漫談物聯網在醫療照護應用

07/31/2014

物聯網 (Internet of Things, IoT) 的概念最早是1999年由MIT的 Kavin Ashton所提出，係利用裝在物體上的感測器或無線射頻標籤 (RFID)，透過無線網路與網際網路(Internet)串接傳遞訊息，達成智慧化識別與快速管理。

根據國際研究暨顧問機構Gartner今年提出2012年的全球十大技術與趨勢中，物聯網名列其中，可見其的重要性。另外，網路媒體ReadWriteWeb資料指出物聯網關鍵技術主要在三個點：感測器、無線射頻標籤以及智慧手持裝置(手機等)。在系統架構上，物聯網由三個構面所組成：

1. 感測端：作為物件的識別或感測用，如感測器或無線射頻標籤。
2. 網路傳輸層：透過網際網路將資料傳遞至終端平台。
3. 應用與服務端：由終端平台針對資料的屬性進行資訊處理、分享與後續服務
應用。

物聯網的應用範疇相當廣泛，舉凡需要識別與管理的物件都可以納入物聯網的應用範疇，如環境監測、交通、醫療照護、工業監控、公共安全、農業等，加上無線網路的廣泛覆蓋，物聯網的覆蓋地理範疇將有一日達到無遠弗屆。

全球物聯網的醫療照護應用現況

近5年來，全球也都看好物聯網的醫療照護應用，紛紛推出應用試行計畫，作為驗證物聯網服務與推廣措施，以下羅列幾個主要發展物聯網國家的相關計畫：

1. 美國：2009年由IBM提出「智慧地球計畫」(Smart Earth)，被美國總統歐巴馬視為國家戰略，投入300億美元在資訊化醫療與智慧電網專案。

2. 歐洲：2009年提出i2010的政策，旨在通過更廣泛的使用來提高經濟效率並促進資訊與通信技術(ICT)的發展。通過實施i2010，歐盟希望提高經濟競爭力，並使歐盟各國的生活品質得到提高，減少社會問題，幫助民眾建立起對未來社會對“智慧環境”的信任感。其中，醫療應用包含電子醫療與老齡人口醫療照護。

3. 日本：2009年日本在E-Japan和U-Japan計畫基礎上又提出i-Japan 2015計畫，在醫療領域主要是運用於遠距醫療與電子病歷。

4. 韓國：2010年擴大U-Health與SmartCare的試行地點，投入300億韓元針對慢性病患提供遠距醫療與醫療照護的智慧化醫療照護服務。

5. 中國大陸：在2009年8月，中國大陸總理溫家寶提出“感知中國”概念，在中國大陸政府推動下，物聯網產業在中國也得到極大重視。其中智慧醫療應用在江蘇無錫、蘇州、杭州、山東省、北京、重慶、福建等幾個省市已展開試驗，主要應用在遠距醫療、慢性病健康照護以及醫藥品物流等。

我國物聯網的醫療照護應用現況

行政院科技顧問組在今年10月召開年度產業策略會議（SRB），其會議主題即以智慧聯網（即物聯網）為唯一主軸。然而，早在2004年台灣就已經有應用RFID技術的物聯網醫療照護應用U-Healthcare計畫。在2008年行政院科技顧問會議中，更進一步提出以先前e-Taiwan (2002年)、M-Taiwan(2005年) 為基礎的i-Taiwan(2009年) 「智慧生活科技運用」計畫，結合次世代寬頻網路、數位電視網與感知網路，建構包含節能永續、智慧便捷、舒適便利、農業休閒、安全防災、醫療照護等六大應用領域。

在2009年由行政院衛生署配合國家「振興經濟擴大公共建設方案」推動具物聯網概念的「加速辦理智慧醫療照護計畫」，其中分項計畫「醫院安全關懷RFID計畫」即是將RFID技術導入醫院資訊系統中，運用於以下幾個項目：

1. 用藥安全辨識：藥包機自動辨識供補管理、藥品圖文輔助辨識。藥品派送運用RFID核對，提供病人用藥安全服務，以提升醫療品質。

2. 流程管理追蹤：住院照護流程控管、貴重儀器管理。改善照護流程，提升病患服務滿意度。

3. 長期照護管控：健康行動醫療照護，運用RFID監控示警，達到主動關懷照護。

4. 隔離病患管控：運用RFID監控示警，對隔離病房監控定位、整合監視器輔助辨識的自動記錄接觸史、追蹤紀錄與管理。有效管制病人門禁，即時掌握病患活動範圍，預防院內感染及交互感染。

5. 門禁管理：將RFID運用於特殊治療區如手術室、呼吸照護病房等的門禁管理，加強安全照護。即時動態中央聯網紀錄，掌握病人及人員進出動態，防止病人進入危險區域，加強病患及員工人身安全。

