【血拾輔導室Q&A】#前輩經驗來解答
🤔：在家休養好無聊，想運動但是…有人工血管可以運動嗎？
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延續上篇 #住院期間運動方式
這篇分享出院後 #休養期運動
適合 #移植_治療完超過半年以上 的病友們來參考
⠀• 治療完之後該怎麼維持健康呢？
⠀• 哪些算是避免做的瞬間性的運動？
⠀• 恢復健康的病友平時做什麼當運動？
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邀請癌後愛上運動的血拾人 SUPER小v的故事
粉專的主人小V，以親身經驗跟大家分享癌後她怎麼循序漸進地運動，來鍛鍊體能、恢復體力！
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移植完休養一陣子慢慢恢復到原本的生活後
有一件事是想去嘗試卻又會卻步，就是 #運動
當我移植完3個月後就急著希望可以趕快恢復體力
從YOUTUBE上找有氧影片邊看邊居家運動
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結果，太過著急想跟著影片中的教練做到完美
導致做不到一半整個人眼冒金星癱軟在瑜伽墊上喘不過氣
家人看到快嚇死😢
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常看到群內發問「有人工血管可以運動嗎？」
小 V 曾經問過主治醫師
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👨🏻醫師說：
「只要 #非瞬間性的運動姿勢 (打羽球/網球、游自由式/蝶式 /仰式)或是 #負重太重（單手拿超過 10 公斤以上的重訓器材）其實都是安全的！
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大家可以在運動的過程中、結束過後1-2天觀察自己「人工血管附近是否有腫脹?」或是 「舉手時有不舒服的狀況」產生。如果有以上幾種狀況要記得告知個管師或是主治醫師唷～
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之前舉辦 CH血拾聊天房，邀請血液科護理師分享，她提到：
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#癌後治療完半年以上
建議要養成運動的習慣，一天之中花個 10~15 分鐘
做些伸展、有氧、甚至『低強度』的健身訓練
讓自己在體能上有更好的恢復外
也能強化體內的細胞讓血球長的更好！
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另外，
小 V 有詢問幾位成功畢業的病友們
他們會經常去爬山、散步、使用公園裡器材都是很棒的運動！
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#血拾人相約一起動
之前血拾人生有邀集社團朋友不定期舉辦健行活動
一起去走低難度的登山步道、或以賞海芋結合陽明山健走、參加休閒組3-5Km的馬拉松
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期待疫情解封後，規劃適合大家體能狀況的路線
邀集大家參加 #血拾健行團 一起找回體能～
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另外好奇想問大家 有人因為
「長期不敢動裝有人工血管的單側肩膀，造成高低肩呢？」
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小V有認識的血拾人發生這樣的狀況
不知道大家有沒有這樣的困擾？
後續可以再分享「如何矯正高低肩」的動作唷！
(留言開放許願😊)
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👩🏻‍💼SUPER小V
2017年罹患急性骨隨性白血病，經歷幾十次化療、一次骨髓移植跟一次恩慈療法後重生康復。

『即使生病也要美美的』是她推崇的一句話，重生後開始健身的她希望未來可以帶領更多人一起加入健康瘦的行列。
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▴FB : SUPER小V的故事
▴IG : vicky.newlife
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📢血拾輔導室報告：以上內容為個人經驗分享，僅供參考。若有醫療上的疑問，請務必與您的治療團隊諮詢
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#血拾輔導室 是什麼？
：曾患血液疾病的我們，都經歷過罹癌時出現一大堆艱澀複雜的問題，希望集結「血液疾病的治療」有經驗的前輩、及具醫學背景專業人員，以一問一答的型式，統整大家的知識精華，方便後進癌友找尋繁雜問題的答案。
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如果你有興趣想加入，分享經驗幫助其他病友
歡 迎 留 言 報 名！

#乳癌日記

開刀之後我覺得自己復健的狀況還不錯，醫生也很驚訝我已經可以把手向上完全伸直（他本來還要教我慢慢手指爬牆哈）

#平常毫不起眼的小事現在能夠做到都覺得很感恩

拿掉腋下淋巴之後最大的影響就是表面上看起來很正常卻沒辦法提重物，不只是痛而是完全無法用力！我本來也都接受了，心想還好還有右手可以用，已經是不幸中的大幸！

結果前幾天帶舍舍回家的路上，舍舍突然撒嬌要我抱他一下：「媽媽可以抱我一下嗎？到前面那一台黃色車子就好？」我跟他說：「寶貝，媽媽開刀之後手受傷就沒辦法用力了！我這樣抱抱你一下好嗎？」我蹲下來給了他一個大大的擁抱，舍舍很棒沒有繼續吵鬧，抱完之後他主動牽起我的手說：「媽媽我們一起走回家吧！」一句話暖到我要很用力才能忍住不在他面前掉眼淚😭😭😭

