2020/12/29(今天狗)
生肖狗2021運勢上，整體屬於先難後易。
新一年會進入「刑太歲」年份，健康運較差，多瑣碎毛病，甚至有開刀破相及呼吸系統變差的危機，所以來年定必要注意健康。

不過「刑太歲」所帶來的衝擊不算強勁，事業方面有貴人星幫忙，或能得一筆橫財，有助緩和「刑太歲」影響力。
工作上要留心人際，做事時遇上阻撓記得要調整心態，放慢腳步反而更見成果。

2021刑太歲的打擊之下，大部分屬狗朋友於2021年當中的運勢都是非常低迷的。
事業方面的話，受刑太歲以及凶星“捲舌”的打擊，屬狗人在職場當中易與自己的同事發生口舌之爭，在公司裡的個人形象大打折扣，不利於自身工作的進展。而事業亦為此受到阻礙。
而在財富方面同樣不太穩定，不少屬狗人因事業低迷而導致自身正財收入同樣備受限制，別說加薪了，就連正常的收入來源都可能會受到影響，錢財運轉較為緊張，搞不好的話還會出現入不敷出，寅吃卯糧的現象。

情感上可能會稍微樂觀一點，畢竟有“天德”的暗中幫助，屬狗人的情感運勢也不至於受到刑太歲的過多打擊，但仍需加強防患，特別是“歲破”可能會為你們帶來許多爛桃花的侵擾，應多加小心，以免被一些心懷不軌之人所利用感情。

健康的問題上屬狗人需謹慎防範刑太歲以及凶星“絞煞”的干擾，特別是像各種意外風險在2021年裡可能發生的幾率是很大的，比如摔下樓、溺水、火災或者車禍等等。在平日裡盡量少出門，多待在家中這樣可能會安全一點。
另外，在飲食健康上要規律有度，養成良好的生活作息，否則也是非常容易會遭受疾病的入侵。

2021年是屬狗人的刑太歲之年，而與流年太歲丑戊相刑的話自然容易為自身健康以及人身安全帶來重大隱患。但屬狗人也不必太過擔憂，畢竟就算是在歲破年，你們命宮中同樣是會有貴人出現來為自己平衡運勢的。

屬狗人在2021年的健康方面的貴人主要是自己的另一半。好在另一半對你不離不棄，能夠悉心照顧你們的生活起居，為屬狗人遮風擋雨，監督你們的生活作息，所以盡管會有凶星作祟，但多半是能安然度過的。

屬狗人在2021牛年裡的事業運勢發展的比較低迷，但好在有以前一些關係較好的老客戶時常來幫襯自己的生意，並且為自己的工作出謀劃策，為自己介紹新客戶等等，但屬狗人需要注意的是在職場中要提防“捲舌”的侵害，畢竟這個凶星的威力不容小覷，是會對你們的職場人際關係造成破壞的，而同屬之間的關係若是不能妥善處理好的話，那麼在團隊合作中就算自身做再多的努力都是白費力氣的。
但只要掌握住「五分力道」的原則，凡事不要做太滿、用太多力，就能夠相安無事──舉例來說，急於改革這種得出十分力道的事應該先擱置一旁。

建議可以好好參考前人或有經驗的朋友操作過的方法──考慮走別人走過的路，一來相對安全，二來不至於讓你在運勢太低時處處受限，反而在保守中還能有所作為──既避免踩到地雷，還降低了倒楣事發生的機率，自然比較能夠有驚無險的度過難關。

最後，還有一個趨吉避凶的小撇步提供給你──多行善積德！上半年多幫助別人、多做些好事，有助於運勢方面的提升，當福氣日益飽滿，自然就會愈過愈順了。

事業方面的貴人：自己的老客戶
健康方面的貴人：自己的另一半
幸運顏色:亮黃、棕、紅、紫
幸運數字:0、5、2、7

為了我們的下一代，為了我們的前世情人與現世情人...

