【台灣65歲以上老人的已有5.4%是衰弱症，而41.5%的老人屬衰弱前期】：家住宜蘭礁溪的80多歲王奶奶，患有糖尿病，生活自理不成問題，每次回診都很有精神地走入診間。但上個月被診斷心血管阻塞，她被突如其來的消息擊潰，開始憂鬱、沒有胃口，家人一開始沒有注意，一個月後，社區診所醫師見到王奶奶竟坐著輪椅，呈現失能狀態。
　　
王奶奶的故事是輕忽衰弱導致的悲歌，衛福部國健署透過「長者衰弱評估」數據推估，台灣有近3萬名長輩可能成為下一位「王奶奶」。目前國內85歲以上長者每4人有1人可能衰弱，以去年39萬名85歲以上長者計算，我國可能衰弱的長者約為9.7萬人，其中恐有三成不自知。【註1】
　　
《台灣中老年健康因子及健康老化長期研究》分析指出：台灣65歲以上老人的已有5.4%是衰弱症，而41.5%的老人屬衰弱前期；衰弱可以說是一種身體不穩定的狀態，看似健康，一旦跌倒、肺炎等，身心狀況就急轉直下。
　　
■老年症候群
是指老年族群常見的健康問題，例如衰弱、譫妄、憂鬱、營養不良、多重用藥、認知功能問題、失禁、跌倒、壓瘡以及疼痛等，其定義為「多重因素的健康狀況發生在同一個老年人身上，累積的效應造成多重器官系統的功能受損，導致個人較不容易應對所遭逢的生理及心理挑戰」。
　　
■常見的老年症候群表現為「衰弱症」及「肌少症」
一、「衰弱症」
是老年人進入失能前的徵象，包含非計畫性的體重減輕、做任何事情感到疲累、身體的活動量不足、手握力差、行走速度緩慢。
　　
▶衰弱症有五大指標：包含「肌力下降」、「走路變慢」、「體重減輕」、「倦怠感」，以及「較低的身體活動量」。只要符合3項，就可稱為衰弱症；符合兩項則是衰弱症前期。
　　
二、「肌少症」
肌少症指的是肌肉減少，造成骨骼肌質量與強度逐漸流失的症候群，其伴隨而來會造成生活功能下降、生活品質變差，甚至有較高的風險發生醫源性傷害，進而造成死亡。【註2】
　　
▶肌少症：據國民健康署統計，台灣老人肌少症男性為 23.6%，女性為18.6%。等於全台每4個男性長輩、每5個女性長輩就有一人，陷入跌倒、失能、臥床，甚至死亡的風險。【註3】
　　
■何謂「衰弱症」
老人家抱怨全身無力、越來越走不動，或是沒有活力，但病人大多數把這種疲憊感和虛弱現象當成正常的老化而置之不理，或雖然已經覺得身體很不對勁，但卻不知道該怎麼辦，求助無門。
　　
「衰弱」聽起來很抽象，即使聽到醫師提出此病症，卻還是不了解其中的含意。目前大多認為衰弱症(frailty)是一個臨床表徵，代表病人處於一個失衡的健康狀態，如果遭受外界壓力，就難以維持身體的恆定，進而導致後續的失能。
　　
許多國內外文獻都指出，處在衰弱狀態的老人，日常活動功能和認知功能退化較快、容易跌倒、住院率和死亡率也較高。台灣2010年的統計資料則顯示，患有衰弱症的國人有較高的機率罹患心血管疾病、肺臟疾病、腎臟疾病、糖尿病、關節炎、骨質疏鬆症和癌症。由此可知，衰弱症是老人功能退化的一個重要指標，對於老人的生活功能和生活品質也是巨大的威脅。
　　
■如何早期篩檢衰弱症
Fried學者在2001年提出衰弱症的主要5項臨床指標(Fried frailty phenotype)，並以此為依據來定義衰弱症。
　　
這些臨床指標包含：
1.非刻意的體重減輕
2.自述疲憊感
3.肌力下降
4.行走速度變慢
5.低身體活動量
　　
若以上5項指標之中：
▶符合0項為：健康(robust)
▶符合1~2項者歸為：衰弱前期(pre-frailty)
▶符合3項以上就認定為：衰弱症(frailty)
　　
目前的研究大多依據此評估工具來界定衰弱症，是目前最常用的篩檢方式。上述的每一項臨床表徵都會造成身體的功能下降，彼此更會互相影響而造成惡性循環，唯有早期辨識衰弱的表徵，並且早期診斷造成衰弱的原因，提早介入，才有機會讓病人的功能回復，避免後續的失能和衍生的疾病。
　　
■衰弱症的治療方式可分為以下幾個方向來討論
1.針對潛在可治療的病因來介入
包括心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、糖尿病、貧血、甲狀腺機能低下、癌症、感染、失智症、憂鬱症、疼痛、營養不良等，加強現有疾病的控制之外，也需簡化不必要的用藥。
