☀️天氣乍暖還寒🌬，平時皮膚唔敏感既人都出現泛紅、甩皮、刺痛、灼熱、痕癢呢Ｄ敏感徵狀，所以想同大家分享下，正值敏感時可以用咩產品幫助你解決問題🎋

１. Hylunia 透明質酸玫瑰潔面乳霜
超溫和無泡潔面霜，有透明質酸、橄欖等大量高補濕成份，苦楝樹萃取抗炎及抗自由基。的確做到，溫和潔膚同時補濕。適合缺水或敏感肌。
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２. Calming Mist 🥁抵用既長期皇牌🥁
全天然、不含防腐劑和化學合成物。活性蘆薈汁液含超過多種礦物質、氨基酸、維生素等，抗菌、鎮靜、補水。可作濕敷、定妝噴霧或潔面後鎮靜。不論暗瘡肌、敏感肌，所有皮膚都適合。
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３. Psyche HA++ 長效保濕精華液 ⛲️抗敏水份精華⛲️
專為敏感及術後脆弱皮膚而設，用大、細分子透明質酸、胺基酸、維他命B5，溫和補濕鎖水、促進癒合、修復細胞、抗菌。超好吸收，乾起黎搽3層都好舒服。不論暗瘡肌、敏感肌、乾肌，所有皮膚都適合。
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４. P1 抗敏保濕萃取液🌾
全天然、不含防腐劑和化學合成物。燕麥萃取液有效保濕、幫助癒合、提升皮膚免疫力。混合精華或面霜早晚使用，日間用更有效抵禦外間侵害。不論敏感肌、乾肌，所有皮膚都適合。
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５. Odacite Ca+C 🤺抗敏精華油🤺
全天然、不含防腐劑和化學合成物。冷壓初榨有機認證亞麻籽油、甘菊花油及金盞花油，抗炎鎮靜、強效促進癒合、防止水份散失，令極敏感皮膚回復柔軟同彈性。 混合水份精華或面霜早晚使用。
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６. Sia Botanics 海洋礦物舒敏面霜 ☺️退紅一流☺️
以海洋礦物、螺旋藻、海藻修復受損皮膚，明顯退敏降紅，好吸收。較敏感時，可先局部或全面搽左佢加強保護，先再搽其他精華同面霜。
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７. Colorescience 舒緩防曬隔離霜SPF20 🏰舒敏防曬🏰
專為敏感肌、術後脆弱皮膚而設。以全天然礦物粉、螺旋藻、紅藻製成，不含刺激化學物，保護並強化皮膚。可舒緩抗紅、防曬、均勻膚色、遮毛孔細紋。
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８. Hylunia 千倍補水面膜 🎭轉季必敷🎭
透明質酸、可可脂、石胡荽菊、蘆薈等成份可高效舒緩、補濕鎖水、抗氧、促進癒合、強壯皮膚。適合所有膚質，尤其是敏感肌。
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９. Hylunia Healing Cream 🗿強力修護🗿
以透明質酸、乳木果油、芝麻油、橄欖油等修復性成份，幫助改善濕疹、痱子、尿布疹、主婦手、牛皮癬、褥瘡（壓瘡）、燙傷及嚴重乾燥，令長老繭既皮膚回復柔軟。面部嚴重乾燥敏感時，可以搽面。
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🌿照顧皮膚之外，更加要注意健康喔😷嚮人多地方，不妨戴個口罩保護自己呀🌿

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今早赵教授和大家所说的瀕死症狀與臨終照顧，没有分发资料给大家。

其实这些瀕死症狀在网络上不难索取，和大家分享其中一篇。希望能够让那些来不及抄笔记的人，可以继续参考以下文章。

如果你有兴趣阅读更多：

请 google 瀕死症狀 或 signs and symptoms of approaching death.