還是要好好發聲一下！

「健保自費差額上限管制？」「後果如何？」「決策過程會議資訊公開了嗎？」

防疫大作戰期間，已經低調沉潛很久了，今天怎麼會有北部記者打了電話來，特別諮詢這個議題？

政客總愛騙選票騙病人：
「幫民眾省荷包」？

魔鬼總藏在細節！
人工水晶體健保只願付2744元，自費9萬多砍到7萬多，爽到誰？
如果真的要幫民眾省錢，您若是立法委員要怎麼監督改革？

我也是某縣市的「醫審會」委員，所有各專業領域的委員都非常認真與專業，要審酌【醫療設施水準】、【成本分析】與【市場行情】等資料，兼顧醫療勞動品質成本與病患就醫權益，對於「健保會」與官僚往往齊頭式砍價決策，不顧及城鄉差距與醫療機構自主經營特色與成本，破壞台灣醫療科技發展與自由民主經濟根基，製造健保共產悲劇，真是好奇。

我們這一代被健保高壓統制多年，就算了，為了下一代的醫療品質，為了台灣基層醫療國家隊的命脈，還是要好好分析一下。

衛生醫療政策與公共事務決策，都要做好倫理決策分析（尊重自主／行善／不傷害／公平正義）、法律經濟分析，與政經社系統分析。

先說結論方向，
也請記者與台灣民眾思考擬答一下：

(1). 表面民粹省錢其實省掉的是人民的命？
(2). 高壓管制省掉的是台灣醫療國家隊的命脈？
(3). 健保共產悲劇下誰會變得又慘又老又窮？
(4) . 誰是粗糙決策下不當得利獲益者？
(5). 幕後影武者不受立委監督的太上「健保會」腳色如何？會議決策過程如何？

各黨國會立法委員有誰想好好檢討修法一下？

防疫好棒棒才解封，犧牲奉獻難疏困，台灣醫療基層國家隊馬上就被當頭棒喝？！

89%醫院醫材都被砍價，齊頭式共產管制，後果會如何？

1. 對民眾病患來說：

以後，會不會省錢省掉命？

會不會有錢也買不到好藥，有錢也買不到好醫材？劣幣驅逐良幣？壓榨的成本總會反應在品質上。又要好，又要快，還要最便宜，哪裡找？

2. 對醫院經營管理來說，到底台灣基層醫療國家隊面對的是自民主經濟市場？

還是血汗共產高壓統治國家？

各縣市各層級醫院軟硬體人才智慧成本都不同，定價與服務策略都不同，卻要齊頭式砍價訂下天花板，其實，只是圖利低價低成本低品質的醫療市場競爭？還有是否圖利實支實付的保險業者省大錢發大財在偷笑？

3. 對新科技醫療儀器醫材廠來說，面對不公平交易，也非正常自由經濟市場的台灣，退出台灣吧？

後果，讓台灣人民高品質醫療選擇逐步落後與限縮？

智慧財產與品質成本被硬砍價，無利可圖，也只好退出市場，或退出台灣，台灣人民享受新興高品質的特殊醫材，勢必只會落後各國水準，更不用說如何鼓勵台灣醫材國家隊？

4. 就《醫療法》來說，「醫療費用之標準」是各縣市政府衛生局與醫審會的法定職權，健保署會不會管太大了？

《醫療法》21條：
醫療機構收取醫療費用之標準，由直轄市、【縣 (市) 主管機關】【核定】之。

《醫療法》第 99 條
直轄市、縣 (市) 主管機關應設置醫事審議委員會，任務如下：二、醫療收費標準之【審議】。

衛生福利部也曾訂定《醫療費用收費標準核定作業參考原則》：
提供非屬健保給付項目，直轄市、縣(市)主管機關應衡酌【醫用者意見】，參考機構提供之【醫療設施水準】、【成本分析】與【市場行情】等資料，依審查程序據以核定。