　　
2.定期疫苗注射
例如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗，預防可能的併發症。
　　
3.充足的營養攝取
飲食中必須確保足夠的熱量以及六大類食物的均衡攝取，尤其要注重高品質蛋白質、足夠的維生素和礦物質的攝取。
　　
4.規律的運動習慣
規律運動不僅改善身體的功能也有助於情緒的穩定，可以分為以下幾大類運動：
(1) 有氧運動：例如慢跑、快走、爬山、游泳，可以增加心肺功能，並強化心血管疾病和肺部疾病的控制。
(2) 阻力運動：例如重量訓練或彈力帶運動，可以改善肌耐力，增加關節穩定度，預防肌肉萎縮、增加骨質密度、使步態穩定，減少跌倒的發生率。
(3) 柔軟度運動：例如拉筋運動，加強肌肉伸展和維持關節活動度，改善肌肉疼痛。
(4) 其他：例如太極拳可以增加平衡感，減少跌倒。
(5).改善情緒，維持正向的心理狀態，若有疑似憂鬱症或其他精神科疾病應盡早就診給予適當治療。
(6).加強社會的支持，親友的陪伴。【註4】
　　
近年來，「肌少症」和「衰弱症」都被認為是「老年病症候群(geriatric syndrome)」的表現，兩者可能都和肌肉骨骼系統的老化相關，也都會造成臨床的不利結果，但目前認為兩者仍有區別。
　　
衰弱症的主要表現是較差的功能儲備，且引起的原因範圍很廣，並非都跟骨骼肌的量與功能相關，還包括了心理及社會層面(例如認知、社會支持及環境因素)等。【註5】
　　
台灣將在2025年進入超高齡社會，老年醫學專家周明岳說，照顧長者健康除慢性病防治，應更多轉向於預防失能，包含預防肌少症及老年衰弱，以及住院後功能保持。
　　
衛生福利部國民健康署社區健康組研究員劉家秀說，透過運動方案可逆轉年長衰弱，從去年9000多人方案參與者，參與前有20%有衰弱狀況，但參與後衰弱降到17%，長者自閉、退縮的狀況也改善，也會鼓勵地方投入鼓勵長者社會參與、避免孤獨的健康方案。【註6】
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
(元氣網)「鬱卒體衰，8旬嬤竟失能1個月！長者衰弱7警訊別輕忽」：https://bit.ly/3bPRAIb
　　
∎【註2】
(長庚醫訊) - 第四十二卷第一期 110年1月1日發刊)「銀髮族的養「肌」飲食」：https://bit.ly/3iye0Py
　　
∎【註3】
(天下雜誌)「年紀漸長，健康不是吃飽就好！台灣特色飲食法，同時抗失智、衰弱」：
https://bit.ly/3bQ7jqH
　　
∎【註4】
(彰化基督教醫院)「衰弱症的早期篩檢與介入」：http://bit.ly/3bSW1Ca
　　
∎【註5】
(台灣家庭醫學醫學會)肌少症簡介：https://bit.ly/2LCj35z
　　
∎【註6】
(中央社新聞粉絲團)「台灣將邁超高齡社會 預防肌少症老年衰弱成課題」：http://bit.ly/39ZeVVp
　　　　
➤➤照片
∎( 國民健康署-健康九九)「老人衰弱症-向衰弱SAYNO!」：http://bit.ly/3qyKhJ6
∎【註4】衰弱症的5項臨床指標　
∎衰弱症 – 你不可不知(一)：http://bit.ly/2XPTrEA
衰弱自我檢視共五個問題，可從衰弱的英文「FRAIL」來記憶。
▶Fatigue（疲倦）：您是否感到疲倦？
▶Resistance（耐力）：您是否能爬一層樓？
▶Ambulation（行走）：您是否能走一個街區？
▶Illness（疾病）：您是否有五種以上的慢性病？
▶Loss of weight（體重減輕）：你是否體重減輕大於5%？　
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #高齡長照 #衰弱症 #肌少症 #老年症候群
　　
衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

