Podcast 新集數上架 #不小心聊太長
#可以分兩次聽 #三次也可以 #感恩心理學
　
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正片 1:20 左右才開始
營養的東西在 11:10 和 24:10
　
🎃我們的感謝名單：
　
1. 你我家裡的網路
2. 在家是宅宅，出外是女孩 （裡面唸錯啦）
3. 班尼迪克潘
4. 哇賽心理學 的 NANA 編、CN編、宇哲老師
　
🎃營養的參考資料：
　
1. 感恩的力量
https://www.facebook.com/KnKpsy/photos/a.947414125359479/947414148692810/?type=3&theater

2. 天使心家族社會福利基金會

3. 衛福部喘息服務計畫
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1309874159178999/

4.博恩救世界「蘭坊複合式咖啡簡餐店」
https://www.youtube.com/watch?v=3sg6_JRRoPU
　
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我國長照政策發展的哀與愁💧
　　
行政院長蘇貞昌今天在總質詢時表示，13年前他就職行政院長時，長照1.0才剛推出，現在回鍋，又正好是長照2.0大力推動的時刻，面對人口快速老化，政府早已從財政、人力、法規等面向做好應變準備，然而我國真的準備好迎接高齡社會了嗎?
　　
💥2016年推出的長照政策2.0，乍看之下，確實將服務對象人數從政策1.0時的51萬1000人，增加至將近73萬8000人，服務項目也從原本的8項，擴增至17項，但該項政策還是有服務對象不夠全面、服務提供不夠合宜等問題。
　　
在服務對象方面，完善的長期照顧政策應該要把「曾經當過照顧者的人」、「正在擔任照顧者的人」、「即將成為照顧者的人」和「需要被照顧的人」四類人都納入服務對象中，然而我國的長照政策2.0，卻僅有涵蓋需要被照顧的人，＃補助對象還以居家和社區服務為主，排除了已聘雇外籍看護者。
　　
根據衛生福利部提供的資料顯示，我國需要長期照顧者有約76萬5000人，其中約44萬人有部分使用長照2.0資源，由外籍看護照顧者有約24萬人，由機構照護者則有約8萬人。平均每個照顧者要照顧長輩9.9年，每天的平均照顧時數為13.6小時。
　　
💥面對如此龐大的照護需求，我國的照顧服務員和護理人員卻出現嚴重人力不足的情況。106年底，護理執業人數有16萬3736人，其中多數是在醫療機構服務，佔81%，在護理機構及精神復健機構只佔8.42%及0.15%。不僅如此，在領證的28萬名護理人員中，＃僅有約60%有實際執業，顯見尚有許多不在職的護理人力可投入長期照顧服務。
　　
而在政策方面，中央與地方對評估、給付還有支付新制的不同解釋，則引發了衛福部、地方政府，以及承辦服務團體怨聲四起，舉長期機構為例，＃中央認為長期機構是福利機構，但部分地方政府卻不認可。此外，政府將居家照服員的薪資提高到3萬2000後，＃原本機構訓練好的照服員紛紛跑往居家，導致機構聘不到人，又被外籍看護工的政策綁死，陷入嚴重缺人的困境。
　　
💥政府應善用護理人力，＃讓專科護理師開辦社區保健站，提供慢性病自我照顧和照顧者喘息等開辦諮詢業務，並聯盟居家醫療和居家護理所的業務與社區資源，以及結合公衛護理師訪視脆弱家庭以全面打造社會安全網，成功活化不在職護理人力，緩解高齡社區照顧需求。
　　　　
＃總質詢
＃長照政策

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立法委員林佳龍今日於衛環委員會質詢時強調，政府的失智症照顧政策，直到現在，方向依然相當不明確，基本上還是朝向機構化、醫療化、大型化的趨勢在走，但這與世界潮流是相反的。事實上，針對失智老人照顧，政府應該鼓勵、協助發展的是家庭化與社區化。

林佳龍表示，以日本為例，日本的失智症老人大約有80%是接受居家照顧，在機構裡面的大概只有20%，但以現在的台灣而言，在機構內的比率則超過30%。此外，衛福部雖然說要跟上國際潮流，但在今天所提交的報告內，一方面沒有明確的目標數字，就是在什麼時候可以將家庭化的比率提高到一定程度，另一方面，也沒有詳細的預算需求及規劃，態度消極。

其次，林佳龍也以前總統陳水扁的民生寓所交給失智症協會成立互助家庭，以及位於彰化縣溪湖的弘道老人基金會為例，要求衛福部應從這些成功發展的個案中，找出並建立模式，以利後續推廣。對此，衛福部則表示，已與失智症協會達成共識，未來將與協會合作推廣設立更多的互助家庭，提供社區式的喘息服務。然而，林佳龍也強調，目前都是由民間機構自己去找空間，然後還要解決消防、安全等問題，政府在這部份應該主動提供協助，包括可以擬訂計畫，設定數量目標，因為這些單位擴散出去也都還可以提供居家、社區的照護，有很大發展潛力，政府能做的絕不只是設立日間照護中心如此而已。

最後，林佳龍則提醒邱文達，服貿協議將開放中資來台從事身心障礙及老人照顧業務，這必然會造成照顧單位的進一步機構化，與現在所想要發展的方向相反。此外，雖然國內的法律在表面上有限制這是非營利事業，但以現在的中國內部情勢而言，即便如此，也都還會有相當的人想要透過投資等方式進行移民或資金移轉，衛福部應多加注意。