「我是一名讀大學的男生，我其實很困擾我喜歡男生還女生，性向是可以改嗎?

老實說，我看男生的成人片會有反應，當下也會覺得很興奮，但同時我每次看完後心裡會產生一種強烈的自責和罪惡感，因為我其實很不希望自己是男同性戀，甚至不喜歡我跟男同性戀的標籤沾上邊，我也不知道為甚麼，但可能從小傳統文化給我們的觀念也有關吧！我一直覺得男生喜歡上男生，甚至跟同性做愛是一件很不"正常"的行為，比如說，上天不是就是配對一男一女才有可能發生傳宗接代這件事嗎?那如果男生喜歡男生，他們怎麼生出小孩?我覺得我很在意我腦中的想法，但同時又對男同志的影片著迷⋯⋯

在每次看完男男影片並自慰後的罪惡感，就會讓我覺得很焦慮，想著很糟糕的事，比如說，這封信就是在做完這件事後寫的，我會想要找點東西來補償內心的空虛感和悔恨感，例如：我還會一直看YOUTUBE的影片，想解除內心的空虛，但每次就像滾雪球，罪惡感和自責感就愈來愈大，導致我就浪費了很多寶貴的時間，生活也過得很亂，然後可能有好幾次做完這件事後心情真的很差，我就會暴飲暴食再催吐⋯⋯

我想知道，如何在看完男男成人片並自慰完後解除自己的焦慮與自責並回到原本的生活？」
——風無

有時候我們最大的敵人是自己。
明明理性上面知道某個想法會讓自己產生困擾，但是卻無法停止地會被這個想法給困住（我討厭自己是男同志），同時身體又會做出和想法相違背的反應（可是我喜歡看男男的成人片），於是就會產生認知失調：我腦袋裡面希望我自己成為的人，和我實際上面的渴望與行為不一致。

#認知失調的解套

那該怎麼辦呢？
一般來說，當認知失調出現的時候，有兩個常見的路徑，一個是改變想法（在這個例子當中，是接受自己喜歡男生這個事實），另外一個是改變行為（停止讓自己再看男男的成人影片）這兩條路徑背後的邏輯都是一樣的：讓你的想法跟行為一致。

但有些時候，改變行為非常困難（例如對某件事情已經有慾望、習慣或成癮），改變想法又幾乎不可能（在這個例子當中，就是把「討厭男同志」的想法改成「喜歡男同志」，或是至少不要討厭），這兩條路都行不通，難道沒有第三條的可能嗎？

這次的節目當中提到了一個特別的方法，就是接受兩者都存在。在上面這個例子當中就是：喜歡看男生跟男生的成人片，並且會感到興奮，不一定是男同志。異性戀的男生，甚至是各種不同性別認同的人，都可能因為看男男的成人片而感到興奮。重點是這個影片，是否呈現出情慾的元素，並且勾起你的慾望。

#接受矛盾的存在
還有有一個方法非常好用，就是接受矛盾的存在。在這裡講一個小故事。

前陣子去 Taromak 部落探索 ，Lravorase Lra-madaralrae 在林道裡分享的一段話我覺得很有趣：「你看這個姑婆芋，它其實已經被污名化了。大家都覺得姑婆芋有毒。什麼是有毒呢？就是人吃了之後會中毒、對人類的身體不好。但是這個山裡的姑婆芋，山豬會來吃，尤其是牠腸胃出狀況的時候，這是牠的藥。所以，有些東西是毒也是藥。」

「有些東西是毒也是藥。」最後這段話我老闆講過很多遍了，但我倒是第一次看到姑婆芋本芋，用它的葉子來包食材、做地悶石料理，也是第一次看見上面停放的玉帶鳳蝶蛹（這次運氣很好，分別看到了幼蟲、鳳蝶本蝶來吸食我們烹飪好的地瓜、還有像鐵甲蛹的蝶蛹）。

真正花時間好好端詳姑婆芋，與它學習相處之後，才發現真正可怕的並不是姑婆芋本芋，而是我們腦袋裡面對於姑婆芋的印象。這個方法適用於所有你恐懼的東西——當你凝視惡龍，就會發現惡龍並沒有你想像可怕，可怕的是你的想像。

