻斷劑( PPI),就是常用的耐適恩或百抑潰等.
#非糜爛性食道逆流 疾病( #NERD)
你自己覺得明明是胃食道逆流的症狀,但去看醫師做胃鏡,醫師卻說沒事,這是常有的情形,其實也是現今國內醫療不敢碰觸的情況,因為國內胃食道逆流檢查確實還未普及完善,所以診斷常常還是不明確的.
如果胃鏡沒事,可能是你最近一兩週有在服用胃藥,所以食道既使逆流,但不是強酸的逆流, 所以就不會傷害食道,但卻讓人可以感到食物胃液上衝的感受,
而另一種情形就是你的逆流嚴重度不嚴重,包括逆流次數較少，逆流上來的胃液量較少，或食道排空能力較好所致，但你的食道感受卻是相當強烈的, 這就是我們醫師說的非糜爛性食道炎 (non-erosive esophagitis) ,臨床診斷就是非糜爛性食道逆流疾病(NERD)
#假逆流 疾病( #Fake GERD)
假逆流其實在一些吃藥沒用的求診患者,高達一半以上,原因有很多種,所以一直吃胃藥是沒用的,醫師也不會看面相就診斷,用問病史以及觸診都是重要但不是唯一的方式, 這些診斷是需要一些特殊檢查的,例如: 24小時食道酸鹼阻抗檢查, 96小時食道酸鹼膠囊檢測,高解析度食道壓力檢查,胃排空檢查,腹部或胸部或脖子的斷層檢查等等,當你的醫師告訴你你的胃食道逆流沒藥醫的時候,你先確定自己是否有做過以上的檢查呢?是沒藥醫的胃食道逆流還是沒用對藥的假逆流?這個問題值得大家深思一下!
24小時食道酸鹼導管檢查以及96小時食道酸鹼膠囊 (#Bravo capsule)檢查
這兩個檢查就是要看你在24小時內或是96小時內連續監控你食道逆流的程度,包括逆流次數,胃酸停留在食道的時間以及症狀與逆流的相關性,如果你覺得每天都發作逆流,你可以做一天的監控即可,這個健保也有給付,但是你是一天好一天差的逆流,那96小時的連續監測膠囊才是比較好的方式,不過這個就要自費了!
我給患者的食道酸鹼報告裡最重要的三個數據分別為
1 #食道暴露胃酸時間百分比(#AET),
2 #總逆流次數 (Total reflux number)
3 #症狀關聯指標 (#SI, #SAP)
食道暴露胃酸時間百分比(AET)基本上大於4.2%就是異常了,特別是在亞洲區,然而在國際的標準則是定在6%以上是確診,4-6% 則被認為疑似的程度,4%以下則是一定不是.
總逆流次數 (Total reflux number) 基本上24小時內非用餐時間大於40次就是異常了,而在國際的標準則是定在80以上是確診,40-80則被認為疑似的程度,40以下則是一定不是.
症狀關聯指標 (SI, SAP) 是利用患者紀錄症狀的時間,對照機器往前2分鐘內是否有逆流來判斷相關性, SI ( symptom index ) 指的是在所有症狀發作的時間,有50%跟逆流有關就是異常,而SAP (symptom association probability)則是用統計算機率的方式計算95以上才是異常. 目前認為SAP比SI更加準確.
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