飲食勞倦論。

古之至人，竅於陰陽之化，究乎生死之際，所著內經，悉言人以胃氣為本，蓋人受水穀之氣以生，所謂清氣榮氣衛氣春升之氣，皆胃氣之別稱也，夫胃為水穀之海，飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽揆度以為常也，苟飲食失節，寒溫不適，則脾胃乃傷，喜怒憂恐勞役過度而損耗元氣，既脾胃虛衰，元氣不足，而心火獨盛，心火者，陰火也，起於下焦，其系繫於心，心不主令，相火代之，相火，下焦包絡之火，元氣之賊也，火與元氣不能兩立，一勝則一負，脾胃氣虛則下流於腎肝，陰火得以乘其土位，故脾胃之證，始符之則氣高而喘，身熱而煩，其脈洪大而頭痛，或渴不止，皮膚不任風寒而生寒熱，蓋陰火上衝，則氣高而喘，身煩熱為頭痛為渴而脈洪大，脾胃之氣下流，使穀氣不得升浮，是生長之令不行，則無陽以護其榮衛，不任風寒乃生寒熱，皆脾胃之氣不足所致也，然而與外感風寒所得之證頗同而理異，內傷脾胃乃傷其氣，外感風寒乃傷其形，傷外為有餘，有餘者瀉之，傷內為不足，不足者補之，汗之下之吐之克之皆瀉也，溫之和之調之養之皆補也，內傷不足之病，苟誤認作外感有餘之病而反瀉之，則虛其虛也，難經云：實實虛虛，損不足而益有餘，如此死者，醫殺之耳，然則奈何？曰：惟當以甘溫之劑，補其中升其陽，甘寒以瀉其火則愈，內經曰：勞者溫之，損者溫之，蓋溫能除大熱，大忌苦寒之藥瀉胃土耳，令立補中益氣湯。

補中益氣湯：

黃耆（勞役病熱甚者一錢），甘草（炙各五分），人參（去蘆），升麻，柴胡，橘皮，當歸身（酒洗），白朮（各三分）。

右件㕮咀，都作一服，水二盞煎至一盞，去柤，早飯後溫服，如傷之重者二服而愈，量輕重治之。

#內外傷辨惑論

本濕的鄰居竟然在自己家養了兩三隻烏骨雞，現在每天早上叫醒我的不是夢想，也不是我家的雞掰貓洨奶姬，而是那雞叫聲。但本濕根據多年的醫學經驗，加上吃過上百隻雞，本濕從每天早晨的雞叫聲中發現，鄰居養的雞中氣不順，聲音偏虛。本濕想說家裡剛好有補中益氣湯的飲片，想說去跟鄰居說一下，為了雞的身體健康，我把雞帶回家幫牠們作個溫泉藥浴⋯⋯



味道一定很香。

暑

暑熱汗渴審實虛，暑病，身熱自汗，口渴面垢而已，餘證皆後傳變，或兼內傷。必先問其人素虛胃弱，或大病大勞後，縱暑中傷者，宜清暑益氣；素強盛壯實無虛損病者，宜祛暑和中。

陰陽經絡最難拘；

靜居高堂大廈，得病似熱證，屬心脾經者，名中暑陰證；動作田野道途，得病似傷風證，屬膀胱經者，名中暍陽證，其實一也。但自襲暑氣而言，曰中暑；自被日逼而言，曰中暍。然暑初入，自口鼻牙頰達手心主胞絡，以火從火，故古法暑還取冷水灌溉勿咽。入肝則眩暈頑麻，入脾則昏睡不覺，入肺則喘咳痿躄，人腎則消渴，非專心主而無傳入也。

中（聚）傷（緩）冒（淺）伏（深）分輕重，中暑歸心，神昏卒倒。傷暑肉分，周身煩躁，或如針刺，或有赤腫。蓋天氣浮於地表，故人氣亦浮於肌表也。冒暑入腸胃，腹痛惡心嘔瀉。伏暑即冒暑久而藏伏三焦、腸胃之間，熱傷氣而不傷形，旬月莫覺，變出寒熱不定，霍亂吐瀉，膨脹中滿，瘧痢煩渴，腹痛下血等症。但暑病多無身痛，間有痛者，或為澡浴，水濕相搏耳。