而接受矛盾的存在是指，你可以同時接受它有毒，也接受它對山豬的腸胃病有幫助。你還可以利用它的葉子包裝食材。就像任何的東西都有不同的面向一樣，你可以接受光明跟黑暗都在同一個人身上存在，不因為你看到黑暗的部分多了，就代表它是不好的。

#接受感覺如實存在

回到這則信箱，在台灣多元性別平權、同志伴侶也合法的今天，很多「恐懼」或者是「害怕」同志的人，還有另外一種更特別的擔心是「覺得自己不應該恐同」，或者是「雖然我各種表現和喜好像同志，但是我希望我的性向可以改變」，這樣的感覺本身並沒有什麼對錯（畢竟很多恐懼是由許多社會文化、過去經驗所累積而成的，很難瞬間調整改變），你只要單純接受這個情緒「是真實的」就可以了。換言之，你可以試著承認自己有一個情緒是：「我看男男的成人片會有罪惡感，我害怕自己是同志，這個感覺是真的」。

像是一雙溫暖的手一樣，把這個感覺捧在手心裡，讓這個感覺不要孤單。

性別的自我認同是一條漫長的路，有時候光是接受自己「和原先的自己想的不一樣」，或者是承認自己「隸屬於一個從來沒有想過的身分」，就要花好幾年、甚至好幾十年，走一趟認同的旅程。此外，有些時候你「好不容易接受的認同」，會隨著時間有所改變。

就像有些人一開始認同自己是異性戀，後來發現自己喜歡同性別的比較多，漸漸認同自己為同性戀，甚至後來發現自己在性取向上面有更多複雜多元的狀況，於是開始跳脫出兩個向度光譜的性別認同框架，採無性戀或者是其他性別認同，所所以才會說這是一條漫長的路。

矛盾本來就是人生的日常。
或許終其一生重要的並不是你喜歡男生或者是女生，而是你有沒有辦法成為自己本身。當你真實地先接納自己的情緒，你也會慢慢地成為自己。

p.s.對性別認同我了解也有限， 更多資源可以到 同志諮詢熱線 詢問，也歡迎大家留言補充。
#今天的節目這裡聽
https://bit.ly/3i2aGNi #海苔熊心理話 #同志 #自我認同 #性別認同 #海苔熊信箱