题目：瀕死症狀與臨終照顧
《參考資料》馬偕醫院安寧病房「瀕死衛教」單張

當我們心愛的親人在瀕臨死亡時，對於自己和家人都是一段很難熬的時光，因為「對於未知的恐懼」總是大於「己知的恐懼」。安寧療護小組的醫護人員瞭解也支持病人與家屬，會預先解說接近死亡的症狀以及如何使臨終病人更舒適。
這份資料可以幫我們準備、預期和瞭解可能觀察到：當我們的親人接近生命最後階段時的症狀。並非所有的症狀都同時出現，而且不是所有的症狀都會出現，安寧療護小組隨時可以幫忙解除疑問、提供資訊、支持及服務。

《狀況1》病人睡眠的時間越來越長且不易叫醒，對於時間、地點和人物的混淆不清，這是因為體內代謝的機能衰敗造成。
《行動》當他比較清醒時多和他溝通，並計畫活動讓他參與。提醒他時間（日期）和地點，並幫他認出周遭的每一個人，持續讓他熟悉或喜愛的事物圍繞在他的身邊，這時寵物也可以幫上忙。
《說明》病人能睡得著，至少表示沒什麼痛苦。此時不要刻意叫醒病人，盡量不要打擾，若病人清醒時，則須尊重病人的決定或心願。少數人有心愛的寵物，但大多數病人都會希望見到最親愛的人陪伴在身邊。神智不清也有可能是因為電解質不平衡或癌症轉移到腦部等原因所致，醫護人員會仔細分辨並與以處理。

《狀況2》由於神經肌肉系統的失控，造成大小便失禁。因血液循環變緩慢，故手腳漸冷冰，而且身體的靠床側膚色漸深或出現紫斑。
《行動》鋪上防污的床墊，注意皮膚護理，使用集尿袋或置尿管。以毛毯為病人保暖，勿使用電熱毯以免過熱造成傷害。定時的翻身而且偶爾給手腳溫柔的移動或按摩。
《說明》有些癌症病人有腦部或脊椎轉移或已昏迷無法自行翻身，此時家屬或照顧者仍需定時為病人翻身（約兩小時一次），以免出現褥瘡（壓瘡）而增加病人的痛苦。病人最後可能心肺衰竭，但溫柔的身體接觸或按摩仍然是家屬可以為病人做的一件事。

《狀況3》因水份較少的緣故，呼吸道的分泌物較黏稠，不易咳出，而且排痰功能逐漸喪失，可能會有黏液積在喉嚨而產生吵雜的呼吸聲，即使加以抽吸仍不易抽出，即所謂的「死前的喉聲」。
《行動》翻身使其側臥或把床頭搖高，或用枕頭把頭墊高。如果病人想吞嚥，可以給冰塊或濕冷的棉球或紗布含著，可以解除病人的渴感。使用濕冷的蒸氣也可以使分泌物更稀，易於咳出。
《說明》「死前的喉聲」（death rattle）：嘎嘎聲，格咯格咯的喉嚨聲。

《狀況4》由於神經系統機能退化，視力聽力減退。病人可能因躁動不安而拉緊床單，或看到一些幻影，這是因為血液循環變慢，造成腦部缺氧所致。
《行動》房間的燈保持亮著。千萬不要以為病人聽不到，經常與病人保持對話，好像他的聽覺是完整的。向他解釋正在做的事，表達感受，說出內心話，鼓勵其他的親友也這麼做，即使是小孩子也有他們想表達離別的情緒。保持鎮定，慢慢且自信的與他說話。不需認同病人一些不切實際的幻覺，但也不要認為他在胡說八道。溫柔而有耐心的告訴他正確的人、時、地。提供一個安全舒適的環境，用毛毯蓋住床欄，以免病患碰撞瘀傷。
《說明》這裡除了瀕死症狀之外，還有所謂「臨死覺知」。病人可能「自知時至」告訴家屬還有幾天或指出某月某日將會死亡，也可能看見已往生的親友來看他或說要帶他走，還有些病人在最後的幾天會說要回家，這些都是「臨死覺知」。我們寧可相信病人自己的感覺，因為這是病人的身體與生命，唯有他自己最清楚。以上的現象在心蓮病房的臨床照顧上都實際經驗過，而且大多很準確。有疑問者可以參考正中書局出版的「最後的禮物」一書，內容是在美國「臨死覺知」的例證。

《狀況5》疼痛或症狀的控制可能會更困難。病人可能越來越沒有食慾。
《行動》大方的給予病人醫師所開的止痛藥，如果止痛藥無法止痛，請護理人員 通知 醫師處理。試著按摩他的背或疼痛的部位，與醫護人員學習一些幫助他放鬆的方法。不要勉強病人進食，給予他所要求的即可。
《說明》不需擔心病人會因此餓死！身體自有分寸，當不需要這些營養時，自然就會食慾不振、食不下嚥，勉強病人進食反而會增加病人的負擔與痛苦。