【TEDtalk選物 no. 4】你這個疾病，其實是劇場版的胖虎


推薦的TED Talk：An Evolutionary Perspective On Human Health And Disease
講者：Lara Durgavich｜體質人類學學者
學點英文
🔹it wasn’t until...that...
🔹implications
🔹arms race
前往《語言選物IG》學例句 👉🏼 https://reurl.cc/vDNl9l


漫畫版的胖虎，住在一個世界大不過幾條街的城市裡，在放學後的水管公園裡，他就是個蠻橫粗暴的臭惡霸。但同一個胖虎，在背景架設在月球、宇宙、或是幻境裡的劇場版，只要出現另一個惡人角色，胖虎就突然變成充滿力氣的保護者，不同時空的同一個人，既是好人也是壞人，跟公司裡總欺負你的臭主管一樣，也跟身體裡總是折磨你的病痛一樣，換個時空，病痛也會保護你。


#但我還是喜歡叫他技安


🔬 演化醫學(evolutionary medicine)有個術語叫做heterozygote advantage，以下進入 #基因學 小補充，想知道這個術語的定義就繼續讀，想直接學這個術語的意義請跳到下一段～
hetero-是字首，代表「異」，zygote是精卵結合後的「合子」，如果決定某項性狀的等位基因(allele)是相異的組合(例如aA或是Bb)，我們就稱這個組合叫heterozygote，如果是homozygote，字首-homo是指「同」，那麼這個性狀的等位基因就是aa或是BB。


#如果聽不懂就不要為難自己
#也不要為難我


🔬 演化醫學用heterozygote advantage這個詞來說明，有的時候基因產生突變後，擁有「一半」突變的人，比沒有突變、完全突變的另外兩群人，更能擁有生存與繁衍的優勢。
舉個例子，#鐮刀型紅血球貧血 (sickle cell anemia)是個突變後的基因疾病，嚴重病發的人會因為紅血球變形彎曲，阻塞了血管而致死，這個疾病好發於熱帶地區的非洲與亞洲人口，看到這裡，你一定想，這個病就是技安！壞胚子！但，這個技安也有演出劇場版喔⋯⋯


🔬 正常的紅血球細胞性狀我們給他個代號B(a)B(a)，（那個a應該是右上標的小字母，但我打不出來），突變後的紅血球細胞是B(s)B(s)，有這樣突變組合的人可能會病發死亡，但萬一你是拿到一半的突變而已B(s)B(a)，你就擁有了heterozygote advantage，只有部分的紅血球會變成彎曲鐮刀狀，略有貧血，但不致死。


🔬 看到這裡你可能想，的確一半的突變不讓你因病致死，但優勢(advantage)到底在哪？還記得我們剛才說這個病好發在熱帶地區的人口嗎？熱帶地區有另外一個更嚴重致死率更高的疾病：瘧疾(malaria)，傳遞這個疾病的是住在你體內的寄生蟲，而這個寄生蟲需要借住在完整圓盤狀的紅血球才能發育成熟來感染你，你看見可靠的好人技安在對你笑了嗎？鐮刀型紅血球貧血，很可能是熱帶非洲人口在瘧疾的壓力下，演化出的 #保護機制 ，而完全突變而造成致死貧血的壞技安，只是身體與大自然妥協後，不得不額外付出的保命稅。


醫學發展至今，已經不那麼單純地只看近因(a proximate perspective)，例如近視，只看近因，你會覺得它是漫畫版的壞技安，讓你不便造成你困擾，醫學研究同時還能有另一種宏觀角度(an ultimate perspective)，可以用來解釋，近代人類越來越顯著的近視遺傳，其實是因應我們近距離使用電子器材的需要，因為眼球認為看遠方有沒有獅子躲著找機會吃掉你的危機已經消失了，現在你的危機是經理室的那位X姓主管，眼球改變它的形狀，是希望能幫上忙，幫助我們的下一代能更有效率地寫完眼前的三份報告。

讓你苦惱的人事物很多，想抱怨時，多用proximate perspective，看看他們對你造成的痛苦，痛罵一頓，但如果你需要療癒自己，也可以轉換一種ultimate perspective，想一想劇場版的胖虎，他其實搞不好是位逆行菩薩，在故事發展的另一頭，用蠻力來幫助你。