#詹長權談疫情》Delta 流感化，青少年打 BNT 是當務之急嗎？​
​
近期國內 #疫情 的兩大重點，分別是入侵 #幼兒園 的 #Delta 病毒看似獲得控制，以及疫苗保護力將往下覆蓋 #國高中 族群。我們能期待更高的青少年疫苗覆蓋率，有效防堵來勢洶洶的 Delta 病毒嗎？有話邀請台大公衛學院教授 #詹長權，談疫苗對疫情的真正影響。​
​
台大公衛學院教授 詹長權：​
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🔺 防死亡不防感染，是對疫苗的正確認知​
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我想我們要回歸疫苗的本質。​
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當初這幾支疫苗在這麼短的時間開發成功，很重要的成效是避免 #重症、避免 #死亡，「降低感染」並不是它最主要的指標。所以想讓疫苗發揮最大功效，就是要去保護那些感染後會重症、住院、甚至死亡的人。​
​
世界各地疫苗打得比較多的國家，用幾百萬人的經驗和數據告訴我們：疫苗對避免重症、住院和死亡仍是很有效的。到了 Delta 以後，則是需要 #兩劑，才會比較有效。​
​
很不幸，台灣從打疫苗開始，一直給大家的印象是 #用疫苗減少傳染。#北農事件，趕快篩檢完就通通打疫苗，給民眾一個錯誤的觀念，好像這樣打完就能減少傳染。但是疫苗是打完 14 天才有效、打完兩劑才更有效。​
​
一而再、再而三產生這種錯誤見解，讓我們一看到幼兒園確診 Delta 就緊張了。大家忘了，幼兒重症、死亡的案例 #非常少，我看到的周邊幾個國家也都是這樣。​
​
在這樣的情形之下，我們就要討論：當疫苗有限時，怎麼讓整體社會減少重症、死亡？當然是要 #把老年人打好打滿。你去看所有疫苗打得快的國家，它的進程都是把 50 歲以上打到一個程度，才會去想青少年──不是青少年不重要，而是青少年疫苗的核准確實較慢，這也表示要完全了解它的 #安全性 和 #效果 比較困難。​
​
我們是一個後進的施打國家，我們可以跟著其他國家按照年齡的打法。更何況我們是一個疫苗不足、供需失衡的國家。雖然現在只有 #BNT 可以給年輕人用，但不代表年輕人就是第一優先。​
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🔺 八成高齡者打滿兩劑，給社會更多韌性​
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施打疫苗有 #機會成本。現在究竟是動員大量醫護，到校園去施打學生重要？還是將高齡者的第一劑、第二劑給鋪蓋好？國家就必須做決策。​
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以 Delta 來看，我們就是要把老年人保護好。 #澳洲 的例子告訴我們，對 Delta 來說，一劑是無效的。大約在我們發生 #屏東枋山 個案的時候，剛好也是 #雪梨 開始面對 Delta，當時澳洲兩劑的覆蓋率相當低，整個擋不住，直到今天單日確診還是一千多人，死亡數也還在攀升。這是澳洲加快施打第二劑的原因。​
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現在我們有 #將近三成 高齡者連第一劑都不願意打，這是非常難克服的問題，但一定要去克服。像新加坡逐年齡層一歲一歲檢視，組成 #居家接種隊，即便只為了一個老人，他們也要去打。​
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克服這些問題，社會才能更有韌性、走向 #新常態──當整個社會高齡族群的疫苗覆蓋到達一定程度以後，我們比較能承受年輕人的感染。​
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我一直認為，我們的目標是以 #年底 為期限，讓八成的 60 歲以上人口都 #打滿兩劑。然後，以此為基礎，回推現在疫苗進了多少、能不能混打、該怎麼搭配等細節問題，而不是有疫苗就這個打、給那個打，給年輕人打了一劑，就不夠給老年人打第二劑，常常捉襟見肘。​
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我們要想：現在給青少年打第一劑 BNT，那他們的第二劑什麼時候打？國際上青少年的 #施打間隔 不像成年人可以延長，多是隔個 3 到 4 週就馬上打第二劑，這樣將會用掉很大量的疫苗。現在，打過 #莫德納 的高齡族群，已經等了快 12 週還找不到第二劑，很少國家會再延下去。原因在於沒有明確的抗體檢測，很難知道隔了這麼久效果剩多少。​
​
🔺 從清零迷思到流感化，學習與病毒共存​
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要對付 Delta，我們只能 #不斷篩檢，鼓勵所有自認為有可能症狀的人，都出來篩檢；同時也進行對環境的篩檢，例如 #紐西蘭 和 #澳洲，就對 #社區廢水 持續做核酸的監測。持續一段時間之後，才能達到所謂的「控制住」──但我並不這麼樂觀。我覺得，現在仍很像只是一個疫情的開始。​
​
從 #英國、#新加坡，到現在完全解除防疫限制的 #丹麥，他們的策略是讓疫情 #流感化。所謂流感化，就是讓族群中最需要保護的人打滿九成，其他人則要將近八成。這是他們的目標。在此之後，就是允許感染，但不允許死亡。​
​
像現在新加坡單日確診破 500，但他們不害怕，因為死亡很少，每天頂多 1 例。這是走上新常態社會、讓疫情流感化的必經之路。種種的理由都讓我覺得，在分配這麼重要的 mRNA 疫苗時，是有機會再想一下的。

欸，阿富汗這個不是沒意見，是真的很忙，錄podcast、累積專欄的稿件，還有一些計畫，加上書架上未閱讀的數量，大概要到開學後才會比較有空碎念。

不過，為了轉換心情還是提一下，主要也是河道跟臉書，出現一堆啥米神奇的類比，像是趙少康的宣傳，唉

首先，打開地圖，現在Google earth有免費版，製作比例跟拉長度都很方便，再拿來比看看阿富汗跟台灣，哪裡一樣、不一樣。其次請自問，對阿富汗跟台灣，內部的政治制度、派系分布、權力跟軍力的強度，有沒有點概念(台灣的可能就是資源掌握度)。