6. 此外還有研發中應用：

(1). 包含數位學習管理：利用RFID輔助醫師對特殊病患(如失智症等)的客製化治療管理。或是運用RFID主動提供住院病人之多媒體衛教。
(2). 洗腎照護流程：運用RFID於洗腎病患的照護流程。
(3). 輸液管理：運用RFID於醫療輸注液應用，如化療針劑的調製作業監控。

該計畫前身在2007、2008年時於署立台中醫院試辦，爾後於2009年擴大試辦單位至社區醫院、療養院與醫學中心。

物聯網在醫療照護應用未來發展

目前物聯網的醫療照護應用仍有幾個技術難題需要解決：

1. 動態組網與大規模網路中節點移動性管理：當監護系統擴展到社區、城市甚至全國時，其網路規模巨大，並且監護節點與基站都具有一定的移動性。因此，必須設計一種合適的網路拓撲管理結構以及節點移動性管理方法。

2. 資料完整性與資料壓縮：節點有時需要長達24小時的監測人體參數，所採集到的資料量大，而存儲容量小，常採用壓縮演算法來減少資料的存儲與傳輸量，然而，傳統資料的壓縮演算法成本高不適合感測器節點。另外，壓縮演算法不能損壞原始資料，否則會造成誤診。

3. 資料安全性：無線感測器網路節點採用自組織方式組成網路，容易受到攻擊，此外，病人的資訊需要保密。感測器節點計算能力相當有限，傳統的安全和加密技術都不適用。因此，必須設計一種適合感測器節點的加演算法。

隨著技術的發展，物聯網概念的服務應用也逐漸在醫療照護領域實現。在全球老齡化人口逐漸攀升的同時，智慧化醫療照護除了發展與建構智慧化的醫院與社區醫療外，慢性病預防與照護的智慧化個人醫療也已成為當今全球智慧醫療照護發展的新重點。相信在不久的未來，以物聯網為基礎的智慧化醫療，將實現「醫療照護無所不在」的理想。

資料來源：http://amiccom.weebly.com/blog3534235542/27

#黃暐瀚 #韓國瑜 #暐瀚直播 #張善政 #國政配 #蔡賴配

國政配 與 蔡賴配 ！

那天錄完「我要當選」之後，相信我已經知道副總統名單的朋友，多過大安森林公園的樹，好不容易帶老婆小孩去宜蘭泡個湯，電話接到手軟（嘜夠卡啊～）。

老實話報告大家，下了節目，我並沒有開口問韓國瑜：「副手到底是誰」？因為，我其實不必問，也已經知道了。

說是知道，應該是「猜到」，或說「分析到」。

從初選結束之後，張善政帶著國政顧問團，「帶槍投靠」韓國瑜，之後一場場的「國政說明會」兩人互動，甚至「走出同溫層」面對年輕人，韓張也是一起上陣。

這段時間，最貼近韓國瑜的人，就是張善政。

你說：「等等，暐瀚哥，還有虎哥啊～」

虎哥周錫瑋確實沒話說，下鄉陪到底，場場都用「肉體在挺」。不過這種挺，是挺兄弟的，挺感情的，挑副手會有很多考量，要互補，要計算，要面面俱到。

光是朱立倫上周跟記者閒聊一句：「韓市長已經有副手人選了」，就可以知道，這個副手，不會是朱立倫了。而且，初選五人，朱周都在其中，挑朱棄周，或是挑周棄朱，都很難跟另外一位交代，黨內的菁英，不當副手，找「無黨籍」的前院長搭擋，也算聰明。

找張善政，有三大好處：

1、國政領航，融合族群。

張善政，父親天津人、母親台南人，是典型的「芋頭蕃薯」。融合台灣本省外省，又是熟悉數位科技，是馬前總統任內，民意支持度最高的行政院長。出身融合族群，形象溫和專業，與韓國瑜的配合度，完全契合，是個「令人放心」且「不會扣分」的副手參選人。

2、救援台南、清德難攻。

張善政的形象較為中立，其中一個理由來自2016年的台南維冠大樓倒塌後，張院長不分藍綠，全力救援台南。這份感情，台南人記得，當時的台南市長賴清德，也還記得。未來兩軍對陣，賴清德將很難對張善政下重手，或是嚴厲批評。

3、無黨奧援、內部不爭。

賴清德與蔡總統搭擋，最大的好處，就是「獨派回流」。但賴畢竟是「接班梯隊」的人，蔡一旦選擇了賴當副手，將對「鄭文燦、林佳龍」造成一度程度的壓力，為了四年後的接班梯隊排序，鄭林的輔選動作，或說內心的感受，將成為微妙的觀察指標。