暑風暑厥又何如？

即暑暍證，但以手足搐搦為風，手足逆冷為厥，厥與傷寒熱厥義同，黃連香薷散。暑風乃勞役內動五臟之火，與外火交熾，則金衰木旺生風，香茹散加羌活，或六和湯合消風散。素有痰飲，因暑觸動，痰熱生風者，六和湯合星香散。若道途卒倒湯藥不便，恐氣脫難治，急扶陰晾處，不可臥濕冷地，掬道上熱土，放臍上，拔開作竅，令人尿於其中，待求生薑或蒜嚼爛，以熱湯或童便送下，外用布蘸熱湯熨氣海立醒，後尤不可飲冷水，以大劑滋補藥服之。如心神恍惚，用五苓散，燈心同煎，入硃砂末調服，有汗加黃耆。因酒引暑入腹尿血者，去桂加黃連。或神昏驚悸妄言，用益元散，量加硃砂，新汲水調服二錢，降胃火、治煩熱、利濕止渴之要藥。

痰火絞脈俱可吐，暑毒痰火，窒塞胸中，量體虛實吐之，火鬱發之之義也。吐痰喘氣急痞塞，入藥不得者，急煎六和湯，調麝二釐服。絞腸痧，腹痛不可忍，或連心痛展轉在地，手足亦有冷者，乃腸絞縮在腹，須臾能死，急用熱湯調鹽一兩，灌入即安。或再用陳艾、陳樟木、陳壁土各等分，水煎，連服三四服。刺血法見急救。

祛暑和中（利濕消導其雜）證自除。

夏月人多飲水食冷，故宜利濕兼以消導，汗多者忌滲。祛暑，香薷散、黃連解毒湯、清肺生脈散、白虎湯加參、柴；寒熱不定，小柴胡湯；和中，大、小調中湯、薷苓湯、枇杷葉散、胃苓湯、桂苓甘露飲、六和湯。

寒鬱甚者須反治，伏陰在內之時，避暑貪涼，外又襲陰冷之氣，郁遏周身陽氣，宜辛溫解散，薷藿湯之類。若外既受寒，內復傷冷，加乾薑、砂仁、神麯。若外觸暑氣，內傷冷食，以致外熱內寒，宜清暑益氣湯。若外不受寒，止是內傷生冷，腹痛嘔瀉，宜理中湯加麥芽、砂仁，或大順散，或二氣丹，冷水下丹丸。皆治因暑傷冷，非溫散治暑之謂也。誤服發黃、發斑、蓄血、悶亂而死。

內傷滋補免清癯；

內傷勞役，或素氣血虛弱病暑者，一以滋補為主，慎用大熱大涼之劑。暑重尿赤者，清暑益氣湯；暑輕力倦者，補中益氣湯或為丸；中暍，暫加香薷、扁豆；陰虛者，滋陰降火湯、腎氣丸。

三伏炎蒸尤可畏，大熱傷氣，養生家謂此時縱酒恣色，令人內腎腐爛，至秋方凝，甚則化水而死。

預防不獨羨香薷。

時常御暑，體實者，香薷散、益元散，虛者忌用。蓋脾虛者，不必因暑勞役，及乘涼致病，每遇春末夏初，頭疼腳軟，食少體熱，名注夏病，宜補中益氣湯去升、柴加黃柏、芍藥五味子、麥門冬；有痰，加半夏、薑汁，實三伏卻暑之聖藥也。如氣衰精神不足，煩渴懶食者，生脈散、誘行丸。通用謝傳萬病無憂散。

#醫學入門

談古論今話中醫(134)：火燒心 胃食道逆流 中醫有妙方【健康養生中醫保健】http://ap.ntdtv.com/b5/program/id/36/page/5 第一段：胃中的胃酸及食物反流回到口腔中，就叫做胃食道逆流。古書中醫典籍上可以看到很多很多的胃食道逆流一個徵兆，如胃嘈雜、吐酸，甚至是胃脘痛一個病症上都有胃食道逆流的相關症狀。

第二段：肥胖、過度瘦弱先天性脾胃差、容易憂鬱傾向、常常過度勞累、暴怒傷肝等因素都容易誘發食道逆流。中醫治療胃食道逆流從脾入手，常用的證型如：柴胡疏肝湯、半夏厚朴湯、香砂六君子湯、補中益氣湯、四逆湯等，是個人體質與症狀來做加減治療。

第三段：針灸治療胃食道逆流會注意肝脾胃腎並重。自己保養的話可以用捏脊手法。平時保養首重飲食宜忌，然後是注意自己的體位，飯後宜散步，避免躺下或坐著，平時應適度地運動以促進腸胃道的蠕動。

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