如果以上兩個是沒概念，那我個人建議是，別去看什麼兩岸必將怎樣那樣的分析，因為根本沒有參考性。以我來說，阿富汗內部的狀況，大概近一年以上沒有追，所以塔利班之後到底會內戰還是幹嘛，我是不敢講(八卦私下分享倒可以)。

要做表面分析？可以。

1. 台灣周圍是海，阿富汗是內陸，地理條件完全不同。
2. 就戰略價值，台灣是海權必爭之地，阿富汗算是被遺棄的邊境，兩者也不同。
3. 對帝國的價值，各國都有不一樣，無法一概而論，就美國來說，阿富汗只要不繼續生產恐怖分子去恐攻美國，美國根本無所謂。

講下去很複雜，若要談整個大中東到中亞，為何那麼多聖戰士以殺美國人為樂，那絕對不是啥米反美情緒，要從背後的部落結構，不同文化的階級去看，名堂可多了。要下簡單的結語，就是極端教義派20年前拿到權力後，就想透過捅帝國一刀，來增強自己的短期優勢，結果搞到人家殺進來，根本智障。

要說是美國侵略阿富汗那更笑話，協助聖戰士打蘇聯那是因為冷戰，不懂冷戰就真的別講侵略不侵略。結束後阿富汗基本上就是被遺棄的世界，除了鄰國外，西方沒人在乎。不把冷戰背景考慮進去，任何的狀況類比，都不具參考價值。

真要說有什麼可以記取教訓的，就是記得人權跟各種進步價值，在這種hardcore的戰略規劃上，幾乎是不重要的。軟實力的重要必須建立在硬實力上，阿富汗就是最佳例子，極端伊斯蘭基本教義派，對各種女性權益與人權傷害，難道會比較少？可你曾聽到這些日子，那些大師們跟人權議員說了什麼。

拿來台灣講，就是先充實軍力，提高軍人地位(具體作法再說)，以及讓台灣擁有中國侵略不了的實力，才有能力談內部改革，不然共匪侵略成功，「你他X的什麼都沒有」。

基本上，從阿富汗撤軍，最早是小布希時代就在喊，畢竟眼前威脅解除，沒必要繼續打。奧巴馬年代就規劃撤軍方案，到宰掉賓拉登後，跟塔利班的利益衝突幾乎就不存在了。剩下的問題，多半屬於阿富汗內部，美國其實可以完全不管。

為何撤不了，這又是另一個大哉問，但跟冷戰時期蘇聯的撤不了，完全兩件事。川普時代規劃具體撤軍方案，交接給拜登，都有持續在跟塔利班談，所以撤退根本就不是什麼奇怪的事情，周邊國家早有準備，問題只出在撤的太難看。

理由很多，拜登這輩子都脫離不了西貢第二的標籤，所以也只能罵川普跟拖共和黨下水，俗稱兩黨共業，這台灣人應該很熟。要問我，那大概就是天真過頭，若當撤軍是第一等大事，早在上台後就開始動作，顯然是覺得撤軍沒那麼重要，才會弄到今天這田地。

也不用等未來，已經開始口水戰了，畢竟帝國顏面被丟的那麼慘，民主黨理由不找好一點，期中選舉不用玩了。有時候看某些人的解釋，真的是很無言，居然把軟實力看做可以凌駕硬實力之上的真理，還把反對者都貼上不懂國際政治奧妙的標籤，夠了。

最後，講一下台灣的狀況

統派那種疑美論，想要找個標準的話，不要去看最近很夯的于將軍，應該去看許劍虹。如果連他都都覺得深藍已經疑美過頭，那基本上就代表現在的統派，其實就跟共匪沒兩樣。

其他人，我想說的是，不只是在阿富汗，任何一個想要從歷史事件，找到相似點來套，或是用現在的案例去找古代的類比，都要很小心「完美一致」、「毫無破綻」這類的譬喻法。因為沒有兩件事情是一模一樣的，操作歷史的是人，試圖用大歷史來解釋「無可逆轉」者，這都有問題。