#其實LaraDurgavich的演講提到另一個遺傳疾病的好例子
#但我覺得寫兩個例子大家就要退讚了
#那寫一個例子而已大家可以多分享嗎


按個讚，當作投資我
按分享，當作禮物送朋友
設定搶先看，讓我們彼此不錯過


#語言選物 #TEDTalk選物 #學英文 #TED #演化生物學 #體質人類學 #基因學 # #TEDtalk

那些醫學背後的黑幕
作者：陶昌文（醫師）

我是一位麻醉科醫師，我協助外科治療疾病，為了我的工作以及自己的健康，我需要了解疾病。

五月十五日，優秀的中天主播史哲維先生自殺身亡；五月十二日台南白河的吳先生、板橋的彭女士自殺身亡。如果他們都沒有吃過抗憂鬱劑，我今天不會寫這篇文章，畢竟真相應該被知曉。

在過去擔任醫職的二十年中，我大量閱讀西方自然醫學著作，以及東方中醫書籍，也讀了物理學家所研究的能量醫學著作。很久以前我就體會到，正統的西方醫學並沒有所有醫學的答案。

許多的「病」，西醫不能確定其原因，只能把它稱為「症」，或是「症候群」。可是一般大眾並不了解「病」與「症」的差別，這些「症」，透過媒體的宣傳或其他行銷手法，很容易「教育」（誤導）大眾把症狀當成疾病，需要看醫生、吃藥。例如睡不好、焦慮、憂鬱，還有更年期現象、老人的骨質疏鬆等等，但是這些「症狀」其實只是人們生活中的種種經歷。

這種「病」「症」難分的手法，最常為一般西醫所使用，他們是這種手法的受益人。而另一方的受益者是藥廠。兩者結合則成為「發明疾病的人」（這也是個書名，作者為德國資深醫療記者）。

行銷這些「病」需要大把的銀子。錢從哪裡來？曾聽說最賺錢的三大產業是甚麼嗎？石油、軍火、製藥！藥廠是最賺錢的產業之一。

除了直接打廣告宣傳藥物，或是透過媒體炒作疾病之外，接下來藥廠還能做甚麼來「教育」大眾呢？首先醫生和藥廠們要成立「公益」團體，讓曾經患「症」吃藥的人告訴大家，這個「症」是多麼嚴重的「病」。然後受苦的患者得到了同情與注意，這個「症」也達到了宣傳的效果。這些運作所需經費來自「善心人士」，其中包括藥廠的捐款。顯少有人提醒大家，「症」是表面的現象，就如發燒、頭痛、咳嗽只是感冒症狀；「病」則是因為身體內部的器官、細胞有了問題而導致。

藥廠也會捐款給知名大學的醫生或是教授做研究。教授升等需要研究報告，藥廠也需研究報告證明藥物有效。當然，這些經費不會直接由藥廠開立支票留下痕跡。經費來源可能是政府單位或是私人的基金會等等。魚幫水，水幫魚，再自然不過。然而，有無可能「有心人士」會要求研究的結果要朝特定方向發展呢？

這種魚水關係，有其歷史。一九六八年，哈佛醫學院的病理學助教麥庫利醫師，研究且證實了「同半胱胺酸」是造成心臟血管阻塞的原因，但是他卻被逼離哈佛醫學院，到鄉下的一家小醫院做病理科醫師，沒有辦法申請到任何研究經費。原因在於當時許多經費都已投注在研究膽固醇上，想證實膽固醇是造成心血管阻塞的原因。就在那些密集研究之後，治療膽固醇過高的藥物立即上市，至今這種藥每年仍然為藥廠帶來不少進帳。不但如此，西醫界還降低膽固醇需要吃藥的標準值，也就是說更多的人需要吃藥。醫生的收入往往跟藥廠的收入息息相關。而「同半胱胺酸」半世紀以來似乎無人關心，為什麼呢？因為若要降低同半胱胺酸指數，只要服用維他命即可。藥廠無法靠維他命申請專利，醫生用維他命治病會被其他的醫生攻擊。所以患者的利益就不列入考慮了。

