#咚咚媽咪的分享時間
#關於刷牙塗氟這檔事
團購時間:02/06~02/10
林咚咚和她的三隻小豬
X CAGA牙膏ＸBRISTIK
團購表單 https://gbf.tw/fag3f

小時候沒有養成正確刷牙習慣，
長大後(青少年時期)開始飽受看牙醫之苦，
曾經因為害怕看牙醫，
一拖就拖到讓自己必須拔牙的處境!!
關於看牙醫的可怕經驗現在想到都覺得何苦啊啊啊~
早知如此~何必當初~
小時候就該學會好好刷牙!!!
真的是到後來遇到一個超級有耐心又溫柔的牙醫，
每次都願意幫我打麻藥，我才願意乖乖定期去看牙醫。
我想說的是….. #防範真的勝於治療
成人後就會換牙結束，再也沒有機會，
嚴重的話就需要植牙，花的錢都是為了彌補小時候沒有好好刷牙。

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娜歐蜜小時候都有喝夜奶的習慣，導致牙口不好，
前兩年真的是勞心勞力的帶她好好去看牙醫帶牙套，
這才讓她深刻體會到牙齒健康有多重要!!
挑選各種牙刷，不斷地在嘗試~用過各式卡通圖案的牙刷，
每次刷娜歐蜜都會抱怨牙肉很痛~
目前用到Bristik兒童抗菌極細緻軟毛牙刷，小孩都說好刷!!
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Bristik魔法棒 兒童抗菌極細緻軟毛牙刷
★ 孩子們第一支閃耀的小小魔法牙刷!
★ 嚴選極細緻的刷毛 : 特殊刷毛是依據兒童小巧的口腔來設計打造出的完美比例
★ 人體工學設計 : 以最佳的尺寸及手握感減少孩子第一次刷牙時的排斥感
★ 添加抗菌物質 : 抗菌軟刷毛與抗菌握把，適合在容易滋生細菌、黴菌、病毒的浴室使用
★ 具有卓越的耐洗力，可達長期抗菌作用
★ 公司品質經營系統符合國際規格ISO 認證合格
★ 嚴選5款孩子們愛的PANTONE療癒色系為一套組
★ 適用年齡: 6個月+
★設計特色：
重量：9克 輕巧攜帶方便
角度：9度 特殊角度握把設計,舒適好握
形體：方形圓滑的刷頭,適合孩子的小巧嘴巴
Size長度 : 13.2公分

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很多媽媽朋友問我到底幾歲開始刷牙呢?
這個連結可以讓大家參考一下 點此: https://lihi1.com/gv7Kl

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指套牙刷是我從豬狄長乳牙前就開始使用的，
他小BABY時期雖然還沒長牙，但因為有在喝奶，
牙肉上還是會有殘留一些奶垢，還是要讓它習慣刷牙的感覺，
像豬狄已經一歲半了，很好動，我還是會用指套牙刷，
在他洗澡的時候順便幫他清潔牙齒，另外備一支寬柄軟毛牙刷讓他自己訓練手刷，指套牙刷，是如果擔心他自己刷不乾淨可以從旁輔助他一下。而且邊刷牙還可以邊按摩長牙的不適。反正被他咬了也不會痛~(矽膠指套的好處) XD

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★ 寶寶們的第一支耐熱食品級矽膠指套牙刷!
★ 德國特殊設計，指套旁骨架支撐
★ 刷毛柔軟且長度適中，不傷害寶寶的牙齦
★ 符合韓國KC兒童產品的安全認證通過韓國研究員試驗
★ 使用方式: 套在手指上輕輕的按摩牙齦與清潔牙齒
★ 適用年齡: 0~3歲
★ 產地韓國，原裝進口
★ 耐熱度：-20度～120度
★ 柔軟矽膠材質，不傷寶寶牙齦
★ 可放熱水、微波爐消毒
★ 材質無毒安全，不含BPA