5. 就《健保法》來說：

健保法立法第45條之立法目的，是在保障人民可以享受新科技【特殊材料】，並願自付差額，高壓管制砍價設上限下，良幣遭趨，反而讓台灣人民享受不到新科技之【特殊材料】？符合《行政程序法》之比例原則嗎？

《健保法》第 45 條：
本保險給付之【特殊材料】，保險人【得】訂定【給付上限】及保險醫事服務機構得收取【差額之上限】；屬於【同功能類別】之特殊材料，保險人得支付同一價格。
保險對象得於經保險醫事服務機構之醫師認定有醫療上需要時，【選用】保險人定有給付上限之特殊材料，並【自付其差額】。
前項自付差額之特殊材料品項，應由其許可證持有者向保險人申請，經保險人同意後，併同其實施日期，提【健保會】【討論】，報主管機關核定公告。

高官，不要總是把人民跟醫院管理者當是白痴？

各縣市政府衛生局醫審會若訂某手術或醫材自費上限收費20萬。
健保本給付3萬，若訂差額上限10萬。
醫院原收入20萬（3+17），還是被健保砍了7萬了！
如果不從，就罰違約解約？

沒有影響「自費醫材收費項目」？
沒有影響醫療自由民主經濟市場？

健保高壓統制是否根本就干預也架空了各縣市政府衛生局與醫審會委員基於《醫療法》法定職權。

「衛福部健保署副署長舉例，以往像是有眼科診所的人工水晶體扣除健保給付後，向民眾收費9.2萬元，未來新制實施後，只能向民眾收取7.8萬元以下費用。」

政客跟仇醫聯盟總愛騙選票騙病人：
「幫民眾省荷包」？

魔鬼總藏在細節！
人工水晶體健保只願付2744元，
如果真的要幫民眾省錢，立法委員要怎麼監督改革？

為什麼不是檢討支付標準，尊重市場行情，2744若調10倍，健保幫民眾多付錢，民眾不就可以現省差額2萬多元？

然而，這次黑箱硬是齊頭式平等砍價，不公開不透明不聰明，本來可以幫民眾省錢，卻變相，變成了幫實支實付的保險公司省了2萬多塊！

魔鬼，細節，就是在這裡！
聰明如「衝衝衝」，一定完全看得出來！

更何況，8年前，我們出書《醫療崩壞》巡迴演講，早就與蘇巧慧立委，蘇貞昌
院長，小志志劉育志醫師，一起對談過這個議題：台灣醫療崩壞與健保改革，蘇院長還以自己的媽媽女兒為例，為了下一代，關心自己前世今世的情人，關心台灣醫療，令人印象深刻。足足比順時中防疫國家隊，早了8年。

綜上所述：
(1). 表面民粹省錢其實省掉的是人民的命！
(2). 高壓管制省掉的是台灣醫療國家隊的命脈！
(3). 健保共產悲劇下誰會變得又慘又老又窮？最終受害的還是人民，有病無醫，醫藥崩盤。

(4) . 誰是粗糙決策下不當得利獲益者？ 保險業者省錢爽透了！

(5). 幕後影武者不受立委監督的太上「健保會」腳色如何？會議決策過程如何？

請蘇院長，蔡總統，各黨國會立法委員好好檢討修法改革健保共產悲劇一下吧！

我們這一代被健保高壓統制多年，就算了！

為了我們的下一代，為了我們的前世情人與現世情人能永遠健康微笑，以後老了有好藥，有好醫材可以用...

為了下一代的醫療品質，為了台灣基層醫療國家隊的命脈，還是要請立委諸公好好分析思考一下。

* 時代不一樣了，關心類似醫療健保改革議題的變多了

也感恩 台灣有優質專業的立委朋友
高嘉瑜 邱顯智 3 q ...
第一時間很快就關心醫療健保議題。

*
圖文不符XD
分享自便。
因為文太長，法太深，都沒人看，
所以借前世情人美照一張，看分享按讚關心數有沒有比較多XD...