在台灣，抗憂鬱劑及鎮靜劑曾經是精神科才能開出的藥品。在醫師公會向衛生署爭取後，所有的醫師都可以開立這些藥品的處方了。文明流行病「憂鬱症」再次證明，醫生的收入跟藥廠的收入息息相關。為什麼有醫生常告訴病人，你這種病不能根治，要長期吃藥？因為病人好了，藥少開了，收入就不穩定了。目前健保的制度，讓醫生能藉由開藥量來增加收入。老婆要買香奈兒，兒子要補習英文，給老病人多開幾種藥就得了。

還有，為什麼任何醫生都可以開抗憂鬱劑及鎮靜劑？因為精神科沒有客觀具體的科學根據。憂鬱症理論上是腦部血清素不足，但它不需要抽取腦部液體檢驗證明就可以開藥，只要醫生說是憂鬱症就是憂鬱症。

一般的社會大眾也想不到要問醫生，為何叫憂鬱「症」不叫憂鬱「病」？然而，大家都被教育成凡事乖乖聽醫生的話才對，所以沒問醫生，為何不抽血或做其他檢查，看看是否某個器官出了問題，才表現出憂鬱症狀。人們只看到醫師袍，看不到其背後無形操縱的藥廠推手。

甚至在醫學地位崇高的期刊上，許多的研究論文、報告，其實是由藥廠的研究人員所寫，寫完後掛上某大學醫學教授或是某知名醫療中心的醫師為作者。這類事情不勝枚舉，已經導致《美國醫學會期刊》的主編之一憤而辭職，寫下《藥廠黑幕》一書。

現在最容易販賣的疾病不外乎憂鬱及過動。抗憂鬱劑「會引發自殺念頭以及暴力行為」，美國食品藥物管理局規定藥廠須將此警告標語印在藥物包裝紙盒上。可是台灣沒有任何領藥的患者會看到這些紙盒，醫院和藥局不會把原裝紙盒給他們，何況原廠藥品印的是英文字。最近自殺的中天主播一定想不到，他因為睡不好而吃下去的抗憂鬱劑，才最可能讓他有自殺想法。

近來，可憐的新北市兒童開始被篩檢有無過動症。我相信新北市長很想為民謀福利，只是他不明瞭，「過動症」是精神科醫生以「舉手投票」的方式表決出來的。也就是說舉手的人不夠多，某些症狀就不是精神病了。這種非科學檢測的病症投票制，曾在一九六八年表決通過同性戀是精神疾病，後來在同性戀團體多次上街遊行後，一九八七年又以投票的方式將其排除。我想提醒市長及所有民眾，除了精神科，其他醫科是不以舉手投票來決定疾病的，因為一切都有科學根據。

治療過動的合法藥物「利他能」是一種中樞神經興奮劑，它的化學結構竟然與毒品安非他命非常接近。我曾聽過使用該類毒品的人描述，在藥性發作的一段時間裡，身心會處於一種做事非常專注的狀態。這不很像「利他能」促使過動兒的專注嗎？民眾一定從沒看過藥物包裝盒中的仿單，這張仿單是政府硬性規定藥廠要附在包裝裡的，它列出了一長串的藥物「副作用」及「罕見副作用」。有興趣的人可以上網查藥物仿單，只要仔細對照每一種副作用，就會發現醫院給的藥袋上，並沒有列出所有的副作用。可能是因為一張紙還列不完，而且列出來就沒人敢吃了。

但是精神科最常做的一件事，就是開更多的藥物來處理那些副作用，於是病患的身體機能被小藥丸們開開關關，無法自主，而以此行事的醫生則荷包滿滿。我一位朋友父執輩的兒子從醫學院畢業後選擇作精神科，父親問他為何選精神科，他說：「因為病人都需要終生吃藥，我一輩子不缺病人。」

在此奉勸凡是小孩好動而造成大人困擾的家長們，一定要找非精神科醫師為他仔細檢查身體。有時候孩子只是營養不均衡，吃太多糖分、色素、不良加工食品，或是蛋白質不足，而表現出注意力缺乏。要知道過敏不見得只是皮膚發癢或流鼻水，有時候，過敏反應也會引發坐立難安。然而，這些林林總總的資訊，沒有人完整的教育大眾。為什麼呢？請讓我再說一次，教育大眾要成本，錢從哪裡來？藥廠會花錢教育大眾不要吃藥嗎？畢竟再有益於患者的研究報告，一旦跟藥無關，是創造不出醫藥收入的。

人與人之間的信賴關係很可貴，尤其是醫師與患者間，原本該心懷相同目標，可惜醫療產業背後卻隱藏著一些鮮為人知的秘密。或許大部分人難以窺其全貌，但是您看過偵探片吧？通常偵探們會說一句話：「追蹤錢就是了！」跟您息息相關的醫療問題，或許也可由此線索，探求真相。

網路文章分享

本集邀請到國醫董延齡及張仲景文教基金會張閎運執行長，為大家解說心血管相關疾病，中醫如何治療，又多使用張仲景哪些藥方呢?

