「不喝酒也會醉?!」 酒量是自古以來的雄性象徵，千杯不醉能顯男子氣概，把酒言歡更代表思緒清晰。 觀念流傳下來， 現代男性也很在意酒量。 雖然不是人人都能喝喝，反正不要當最差的就好。 那如果還沒喝就醉，那可能有點問題🤔 . . . . . 2019年，美國一位46歲的中年壯漢大叔(BMI 30)，除了肥胖以外算是蠻健康的人。 過去只有一次受比較嚴重的傷，就是在2011年因為大拇指複雜性傷口感染，服用過抗生素三個禮拜。 治療結束後不久，大叔開始出現奇怪的現象。他有時突然變得憂鬱，有時又變的很有攻擊性，這些時刻他的腦子似乎不太清醒。 他尋求家庭醫師和精神科醫師幫忙，但醫師們初步都覺得他在隱瞞酗酒，便用治療酒癮的方式給大叔吃藥。 一天早晨，大叔開著車被警察攔下 「sir，行照駕照拿出來，等等下車吹氣」 大叔拒絕了。 可能是他的情緒表現不太穩，他被強制送醫了， 此時血中酒精濃度是200 mg/dL，換算成吹氣濃度大概是1.00。（台灣吹氣濃度0.25以上就是酒駕） 他不服氣，因為他過去只有社交喝酒，2自從大拇指嚴重感染後更是滴酒不沾！ 但是醫生、警察都不相信他，只有一個人相信大叔，就是他的阿姨。 . . . 阿姨氣不過，買了一台吹氣式酒測機在家驗；聽說有人也有類似疾病被治好，還帶大叔去俄亥俄州找名醫。 大叔的檢查結果一切正常，但在糞便培養找到酒精發酵的酵母菌(Saccharomyces cerevisiae (brewer’s yeast), S. boulardii) 。 為了診斷，醫生給大叔吃了一頓高碳水化合物，8小時後血中的酒精濃度仍有57 mg/dL，換算成呼氣濃度超過0.25。 診斷呼之欲出，也就是「自動釀酒症候群(auto-brewery syndrome)」。 隨後他接受口服抗真菌治療，並被要求嚴格限制碳水化合物飲食。 但考量到大叔的體重，他肯定是個愛吃鬼。 有一次它他疑似偷吃大餐，結果酩酊大醉， 跌倒敲撞到頭，導致顱內出血，在加護病房待十天。 最後醫生留他住院注射抗真菌藥物加上益生菌治療，經過6週終於痊癒。 現在他又能吃他想吃的了。 （沒有業配舒酸定） . . . 「自動釀酒症候群(auto-brewery syndrome)」，又稱腸道發酵症候群。 因為體內菌叢的改變，造成微生物秩序被打亂， 剛好讓碳水化合物發酵成酒精的酵母菌大增，結果就是吃飯也會醉。 大叔多年前服用的抗生素被認為是兇手，但其實那個量也不是很大。 這個疾病相當少見，到現在都沒有一個診斷或治療準則，只是部分醫界提出來的新興診斷。 . . . . . 下次誰一杯沒喝完就在醉， 請大聲說出「我有自動釀酒症候群」， 相信大家都會體諒您😈 ref: “Case report and literature review of auto-brewery syndrome: probably an underdiagnosed medical condition”, 2019 BMJ case report #酒 #酒精 #發酵 #醉 #碳水化合物 #醫學 #醫師 #醫院 #護理 #案例分享 #家醫科 #auto #fermentation #syndrome #alcohol

半夜開車出去買泡麵，紅綠燈時跟警車會車而過，沒想到一停在超商前，警車立刻停下攔住我，衝到駕駛座叫我證件拿出來，我當然沒這麼乖。  警A : 證件拿出來，行照駕照。 我：我沒帶。 警A : 身分證字號多少？ 我：請問我怎麼了嗎？ 警A：你車牌懸掛不正，我可以開你你知不知道！ 我：這是老車，原廠的，我完全沒改過，它的設計就是這樣。 警A：證件號碼！ 我：T1Xxxxxxxxx。 警B：叫什麼名字！ 我：邱柏昶。 警B：來！吹一下！  然後我吹一個爆幹大力，因為我早就知道你們這些王八蛋攔我只是因為感覺開這種車的人，雷鬼頭的人，皮膚黑黑的人，刺青的人，就是會酒駕，你們只是想找各種藉口叫我吹酒測而已啊！  但殊不知這不是改裝車，這是老車，車頭就是尖的你想怎樣，原廠就是這樣你拿我沒轍，要不要去查一下規定？ 更爽的是，我從不酒駕！  真不知道這些警察腦袋裝什麼！這不是歧視嗎？ 如果你花了那麼多力氣考試當警察的目的只是為了站在路邊找我們的麻煩擺架子給我們看，那我很願意讓你開罰單用那些錢換這些字來羞辱你。我當然知道不是所有警察都是這樣，我也很願意配合盤查，但口氣不用這樣，下次恆春再遇到你們這種態度，我直接就拍給大家看，幹，新來的是不是，why don’t u go fuck urself ?  我：還有事嗎？ 警A：你車牌懸掛要注意一下！ 警A警B上車。  我笑了笑目送他們離開。

#老公四十大壽第一彈 遙想上個月的某一天晚上⋯⋯ （老公開著車載我準備要回家） （不小心紅燈左轉） （被警察攔下來） 警察:行照駕照？你住哪？生日？ 老公：69年2月19日 （警察看超久都不講話） 最後⋯⋯ 警察：那你為什麼⋯⋯看起來這麼年輕～～～～ 老公：嗯⋯⋯可能要感謝爸媽吧⋯⋯⋯ ================= 又一天的中午老公到師大的7-11買東西 店員：請問有學生證嗎～～～～ ================== Ok，這就是我四十歲的老公。 明明比我大了快九歲，有時候看起來我年紀還比他大，可以不要這樣嗎？老婆壓力很大啊～～～～～ ================= 下週三就是老公四十歲生日，昨天中午先跟他以及好友到 Smith & Wollensky Taipei 大吃特吃，今再帶他去度個小假～ #smithwollensky #史密斯華倫斯基牛排館 #微風南山 #牛排