#媽媽也好想像從前那樣抱著你回家啊

下禮拜就要裝人工血管開始化療了，看到網路上很多人分享裝人工血管的經驗其實有點緊張，但是更擔心的是怕我不在身邊，舍舍的心情會不會受影響，所以要好好跟他說明接下來的狀況！我跟舍舍說：「下禮拜媽媽又要住院了！」舍舍：「為什麼又要住院了？」他看起來有點難過！我：「因為媽媽身體裡面有很多壞東西，跟你之前一樣要進醫院請醫生幫忙修理，而且因為這些壞東西真的很壞所以要去好幾次才能把他們通通殺死！」舍舍：「那你修理好了就可以生一個小寶寶陪我了對嗎？」

#這小子很會下結論
#沒問題媽媽會努力的
#加油加油加油💪💪💪

謝謝很多朋友給我的打氣，大家都說我看起來狀態很好！期間也交到許多癌友，大部分的人都跟我一樣很樂觀，碰到了就面對！癌症其實沒那麼可怕（雖然我希望你一輩子都不會遇到），但是真的遇到了就積極治療，聽醫生的話，撐過這一段黑暗期，就會海闊天空的，我相信❤️

#給正要開始化療黑暗期的你跟我
#下禮拜開始倒數16次化療
#來吧 #乳癌

給大家看一點輕鬆的哈，舍舍學校老師有教唐詩，但是怎麼被舍舍唸起來怪怪的🤣🤣🤣

【這個東西居然要花2億？！】XD

最近因為疫情關係比較有空，
我開始在追一部韓劇《機智醫生生活》。
這部韓劇是我看過的醫療主題連續劇中，
最貼近醫學中心現實醫生生活的，沒有之一。
劇情細膩而寫實，人物刻畫生動，
是我看過最像真實醫師們的連續劇。

就連其中出現的患者都是以前在醫學中心我常常碰到，
或是印象深刻的兒科疾病。
因為劇中的疾病要一點專業醫學知識才看得出醍醐味，
我想就此機會和大家分享一下。

劇中的小孩病患非常多，
我會一次一個慢慢講～
以下內容有一點點小雷，
會先建議看過《機智醫生生活》第一集再看下去噢！

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第一個小病人是第一集出現的恩雅。
恩雅是擴張型心肌病變的患者，五歲女孩。
在劇中心臟胸腔外科醫師金雋婠被call去加護病房，
住院醫師報告說她本來裝葉克膜好好的，
但病情惡化，心臟接近『中止狀態』，
引發了肺水腫所以做了氣管插管。
隨後金雋婠醫師向家屬說明病情，
並建議盡快開刀安裝『人工心臟』。
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首先解說葉克膜使用在兒童身上的情況。
大家可能知道葉克膜很厲害可以支持取代心肺功能，
但必須控制患者的凝血功能，因此副作用也很大。
可能會有出血或產生血栓的併發症，
最嚴重就是腦出血或腦血管梗塞中風等等。

而因為兒童的血管比較細，體重比較輕，
凝血功能更不好控制，更容易有併發症。
當病人心臟跳動接近停止的時候，
非常容易產生大量血栓。
同時因為葉克膜讓後負荷血管壓力增加，
左心室無法負荷就會導致肺水腫。

這種時候就不能再用葉克膜了，
要盡快開刀換成左心室輔助器LVAD，並等待換心。
金雋婠應該是故意講通俗一點說是『人工心臟』。
事實上真正的人工心臟在台灣和全世界都用得不多，
因為長效型左心室輔助器簡單好用許多，
門檻也較低，在病患等待心臟移植前甚至好幾年都能正常生活。

此時鏡頭就出現了一個大bug，
恩雅雖然插了氣管內管，
但是並沒有接到任何呼吸器上！
她的病床旁邊只有一台Cardiohelp移動式葉克膜機，
和點滴的IVAC pump輸注機！
而且連monitor生命徵象監視器都沒有，
身上的管路也是少得可憐…

通常這種病人身上都會接很多點滴藥物管線和監視器，
看來劇組也是為了美觀和拍攝方便，省略了許多儀器，
但呼吸器都被省略就太bug了～
插了氣管內管沒接呼吸器還是不能呼吸啊！！

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隨後恩雅媽媽表示無法負擔手術金額，
因此金雋婠醫師聯絡社服，希望啟動專案幫忙。
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安裝誤稱的『人工心臟』，
也就是長效型左心室輔助器LVAD到底有多貴呢？
在台灣如果不符合健保給付資格，
安裝長效型左心室輔助器需要自費400-500萬！
也就是2億韓元！！！
另外也有一種短效左心室輔助器，安裝約需要35萬。

恩雅是5歲小孩，
需要等待心臟移植的時間較長，
在劇中安裝的應該是長效左心室輔助器比較適合。
但最後還是需要心臟移植手術。

剛好前陣子的新聞劉真應該也裝了這個。
https://health.ettoday.net/news/1653526
兩年前高雄長庚也啟動了專案補助460萬救患者。
https://health.ettoday.net/news/1342708

第一個病人就先講到這邊了。
這才短短兩分鐘的劇情，
藏了相當多的細節吧？
不知道大家覺得有趣嗎？
還是有點無聊，腦洞大開呢？
覺得有趣的話我再繼續下去吧～