這可不是說自認台派的就很OK，一堆人嘴巴講厚植國力，結果真要提高國家經濟、國防等硬議題，馬上就硬起來，堅持要先將他心愛各種軟議題通過，聲稱國家安全與國防可以稍等一下。這在開玩笑嗎？

香港今日社論2021年05月11日(100蚊獅子頭)
https://youtu.be/tV1s2UdW378

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明報社評
香港修改選舉制度，條例草案預料月底恢復二讀，廉政專員表示，署方稍後將加強防賄防舞弊宣傳。選委會新增不少界別，亦有不少機構，諸如大學、註冊學校等首獲選舉權，一些持份者未必熟悉選舉遊戲規則，亦未必了解如何應付一些帶有拉票意味的酬酢，當局多向相關團體及人士講解，有助避免誤墮法網。「愛國者治港」，必須選賢任能，內地法律學者認為，選委會的新構成和雙重提名機制，加強了公共利益代表性，有助阻止無德無能者入閘；在香港，不少人則擔心權力集中小撮人手中易生腐敗，當中折射兩種截然不同的政治觀。

蘋果頭條
政府計劃在暑假正式推出5,000元消費券欲振興本地經濟，惟至今只公佈4間協助發放的支付工具營辦商，其餘條款細則仍未落實，但表明會為消費券設限，包括限制套現及只可用於本地消費，卻無阻市民討論如何物盡其用。《蘋果》綜合現有資訊，發現以零售退貨和經扣賬卡或預付卡網購兩個方法，最有機會突破消費限制。而現時4個支付工具均可免費登記，有公司更提供近百元迎新禮券。

東方正論
回歸接近24年，特區諸事不順，多個範疇大幅倒退，毋須細心觀察，只需肉眼可以看得到，鼻子一嗅便知，最明顯例子便是污染問題，本報今日披露屯門河垃圾成災，部門屢收投訴卻不改善，居民長期受難。屯門有48萬多人口，屯門河貫穿整個屯門新市鎮，是該區地標之一，政府多次提出活化屯門河，惟該河尚未見有美化，即變「垃圾河」，河上長期有大量垃圾漂浮，包括發泡膠、廚餘及建築材料等，臭味襲人欲嘔，衞生惡劣，居民一呼一吸都有害。

星島社論
變種病毒個案未有在社區蔓延，「疫苗氣泡」啟動後，食肆及處所相繼放寬防疫措施，剛過去母親節假期，暫未見確診個案回升。本港新冠肺炎疫情漸趨穩定，昨新增四宗確診個案，全部為輸入個案，已連續三日沒有本地個案。不過有專家認為危機未解除，港大微生物學系臨牀助理教授薛達昨表示，由於變種病毒潛伏期長達十四日甚至二十一日，認為未來數天要密切監察情況。

經濟社評
一二手樓價最近屢創新高，皆因市場氣氛熱烘，不少人擔心愈遲買愈貴，紛紛追價入市。樓市熾熱氣氛重現，歸根究柢是土地不足，而港府沒有整體土地供應規劃，亦未見決心落實土地供應專責小組報告的建議，資金輕易推動樓價向上。當局必須有所作為，積極拓地，否則住屋這個深層次矛盾難以解決。黃竹坑站鐵路上蓋新盤開價進取，平均呎價逾3萬元，兩輪銷售迅即沽清，加價加推。

「大麻煩不煩」第11集重磅邀請醫師界資深rocker、全民金頭腦冠軍、書田診所精神科大頭目、第一位精神科醫學界公開挺大麻的資深醫師 - 孔繁錦醫師來到節目中。

我們在第9集節目中，跟發起「百位醫師挺大麻」連署的新科醫師賴醫師（Dr. KIANG）聊過關於西醫界對於大麻的看法。而孔醫師在醫界打滾數十年，因一名病患問自己「有沒有聽過CBD？」而腦洞大開，開始認識並研究這株神奇的植物。我們今天就來聽聽這位資深醫師，為何要力戰群雄、公開站出來挺醫療用大麻，並從精神醫學的角度，看大麻二酚（CBD）和醫療用大麻合法化這件事。