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除了牙刷要好刷以外，挑選牙膏也是一門學問!!
相信各位爸爸媽媽們，家裡若有上幼兒園的小朋友，
應該對塗氟這件事不陌生吧!?到底建議幾歲開始塗氟呢?
很多牙醫師建議小寶寶長乳牙後就可以去找牙醫阿姨叔叔塗氟了，
小寶貝們通常在六個月以後開始長乳牙，如我剛剛所說，
我三個孩子到現在都還是會夜奶，塗氟可以降低齲齒發生的機率，
每半年就可以去給牙醫塗氟，這是定期的牙齒保健，
那麼平常該選擇什麼牙膏，我其實現在都讓他們穿插使用，
我們家的牙膏種類可以說真的是琳琅滿目，
但不可或缺的絕對是含氟的牙膏，#德國CAGA牙膏，
一試成主顧，不僅符合重視外包裝要漂亮的我，
小孩們看了也都搶著用，重點是，包裝不僅是包裝而以，
那些可愛的動物圖案，都是以瀕臨絕種的動物為出發點，
是非常用心的品牌理念，倡導大人和小孩們保育野生動物，
及維護地球。
在刷牙的同時還能上一堂自然課何樂而不為呢~
讓孩子們知道我們生存在這個地球上是多麼幸福的事，
每個人都是一顆小螺絲釘，都要一起維護地球才行哦!!
從保護自己的牙齒開始吧~~~牙齒真的是至關重要的器官，
有些牙口不好的人，真的最後都會非常後悔沒有好好照顧，
但錯過了保護牙齒的黃金時期，真的就再也回不去了!!
就是這麼殘忍的事實，植牙一顆動輒七萬起跳，何必呢?
讓孩子們從小養成自己愛刷牙的習慣，
真的比以後再去存錢看牙醫更值得投資時間和心力!!!
爸爸媽媽們加油!!!!
我之前已經花了好幾萬讓娜歐蜜戴牙套了~花錢花到怕~
以過來人之姿奉勸各位家長，好的牙刷囤起來，
幼稚園小朋友帶去學校用也可以，在家更可以用，
我推薦的這款牙刷，有專利的抗菌設計，
很適合放在容易潮濕發霉的浴室，大推!!!
之前買的一堆牙刷就是用沒幾次就給我發霉，超級浪費!!
丟了捨不得，卻也不敢再用~三寶媽絕不跟錢過不去，
錢就該花在刀口上!!!買對牙刷，事半功倍~~

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德國CAGA牙膏：
★ 分別為無氟與含氟兩種，
★ 建議使用量：一顆豌豆直徑5毫米（一日兩次）
無氟 / 是6個月~2歲 不會吐牙膏階段。
含氟 / 是2歲以上 可以自行吐牙膏階段。
★ 包裝設計用心又可愛，以瀕臨絕種動物為出發點，
倡導大人與小孩們保育野生動物及維護環境精神理念。
★ 傳承德國工藝的品牌，嚴格且謹謓的檢查把關
經過了無氟的牙膏練習後，預防孩子蛀牙的正確第二步含氟，
「含氟」的兒童牙膏，能去除牙齒表面的菌斑與髒污，
有助於兒童牙齒變得強壯，降低蛀牙發生率。
★ 含3個安心的成份:
★ 鈣-強化琺瑯質 / 木醣醇/ 維他命E-保護牙齦
★ 嬰幼兒親善產品: 無添加有害物質、低刺激、無防腐劑。
★ 專業牙醫師聯盟認可口腔健康合格標章，
★ 所有的生產過程IFS-HPC最高生產設備認證，德國皮膚最高等認證。

#植牙資訊整理第二集
#植體廠牌篇

圖片上是滿滿的植體廠牌的logo，我知道大家看得霧煞煞，我自己也沒見過所有的植體廠牌，而且滿滿的英文字，大概都是歐美大廠吧？

對民眾而言，植牙要植哪個牌子？這問題也等於牙醫師的問題，牙醫師一開始踏入醫師行業時，也想要知道要選哪個牌子，才能對民眾有好的結果。所以回答民眾這問題的方式，也等於我們醫師的決策過程。

首先，醫師無法親自試過所有廠牌的植體，在植牙手術的高要求下，醫師為了累積足夠的經驗，通常只能鎖定1~4種廠牌左右替病人治療，所以醫師在選植體廠牌的心情，是很接近選永久居住地的概念。

#醫師選植體廠牌像在選自己的永久居住地
#民眾用一樣的方法就知道怎麼選了

因此所有民眾用選房子、買房子的想法及其中的眉角，就能類比植體廠牌的選擇了。

我們參考選房子的幾個大項目，如『天地牆柱窗風火水電光』，另外買房還會再評估增值的部分，如『地段、環境、交通』等，我們來看看怎麼類比.....