《狀況6》病人可能會出現不規律的呼吸型態，也可能有十到三十秒的呼吸暫停現象，這是因為血液循環減慢的關係。病人可能出現張口呼吸。如果病人有留置尿管，可能會注意到尿液顏色的改變或尿量減少的情形，這是因為腎功能變差的緣故。
《行動》把床頭搖高或用枕頭把頭墊高。以溼巾或棉棒溼潤他的口腔，每三十分到兩小時以護唇膏保持嘴唇的溼潤，病人睡著時以溼紗遮蓋口部。或許需要沖洗尿管以避免阻塞。

我們需要死亡準備的理由有二，一來先有心理準備，再者經歷現況演練可以減少慌亂。至於如何知道病人已經死亡：當死亡來臨時，將會見到下列現象：
1.雙眼瞪著，而且眼皮微微的張開。2.沒有呼吸。沒有脈搏（心跳）。3.搖晃病人或與他對話沒有反應。4.大小便失禁。5.頷關節鬆弛，嘴巴微張。

《參考資料》馬偕醫院安寧病房「瀕死衛教」單張

中風後遺症裡 上肢因為不當復健指導原則
中風N年 復健N年 患側肩部仍舊沒力就落胛脫位 一出力就聳肩
這輩子 是改不過來了

只能在一開始中風時
有人跟他說 太極拳的墜肘
有人跟他說 要美人手
之後 手指才能鬆 鬆掉的手指 能屈能伸 才有美滿的生活自理
能生活自理的中風患者 才有自尊
而不是 整天彎著手肘 整天手指掰不開報成團
這些復健的整體邏輯
是很大張的地圖
要有人整天舌舌唸
要有人整天壓著練

每每見到 中風患者 因為彎曲的手肘上肢 導致後來站立失去平衡
寧願臥床 寧願久坐
中風彎曲的手指關節掰不開 一碰到夏天流汗 掰不開處就是傷口
傷口又痛又癢 碰水更痛
火星上的孝子是不會知道的
住美國靠是訊問安的兒子 也察覺不到這臥床阿母 指關節上的褥瘡
床旁5天擦一次澡的划手機看護 每次洗完澡 是不會管到手指上的褥瘡的啦
萬一躺個十年八年的 才回老家 多痛個十年八年

這個檔案粉重要
多看
只要看到 中風後 彎著一隻手拿衝鋒槍樣子的 復健N年 還拿衝鋒槍的 就是他了
要多看
很可能 就是我們的臥床未來

若有一個 中風班 三人的期末考
三個中風患者
從國境之南 上了同一台太極球體車
一個上駕駛座 一個在副駕座
另一個在後座 負責換檔 以及維持前座雙球體的中正安舒
車上放著 黃日月志 飄向北方
想像自己是 腎上腺分泌 飆高音的王力紅s
在高雄 上了 高速公路 往竹北走
要克服 體能 注意力的極限
要克服 往上噴的 血壓
要克服 沒肉的屁股 會不會壓出褥瘡
要克服 小太極球體 並聯串聯 合成大太極球體的 三合一難度
要克服 互相進退 三人輪番 貢獻支點的過程

依據李笑來老師的理論
中風患者的
注意力 大於 時間 遠大於金錢
透過 飄向北方 的太極球體合體旅程
全神貫注的輕中風患者
在6小時 開車的過程中
注意力 被明顯提升 到 醫院復健8輩子都不會有的高度
注意力 大於 時間 遠大於金錢

反之 醫院的中風患者
金錢 大於 時間 遠大於注意力
效果 寫在死命復健之前
走以前 都不知 復健了後半輩子 健保那療程卡數百張 為何失敗

這是中風復健 的歷程
既真實 也是現實中的 幻想

為何營養師的勇健阿嬤跌倒一切就變了？

租屋夜夜鬼壓床 貪小便宜下場慘不忍睹
👉https://youtu.be/-u1dlmFO4Lk
鄭弘儀月老牽線 黃宥嘉再婚嗆爆前婆婆
👉https://youtu.be/ktzVMlGy53k
羅霈穎魂魄指引？冥冥巧合嚇壞小冬瓜
👉https://youtu.be/xWlxyPohMzs

【阿公阿嬤站起來~臥床老人如何復健重新站起來？】
完整版請點▶▶https://youtu.be/c8ecLFIYE9E
精華版請點▶▶http://pse.ee/5PTNK

每周二到周六凌晨00:30準時上傳最新節目！
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