「大麻煩不煩」EP11 重點，五件事：
1)「大麻在台灣，還是超級違法！超級違法！超級違法！」講三遍知道什麼意思了吼！
2) 請醫師開處方籤是病人的權利
3) 「醫療用大麻合法化」35歲以下的醫師九成以上支持？
4) 抽大麻真的會讓你腦袋壞掉？
5) 420遊行相關資訊我們會在鬼島臉書公布歐～敬請期待

段落摘要：
00:42 有病要去看醫生啦！
01:40 大來賓：書田診所精神科主治醫師 - 孔繁錦
03:10 TED演講：一個癌末病患讓老醫師對大麻改觀，搖身成為鼓吹者
04:00 因病患而讓自己大開眼界
05:30 衛福部怎麼看CBD（大麻二酚）
06:08 願意開處方籤的寥寥無幾？
06:37 藝人Makio進口CBD保養品事件
07:02 處方籤是病人的權利
08:00 CBD申請進口、或隨交通工具攜帶回國
08:20 第一位精神科醫學界站出來挺大麻的資深醫師
09:16 意外獲得全家認同的議題
10:12 世代議題：35歲以下的醫師九成以上支持？
10:40 反對的理由？
11:35 膝反射式的反毒教育
12:46 滑坡效應：雪球越滾越大？
13:42 大麻為何被列為二級毒品？
15:26 抽大麻真的會讓你腦袋壞掉？
16:37 吸食大麻引發憂鬱症？
19:33 大麻該被降級？
21:08 用醫療包裝的戒癮治療
23:06 合法化後，中西醫搶著開藥？
23:55 漢麻考察團
24:22 合法化後的贏家 vs 輸家
24:55 大麻話題如何引爆醫界討論
26:36 種漢麻不要重工業
27:15 鄧惠文醫師怎麼看？
28:00 不是不了解，而是面子問題
29:08 政黨轉型的特效藥？
30:35 禁令解除，世界在變，台灣也該跟上了
31:35 同婚是個好例子
32:38 420大麻遊行，敬請期待！

還有，身心健康很重要，大家不要對於看身心科這件事情有障礙。最重要的是不要自己當醫生，想說弄個CBD或大麻來治療自己，這樣跟喝符水治武漢肺炎哪裡不一樣啦！有病要看醫生ok?!（武漢肺炎醫護人員站在第一線很辛苦，大家要愛他們、尊重他們好嗎）

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節目聲明：大麻雖有神奇療效，過度使用還是會讓你腦袋壞掉。
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鬼島之音 Ghost Island Media 出品
嘖嘖集資：https://www.zeczec.com/projects/ghostislandme?r=99798cd2c6

#大麻煩不煩 #podcast #醫用大麻
主持 - 李菁琪律師 (有麻煩 Better Call Zoe)
製作人 - 凱西 Cathy Hsu + 湯瑪仕 Thomas Lee
剪接混音 - 湯瑪仕 Thomas Lee
聽眾信箱：web@ghostisland.media

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改變自己 = 改變自己。青藏高原瑜珈遊牧行中覺察的強大力量帶妳一虧究竟。Old Jenny （算命女子、前世因果、胃痛脹氣、焦慮緊張恐懼、按照計畫走） vs new Jenny ⬇️

＊覺醒這本書 : 是一個以通靈者的視角開始解構命運的一本案例分析。整合書上兩個例子分享

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GUT90計畫是為了讓真正在意有夢女人成果的教練可以幫助對的人解除市面上許多對女性健康的迷思！這是妳遇過唯一全方位的女性健康線上課程！過去三年，我一直在尋求簡單又有效的解方 ; 現在，我自信地與妳分享：就在這裡！該妳為自己升級了！ 如果妳準備好了， 👇🏻留言「❤️我」，我會馬上給妳私訊 ☀️✨

超能力夢想學校 Gift x Super Power School
Episode 41
October 7, 2019

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