（1)『房子內的天、地、牆、柱、窗』=『植體內部連接設計』

相當於房子內部的硬體規格，包含大小、坪數、隔間、動線、門窗及樑柱位置，也就是『生活起居的空間』，這空間及動線影響了內部裝潢的佈局及價格，不同或越多的功能需求，就會產生更多的隔間設計及動線規劃。而不同的植體，就有不同的『內部連接設計』來對應植牙手術的不同變化，例如醫師需要將植體放在『比骨頭還要低的位置』來創造更多的牙齦空間，就會需要『特殊的內部連接設計』才能有穩定的成功，#特殊內部設計的植體價格會高一些。

（2)『房子的風、火、水、電、光』=『植體本身輔助規格』

相當於房子本身的輔助規格，包含通風、消防、水管管路及漏水、電路管線及採光，也就是『生活起居的安全及舒適程度』，這安全性配合採光好又通風，讓房子裡面的人能享有更多的附加價值，一樣坪數的房屋如果樓層高一點，房子新一點，通過的防震標準及防火建材好一點，除了住起來會更舒適，更重要的是住久也不會膩。而植體的輔助規格，對比房子的風火水電光，就是 #表面處理及螺紋設計及植體材質等，這些會影響植牙後的使用情形，例如奈米氟化塗層的植體因為營造出骨頭喜歡的環境，可預期有更好的骨頭生長，類似於我們喜歡住在採光好通風佳的房子，#有特殊塗層的植體價格也會高一點。

(3)『房子附近的地段及環境』

通俗來說，是房子所在地旁的交通、生活機能、學區、長期發展性、公設設施等，這除了生活便利性外，還有未來增值的可能性。
這部分對買房子的人來說，實在是熟悉不過而且也是決定每坪房價的關鍵。房子附近正在蓋捷運站，代表可能未來發展好 ; 學區好也會帶動房價高，因為孩子未來教育十分可以期待 ; 而周邊有賣場、銀行及百貨公司，一出門就能採購及逛街這樣的生活機能，也會推升房價，以上這些描述在植體廠牌的類比，會是 #植體配件的支援性 、#植體長期文獻存活率 及 #植體廠商研發能力。植體的配件支援性越高，醫師就能與技師合作做出更多種的植牙牙套及變化，就越能符合不同病人的需求，也就是『機能越好』。至於植體長期文獻存活率，相當於房子的學區的概念，植體長期存活率越好，使用年限越高，長期使用的可能性越可期待，等於潛力好的概念，相當於學區好，孩子長期受教的環境及潛力越能符合家長的期待。另一項重要的指標是植體廠商研發能力，一樣的廠牌的植體，一直改良的能力十分關鍵，能否與時俱進並提高成功率是評估廠商能力的快速篩選指標，很像是房子旁是否有開發案或捷運站在進行施工或規劃，有重大開發案等能表示未來的機能會越來越理想，因此 #有完整的套件支援及長期成功並持續發展的植體價格也會高一點

綜合以上的選擇方式，牙醫師就是依照這些邏輯選擇出幫病人治療所使用的植體廠牌，幫大家整理在下面：
(1)有無特殊內部設計，如conical conncetion等
(2)有無良好的特殊表面塗層，如SLA等
(3)有無良好的螺紋設計來分散受力，如微螺紋等
(4)有無完整的配件支援，如multiunit abutment等
(5)有無超過20年長期追蹤的成功文獻等
(6)有無持續研發改良及教育訓練的投入等

以上幾點的集合，幫我們把植體廠商分成了不同組別，有年輕的新生代廠商，但長期追蹤不足 ; 有老牌的植體廠商，長期追蹤充足但研發能力已不若以往 ; 也有有充足研發能量的廠商，帶領植體發展的浪潮。

我依照全球性市場調研機構 Fortune Business Insights在2019年的報告，全球領先的前5名植體廠牌分別是：Dentsply Sirona、Straumann、Zimmer Biomet、BioHorizon及Nobel BioCare(以上並非用名次排序)，這些廠牌能領先的原因也是來自於上面這六點的優異表現及市場肯定，所以才會在台灣有 #歐美大廠比較好也比較貴 的印象及結果。

但是， #不是來自歐美的植體通通都是大廠，不在前5名的也不一定就不好，民眾可以指名使用這歐美前5大廠製造的植體的診所來植牙，而進貨價格也會反應到植牙收費上。其他有類似優異表現的植體廠商如Osstem、Dio、MegaGen及CAMLOG，也是值得民眾指名的廠牌，由於植體廠牌的排序每年都有變化，這邊僅以2019年的結果來說明。

最後，當廣告上出現歐美植體又特別便宜時~~~
#不見得來自歐美的植體都是大廠的
#想想自己挑房子時候的標準來檢視診所的植體廠牌
#不是植牙廉價是擔心自己被廉價的對待