單元一 生命垂危之際 我想到的是老中醫
(本集開始，VCR進入時裝劇)。
話說今年年初，一位西方醫學博士夜半突發腦中風現象，
用盡他所有的意志與氣力，除了教太太幫他用力拍背外，
他不讓家人叫救護車，
反而唯一指定要董延齡院長來救他。
故事後來呢?
請看VCR

單元二 什麼是腦中風
【西醫說法】
腦中風有分出血性的、阻塞性的。
出血性的有兩種，一種是腦血管破裂，一種叫蜘蛛網膜出血。
蜘蛛網膜下出血是漸進式的，前一天晚上睡覺好好的，第二天就突然中風…
阻塞性的也有兩種，一個就是腦血栓(血液結塊)，一種是因為心臟或者血管壁上脂肪結塊了，或者脫落的垃圾隨著血流跑到腦子裡去了，跑到你的神經中樞，譬如說管語言的、管聽覺的、視覺的，跑到哪一個區域裡去阻塞了，你就會發生哪一種狀況。

【中醫說法】
中醫也是分為四種
中絡/中經/中腑/中臟(最嚴重)
中臟就是爆血管，什麼都不知道了，變成植物人了 這就叫中臟。
中腑:就是現在講的半身不遂
中經:可能一個手臂不能動了，一條腿不能動了 這就叫中經
中絡:嘴眼歪斜了(西方醫學叫顏面神經麻痺)，中醫叫面癱(面部癱瘓)
◆中醫治療中風的後遺症
主要為疏通。只要能夠把它阻塞的溶血的血栓給它化掉，或者是你脫落的脂肪塊、膽固醇給它化掉，他就通了，就好了。
說起來簡單，做起來不容易，張仲景用哪些方子呢?善用仲景方的張步桃國醫又有哪些變化呢?

單元三 雷諾式症候群
其病情竟與〈傷寒論．厥陰病〉所描述相符。
「手足厥寒，脈細欲絕，當歸四逆湯主之。若其人內有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸、生薑湯」。
中醫看雷諾氏症，基本講的就是「陽虛證」。
什麼叫陽虛證呢?在同樣的溫度之下人家都不怕冷，他怕冷。
那是什麼原因會造成雷諾氏症候群呢?大多都是遺傳。
體質差，體質他就是陽虛證嘛。
講到這，董醫師不得又對西方醫學提出一些質疑。
(請觀眾不要見怪)
中醫講的陰虛、陽虛、氣虛、血虛，在這四大虛證裡頭，西方醫學的血虛這個很強，它能知道你的白血球多少，紅血球多少，血小板多少。
但是陰虛、陽虛、氣虛，這3個，西醫就沒有辦法了….(嘆…)。

請再看一個雷諾氏症醫案
(董醫師之語重心長)
腎與心乃水火之臟，兩個是有密切關係的。
我經常看到有一些年紀大的、有社會地位的人登的訃聞，訃聞上不是寫著腎衰竭，要不就是心臟衰竭，要不然多重器官衰竭。
為什麼，因為他年紀大了，水火兩臟就極度的不平衡，有時候又用了一些抗生素。
抗生素又都是寒涼的東西，吃了抗生素這寒涼的藥，這年紀大的人，水火都已經到了微弱的時候，這時又加重寒涼，火….就熄了(就衰竭了….)。

單元四 杜仲寄生燉九孔 降低血壓
食材：九孔半斤、香菇(乾)10朵
調味料：薑片4片、酒1/2匙、高湯1杯(雞高湯)
藥材：杜仲5錢、川七2錢、桑寄生2錢、枸杞3錢
作法不難，先把材料準備好，影片可以隨選隨看，(還可以隨時暫停、倒帶)跟著林秋香老師一起作吧!!

(NTDhealth) http://www.ntdtv.com.tw/


◆新唐人亞太電視台-網路直播：http://www.ntdtv.com.tw/live