總之，選舉沒有穩贏，也沒誰穩輸。韓國瑜打了張善政這張牌，後續漲跌，可再慢慢觀察。

暐瀚 2019-11-11 de 台北

本集主題：「伴你就業 成就職場」青年就業發展計畫分享
　　　　　　　
訪問：王謙（專案顧問）
　　　
　　面對大專學生對於未來徬徨無措，青年求職之路艱辛，得勝者教育協會與花旗基金會在2018年共同發起「伴你就業 成就職場」就業發展計畫，透過專業的諮詢服務與心靈輔導等方式，陪伴即將邁入職場的準社會新鮮人提早做好就業準備。計畫執行至今參與輔導的學員有超過六成五成功就業，透過方案青年不僅順利跨出求職的第一步，進而發掘個人興趣與熱情，勇闖職場，讓夢想起飛。
　　
　　根據行政院主計處統計，2019年7月全國勞動力人口失業率為3.82%。依年齡層來看，失業率最高的是15至 24 歲青年 12.25%。台大國發所教授辛炳隆解釋，青年失業率數據上會如此高，部分原因是剛從大學畢業的社會新鮮人，在初入職場時，由於缺乏工作經驗，難免尋職不易。
　　
花旗基金會與得勝者合作青年就業發展
　　花旗(台灣)銀行政府暨公共事務中心總監暨發言人潘玲嬌表示，花旗集團在2015年透過經濟學人智庫進行青年經濟策略指數調查（Youth Economic Strategy Index），希望透過青年對於經濟前景的看法，確認哪些因素最能幫助年輕人創造有利的經濟環境。調查發現，台灣的青年擁有良好的教育資源與資訊科技環境，但在畢業進入職場的轉換時，缺乏與職場接軌的實用資源，讓青年求職之路顯得艱辛。
　　
　　有鑑於此，2018年在花旗基金會的支持下，花旗與得勝者教育協會攜手合作，共同推動「伴你就業 成就職場」計畫，計畫於台中、台南、高雄三個主要都會區，針對16-24歲的青年設計就業發展計畫，透過具專業人才發展經驗的人資顧問、有職場經驗具愛心的職業導師(Mentor)，透過職涯探索工作坊，提供履歷撰寫諮詢及個別輔導等方式，協助青年釐清自己的目標勇敢逐夢，踏出就業的第一步，成功接軌職場。
　　
　　「伴你就業 成就職場」計畫自2018年開始執行至今，接觸超過二百多位青年，其中家庭經濟弱勢青年約占30%。計畫推行過程中，最常遇到的是即將面對就業的大四學生，不知道自己的興趣與未來目標是什麼，透過職涯探索工作坊，有8成學生表示清楚自己的方向目標，確定要繼續升學或是準備進入職場。
　　
　　針對準備進入職場的社會新鮮人，「伴你就業 成就職場」計畫提供履歷撰寫及個別輔導，諮詢顧問會針對學員的需求，引導學員撰寫履歷，並模擬面試。8成以上學員表示在導師引導協助下，有能力撰寫具亮點履歷增加面試機會。
　　
　　不同於其他青年就業輔導方案，「伴你就業 成就職場」計畫以專業的就業諮詢與陪伴為主，在青年探索職場過程中，以及在求職與試用期間給予引導鼓勵，並提升自信。面對環境快速地變遷與資訊爆炸的時代，輔導者角度在於協助青年聚焦目標，精準地找出適合自己才能與興趣的工作，並且專心一致地面對問題，勇於突破困境，同時也可以增加就業穩定力。計畫中擔任職涯導師的張家珍回憶，在這一年的陪伴輔導中，常遇到學生反映自己的夢想不被家人接納，因此有些徬徨和沮喪，這時我們會請學生再次確認他的夢想和目標，用有效益的溝通方式來爭取家人的支持。也有一位台南的學員表達，剛畢業找工作千頭萬緒無法準備，透過職涯導師有系統、有方法的指導，幫助他快速找到工作、進入狀況。
　　
　　第二屆「伴你就業 成就職場」將於十月起於台中、台南、高雄三區陸續開辦，除了傳統就業模式、將新增一項以知識經濟與數位科技為基礎的自由工作創業之路。計畫輔導協助100位青年進入傳統就業市場；另輔導協助50位以數位經濟之自由工作創業模式，以達到自給自足的收入目標。
　　
　　得勝者教育協會理事長黃臺珠指出，「大學生剛畢業在找工作時缺乏有經驗的長者協助，若有相關的職涯輔導課程，從自我探索到訂定自我發展計畫，讓學員可以透過實際操作找到夢想、自我發展並成功地就業，而得勝者扮演的角色就是「夢想孵化器」。
　　
關於花旗基金會
　　花旗基金會矢志在全球服務我們所營運的社區，提供弱勢的個人與家庭各類機會，提昇經濟條件。在全球各地，花旗基金會提供了「微型企業融資與微型創業」服務，以幫助個人達到經濟上的自足；也協助「小型且成長中的企業服務」協助經濟擴展與創造就業機會。另外，還有「教育」工程幫助年輕一代邁向個人與事業上的成功。「金融理財教育」則協助個人在做出與財務有關的決策時，能有充分的資訊。我們還有「環境永續發展」計畫，聚焦於能兼顧增加就業機會、刺激經濟成長與保育環境的永續事業。
更多資訊請參考以下網址：http://www.citifoundation.com/
　　
關於得勝者教育協會
　　協會於民國83年起陸續在全國中小學推展「得勝者教育計畫」，遍及6都16縣市（含外島金門、澎湖、連江縣）。課程包含《問題處理》、《情緒管理》、《真愛守門員》、《原諒練習步》、《財商智富4S》，透過社區志工團隊，以團體課程與心得筆談等輔導模式，成為學生的「重要他人」，每年服務超過500所學校，4,000個班級，近12萬人次青少年。本會曾榮獲96年度教育部「推動學校品德教育」績優民間團體獎項肯定，校園佳評如潮，更多資訊請參考以下網址：http://www.champ.org.tw/


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【演出經歷】01/金融業
匯豐銀行感恩晚宴、安聯投信感恩晚宴、施羅德投資論壇、元大資產尾牙、元大證券尾牙、保德信金融集團家庭日。
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02/科技業
台積電P4廠尾牙、SAS科技聖誕晚會、TPCA電子展、四零四科技家庭日兩千人、神腦國際XSony經銷商晚宴、HTC家庭日。

03/車商
藍寶堅尼車主晚宴、保時捷70週年晚宴、賓士汽車貴賓活動、中國Volvo經銷商會議

04/醫學年會
放射線醫學會年會、獸醫師年會一千人 、台中中國附醫泌尿科忘年會、生殖醫學年會。
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05/​政府活動
僑務委員會議行政院長晚宴、GEC+全球創業大會、賓州投資貿易辦事處貴賓之夜、外交部英語小尖兵選拔記者會、新北市自造者嘉年華。

06/飯店百貨業
涵碧樓會員之夜、微風南山開幕、長榮鳳凰酒店駐演、理想大地表演、 環球購物中心貴賓活動、台茂週日綜藝秀、遠東童裝活動。

07/尾牙春酒
可口可樂千人春酒、緯來電視尾牙、 康新設計耶誕派對、龍星公司尾牙、嬌生集團尾牙、施舒雅晚宴、謚台工業尾牙、龍星公司尾牙、Costco春酒、祈憶艾益生尾牙

08/開幕式&記者會
傑太日煙公益支持大會、 yes123求職網記者會、大風起兮：民國初年知識份子文化救國歷程特展 、故宮列支敦士登秘藏珠寶展貴賓之夜、親子天下MAKER PARTY。

09/其它
國泰人壽雪梨高峰會兩千人、Thermos保溫瓶會員之夜、台中扶輪社年會、國家實驗動物中心餐敘。

010/婚禮
王李府婚宴等數十場桌邊魔術。

011/【校園演講】逐夢的魔法旅程、【企業演講】幽默互動的魔力、
TEDxTaipei、和碩科技、公視「就是這Young!」校園巡迴、明基友達基金會講師等數十所校園演講。

012/課程
華視訓練班​講師、吳若權「魅力自信課程」、HAHOW好學校、Design For Change年會。

013/
​壽宴&生日派對
王先生、陳先生70大壽等數十場私人派對。

014/社區活動
中悅維也納母親節、天泉社區聖誕節、發現之旅社區耶誕活動。
​
【個人簡介】
畢業於台灣⼤大學，也是台灣最年年輕的魔術冠軍，他獨樹一格 的表演風格，與幽默的互動⽅方式，帶給觀眾華麗的視覺饗宴。
2010年年曾受邀於「中國央視曲苑雜談」節⽬目演出
2012年年代表台灣遠赴英國參參加「F.I.S.M.世界魔術⼤大賽」
2014年年受邀⾄至美國好萊塢「魔術城堡」演出
2015年年登上TEDxTaipei演講
2016年年登上法國著名電視節⽬目「世界超級夜總會」
2017年舉辦首度舉辦個人秀「奇幻製造者」
Magician Pohan Huang,is the youngest magic champion in Taiwan.His unique performing style and humorous interaction with people.Leads the audiences in to a feast with full of surprises.

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